2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元-第四單元參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.患者癥見高熱煩躁，神昏譫語，斑疹紫黑，舌質(zhì)深絳，脈數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.安宮牛黃丸【參考答案】B【解析】1.題干所述癥狀為熱入血分證，以高熱、神昏、斑疹紫黑及舌絳為特征。2.犀角地黃湯主治熱入血分證，具有清熱解毒、涼血散瘀之功（對應(yīng)斑疹紫黑、舌絳）。3.清營湯（A）適用于熱入營分證，以夜熱早涼、舌絳而干為特點(diǎn)，無顯著血分證表現(xiàn)。4.黃連解毒湯（C）主治三焦火毒證，以高熱煩躁、錯(cuò)語不眠為主，無血分見癥。5.安宮牛黃丸（D）用于邪熱內(nèi)陷心包之神昏譫語，但無涼血消斑作用。2.下列關(guān)于“十八反”配伍禁忌的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.烏頭反半夏D.藜蘆反細(xì)辛【參考答案】A【解析】1.十八反明確記載“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”，故A正確。2.人參反五靈脂（B）屬于“十九畏”內(nèi)容，非十八反范疇。3.烏頭反半夏、瓜蔞、貝母等（C正確），但本題為單選題且A更符合高頻考點(diǎn)。4.藜蘆反細(xì)辛（D）確屬十八反，但優(yōu)先級低于甘草反甘遂的經(jīng)典組合。3.治療風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致咳嗽，首選藥物是：【選項(xiàng)】A.紫蘇子B.苦杏仁C.紫菀D.前胡【參考答案】B【解析】1.苦杏仁性溫，歸肺經(jīng)，長于宣降肺氣，為風(fēng)寒咳嗽要藥。2.紫蘇子（A）偏于降氣化痰，多用于痰壅氣逆之咳喘。3.紫菀（C）性溫潤，主治陰虛久咳。4.前胡（D）性微寒，適用于風(fēng)熱咳嗽。4.針灸治療急性胃痛，宜首選下列哪組穴位：【選項(xiàng)】A.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)B.脾俞、胃俞、章門C.梁門、天樞、上巨虛D.公孫、豐隆、膻中【參考答案】A【解析】1.中脘為胃之募穴，足三里是胃之下合穴，內(nèi)關(guān)寬胸理氣，三穴合用能迅速緩解急性胃痛。2.脾俞、胃俞（B）多用于慢性脾胃虛弱證。3.梁門、天樞（C）側(cè)重腸腑病癥。4.公孫配豐?。―）主要用于痰濕中阻型胃痛。5.患者月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。辨證屬于：【選項(xiàng)】A.血熱證B.血瘀證C.氣不攝血證D.腎虛證【參考答案】C【解析】1.色淡質(zhì)稀結(jié)合面色萎黃、脈弱為典型脾氣虛弱、氣不攝血表現(xiàn)。2.血熱證（A）見經(jīng)色深紅質(zhì)稠；血瘀證（B）見經(jīng)色紫暗有塊。3.腎虛證（D）多伴腰膝酸軟、經(jīng)期紊亂，與題干癥狀不符。6.下列方劑中，體現(xiàn)“培土生金”治法的是：【選項(xiàng)】A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.麥門冬湯【參考答案】B【解析】1.參苓白術(shù)散以健脾益氣為主，配伍桔梗宣肺，通過補(bǔ)脾益肺實(shí)現(xiàn)“培土生金”。2.四君子湯（A）單純健脾益氣，無治肺作用。3.補(bǔ)中益氣湯（C）重在升陽舉陷。4.麥門冬湯（D）屬肺胃陰虛證治法。7.患者脅肋脹痛，走竄不定，隨情緒波動(dòng)加重，脈弦。其病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.肝氣郁結(jié)C.肝膽濕熱D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【解析】1.脅肋脹痛、情緒相關(guān)、脈弦為肝氣郁結(jié)特征性表現(xiàn)。2.