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靜脈輸液知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.靜脈輸液時(shí),成人一般滴速為()A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案:B2.以下哪種溶液輸入速度宜慢()A.甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.脂肪乳劑D.生理鹽水答案:C3.輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案:C4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位雙腿下垂答案:A5.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴,擠壓近針頭端輸液管有阻力,松手無(wú)回血,應(yīng)考慮()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案:B6.以下哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.輸入藥物C.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)D.供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù)答案:D7.輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢()A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷D.適當(dāng)更換肢體位置答案:C8.連續(xù)輸液超過(guò)多少小時(shí)應(yīng)更換輸液器()A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C9.最常用的靜脈輸液部位是()A.頭皮靜脈B.上肢淺靜脈C.下肢淺靜脈D.鎖骨下靜脈答案:B10.輸液微粒污染的危害不包括()A.引起過(guò)敏反應(yīng)B.阻塞血管C.形成血栓D.增加心臟負(fù)荷答案:D11.以下哪種藥物輸液時(shí)需要避光()A.青霉素B.維生素CC.硝普鈉D.葡萄糖酸鈣答案:C12.靜脈輸液過(guò)程中,患者感覺(jué)局部疼痛,腫脹,試抽無(wú)回血,可能是()A.針頭阻塞B.針頭斜面一半在血管外C.針頭滑出血管外D.靜脈痙攣答案:C13.小兒輸液速度一般為()A.5-10滴/分B.10-20滴/分C.20-40滴/分D.40-60滴/分答案:B14.輸液反應(yīng)中最常見(jiàn)的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.靜脈炎答案:A15.以下哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C16.輸液過(guò)程中,若茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑過(guò)粗答案:A17.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),消毒皮膚的直徑應(yīng)不小于()A.5cmB.6cmC.7cmD.8cm答案:A18.以下哪項(xiàng)不是輸液時(shí)防止空氣栓塞的措施()A.輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量B.排盡輸液管內(nèi)的空氣C.輸液過(guò)程中及時(shí)更換輸液瓶D.調(diào)節(jié)輸液速度答案:D19.靜脈輸液時(shí),為防止交叉感染,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.一人一套輸液器C.定期更換輸液部位D.剩余藥液可保存24小時(shí)后再用答案:D20.輸入低分子右旋糖酐的主要作用是()A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分答案:B二、多選題(每題3分,共45分)1.靜脈輸液的適應(yīng)證包括()A.大出血、休克患者B.不能經(jīng)口進(jìn)食或禁食患者C.嚴(yán)重感染、中毒患者D.水腫患者答案:ABC2.輸液過(guò)程中,溶液不滴的原因有()A.針頭堵塞B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案:ABCD3.輸液反應(yīng)包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.靜脈炎答案:ABCD4.下列哪些是防止輸液微粒污染的措施()A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查液體質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作答案:ABCD5.靜脈輸液時(shí),選擇血管的原則有()A.由遠(yuǎn)心端到近心端B.由粗大到細(xì)小C.避開(kāi)皮膚感染處D.避開(kāi)關(guān)節(jié)處答案:ACD6.以下屬于晶體溶液的有()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.右旋糖酐溶液答案:ABC7.輸液過(guò)程中,發(fā)生空氣栓塞時(shí),空氣進(jìn)入血液循環(huán)的途徑可能是()A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.輸液器連接不緊密C.加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)D.更換液體不及時(shí)答案:ABCD8.靜脈炎的臨床表現(xiàn)有()A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)B.局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛C.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.肢體活動(dòng)受限答案:ABC9.預(yù)防靜脈炎的措施有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.輸入刺激性藥物時(shí),應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用D.抬高患肢答案:ABC10.輸液時(shí)調(diào)節(jié)滴速應(yīng)考慮的因素有()A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少答案:ABC11.