2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎護理技能沖刺押題試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共40分）1.護理程序的核心是（）。A.評估B.計劃C.實施D.評價E.以上都是2.下列屬于主觀資料的是（）。A.體溫37.5℃B.呼吸困難C.脈搏80次/分D.血壓120/80mmHgE.皮膚完整性受損3.護士與患者溝通時，下列做法錯誤的是（）。A.使用通俗易懂的語言B.保持眼神接觸C.主動傾聽患者訴說D.打斷患者的訴說以獲取關鍵信息E.尊重患者的隱私4.護理倫理的基本原則不包括（）。A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.公平原則E.經濟原則5.患者因車禍導致全身多處骨折，入院后應優(yōu)先采取的體位是（）。A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.頭高腳低位E.健側臥位6.測量體溫時，下列操作錯誤的是（）。A.患者腋下溫度過低時，可先擦干腋窩B.口腔測溫時，患者應閉口緩慢呼吸C.肛門測溫時，插入肛表深度約為3-4cmD.測量直腸溫度時，患者取側臥位E.腋下測溫時間一般為3分鐘7.測量血壓時，下列做法錯誤的是（）。A.袖帶松緊度以能放入1指為宜B.聽診器放置于肱動脈處C.充氣至肱動脈搏動消失再升高20mmHgD.放氣速度應緩慢E.患者手臂應與心臟處于同一水平8.采集血標本時，下列操作錯誤的是（）。A.采血前患者應禁食8-12小時B.采血時針頭斜面應向上C.采血時避免用力過猛D.采血后應立即拔針E.血液采集量應滿足檢驗要求9.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是（）。A.患者左側臥位B.患者右側臥位C.加快輸液速度D.按壓輸液瓶E.立即停止輸液10.靜脈輸液發(fā)生靜脈炎，其主要表現(xiàn)為（）。A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛C.輸液部位出現(xiàn)燒灼感D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱、寒戰(zhàn)11.肌肉注射時，下列做法錯誤的是（）。A.選擇肌肉組織豐富、血管神經少的部位B.患者取側臥位或俯臥位C.注射時固定針栓D.注射速度應緩慢E.一針多穴12.導尿時，為女患者插入導尿管，其插管深度約為（）。A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cmE.12-14cm13.口腔護理時，下列操作錯誤的是（）。A.擦洗時動作應輕柔B.擦洗順序應由內向外C.擦洗時應使用開口器D.擦洗后協(xié)助患者漱口E.患者有假牙時應取下14.皮膚護理時，為長期臥床患者預防壓瘡，下列做法錯誤的是（）。A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用充氣床墊D.摩擦受壓部位E.涂抹護膚霜15.給患者喂食時，下列做法錯誤的是（）。A.協(xié)助患者采取舒適的體位B.喂食前檢查食物的色、香、味C.小口喂食，并觀察患者的反應D.喂食后立即協(xié)助患者漱口E.保持環(huán)境安靜，避免打擾患者16.患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護士應采取的物理降溫措施是（）。A.頭部戴冰帽B.腰部放置冰袋C.足部放置熱水袋D.全身擦浴E.頸部放置冰袋17.患者因車禍導致失血性休克，護士應優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即輸液B.立即輸血C.密切觀察生命體征D.建立靜脈通路E.立即進行心肺復蘇18.患者因疼痛入院，護士評估疼痛程度時，常用的工具是（）。A.魏氏疼痛評分法B.數(shù)字評分法C.視覺模擬評分法D.行為疼痛評分法E.以上都是19.患者因心力衰竭入院，護士采取的護理措施中，錯誤的是（）。A.患者取半臥位B.限制鈉鹽攝入C.鼓勵患者多活動D.監(jiān)測患者生命體征E.遵醫(yī)囑給予利尿劑20.患者因糖尿病入院，護士進行健康教育時，下列內容錯誤的是（）。A.合理飲食B.適量運動C.定期監(jiān)測血糖D.避免使用胰島素E.保持情緒穩(wěn)定二、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者女，68歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，患者自述呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫37.8℃。護士應采取哪些護理措施？2.