超聲醫(yī)學(xué)科規(guī)培結(jié)業(yè)考試備考題庫及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時，錯誤的描述是（）A.反射強烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清E.回波幅度很大，出現(xiàn)亮點或光團(tuán)答案：C解析：超聲在人體中傳播遇到空氣時，反射強烈，反射多于折射，回波幅度很大，出現(xiàn)亮點或光團(tuán)，空氣后方組織因大量反射而顯示不清，不能清晰顯示空氣后方組織。2.超聲探頭的核心是壓電晶片，其主要的作用是（）A.能將電能轉(zhuǎn)換為機械能，亦能將機械能轉(zhuǎn)換為電能B.能將電能轉(zhuǎn)換為機械能，但不能將機械能轉(zhuǎn)換為電能C.不能將電能轉(zhuǎn)換為機械能，但能將機械能轉(zhuǎn)換為電能D.不能將電能轉(zhuǎn)換為機械能，亦不能將機械能轉(zhuǎn)換為電能E.以上都不對答案：A解析：壓電晶片具有壓電效應(yīng)，能將電能轉(zhuǎn)換為機械能（發(fā)射超聲波），也能將機械能轉(zhuǎn)換為電能（接收超聲波）。3.以下哪種氣體不能用于超聲造影劑的微氣泡內(nèi)（）A.空氣B.二氧化碳?xì)怏wC.氧氣D.氟碳?xì)怏wE.氦氣答案：E解析：超聲造影劑微氣泡內(nèi)常用的氣體有空氣、二氧化碳、氧氣、氟碳?xì)怏w等，氦氣一般不用于超聲造影劑微氣泡內(nèi)。4.關(guān)于正常人體不同組織回聲強度的描述，錯誤的是（）A.皮膚為高回聲或較強回聲B.皮下脂肪組織為低回聲C.肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲D.腎皮質(zhì)呈高回聲E.血液通常是無回聲答案：D解析：腎皮質(zhì)呈低回聲，而不是高回聲。皮膚為高回聲或較強回聲，皮下脂肪組織為低回聲，肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲，血液通常是無回聲。5.超聲測量胎兒雙頂徑時，正確的測量方法是（）A.近側(cè)顱骨壁至遠(yuǎn)側(cè)顱骨壁的最大距離B.近側(cè)顱骨壁至遠(yuǎn)側(cè)顱骨壁的最小距離C.近側(cè)顱骨壁外側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)顱骨壁外側(cè)的距離D.近側(cè)顱骨壁內(nèi)側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)顱骨壁內(nèi)側(cè)的距離E.以上都不對答案：D解析：超聲測量胎兒雙頂徑時，應(yīng)測量近側(cè)顱骨壁內(nèi)側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)顱骨壁內(nèi)側(cè)的距離。6.二尖瓣狹窄時，超聲心動圖上二尖瓣口血流頻譜的特點是（）A.峰值流速加快，E峰減速時間延長B.峰值流速減慢，E峰減速時間縮短C.峰值流速加快，E峰減速時間縮短D.峰值流速減慢，E峰減速時間延長E.以上都不對答案：C解析：二尖瓣狹窄時，二尖瓣口血流受阻，血流速度加快，E峰減速時間縮短。7.正常肝臟的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲B.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈走行清晰C.肝內(nèi)膽管不顯示D.肝表面光滑，肝邊緣銳利E.肝右葉厚度一般不超過12～14cm答案：C解析：正常情況下，肝內(nèi)一級膽管一般不顯示，但二級及以上膽管有時可顯示。肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲，肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈走行清晰，肝表面光滑，肝邊緣銳利，肝右葉厚度一般不超過1214cm。8.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.膽汁透聲好答案：E解析：膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為強回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。當(dāng)膽囊有炎癥時可出現(xiàn)膽囊壁增厚，而膽汁透聲好不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，膽囊結(jié)石?？砂橛心懼瓋?nèi)光點等改變。9.腎囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.邊界清晰，后方回聲增強C.