下列關(guān)于輸液的敘述正確的是()A.長(zhǎng)期輸液者,應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺B.需大量輸液時(shí),一般選用較大靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器D.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度答案:ABD12.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有()A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液器滅菌不徹底C.操作過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則D.患者自身免疫力低下答案:ABC13.以下哪些情況需要減慢輸液速度()A.年老體弱患者B.嬰幼兒患者C.心肺功能不全患者D.輸入含鉀藥物時(shí)答案:ABCD14.靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.注意藥物的配伍禁忌C.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)保護(hù)靜脈D.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視答案:ABCD15.當(dāng)輸液過(guò)程中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí),應(yīng)采取的措施有()A.立即停止輸液B.取端坐位,雙腿下垂C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共30分)1.輸液時(shí),為了使藥物盡快發(fā)揮作用,滴速越快越好。()答案:錯(cuò)誤2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者右側(cè)臥位并頭低腳高。()答案:錯(cuò)誤3.連續(xù)輸液24小時(shí)應(yīng)更換輸液器。()答案:正確4.輸液過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高,可傾斜輸液瓶,使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面,讓溶液緩緩流下,直至滴管內(nèi)液面降至所需高度。()答案:正確5.輸入高滲溶液時(shí),應(yīng)選擇粗大的靜脈,以減少對(duì)血管的刺激。()答案:正確6.輸液微粒污染可引起過(guò)敏反應(yīng)、血栓形成等危害。()答案:正確7.小兒輸液速度一般為20-40滴/分。()答案:錯(cuò)誤8.輸液反應(yīng)中最常見(jiàn)的是過(guò)敏反應(yīng)。()答案:錯(cuò)誤9.靜脈炎的發(fā)生與輸入藥物的濃度、刺激性等因素有關(guān)。()答案:正確10.為防止交叉感染,剩余藥液可保存12小時(shí)后再用。()答案:錯(cuò)誤11.輸液時(shí),應(yīng)先選擇近心端的血管進(jìn)行穿刺。()答案:錯(cuò)誤12.輸入甘露醇時(shí),應(yīng)快速滴注,一般要求在30分鐘內(nèi)滴完250ml。()答案:正確13.輸液過(guò)程中,若患者感覺(jué)局部疼痛,腫脹,試抽有回血,可能是針頭斜面一半在血管外。()答案:正確14.輸液過(guò)程中,發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸液。()答案:錯(cuò)誤15.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),消毒皮膚的直徑應(yīng)不小于5cm。()答案:正確四、簡(jiǎn)答題(每題15分,共45分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答:原因及處理方法如下:(1)針頭滑出血管外:表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,試抽無(wú)回血。處理方法是拔出針頭,更換針頭重新選擇血管穿刺。(2)針頭斜面緊貼血管壁:表現(xiàn)為溶液滴入不暢或不滴,擠壓輸液管有回血。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置,直到點(diǎn)滴通暢為止。(3)針頭阻塞:表現(xiàn)為藥液不滴,擠壓近針頭端輸液管有阻力,松手無(wú)回血。處理方法是更換針頭重新穿刺。(4)壓力過(guò)低:表現(xiàn)為溶液滴入緩慢。處理方法是抬高輸液瓶的位置或放低肢體位置。(5)靜脈痙攣:表現(xiàn)為局部疼痛,滴液不暢。處理方法是局部熱敷以緩解痙攣。2.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)重;患者原有心肺功能不良。(2)臨床表現(xiàn):患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出,聽(tīng)診兩肺布滿(mǎn)濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。②協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。③給予高流量吸氧,一般氧流量為6-8L/min,濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇溶液,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物。⑤必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,以減少靜脈回心血量。每5-10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶。3.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的措施。答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作:在進(jìn)行靜脈穿刺、輸液過(guò)程中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則,防止細(xì)菌污染。(2)有計(jì)劃地更換輸液部位:避免長(zhǎng)時(shí)間在同一靜脈輸液,一般每天更換輸液部位,以減少對(duì)血管的刺激。(3)合理選擇血管和針頭:根據(jù)藥物的性質(zhì)、濃度、輸液量等選擇合適的血管和針頭。一般應(yīng)選擇較粗、直
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