2025年公共衛(wèi)生管理考核及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》要求，2025年我國(guó)每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)應(yīng)達(dá)到（）A.3.5個(gè)B.4.5個(gè)C.5.5個(gè)D.6.5個(gè)2.下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2025年版）的新增內(nèi)容？（）A.0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查B.老年人認(rèn)知功能篩查C.高血壓患者用藥指導(dǎo)D.居民電子健康檔案動(dòng)態(tài)管理3.某縣發(fā)生一起因食用被諾如病毒污染的貝類引起的群體性腹瀉事件，累計(jì)報(bào)告病例120例，無(wú)重癥或死亡。根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，該事件應(yīng)判定為（）A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）4.健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）中，關(guān)于心腦血管疾病防治的主要目標(biāo)是，到2025年心腦血管疾病死亡率下降至（）A.190/10萬(wàn)以下B.200/10萬(wàn)以下C.210/10萬(wàn)以下D.220/10萬(wàn)以下5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，應(yīng)在患者確診后（）內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪A.1周B.2周C.3周D.4周6.下列哪項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的核心要素？（）A.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一B.經(jīng)費(fèi)保障均衡C.居民自愿參與D.覆蓋全體居民7.某社區(qū)開展老年人流感疫苗接種項(xiàng)目，目標(biāo)人群2000人，實(shí)際接種1500人，其中發(fā)生2例嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（經(jīng)調(diào)查與疫苗相關(guān)）。該項(xiàng)目的接種率和嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率分別為（）A.75%；0.13‰B.75%；0.2‰C.80%；0.13‰D.80%；0.2‰8.根據(jù)《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南（2025修訂版）》，責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按照甲類管理的乙類傳染病（如霍亂、肺炭疽），應(yīng)于（）內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)完成報(bào)告A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)9.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督中，“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管的“雙隨機(jī)”是指（）A.隨機(jī)抽取檢查對(duì)象、隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員B.隨機(jī)確定檢查時(shí)間、隨機(jī)選擇檢查項(xiàng)目C.隨機(jī)抽取經(jīng)營(yíng)單位、隨機(jī)抽取消費(fèi)者D.隨機(jī)審查衛(wèi)生許可、隨機(jī)抽查設(shè)施設(shè)備10.下列關(guān)于慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的核心指標(biāo)，錯(cuò)誤的是（）A.18歲以上居民高血壓知曉率≥60%B.35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率≥35%C.社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率≥90%D.健康家庭比例≥20%---二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）11.2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，針對(duì)0-6歲兒童的健康管理內(nèi)容包括（）A.視力篩查B.聽力篩查C.口腔涂氟D.心理行為發(fā)育評(píng)估12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括（）A.事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.應(yīng)急處置隊(duì)伍完成撤離13.下列屬于公共衛(wèi)生管理中“健康影響評(píng)估”范圍的有（）A.新建高速公路項(xiàng)目B.城市垃圾分類政策C.學(xué)校午餐營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)D.社區(qū)廣場(chǎng)舞時(shí)間規(guī)定14.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的人群包括（）A.65歲以上老年人B.孕產(chǎn)婦C.高血壓患者D.在校小學(xué)生15.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容包括（）A.用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)情況B.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果C.勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立情況D.