心悸試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是引起心悸的常見(jiàn)原因（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.心律失常C.睡眠充足D.貧血答案：C2.心悸伴有心前區(qū)疼痛，最常見(jiàn)于（）A.心臟神經(jīng)官能癥B.冠心病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.貧血答案：B3.心悸伴有消瘦、多汗，可能的病因是（）A.高血壓B.低血糖C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心肌病答案：C4.生理性心悸可見(jiàn)于（）A.應(yīng)用腎上腺素B.心肌病C.冠心病D.風(fēng)心病答案：A5.心悸伴呼吸困難，不常見(jiàn)于（）A.急性心肌梗死B.心力衰竭C.貧血D.單純性甲狀腺腫答案：D6.下列哪種心律失常引起的心悸癥狀最明顯（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動(dòng)答案：C7.心悸患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，提示可能是（）A.二尖瓣狹窄B.高血壓性心臟病C.心包積液D.心肌病答案：B8.心悸伴暈厥最可能的原因是（）A.嚴(yán)重心律失常B.低血糖C.貧血D.心臟神經(jīng)官能癥答案：A9.下列藥物中，可引起心悸的是（）A.地高辛B.普萘洛爾C.阿托品D.硝酸甘油答案：C10.心悸伴有失眠、焦慮，常見(jiàn)于（）A.器質(zhì)性心臟病B.心臟神經(jīng)官能癥C.冠心病D.心律失常答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起心悸的病理性因素有（）A.高血壓性心臟病B.貧血C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.發(fā)熱E.低血糖答案：ABCDE2.心悸伴有下列哪些癥狀提示可能有器質(zhì)性心臟?。ǎ〢.胸痛B.呼吸困難C.暈厥D.水腫E.乏力答案：ABCD3.下列心律失?？蓪?dǎo)致心悸的有（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案：ABCDE4.心悸患者問(wèn)診時(shí)應(yīng)包括（）A.發(fā)作誘因B.發(fā)作頻率C.持續(xù)時(shí)間D.緩解因素E.伴隨癥狀答案：ABCDE5.下列哪些疾病可能出現(xiàn)心悸癥狀（）A.風(fēng)濕性心臟病B.心肌病C.冠心病D.先天性心臟病E.肺心病答案：ABCDE6.心悸伴有頭暈、黑矇，可能的原因有（）A.心律失常B.低血壓C.腦供血不足D.貧血E.低血糖答案：ABCDE7.生理性心悸常見(jiàn)于（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)后B.精神緊張時(shí)C.飲酒后D.應(yīng)用某些藥物后E.睡眠不足時(shí)答案：ABCDE8.心悸的患者進(jìn)行體格檢查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查（）A.心臟B.血壓C.甲狀腺D.肺部E.四肢答案：ABC9.心悸伴有呼吸困難，常見(jiàn)于（）A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.心肌病D.心包炎E.肺栓塞答案：ABCDE10.心悸的治療原則包括（）A.去除誘因B.治療基礎(chǔ)疾病C.控制心律失常D.心理治療E.對(duì)癥治療答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.所有心悸患者都有器質(zhì)性心臟病。（）答案：錯(cuò)2.心悸一定伴有心率加快。（）答案：錯(cuò)3.心臟神經(jīng)官能癥引起的心悸多無(wú)器質(zhì)性病變。（）答案：對(duì)4.貧血越嚴(yán)重，心悸癥狀一定越明顯。（）答案：錯(cuò)5.室性早搏比房性早搏引起的心悸癥狀更嚴(yán)重。（）答案：對(duì)6.心悸患者心電圖一定有異常表現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)7.生理性心悸持續(xù)時(shí)間較短，去除誘因后可緩解。（）答案：對(duì)8.心悸伴有胸痛一定是冠心病。（）答案：錯(cuò)9.治療心悸主要是針對(duì)心律失常進(jìn)行治療。（）答案：錯(cuò)10.心悸患者都需要進(jìn)行心臟超聲檢查。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心悸的常見(jiàn)病因。答案：常見(jiàn)病因包括生理性如劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、飲酒等；病理性有心臟?。ü谛牟?、心肌病等）、全身性疾?。ㄘ氀⒓卓?、發(fā)熱、低血糖等）、藥物（阿托品等）、心律失常等。2.心悸患者問(wèn)診要點(diǎn)有哪些？答案：詢問(wèn)發(fā)作誘因、頻率、持續(xù)時(shí)間、緩解因素，心悸特點(diǎn)，伴隨癥狀（胸痛、呼吸困難、暈厥等），既往病史、用藥史、家族史等。3.如何鑒別生理性心悸和病理性心悸？答案：生理性心悸常由運(yùn)動(dòng)、情緒等誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間短，去除誘因可緩解，無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)。病理性心悸多由疾病引起，可伴有其他癥狀，持續(xù)時(shí)間不定，常有相應(yīng)疾病體征或檢查異常。4.心悸患者體格檢查重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？答案：重點(diǎn)檢查心臟，包括心率、心律、心音等；測(cè)量血壓；檢查甲狀腺有無(wú)腫大；查看有無(wú)水腫、貧血貌等，初步判斷可能病因。討論題（每題5分，共4題）1.討論心悸伴有呼吸困難的常見(jiàn)病因及處理原則。答案：常見(jiàn)病因有心力衰竭、急性心梗、心肌病、肺栓塞等。處理原則：先穩(wěn)定生命體征，查找病因，治療基礎(chǔ)病，如抗心衰、溶栓等，對(duì)癥處理如吸氧，必要時(shí)針對(duì)心律失常治療。2.談?wù)剬?duì)心悸患者心理因素影響的認(rèn)識(shí)及應(yīng)對(duì)措施。答案：心理因素如焦慮、緊張可誘發(fā)或加重心悸，形成惡性循環(huán)。應(yīng)對(duì)措施包括耐心溝通緩解其緊張，解釋病情消除顧慮，必要時(shí)請(qǐng)心理科會(huì)診，給予心理疏導(dǎo)或藥物干預(yù)。3.討論心律失常引起心悸的特點(diǎn)及治療策略。答案：特點(diǎn)：心悸發(fā)作突然，頻率、持續(xù)時(shí)間不定，可伴有頭暈等。治療策略：先明確心律失常類(lèi)型，評(píng)估病情，去除誘因，