骨科考試題及答案選擇題

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)是骨折的專有體征？（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.使移位的骨折得到復(fù)位B.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷C.止痛D.便于運(yùn)輸答案：A3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5答案：D4.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B.關(guān)節(jié)特異性炎癥C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松答案：C5.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是（）A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)C.干骺端明顯深壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多答案：B6.下列哪種情況不是切開復(fù)位的指征？（）A.骨折端有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位對(duì)位不好者C.并發(fā)主要血管損傷者D.骨折并發(fā)腦損傷者答案：D7.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的類型？（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.肌源性型答案：D8.肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎答案：C9.下列關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的描述錯(cuò)誤的是（）A.以后脫位最常見B.髖關(guān)節(jié)后脫位可出現(xiàn)患肢縮短C.髖關(guān)節(jié)前脫位可出現(xiàn)患肢外展、外旋畸形D.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需固定3周答案：D10.肩周炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.肩部疼痛B.活動(dòng)受限C.搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性D.肌肉萎縮答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折的類型D.骨折部位的血液供應(yīng)E.軟組織損傷程度答案：ABCDE3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.馬尾神經(jīng)受壓D.腰部活動(dòng)受限E.間歇性跛行答案：ABCDE4.骨關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.一般治療（如適當(dāng)休息、減肥等）B.藥物治療（如非甾體抗炎藥等）C.物理治療（如熱敷、按摩等）D.手術(shù)治療（如關(guān)節(jié)置換等）E.康復(fù)治療答案：ABCDE5.急性血源性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.局部制動(dòng)C.支持療法D.手術(shù)引流E.晚期功能鍛煉答案：ABCDE6.下列屬于切開復(fù)位內(nèi)固定的優(yōu)點(diǎn)的是（）A.可使骨折達(dá)到解剖復(fù)位B.固定較牢固C.有利于早期功能鍛煉D.可減少骨折并發(fā)癥E.可避免骨折不愈合答案：ABC7.頸椎病的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.經(jīng)非手術(shù)治療半年以上無效，且癥狀較重影響工作和生活者B.神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)受壓癥狀進(jìn)行性加重者C.脊髓型頸椎病，有明顯脊髓受壓癥狀者D.有頸椎椎體間不穩(wěn)定者E.交感神經(jīng)型頸椎病癥狀嚴(yán)重者答案：ABCDE8.肱骨髁上骨折的分型有（）A.伸直型B.屈曲型C.粉碎型D.內(nèi)收型E.外展型答案：AB9.髖關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.坐骨神經(jīng)損傷B.股骨頭缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.再脫位E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCDE10.肩周炎的康復(fù)治療方法包括（）A.運(yùn)動(dòng)療法（如主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)）B.物理治療（如紅外線照射等）C.手法治療（如推拿、按摩等）D.局部封閉治療E.藥物治療（如口服消炎鎮(zhèn)痛藥等）答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折復(fù)位后，只要達(dá)到功能復(fù)位即可，不必追求解剖復(fù)位。（）答案：正確2.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。（）答案：正確3.腰椎間盤突出癥患者必須進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤4.骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)的退行性疾病，好發(fā)于老年人。（）答案：正確5.急性血源性骨髓炎多見于兒童。（）答案：正確6.切開復(fù)位內(nèi)固定后，患者不需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）答案：錯(cuò)誤7.頸椎病是由于頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變，刺激或壓迫相鄰脊髓、神經(jīng)、血管等組織而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。（）答案：正確8.肱骨髁上骨折多見于老年人。（）答案：錯(cuò)誤9.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)早期進(jìn)行大幅度髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤10.肩周炎具有自愈傾向。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。答案：骨折治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。答案：腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療方法包括絕對(duì)臥床休息，一般臥床3周，之后帶腰圍起床活動(dòng)；持續(xù)牽引，采用骨盆牽引可增加椎間隙寬度，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激；理療和推拿、按摩，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤壓力；皮質(zhì)類固醇硬膜外注射，減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連；髓核化學(xué)溶解法，溶解髓核等。3.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，初期為輕微鈍痛，以后逐步加重，活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇，休息后好轉(zhuǎn)；關(guān)節(jié)僵硬，早晨起床時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕，稱為“晨僵”，一般持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘；關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形；還可有關(guān)節(jié)摩擦音（感）等。4.簡(jiǎn)述急性血源性骨髓炎的早期診斷要點(diǎn)。答案：早期診斷要點(diǎn)包括：急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)；長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動(dòng)肢體；該部位有明顯壓痛；白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高；早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義，若抽出混濁液或血性液，涂片檢查有膿細(xì)胞或細(xì)菌時(shí)，即可確診。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征。答案：手術(shù)指征包括骨折端有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位對(duì)位不好者；并發(fā)主要血管損傷者；多發(fā)性骨折，為便于護(hù)理和治療，防止并發(fā)癥者；陳舊性骨折，影響功能者等。2.討論頸椎病的預(yù)防措施。答案：預(yù)防措施包括保持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭；定期進(jìn)行頸部活動(dòng)和鍛煉，如頸部伸展、旋轉(zhuǎn)等；選擇合適的枕頭，高度和硬度適中；注意頸部保暖；避免頸部外傷等。3.討論肱骨髁上骨折的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥有正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷，前臂缺血性肌