2025護理核心制度考試及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，有權(quán)拒絕執(zhí)行C.執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名D.搶救時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士可立即執(zhí)行答案：D。解析：搶救時醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應先復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行，而不是立即執(zhí)行。2.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎護理D.正確實施治療、給藥措施答案：B。解析：特級護理需實施床旁交接班，一級護理每小時巡視患者，正確實施治療、給藥措施以及專科護理和基礎護理。3.下列哪項不屬于護理文書（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.病例討論記錄答案：D。解析：護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單等，病例討論記錄不屬于護理文書范疇。4.患者安全管理中，防止跌倒的措施不包括（）A.保持地面干燥B.為患者提供合適的助行器具C.衛(wèi)生間不設置扶手D.對患者進行跌倒風險評估答案：C。解析：衛(wèi)生間應設置扶手，以防止患者跌倒，保持地面干燥、提供助行器具和進行跌倒風險評估都是防止跌倒的有效措施。5.輸血時患者發(fā)生溶血反應，處理錯誤的是（）A.立即停止輸血B.雙側(cè)腰部封閉C.堿化尿液D.加快輸血速度，補償失血量答案：D。解析：發(fā)生溶血反應應立即停止輸血，雙側(cè)腰部封閉，堿化尿液等，加快輸血速度會加重病情。6.關于交接班制度，下列說法錯誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項工作B.交班報告應書寫清晰、扼要C.交班前應將物品、器械等整理清楚D.接班者未按時到崗，交班者可離開崗位答案：D。解析：接班者未按時到崗，交班者不得離開崗位，應等接班者到崗并完成交接后才可離崗。7.下列屬于護理不良事件的是（）A.患者自行外出B.護士正確執(zhí)行醫(yī)囑C.患者病情好轉(zhuǎn)D.按時為患者發(fā)藥答案：A。解析：患者自行外出可能會導致安全問題，屬于護理不良事件；護士正確執(zhí)行醫(yī)囑、患者病情好轉(zhuǎn)、按時發(fā)藥都不屬于不良事件。8.護理分級制度中，二級護理適用于（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者答案：B。解析：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者為特級護理；生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者為三級護理；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者為一級護理；病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者為二級護理。9.急救物品管理要求做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定時間使用答案：D。解析：急救物品“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定時間使用。10.護士在進行查對制度時，不包括下列哪項查對（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.飲食查對D.人員查對答案：D。解析：查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、飲食查對等，不包括人員查對。11.患者身份識別制度中，至少使用（）種方法確認患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：患者身份識別制度中，至少使用2種方法確認患者身份，如姓名、年齡、床號等。12.下列關于護理會診制度的說法，正確的是（）A.科內(nèi)會診由護士長主持B.科間會診由申請科室的護士長提出C.全院會診由護理部組織D.會診一般在48小時內(nèi)完成答案：C。解析：科內(nèi)會診由責任護士提出，經(jīng)主管護師或護士長同意，召集有關人員參加；科間會診由申請科室的責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單；全院會診由護理部組織；會診一般在24小時內(nèi)完成。13.護理病歷書寫要求不包括（）A.客觀B.真實C.主觀D.準確答案：C。解析：護理病歷書寫要求客觀、真實、準確、及時、完整，不包括主觀。14.輸血前需經(jīng)（）人查對無誤后方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：輸血前需經(jīng)2人查對無誤后方可輸入，包括核對患者姓名、血型、血袋號等。15.病房藥品管理中，下列做法錯誤的是（）A.藥品應分類放置B.定期檢查藥品質(zhì)量C.毒麻藥品應加鎖保管D.近效期藥品放在遠效期藥品后面答案：D。解析：近效期藥品應放在遠效期藥品前面，以便先使用近效期藥品。16.下列哪項不屬于護理質(zhì)量控制的方法（）A.目標管理B.全面質(zhì)量管理C.經(jīng)驗管理D.標準化管理答案：C。解析：護理質(zhì)量控制的方法包括目標管理、全面質(zhì)量管理、標準化管理等，經(jīng)驗管理不屬于科學的質(zhì)量控制方法。17.護理人員排班應遵循的首要原則是（）A.滿足患者需要B.合理安排人員C.公平原則D.按職上崗原則答案：A。解析：護理人員排班應遵循滿足患者需要、合理安排人員、公平原則、按職上崗原則等，首要原則是滿足患者需要。18.發(fā)生護理差錯后，護士長應在（）內(nèi)上報護理部。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時答案：B。解析：發(fā)生護理差錯后，護士長應在24小時內(nèi)上報護理部。19.下列關于消毒隔離制度的說法，錯誤的是（）A.病房應定期通風換氣B.傳染病患者應安置在隔離病房C.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放D.醫(yī)護人員接觸患者前后應洗手答案：C。解析：醫(yī)療廢物應分類收集、存放，嚴禁與生活垃圾混放。病房定期通風換氣、傳染病患者安置在隔離病房、醫(yī)護人員接觸患者前后洗手都是消毒隔離制度的要求。