2025年中醫(yī)藥健康管理項目培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2025年版）》，中醫(yī)藥健康管理服務對象中，0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務應在以下哪個年齡段完成？A.6、12、18、24、30、36月齡B.3、6、12、18、24、30月齡C.6、12、18、24、30月齡D.3、6、12、18、24月齡答案：A2.老年人中醫(yī)體質辨識服務中，需使用《中醫(yī)體質分類與判定表》進行現(xiàn)場問詢，判定結果應包含：A.平和質+1種偏頗質B.平和質或1-3種偏頗質C.僅平和質D.至少2種偏頗質答案：B3.以下哪項不屬于兒童中醫(yī)藥健康指導的常用方法？A.捏脊療法B.耳穴壓豆C.摩腹手法D.中藥足浴答案：D（解析：兒童中醫(yī)藥指導以非藥物外治為主，中藥足浴因涉及藥物浸泡，需嚴格評估兒童皮膚耐受性，非常規(guī)推薦方法）4.某社區(qū)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務覆蓋率要求為：A.不低于60%B.不低于70%C.不低于80%D.不低于90%答案：B（依據(jù)2025年基本公共衛(wèi)生服務考核指標調整）5.中醫(yī)體質辨識中，“舌淡紅，苔薄白，脈和緩”屬于以下哪種體質特征？A.氣虛質B.平和質C.陰虛質D.濕熱質答案：B6.對陽虛質老年人進行健康指導時，應重點推薦的飲食是：A.綠豆、黃瓜B.羊肉、桂圓C.苦瓜、芹菜D.雪梨、百合答案：B（解析：陽虛質需溫陽散寒，羊肉、桂圓性溫，符合調理原則）7.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“按揉迎香穴”主要用于預防：A.消化不良B.感冒鼻塞C.夜啼不安D.遺尿答案：B8.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識結果需在健康檔案中記錄的內容不包括：A.體質類型B.辨識醫(yī)師簽名C.體質形成原因分析D.指導建議答案：C（解析：規(guī)范要求記錄體質類型、指導建議及醫(yī)師簽名，不強制要求分析形成原因）9.以下哪項符合中醫(yī)藥健康管理服務記錄的保存要求？A.電子檔案保存5年，紙質檔案保存3年B.電子檔案長期保存，紙質檔案保存15年C.電子檔案與紙質檔案均長期保存D.電子檔案保存10年，紙質檔案保存5年答案：C（依據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務項目檔案管理規(guī)范（2024）》）10.對痰濕質居民進行健康指導時，應避免推薦的運動方式是：A.快走B.游泳C.八段錦D.太極拳答案：B（解析：痰濕質需燥濕化痰，游泳易感受水濕，加重體質偏頗）11.兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“捏脊”操作的正確順序是：A.從尾椎骨沿脊柱向上捏至大椎穴，重復3-5遍B.從大椎穴沿脊柱向下捏至尾椎骨，重復3-5遍C.從肩胛骨沿脊柱向兩側捏提，重復3-5遍D.從腰部向頸部螺旋式捏提，重復3-5遍答案：A12.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在開展老年人中醫(yī)藥健康管理時，發(fā)現(xiàn)一名居民拒絕體質辨識，應如何處理？A.強制要求完成辨識B.記錄拒絕原因并簽字確認C.跳過辨識環(huán)節(jié)直接提供健康指導D.報告上級主管部門答案：B（解析：需尊重居民意愿，做好知情同意和拒絕記錄）13.以下哪項屬于中醫(yī)藥健康管理服務的核心目標？A.推廣中藥方劑B.提升居民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)C.增加中藥使用量D.完成考核指標答案：B14.對陰虛質居民進行情志調攝指導時，應建議：A.多參加競爭性活動B.避免熬夜，保持心態(tài)平和C.頻繁社交以緩解焦慮D.多觀看刺激類影視節(jié)目答案：B（解析：陰虛質易虛火內擾，需避免耗傷陰液的行為）15.兒童“摩腹”操作的正確手法是：A.以肚臍為中心，順時針環(huán)形摩動50-100次B.以肚臍為中心，逆時針環(huán)形摩動50-100次C.從劍突下直推至恥骨聯(lián)合，50-100次D.從兩側肋弓向腹部中央推按，50-100次答案：A（解析：順時針摩腹有助于促進消化）16.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識的適宜時間是：A.