內(nèi)部無血流信號D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：腎囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，內(nèi)部一般無血流信號。10.甲狀腺腺瘤的超聲特征是（）A.圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，邊界清晰B.內(nèi)部呈均勻的低回聲或等回聲C.周邊有環(huán)狀血流信號D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈均勻的低回聲或等回聲，周邊有環(huán)狀血流信號。11.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，最可能的診斷是（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺囊腫D.胰腺腫瘤E.以上都不是答案：A解析：急性胰腺炎時，胰腺可腫大，回聲減低，邊界不清。慢性胰腺炎胰腺多有纖維化，回聲增強等表現(xiàn)；胰腺囊腫為無回聲區(qū)；胰腺腫瘤表現(xiàn)多樣，但一般不是單純的腫大、回聲減低、邊界不清。12.超聲診斷房間隔缺損的直接征象是（）A.右心房、右心室增大B.室間隔與左心室后壁同向運動C.房間隔連續(xù)性中斷D.肺動脈增寬E.以上都不是答案：C解析：超聲診斷房間隔缺損的直接征象是房間隔連續(xù)性中斷，右心房、右心室增大、室間隔與左心室后壁同向運動、肺動脈增寬等為間接征象。13.正常成人脾臟的厚度不超過（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm答案：B解析：正常成人脾臟厚度不超過4cm。14.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動，最可能的診斷是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱凝血塊D.膀胱炎E.以上都不是答案：A解析：膀胱結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為膀胱內(nèi)強回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。膀胱腫瘤多為實質(zhì)性占位，不隨體位移動；膀胱凝血塊多為低回聲或等回聲，無聲影；膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱壁增厚等改變。15.經(jīng)陰道超聲檢查的優(yōu)點不包括（）A.能清晰顯示子宮、卵巢的細(xì)微結(jié)構(gòu)B.不受肥胖的影響C.無需憋尿D.可用于檢查妊娠早期的胚胎E.可檢查較大的盆腔腫物答案：E解析：經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示子宮、卵巢的細(xì)微結(jié)構(gòu)，不受肥胖影響，無需憋尿，可用于檢查妊娠早期的胚胎。但對于較大的盆腔腫物，經(jīng)陰道超聲由于探頭頻率及視野的限制，不如經(jīng)腹部超聲觀察全面，所以可檢查較大的盆腔腫物不是其優(yōu)點。16.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.患者不能配合D.較小的病灶E.化膿性感染病灶答案：D解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證包括嚴(yán)重出血傾向、穿刺路徑有重要臟器、患者不能配合、化膿性感染病灶等。較小的病灶只要能準(zhǔn)確定位，并非穿刺活檢的禁忌證。17.以下哪種超聲偽像在腹部檢查中最常見（）A.混響偽像B.旁瓣偽像C.聲影偽像D.后方回聲增強偽像E.鏡面?zhèn)蜗翊鸢福篈解析：混響偽像在腹部檢查中最常見，如在膽囊、膀胱等含液性器官中易出現(xiàn)。旁瓣偽像、聲影偽像、后方回聲增強偽像、鏡面?zhèn)蜗竦纫部沙霈F(xiàn)，但相對混響偽像不如其常見。18.胎兒脊柱裂的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.脊柱某段連續(xù)性中斷B.局部皮膚缺損C.可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出D.胎兒頭部雙頂徑增大E.可伴有羊水過多答案：D解析：胎兒脊柱裂超聲表現(xiàn)為脊柱某段連續(xù)性中斷，局部皮膚缺損，可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，還可伴有羊水過多。而胎兒頭部雙頂徑增大與脊柱裂并無直接關(guān)系。19.彩色多普勒血流成像（CDFI）顯示的血流信息不包括（）A.