患者男，45歲，因車禍導致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)休克癥狀，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促。護士應采取哪些急救措施？試卷答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.E2.B3.D4.E5.A6.C7.C8.B9.A10.A11.E12.C13.C14.D15.D16.E17.D18.E19.C20.D二、案例分析題（每題10分，共20分）1.護士應采取的護理措施包括：評估患者的呼吸困難程度，給予吸氧，協(xié)助患者采取舒適的體位（如半臥位），指導患者進行有效咳嗽咳痰，遵醫(yī)囑給予藥物治療，進行呼吸功能鍛煉，密切監(jiān)測患者的生命體征和血氣分析結果，進行健康教育，指導患者戒煙，合理飲食，加強鍛煉等。2.護士應采取的急救措施包括：立即建立靜脈通路，快速補充血容量，協(xié)助患者采取中凹臥位，密切監(jiān)測患者的生命體征，遵醫(yī)囑給予藥物治療，進行抗休克治療，準備進行輸血等，并通知醫(yī)生進行進一步處理。解析一、選擇題1.護理程序是一個連續(xù)的、動態(tài)的過程，包括評估、計劃、實施、評價四個步驟，其中評價是護理程序的核心，用于判斷護理效果，并指導后續(xù)的護理活動。2.主觀資料是指患者自己述說的感受、癥狀、經歷等，如呼吸困難、疼痛等；客觀資料是指護士通過觀察、體檢、實驗室檢查等獲得的資料，如體溫、脈搏、血壓等。故B選項屬于主觀資料。3.護士與患者溝通時，應使用通俗易懂的語言，保持眼神接觸，主動傾聽患者訴說，尊重患者的隱私，以建立良好的護患關系。D選項做法錯誤，應耐心傾聽患者訴說，而不是打斷。4.護理倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公正原則。E選項經濟原則不屬于護理倫理的基本原則。5.患者因車禍導致全身多處骨折，入院后應優(yōu)先采取的體位是平臥位，以減少出血和疼痛，并便于觀察病情變化。6.測量體溫時，腋下測溫時間一般為10分鐘；口腔測溫時，患者應閉口緩慢呼吸，不要說話；肛門測溫時，插入肛表深度約為3-4cm；測量直腸溫度時，患者取側臥位或俯臥位。C選項操作錯誤，插入肛表深度約為3-4cm。7.測量血壓時，袖帶松緊度以能放入1指為宜，聽診器放置于肱動脈處，充氣至肱動脈搏動消失再升高20mmHg，放氣速度應緩慢，患者手臂應與心臟處于同一水平。C選項做法錯誤，充氣至肱動脈搏動消失再升高40mmHg。8.采集血標本時，采血前患者應禁食8-12小時，采血時針頭斜面應向上，采血時避免用力過猛，采血后應立即拔針，血液采集量應滿足檢驗要求。B選項操作錯誤，采血時針頭斜面應向下。9.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是患者左側臥位，頭低腳高位，以減少空氣進入肺動脈，并促進氣體吸收。10.靜脈輸液發(fā)生靜脈炎，其主要表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛，輸液部位出現(xiàn)燒灼感。A選項是靜脈炎的主要表現(xiàn)。11.肌肉注射時，應選擇肌肉組織豐富、血管神經少的部位，患者取側臥位或俯臥位，注射時固定針栓，注射速度應緩慢，一針一穴。E選項做法錯誤，應一針一穴。12.導尿時，為女患者插入導尿管，其插管深度約為8-10cm，見尿液流出再深入1-2cm。13.口腔護理時，擦洗時動作應輕柔，擦洗順序應由內向外，擦洗時應使用開口器，擦洗后協(xié)助患者漱口，患者有假牙時應取下。C選項做法錯誤，不需要使用開口器，除非患者張口困難。14.皮膚護理時，為長期臥床患者預防壓瘡，應定時翻身，保持皮膚清潔干燥，使用充氣床墊，避免摩擦受壓部位，涂抹護膚霜。D選項做法錯誤，應避免摩擦受壓部位。15.給患者喂食時，應協(xié)助患者采取舒適的體位，喂食前檢查食物的色、香、味，小口喂食，并觀察患者的反應，喂食后協(xié)助患者漱口，保持環(huán)境安靜，避免打擾患者。D選項做法錯誤，喂食后可根據(jù)患者情況決定是否漱口。16.患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護士應采取的物理降溫措施是頭部放置冰袋，頸部放置冰袋，以降低體溫。17.患者因車禍導致失血性休克，護士應優(yōu)先采取的措施是建立靜脈通路，快速補充血容量，以抗休克治療。18.患者因疼痛入院，護士評估疼痛程度時，常用的工具包括魏氏疼痛評分法、數(shù)字評分法、視覺模擬評分法、行為疼痛評分法等。E選項正確。19.患者因心力衰竭入院，護士采取的護理措施中，應限制鈉鹽攝入，鼓勵患者多活動，監(jiān)測患者生命體征，遵醫(yī)囑給予利尿劑，但應減少活動，以減少心臟負擔。C選項做法錯誤。20.患者因糖尿病入院，護士進行健康教育時，應指導患者合理飲食，適量運動，定期監(jiān)測血糖，保持情緒穩(wěn)定，但應根據(jù)血糖情況決定是否使用胰島素。D選項做法錯誤。二、案例分析題1.護士應采取