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)合規(guī)性---三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）16.簡(jiǎn)述2025年我國(guó)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的“強(qiáng)基工程”主要目標(biāo)及具體措施。17.請(qǐng)對(duì)比分析傳染病“早發(fā)現(xiàn)”中主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)的區(qū)別，并舉例說(shuō)明。18.某縣計(jì)劃開展“三減三健”（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)行動(dòng)，作為公共衛(wèi)生管理人員，你會(huì)從哪些方面設(shè)計(jì)實(shí)施方案？19.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新冠病毒感染（乙類乙管）常態(tài)化防控中的主要職責(zé)。20.列舉5項(xiàng)評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的核心指標(biāo)，并說(shuō)明其意義。---四、案例分析題（共25分）21.2025年7月，某市A區(qū)報(bào)告首例輸入性登革熱病例（患者從東南亞旅游返回）。截至7月15日，該區(qū)累計(jì)報(bào)告登革熱病例52例，其中本地感染病例41例，分布在3個(gè)街道的12個(gè)社區(qū)，無(wú)重癥或死亡病例。區(qū)疾控中心檢測(cè)顯示，當(dāng)?shù)夭祭讏D指數(shù)（BI）為18（WHO推薦安全值≤5），埃及伊蚊密度顯著升高。問(wèn)題：（1）根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，該事件是否需要啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告？請(qǐng)說(shuō)明理由。（5分）（2）作為A區(qū)公共衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)人，你將采取哪些應(yīng)急處置措施？請(qǐng)分步驟說(shuō)明。（10分）（3）為防止疫情擴(kuò)散，需重點(diǎn)開展哪些健康教育與健康促進(jìn)工作？（10分）---參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》明確2025年每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)4.5個(gè)。2.C解析：高血壓患者用藥指導(dǎo)屬于原有慢性病患者健康管理內(nèi)容，2025年新增內(nèi)容包括孤獨(dú)癥篩查、認(rèn)知功能篩查及電子健康檔案動(dòng)態(tài)管理。3.D解析：一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）定義為100例以上的群體性不明原因疾病，或100例以上的感染性腹瀉（無(wú)重癥/死亡）。4.A解析：健康中國(guó)行動(dòng)目標(biāo)為2025年心腦血管疾病死亡率降至190/10萬(wàn)以下。5.A解析：肺結(jié)核患者確診后1周內(nèi)完成第一次入戶隨訪，了解治療依從性及不良反應(yīng)。6.C解析：均等化強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)、覆蓋全體、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、經(jīng)費(fèi)均衡，居民自愿參與是服務(wù)原則但非核心要素。7.A解析：接種率=1500/2000=75%；嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率=2/1500≈0.13‰（1‰=1/1000）。8.B解析：甲類及按甲類管理的乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。9.A解析：“雙隨機(jī)”指隨機(jī)抽取檢查對(duì)象和隨機(jī)選派執(zhí)法人員。10.B解析：35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率目標(biāo)為≥40%（2025年修訂標(biāo)準(zhǔn)）。---二、多項(xiàng)選擇題11.ABCD解析：0-6歲兒童健康管理包括視力、聽力、口腔（涂氟）及心理行為發(fā)育評(píng)估（如ASQ量表）。12.AB解析：應(yīng)急響應(yīng)終止需滿足隱患消除或最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例，不要求所有患者治愈（可能存在后遺癥）。13.ABCD解析：健康影響評(píng)估覆蓋所有可能影響健康的公共政策與項(xiàng)目，包括交通、環(huán)保、教育、社區(qū)管理等。14.ABC解析：家庭醫(yī)生簽約重點(diǎn)人群為慢性病患者、老年人、孕產(chǎn)婦等，在校小學(xué)生非重點(diǎn)（但可自愿簽約）。15.ABC解析：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)是用人單位主體責(zé)任落實(shí)情況，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)由衛(wèi)生行政部門單獨(dú)監(jiān)管。---三、簡(jiǎn)答題16.主要目標(biāo)：到2025年，構(gòu)建“平急結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防融合”的基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生委員會(huì)全覆蓋，村（社區(qū)）公共衛(wèi)生員配備率100%。