血流方向B.血流速度C.血流性質(zhì)（層流、湍流等）D.血管壁的厚度E.血流分布情況答案：D解析：彩色多普勒血流成像（CDFI）可顯示血流方向、血流速度、血流性質(zhì)（層流、湍流等）、血流分布情況等，而血管壁的厚度一般通過二維超聲觀察，不是CDFI顯示的血流信息。20.超聲心動圖檢查時，探頭置于心尖部，聲束指向心底，可觀察到的切面是（）A.心尖四腔心切面B.心底短軸切面C.左心室長軸切面D.右心室流入道切面E.以上都不是答案：A解析：探頭置于心尖部，聲束指向心底，可觀察到心尖四腔心切面，能同時顯示左、右心房和左、右心室。21.肝血管瘤的超聲表現(xiàn)，以下哪項錯誤（）A.高回聲型多見B.邊界清晰C.內(nèi)部呈網(wǎng)格狀或蜂窩狀D.后方回聲衰減E.一般無血流信號答案：D解析：肝血管瘤超聲表現(xiàn)高回聲型多見，邊界清晰，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀或蜂窩狀，后方回聲多無衰減，一般無血流信號。22.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，最可能的診斷是（）A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊腫C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.以上都不是答案：C解析：乳腺癌超聲表現(xiàn)多為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富。乳腺纖維瘤邊界清晰，血流信號一般不豐富；乳腺囊腫為無回聲區(qū)；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥主要表現(xiàn)為導(dǎo)管擴(kuò)張。23.超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的直接征象是（）A.下肢腫脹B.淺靜脈擴(kuò)張C.深靜脈內(nèi)見低回聲或等回聲團(tuán)塊D.血流信號充盈缺損或消失E.以上都不是答案：C解析：超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的直接征象是深靜脈內(nèi)見低回聲或等回聲團(tuán)塊，下肢腫脹、淺靜脈擴(kuò)張為間接表現(xiàn)，血流信號充盈缺損或消失是基于血栓存在導(dǎo)致的血流改變表現(xiàn)。24.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用，不包括（）A.鑒別肝囊腫與肝血管瘤B.鑒別肝癌與肝膿腫C.評估肝臟腫瘤的血供情況D.發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶E.診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石答案：E解析：超聲造影可用于鑒別肝囊腫與肝血管瘤、鑒別肝癌與肝膿腫、評估肝臟腫瘤的血供情況、發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶等。而診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石主要依靠二維超聲觀察結(jié)石的強回聲及聲影等表現(xiàn)，超聲造影對其診斷價值不大。25.超聲檢查時，調(diào)節(jié)增益的目的是（）A.改變超聲的發(fā)射頻率B.改變超聲的傳播速度C.調(diào)節(jié)圖像的亮度和對比度D.調(diào)節(jié)探頭的聚焦深度E.以上都不是答案：C解析：調(diào)節(jié)增益是為了調(diào)節(jié)圖像的亮度和對比度，使圖像顯示更清晰，而不是改變超聲的發(fā)射頻率、傳播速度或探頭的聚焦深度。二、多選題（每題3分，共30分）1.超聲成像的優(yōu)點有（）A.無輻射，對人體安全B.可實時動態(tài)觀察C.能清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.價格相對低廉E.可多切面成像答案：ABDE解析：超聲成像無輻射，對人體安全，可實時動態(tài)觀察，價格相對低廉，可多切面成像。但超聲對骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳，骨骼表面可顯示，內(nèi)部因大量反射難以清晰成像。2.超聲檢查對以下哪些疾病有重要診斷價值（）A.心血管疾病B.腹部臟器疾病C.婦產(chǎn)科疾病D.淺表器官疾病E.骨骼肌肉疾病答案：ABCD解析：超聲檢查對心血管疾病、腹部臟器疾病、婦產(chǎn)科疾病、淺表器官疾病都有重要診斷價值。對于骨骼肌肉疾病，超聲可用于檢查肌肉損傷、肌腱病變等，但對于骨骼內(nèi)部病變診斷價值有限。