20.患者跌倒后，護士首先應（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.扶起患者D.報告護士長答案：B。解析：患者跌倒后，護士首先應檢查患者受傷情況，評估有無骨折、出血等，再根據(jù)情況進行相應處理，而不是立即扶起患者。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.分級護理制度B.查對制度C.交接班制度D.護理查房制度答案：ABCD。解析：護理核心制度包括分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理查房制度等。2.輸血查對內(nèi)容包括（）A.床號、姓名B.血型C.血袋號D.交叉配血試驗結(jié)果答案：ABCD。解析：輸血查對內(nèi)容包括床號、姓名、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果等。3.下列屬于特級護理的適用對象有（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABC。解析：生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者為一級護理，特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術(shù)后的患者等。4.護理文書的作用有（）A.反映患者病情變化B.為醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)C.評價護理質(zhì)量D.促進醫(yī)護人員之間的溝通答案：ABCD。解析：護理文書能反映患者病情變化，為醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)，可用于評價護理質(zhì)量，也有助于促進醫(yī)護人員之間的溝通。5.患者安全管理的措施包括（）A.防跌倒B.防墜床C.防燙傷D.防誤吸答案：ABCD。解析：患者安全管理措施包括防跌倒、防墜床、防燙傷、防誤吸等。6.急救物品的“完好率”應達到（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D。解析：急救物品的“完好率”應達到100%，以保證在急救時能正常使用。7.護理質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.基礎護理質(zhì)量B.?？谱o理質(zhì)量C.護理病歷書寫質(zhì)量D.護理服務質(zhì)量答案：ABCD。解析：護理質(zhì)量控制的內(nèi)容包括基礎護理質(zhì)量、?？谱o理質(zhì)量、護理病歷書寫質(zhì)量、護理服務質(zhì)量等。8.護理人員排班的原則有（）A.滿足患者需要B.合理安排人員C.公平原則D.彈性排班原則答案：ABCD。解析：護理人員排班原則包括滿足患者需要、合理安排人員、公平原則、彈性排班原則等。9.發(fā)生護理不良事件后，應采取的措施有（）A.立即通知醫(yī)生B.積極采取補救措施C.報告護士長D.對事件進行調(diào)查分析答案：ABCD。解析：發(fā)生護理不良事件后，應立即通知醫(yī)生，積極采取補救措施，報告護士長，并對事件進行調(diào)查分析。10.下列關于護理分級制度的說法，正確的有（）A.護理分級應根據(jù)患者病情和生活自理能力確定B.護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理C.一級護理應每15-30分鐘巡視患者一次D.三級護理可每周巡視患者一次答案：ABC。解析：三級護理應每日巡視患者2次，而不是每周一次。護理分級根據(jù)患者病情和生活自理能力確定，分為特級、一級、二級和三級護理，一級護理每15-30分鐘巡視患者一次。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。護理查對制度主要包括以下方面：-醫(yī)囑查對：處理醫(yī)囑時，應做到班班查對。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認真核對。臨時醫(yī)囑應記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清后執(zhí)行。-服藥、注射、輸液查對：嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-輸血查對：輸血前需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。輸血時須由兩人帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。-手術(shù)患者查對：手術(shù)前手術(shù)室護士接患者時，應查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）、術(shù)前用藥等。手術(shù)人員在手術(shù)開始前，需共同核對患者姓名、手術(shù)部位、手術(shù)方式等。手術(shù)取下的標本，應由巡回護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。-飲食查對：查對飲食單與患者的床號、姓名、飲食種類等是否相符，開餐前在患者床頭再次核對。2.簡述一級護理的護理要點。一級護理的護理要點如下：-每小時巡視患者，觀察患者病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、癥狀體征等，及時發(fā)現(xiàn)病情的微小變化并記錄。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度，確保治療和用藥的準確性和安全性。-正確實施專科護理和基礎護理，如口腔護理、壓瘡預防及護理、氣道護理及管路護理等，保持患者的清潔和舒適，預防并發(fā)癥的發(fā)生。-提供護理相關的健康指導，根據(jù)患者的病情和治療情況，向患者及家屬介紹疾病的相關知識、治療注意事項、康復訓練方法等，提高患者的自我護理能力和健康意識。-實施床旁交接班，對患者的病情、治療進展、護理措施執(zhí)行情況等進行詳細交接，確保護理工作的連續(xù)性和準確性。3.簡述護理不良事件的報告流程。護理不良事件的報告流程如下：-發(fā)現(xiàn)護理不良事件后，護理人員應立即采取有效的補救措施，以減少或消除不良事件對患者造成的危害，同時保護現(xiàn)場，保留相關的證據(jù)。-報告護士長：當事人應在第一時間向護士長報告事件的發(fā)生經(jīng)過、患者目前的狀況等。護士長接到報告后，應立即到現(xiàn)場了解情況，組織對患者的進一步救治和護理，并對事件進行初步的調(diào)查和評估。