空腹狀態(tài)下B.餐后30分鐘內C.運動后立即進行D.情緒激動時答案：A（解析：需在身體狀態(tài)平穩(wěn)時進行，避免飲食、運動、情緒干擾）17.以下哪項不屬于中醫(yī)藥健康管理服務的考核指標？A.服務記錄表完整率B.體質辨識正確率C.中藥處方合格率D.居民滿意度答案：C（解析：中醫(yī)藥健康管理以非藥物指導為主，不涉及中藥處方考核）18.對氣郁質居民進行飲食指導時，應推薦的食物是：A.柑橘、玫瑰花B.羊肉、生姜C.苦瓜、綠豆D.山藥、蓮子答案：A（解析：氣郁質需疏肝理氣，柑橘、玫瑰花可行氣解郁）19.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，首次服務應在：A.出生后1個月內B.6月齡時C.12月齡時D.3月齡時答案：B（解析：規(guī)范要求首次服務在6月齡，后續(xù)按6、12、18、24、30、36月齡進行）20.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，健康指導的內容不包括：A.四季養(yǎng)生要點B.常見病中醫(yī)預防C.中藥煎煮方法D.中醫(yī)適宜技術體驗答案：C（解析：指導內容以生活方式、運動、情志為主，不涉及具體中藥操作）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.中醫(yī)藥健康管理服務的政策依據(jù)包括：A.《國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》B.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2025年版）》C.《中醫(yī)體質分類與判定》（ZYYXH/T157-2009）D.《新型冠狀病毒肺炎診療方案》答案：ABC2.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理的服務內容包括：A.中醫(yī)飲食調養(yǎng)指導B.中醫(yī)起居調攝指導C.常用中醫(yī)保健方法示范D.中藥方劑開具答案：ABC3.老年人中醫(yī)體質辨識的偏頗質類型包括：A.氣虛質、陽虛質B.陰虛質、痰濕質C.濕熱質、血瘀質D.氣郁質、特稟質答案：ABCD（解析：九種體質包括平和質+8種偏頗質）4.對血瘀質居民進行健康指導時，正確的建議是：A.避免久坐，適當運動B.推薦山楂、桃仁等食物C.可選用刮痧、拔罐等方法D.保持情緒舒暢，避免抑郁答案：ABCD5.中醫(yī)藥健康管理服務記錄的基本要求是：A.內容真實、準確B.填寫完整、規(guī)范C.由居民自行填寫D.及時錄入電子健康檔案答案：ABD6.兒童中醫(yī)保健方法中，“按揉足三里”的作用是：A.調理脾胃B.通經活絡C.安神定志D.止咳平喘答案：AB7.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，需重點關注的健康問題包括：A.高血壓B.糖尿病C.骨質疏松D.阿爾茨海默病答案：ABCD8.對濕熱質居民進行飲食指導時，應避免的食物是：A.辣椒、燒烤B.西瓜、綠豆C.肥肉、甜食D.生姜、花椒答案：ACD（解析：濕熱質需清熱利濕，應避免辛辣、油膩、助濕食物）9.中醫(yī)藥健康管理服務的意義在于：A.傳承中醫(yī)藥文化B.提升基層中醫(yī)藥服務能力C.降低居民醫(yī)療費用D.促進中西醫(yī)結合答案：ABCD10.兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“捏脊”操作的注意事項包括：A.操作前修剪指甲，溫暖雙手B.皮膚破損處避免操作C.餐后立即進行D.力度適中，避免損傷答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.中醫(yī)藥健康管理服務僅針對0-36個月兒童和65歲以上老年人。（√）2.老年人中醫(yī)體質辨識結果可作為疾病診斷依據(jù)。（×）（解析：體質辨識是健康狀態(tài)評估，非疾病診斷）3.兒童“摩腹”時，逆時針方向主要用于腹瀉調理。（√）4.痰濕質居民應減少食鹽攝入，避免居住在潮濕環(huán)境。（√）5.中醫(yī)藥健康管理服務記錄可以由實習醫(yī)生單獨填寫。（×）（解析：需由具備資質的醫(yī)務人員填寫）6.陰虛質的典型表現(xiàn)是手足心熱、口燥咽干。（√）7.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務共需完成6次。（√）8.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識可通過電話問詢完成。