急救藥品相關(guān)知識考核測試題庫含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.腎上腺素的主要作用不包括以下哪項（）A.興奮心臟B.升高血壓C.降低血糖D.舒張支氣管平滑肌答案：C。腎上腺素能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，使血糖升高，而非降低血糖。它可以興奮心臟，增強心肌收縮力、加快心率；升高血壓；舒張支氣管平滑肌。2.以下哪種藥物是治療過敏性休克的首選藥（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B。腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，能迅速緩解過敏性休克的癥狀，是治療過敏性休克的首選藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；多巴胺主要用于各種休克；去甲腎上腺素主要用于升高血壓。3.下列關(guān)于多巴胺的說法錯誤的是（）A.小劑量主要激動多巴胺受體B.中劑量主要激動β受體C.大劑量主要激動α受體D.不會引起心律失常答案：D。多巴胺小劑量主要激動多巴胺受體，使腎、腸系膜等血管舒張；中劑量主要激動β受體，增強心肌收縮力，增加心輸出量；大劑量主要激動α受體，使血管收縮，血壓升高。多巴胺劑量過大時可引起心律失常。4.去甲腎上腺素使用過程中若外漏，可選用下列哪種藥物對抗（）A.酚妥拉明B.阿托品C.麻黃堿D.腎上腺素答案：A。去甲腎上腺素外漏可引起局部組織缺血壞死，酚妥拉明是α受體阻斷藥，可擴張血管，對抗去甲腎上腺素的縮血管作用，防止組織缺血壞死。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；麻黃堿有興奮心臟、收縮血管等作用；腎上腺素也有收縮血管作用。5.異丙腎上腺素不用于治療以下哪種疾病（）A.支氣管哮喘B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心臟驟停D.高血壓答案：D。異丙腎上腺素能興奮心臟、舒張支氣管平滑肌等，可用于治療支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停等。它會使血管舒張、血壓下降，不能用于治療高血壓。6.阿托品禁用于（）A.心動過緩B.胃腸絞痛C.青光眼D.有機磷中毒答案：C。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高，所以青光眼患者禁用。阿托品可用于治療心動過緩、胃腸絞痛、有機磷中毒等。7.下列藥物中，具有鎮(zhèn)靜催眠作用的急救藥品是（）A.苯巴比妥B.尼可剎米C.洛貝林D.二甲弗林答案：A。苯巴比妥是巴比妥類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。尼可剎米、洛貝林、二甲弗林均為呼吸興奮藥。8.呋塞米的利尿作用機制主要是（）A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部對氯化鈉的重吸收B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端對氯化鈉的重吸收C.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉離子的重吸收D.抑制近曲小管對氯化鈉的重吸收答案：A。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，抑制該部位對氯化鈉的重吸收，使腎小管對水的重吸收減少，從而產(chǎn)生強大的利尿作用。9.硝酸甘油的給藥途徑通常是（）A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌肉注射答案：C。硝酸甘油口服后會經(jīng)過肝臟的首過效應(yīng)，大部分被代謝，生物利用度低，所以通常采用舌下含服的給藥途徑，可迅速吸收，起效快。10.氨茶堿的主要作用不包括（）A.松弛支氣管平滑肌B.興奮心臟C.利尿D.降低血壓答案：D。氨茶堿能松弛支氣管平滑肌、興奮心臟、利尿等。它可使心肌收縮力增強，心輸出量增加，一般會使血壓升高，而非降低血壓。11.下列藥物中，可用于治療急性肺水腫的是（）A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.螺內(nèi)酯答案：C。呋塞米是強效利尿藥，能迅速減少血容量，降低心臟前負(fù)荷，緩解急性肺水腫癥狀。甘露醇主要用于脫水降顱壓等；氫氯噻嗪是中效利尿藥；螺內(nèi)酯是低效利尿藥，作用相對較弱，一般不用于急性肺水腫的緊急處理。12.利多卡因主要用于治療（）A.心房顫動B.室性心律失常C.竇性心動過緩D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。它對心房顫動、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯一般無效。13.地塞米松屬于（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.雄激素D.雌激素答案：A。地塞米松是人工合成的糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。鹽皮質(zhì)激素主要有醛固酮等；雄激素如睪酮等；雌激素如雌二醇等。14.納洛酮的作用是（）A.鎮(zhèn)痛B.抗休克C.興奮呼吸D.拮抗阿片類藥物的作用答案：D。納洛酮是阿片受體拮抗藥，能競爭性阻斷阿片受體，拮抗阿片類藥物的作用，可用于阿片類藥物中毒的解救。它沒有鎮(zhèn)痛、抗休克、興奮呼吸的作用。15.碳酸氫鈉用于治療（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：B。碳酸氫鈉是堿性藥物，可用于治療代謝性酸中毒，通過補充碳酸氫根離子來糾正酸堿平衡失調(diào)。它對呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒一般不適用。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.阿司匹林D.地塞米松答案：ABD。腎上腺素、阿托品、地塞米松均為常見的急救藥品。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等，一般不屬于急救藥品的范疇。2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案：ABCD。腎上腺素可用于心臟驟停的搶救，興奮心臟；是治療過敏性休克的首選藥；能舒張支氣管平滑肌，用于支氣管哮喘急性發(fā)作；在局麻藥液中加入少量腎上腺素，可使局部血管收縮，延緩局麻藥的吸收，減少中毒的可能性，也可用于局部止血。3.阿托品的不良反應(yīng)有（）A.口干B.視力模糊C.