具體措施：①?gòu)?qiáng)化基層機(jī)構(gòu)能力：每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備5名公共衛(wèi)生專職人員；②推進(jìn)醫(yī)防融合：二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生科，與基層機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合門診、數(shù)據(jù)共享機(jī)制；③完善監(jiān)測(cè)預(yù)警：在村衛(wèi)生室/社區(qū)服務(wù)站設(shè)置癥狀監(jiān)測(cè)點(diǎn)，配備智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備；④加強(qiáng)培訓(xùn)：開展基層公共衛(wèi)生人員輪訓(xùn)，每3年全覆蓋1次。17.主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指責(zé)任報(bào)告單位通過(guò)定期巡查、專項(xiàng)調(diào)查等方式主動(dòng)搜索病例（如疾控中心每月對(duì)醫(yī)院進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查）；被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告病例（如醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)傳染病）。區(qū)別：主動(dòng)監(jiān)測(cè)的敏感性更高，可發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例；被動(dòng)監(jiān)測(cè)成本較低但可能存在信息滯后。例如，新冠疫情中，發(fā)熱門診哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)，而社區(qū)“敲門行動(dòng)”排查發(fā)熱人員屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)。18.實(shí)施方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)：①目標(biāo)設(shè)定：明確1年內(nèi)轄區(qū)居民油鹽糖攝入量下降5%、健康口腔檢查率提升至60%等量化指標(biāo)；②部門協(xié)作：聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管（規(guī)范食品標(biāo)簽）、教育（學(xué)校營(yíng)養(yǎng)課程）、文旅（健康主題公園）等部門；③干預(yù)措施：在超市設(shè)置“三減”食品專區(qū)，社區(qū)開展“健康廚房”示范戶評(píng)選，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)營(yíng)養(yǎng)門診；④監(jiān)測(cè)評(píng)估：每季度抽樣調(diào)查居民知曉率、行為改變率，年終進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。19.主要職責(zé)：①病例管理：對(duì)發(fā)熱等可疑癥狀患者進(jìn)行抗原檢測(cè)，指導(dǎo)陽(yáng)性患者居家康復(fù)；②健康宣教：通過(guò)家庭醫(yī)生簽約群推送用藥指導(dǎo)、氧飽和度監(jiān)測(cè)方法；③重點(diǎn)人群保護(hù)：為65歲以上老年人、基礎(chǔ)疾病患者建立健康檔案，定期隨訪；④疫苗接種：組織老年人、免疫低下人群接種第二劑次加強(qiáng)針；⑤環(huán)境監(jiān)測(cè)：配合疾控中心開展社區(qū)公共區(qū)域病毒核酸檢測(cè)。20.核心指標(biāo)及意義：①高血壓患者規(guī)范管理率（≥60%）：反映慢性病管理質(zhì)量；②0-6歲兒童健康管理率（≥90%）：衡量?jī)和＝》?wù)覆蓋水平；③65歲以上老年人健康體檢完成率（≥85%）：評(píng)估老年健康服務(wù)落實(shí)情況；④傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率（100%）：確保疫情早期預(yù)警；⑤居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新率（≥70%）：體現(xiàn)健康信息的準(zhǔn)確性和實(shí)用性。---四、案例分析題21.（1）需要啟動(dòng)報(bào)告。理由：登革熱屬于乙類傳染病，當(dāng)1周內(nèi)同一縣（區(qū)）發(fā)生30例以上病例時(shí)，需按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》報(bào)告為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）。本題中A區(qū)7天內(nèi)報(bào)告52例，符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。（2）應(yīng)急處置措施步驟：①核實(shí)與立即組織疾控中心核實(shí)病例診斷，確認(rèn)本地傳播風(fēng)險(xiǎn)，2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府和市衛(wèi)健委報(bào)告。②疫點(diǎn)處置：對(duì)病例居住社區(qū)開展布雷圖指數(shù)復(fù)測(cè)，重點(diǎn)清理積水容器（如花盆托盤、廢舊輪胎），噴灑滅蚊藥劑（優(yōu)先使用生物滅蚊劑），每3天評(píng)估一次蚊蟲密度。③病例管理：對(duì)所有病例進(jìn)行居家隔離指導(dǎo)（避免被蚊蟲叮咬），追蹤密切接觸者（同社區(qū)居民），開展健康監(jiān)測(cè)14天（登革熱潛伏期3-14天）。④部門聯(lián)動(dòng)：協(xié)調(diào)城管部門清理轄區(qū)衛(wèi)生死角，教育部門要求學(xué)校開展防蚊宣傳，文旅部門提醒居民避免到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域活動(dòng)。⑤監(jiān)測(cè)預(yù)警：加密醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診監(jiān)測(cè)，要求報(bào)告登革熱相關(guān)癥狀病例，啟動(dòng)社區(qū)“零報(bào)告”制度（每日上報(bào)無(wú)病例社區(qū)）。（3）健康教育與健康促進(jìn)重點(diǎn)：①針對(duì)居民：通過(guò)社區(qū)廣播、微信群推送“防蚊三步驟”（翻盆倒罐