（×）（解析：需現(xiàn)場問詢評估）9.氣郁質居民應多參加集體活動，保持心情舒暢。（√）10.中醫(yī)藥健康管理服務的核心是提供中藥治療。（×）（解析：以健康指導和非藥物干預為主）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理的服務流程。答案：服務流程包括：①預約通知：通過社區(qū)通知、電話等方式告知家長服務時間；②信息收集：詢問兒童飲食、睡眠、二便等情況；③中醫(yī)健康評估：觀察面色、舌苔，結合家長主訴判斷體質特點；④健康指導：提供飲食調養(yǎng)（如乳母忌辛辣）、起居調攝（如保證睡眠）、中醫(yī)保健方法示范（如捏脊、摩腹）；⑤記錄歸檔：填寫《0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表》，錄入電子檔案；⑥隨訪反饋：對家長疑問進行解答，跟蹤指導效果。2.老年人中醫(yī)體質辨識的操作步驟有哪些？答案：步驟包括：①準備工作：核對居民信息，解釋辨識目的，取得同意；②現(xiàn)場問詢：使用《中醫(yī)體質分類與判定表》逐項詢問，記錄得分；③體質判定：根據(jù)各體質得分，判定平和質（總分≥60分，其他≤30分）或偏頗質（得分最高且≥40分）；④結果反饋：向居民說明體質類型及特點；⑤健康指導：根據(jù)體質類型提供飲食、運動、情志等方面的個性化建議；⑥記錄歸檔：將辨識結果及指導內容錄入健康檔案。3.請列舉5種常見中醫(yī)體質的特征及對應的健康指導要點（任選5種）。答案（示例）：①氣虛質：特征為氣短懶言、易疲乏、自汗；指導要點：飲食宜山藥、蓮子等補氣食物，避免生冷；運動選擇慢跑、八段錦等溫和項目；避免過度勞累。②陽虛質：特征為畏寒肢冷、喜熱飲、大便稀溏；指導要點：飲食宜羊肉、桂圓等溫陽食物，忌寒涼；運動選擇日光下散步、太極拳；注意保暖，尤其是腰腹。③陰虛質：特征為手足心熱、口燥咽干、失眠多夢；指導要點：飲食宜百合、雪梨等滋陰食物，忌辛辣；運動選擇瑜伽、游泳等舒緩項目；避免熬夜，保持環(huán)境濕潤。④痰濕質：特征為形體肥胖、胸悶痰多、舌苔厚膩；指導要點：飲食宜薏米、赤小豆等祛濕食物，忌油膩；運動選擇快走、跳繩等耗氧項目；居住環(huán)境干燥，避免潮濕。⑤濕熱質：特征為面垢油光、口苦口黏、大便黏滯；指導要點：飲食宜綠豆、苦瓜等清熱食物，忌辛辣；運動選擇登山、籃球等出汗項目；注意皮膚清潔，避免久坐。4.兒童中醫(yī)藥健康管理中，“捏脊”和“摩腹”的操作要點及注意事項是什么？答案：捏脊操作要點：用拇指指腹與食指、中指指腹相對，從尾椎骨（長強穴）沿脊柱向上提捏至大椎穴，邊捏邊提，交替向前推進，重復3-5遍；注意事項：操作前雙手溫暖，力度適中（以皮膚微發(fā)紅為度），皮膚破損或感染時禁用，餐后1小時內避免操作。摩腹操作要點：以肚臍為中心，用手掌或四指順時針環(huán)形摩動，頻率每分鐘80-100次，持續(xù)50-100圈；注意事項：動作輕柔，避免用力按壓；腹瀉時可逆時針摩腹，便秘時順時針為主；腹部皮膚有炎癥或包塊時禁用。5.如何提高中醫(yī)藥健康管理服務的居民滿意度？答案：①加強宣傳：通過講座、短視頻等形式普及中醫(yī)藥健康知識，提高居民認知；②個性化服務：根據(jù)居民體質和需求提供針對性指導，避免“一刀切”；③提升服務能力：定期開展醫(yī)務人員培訓，規(guī)范操作流程，確保指導科學性；④優(yōu)化溝通方式：耐心解答居民疑問，用通俗語言解釋中醫(yī)理論；⑤建立反饋機制：通過問卷、電話回訪收集意見，及時改進服務；⑥結合文化體驗：開展艾灸、推拿等中醫(yī)適宜技術體驗活動，增強參與感。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)68歲居民王奶奶，體質辨識得分：平和質55分，氣虛質42分，陽虛質38分，其他偏頗質均低于30分。王奶奶自述常感乏力、怕冷，冬季易感冒，大便稀溏，舌淡胖、苔薄白，脈沉弱。問題：（1）王奶奶的中醫(yī)體質類型是什么？依據(jù)是什么？（2）針對王奶奶的體質，應提供哪些具體健康指導？答案：（1）體質類型：氣虛質（兼陽虛質傾向）。依據(jù)：平和質得分55分（＜60分），氣虛質得分42分（為最高且≥40分），符合偏頗質判定標準；結合癥狀（乏力、怕冷、便溏）、舌脈（舌淡胖、脈沉弱）支持氣虛兼陽虛。（2）健康指導：①飲食調養(yǎng)：推薦山藥、紅棗、羊肉、桂圓等補氣溫陽食物，可制作山藥羊肉粥；忌生冷瓜果（如西瓜、梨）、冷飲。②運動指導：選擇八段錦（重點練習“兩手攀足固腎腰”）、慢走等溫和運動，每次20-30分鐘，避免大汗；冬季可在中午溫暖時段外出活動。③起居調攝：注意腰腹、下肢保暖，避免