心率加快D.排尿困難答案：ABCD。阿托品能抑制腺體分泌，導(dǎo)致口干；使瞳孔散大，調(diào)節(jié)麻痹，引起視力模糊；興奮心臟，使心率加快；松弛膀胱逼尿肌，引起排尿困難。4.下列關(guān)于多巴胺的描述正確的有（）A.作用與劑量有關(guān)B.可增加腎血流量C.大劑量可引起心律失常D.能升高血壓答案：ABCD。多巴胺的作用與劑量有關(guān)，小劑量激動多巴胺受體，可增加腎血流量；中劑量激動β受體，增強心肌收縮力；大劑量激動α受體，使血管收縮，升高血壓，且劑量過大時可引起心律失常。5.呋塞米的不良反應(yīng)包括（）A.水電解質(zhì)紊亂B.耳毒性C.高尿酸血癥D.胃腸道反應(yīng)答案：ABCD。呋塞米是強效利尿藥，可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，如低血鉀、低血鈉等；有耳毒性，可引起耳鳴、聽力減退等；可競爭性抑制尿酸排泄，導(dǎo)致高尿酸血癥；還可引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。6.硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）A.頭痛B.面部潮紅C.體位性低血壓D.心率加快答案：ABCD。硝酸甘油可擴張腦血管，引起頭痛；擴張面部血管，導(dǎo)致面部潮紅；可使血管擴張，血壓下降，引起體位性低血壓；反射性地使心率加快。7.氨茶堿使用時應(yīng)注意（）A.監(jiān)測血藥濃度B.避免與其他黃嘌呤類藥物合用C.兒童用藥需謹(jǐn)慎D.靜脈注射速度不宜過快答案：ABCD。氨茶堿的治療窗窄，需要監(jiān)測血藥濃度；與其他黃嘌呤類藥物合用會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險；兒童對氨茶堿的敏感性較高，用藥需謹(jǐn)慎；靜脈注射速度過快可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常等不良反應(yīng)，所以靜脈注射速度不宜過快。8.地塞米松的藥理作用有（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.免疫抑制答案：ABCD。地塞米松作為糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等多種藥理作用。9.利多卡因的使用注意事項包括（）A.嚴(yán)格掌握劑量B.注意監(jiān)測心電圖C.肝功能不全者慎用D.與其他抗心律失常藥合用時需謹(jǐn)慎答案：ABCD。利多卡因劑量過大可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，需嚴(yán)格掌握劑量；使用過程中要注意監(jiān)測心電圖，觀察心律失常的改善情況；肝功能不全者利多卡因的代謝減慢，需慎用；與其他抗心律失常藥合用時可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，需謹(jǐn)慎。10.納洛酮的適應(yīng)證有（）A.阿片類藥物中毒B.酒精中毒C.昏迷原因不明者的鑒別診斷D.休克答案：ABC。納洛酮可拮抗阿片類藥物的作用，用于阿片類藥物中毒的解救；對酒精中毒也有一定的治療作用；可用于昏迷原因不明者的鑒別診斷，若使用納洛酮后患者意識有改善，提示可能與阿片類藥物有關(guān)。它一般不用于休克的治療。三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘的急性發(fā)作。（）答案：正確。腎上腺素能舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，可用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療。2.阿托品能使心率減慢。（）答案：錯誤。阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使心率加快。3.多巴胺小劑量使用時主要激動α受體。（）答案：錯誤。多巴胺小劑量主要激動多巴胺受體，中劑量主要激動β受體，大劑量主要激動α受體。4.去甲腎上腺素可用于治療低血壓休克。（）答案：正確。去甲腎上腺素能收縮血管，升高血壓，可用于治療某些低血壓休克，但使用時需注意防止組織缺血壞死。5.異丙腎上腺素可用于治療高血壓。（）答案：錯誤。異丙腎上腺素可使血管舒張、血壓下降，不能用于治療高血壓。6.呋塞米是低效利尿藥。（）答案：錯誤。呋塞米是強效利尿藥，作用迅速而強大。7.硝酸甘油口服給藥效果最好。（）答案：錯誤。硝酸甘油口服后首過效應(yīng)明顯，生物利用度低，通常采用舌下含服給藥。8.氨茶堿可用于治療心源性哮喘。（）答案：正確。氨茶堿能松弛支氣管平滑肌、興奮心臟、利尿等，可緩解心源性哮喘癥狀。9.地塞米松可長期大量使用。（）答案：錯誤。地塞米松作為糖皮質(zhì)激素，長期大量使用會引起多種不良反應(yīng)，如庫欣綜合征、感染等，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和療程。10.利多卡因可用于治療室上性心律失常。（）答案：錯誤。利多卡因主要用于治療室性心律失常，對室上性心律失常一般無效。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腎上腺素在過敏性休克治療中的作用機制。答案：腎上腺素治療過敏性休克的作用機制主要有以下幾點：-興奮心臟：激動心臟β?受體，使心肌收縮力增強，心率加快，心輸出量增加，改善心臟功能，提高血壓，保證重要臟器的血液灌注。-收縮血管：激動α受體，使外周血管收縮，尤其是小動脈和小靜脈收縮明顯，升高血壓，減少血管通透性，減輕組織水腫。-舒張支氣管平滑肌：激動支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管平滑肌舒張，緩解支氣管痙攣，改善通氣功能，減輕呼吸困難癥狀。-抑制過敏介質(zhì)釋放：抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等過敏介質(zhì)，減輕過敏反應(yīng)的進(jìn)一步發(fā)展。2.簡述呋塞米的不良反應(yīng)及防治措施。答案：不良反應(yīng)：-水電解質(zhì)紊亂：可導(dǎo)致低血鉀、低血鈉、低血氯等，引起乏力、腹脹、心律失常等癥狀。-耳毒性：表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退甚至耳聾，與劑量過大或與其他耳毒性藥物合用有關(guān)。-高尿酸血癥：競爭性抑制尿酸排泄，可誘發(fā)痛風(fēng)。-胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。-其他：少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。防治措施：-水電解