3.影響超聲圖像質(zhì)量的因素有（）A.超聲設(shè)備的性能B.操作者的技術(shù)水平C.患者的體位和呼吸D.周圍環(huán)境的干擾E.超聲探頭的頻率答案：ABCDE解析：超聲設(shè)備的性能、操作者的技術(shù)水平、患者的體位和呼吸、周圍環(huán)境的干擾、超聲探頭的頻率等都會影響超聲圖像質(zhì)量。4.胎兒超聲檢查的主要內(nèi)容包括（）A.胎兒的生長發(fā)育參數(shù)測量B.胎兒的解剖結(jié)構(gòu)觀察C.胎兒的附屬物（胎盤、羊水等）檢查D.胎兒的血流動力學(xué)檢測E.胎兒的性別鑒定答案：ABCD解析：胎兒超聲檢查主要包括胎兒的生長發(fā)育參數(shù)測量、解剖結(jié)構(gòu)觀察、附屬物（胎盤、羊水等）檢查、血流動力學(xué)檢測等。我國法律嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。5.超聲心動圖可觀察到的心臟結(jié)構(gòu)有（）A.心房、心室B.房室瓣、半月瓣C.心肌D.心內(nèi)膜E.冠狀動脈答案：ABCD解析：超聲心動圖可觀察到心房、心室、房室瓣、半月瓣、心肌、心內(nèi)膜等結(jié)構(gòu)。冠狀動脈較細(xì)，常規(guī)超聲心動圖難以清晰顯示，特殊的超聲技術(shù)如冠狀動脈超聲造影等可輔助觀察，但一般不是常規(guī)超聲心動圖的主要觀察內(nèi)容。6.甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)特點有（）A.甲狀腺腫大B.回聲改變C.血流信號改變D.可出現(xiàn)結(jié)節(jié)E.可伴有頸部淋巴結(jié)腫大答案：ABCDE解析：甲狀腺疾病可表現(xiàn)為甲狀腺腫大，回聲可增強、減低或不均勻等改變，血流信號可增多或減少，可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，部分疾病還可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。7.超聲引導(dǎo)下介入治療的應(yīng)用范圍包括（）A.穿刺活檢B.抽液治療C.注射藥物治療D.消融治療E.置管引流答案：ABCDE解析：超聲引導(dǎo)下介入治療包括穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理診斷，抽液治療如肝囊腫、腎囊腫抽液等，注射藥物治療如局部注射無水乙醇治療囊腫等，消融治療如甲狀腺結(jié)節(jié)、肝臟腫瘤的消融，置管引流如肝膿腫、盆腔膿腫的置管引流等。8.超聲偽像產(chǎn)生的原因有（）A.超聲傳播過程中的反射、折射B.超聲的散射和衰減C.超聲探頭的設(shè)計缺陷D.儀器的調(diào)節(jié)不當(dāng)E.周圍組織的干擾答案：ABCDE解析：超聲偽像產(chǎn)生的原因包括超聲傳播過程中的反射、折射、散射和衰減，超聲探頭的設(shè)計缺陷，儀器的調(diào)節(jié)不當(dāng)以及周圍組織的干擾等。9.以下哪些是超聲檢查的禁忌證（）A.嚴(yán)重心肺功能不全不能配合檢查者B.檢查部位有開放性傷口C.對超聲耦合劑過敏者D.懷孕早期E.腹部檢查前未禁食答案：ABC解析：嚴(yán)重心肺功能不全不能配合檢查者、檢查部位有開放性傷口、對超聲耦合劑過敏者是超聲檢查的禁忌證。懷孕早期不是超聲檢查的禁忌證，超聲是孕期常用的檢查方法；腹部檢查前未禁食可能會影響檢查效果，但不是絕對禁忌證。10.超聲造影劑的作用機制包括（）A.增強后散射回聲B.使血液呈均勻的高回聲C.提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性D.可觀察組織的微循環(huán)灌注E.可用于超聲引導(dǎo)下的穿刺定位答案：ABCD解析：超聲造影劑可增強后散射回聲，使血液呈均勻的高回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性，可觀察組織的微循環(huán)灌注。超聲造影劑主要用于增強超聲成像效果，一般不用于超聲引導(dǎo)下的穿刺定位。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述超聲診斷急性膽囊炎的要點。答：超聲診斷急性膽囊炎的要點如下：（1）膽囊增大：膽囊橫徑和縱徑增大，張力增高。（2）膽囊壁增厚：膽囊壁可呈彌漫性增厚，厚度超過3mm，可呈“雙邊征”，這是由于膽囊壁水腫所致。（3）膽汁透聲改變：膽汁內(nèi)可出現(xiàn)點狀、絮狀或云霧狀回聲，提示膽囊內(nèi)有滲出、出血或膽泥形成。（4）膽囊周圍積液：膽囊周圍可出現(xiàn)液性暗區(qū)，提示膽囊周圍有炎癥滲出。（5）超聲墨菲征陽性：探頭壓迫膽囊區(qū)時，患者有明顯疼痛，甚至因疼痛而屏氣，此為超聲墨菲征陽性，對急性膽囊炎的診斷有重要價值。（6）膽囊頸部或膽囊管