肝陽上亢（A）多見頭暈?zāi)垦?；肝膽濕熱（C）伴口苦苔黃膩。3.瘀血阻絡(luò)（D）以刺痛固定、舌紫暗為特點(diǎn)。8.治療中風(fēng)閉證，神昏不語，首選藥物是：【選項(xiàng)】A.石菖蒲B.冰片C.牛黃D.蘇合香【參考答案】C【解析】1.牛黃長于清心豁痰開竅，為熱閉神昏首選藥。2.石菖蒲（A）化痰開竅力較弱；冰片（B）多作輔藥。3.蘇合香（D）適用于寒閉證，與熱閉不符。9.下列腧穴中，位于外踝尖上8寸的是：【選項(xiàng)】A.條口B.豐隆C.下巨虛D.上巨虛【參考答案】B【解析】1.豐隆定位：外踝尖上8寸，脛骨前嵴外2橫指，為祛痰要穴。2.條口（A）在外踝上8寸，但位于脛骨前嵴外1橫指。3.下巨虛（C）在外踝上9寸，上巨虛（D）在犢鼻下6寸。10.黃疸患者身目俱黃，黃色晦暗如煙熏，證屬：【選項(xiàng)】A.陽黃（濕熱并重）B.陽黃（熱重于濕）C.陰黃D.急黃【參考答案】C【解析】1.黃色晦暗如煙熏為陰黃典型特征，多因寒濕阻滯或脾虛血虧。2.陽黃黃而鮮明：熱重于濕（B）見發(fā)熱口渴；濕熱并重（A）見頭身困重。3.急黃（D）見高熱神昏、黃疸迅速加深。11.患者癥見咳嗽痰黃稠，發(fā)熱，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其辨證為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.燥邪傷肺證D.肺陰虛證【參考答案】B【解析】①痰熱壅肺證典型表現(xiàn)為咳嗽痰黃黏稠、發(fā)熱、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)；②風(fēng)熱犯肺證雖可見發(fā)熱咳嗽，但痰多稀黃而非黃稠，且常伴咽痛；③燥邪傷肺證以干咳少痰、口鼻干燥為特征；④肺陰虛證則見干咳少痰、潮熱盜汗等虛熱癥狀12.下列方劑中具有“透邪解郁，疏肝理脾”功效的是？【選項(xiàng)】A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.半夏厚樸湯【參考答案】B【解析】①四逆散出自《傷寒論》，功用透邪解郁、疏肝理脾，主治陽郁厥逆證及肝脾不和證；②逍遙散功擅疏肝解郁、健脾養(yǎng)血；③柴胡疏肝散重在疏肝行氣、活血止痛；④半夏厚樸湯主治梅核氣，功在行氣散結(jié)、降逆化痰13.治療妊娠惡阻脾胃虛弱證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.六君子湯B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.橘皮竹茹湯【參考答案】B【解析】①《中醫(yī)婦科學(xué)》明確香砂六君子湯為妊娠惡阻脾胃虛弱證首選方；②方中木香、砂仁理氣和中，配合六君子湯健脾和胃止嘔；③六君子湯雖補(bǔ)脾但止嘔力不足；④參苓白術(shù)散主治脾虛夾濕泄瀉；橘皮竹茹湯主治胃虛有熱呃逆14.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.列缺D.豐隆【參考答案】A【解析】①內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，同時(shí)通陰維脈；②公孫雖通沖脈但屬足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴；③列缺通任脈但屬手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴；④豐隆僅為足陽明胃經(jīng)絡(luò)穴。八脈交會(huì)穴口訣："公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同..."15.治療濕熱泄瀉的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.芍藥湯D.白頭翁湯【參考答案】A【解析】①葛根芩連湯功擅解表清里，主治濕熱泄瀉伴發(fā)熱口渴者；②藿香正氣散主治寒濕泄瀉；③芍藥湯與白頭翁湯均用于痢疾。需注意濕熱泄瀉與濕熱痢的鑒別：泄瀉以大便稀溏為主，痢疾以腹痛、里急后重、下利膿血為特征16.下列哪項(xiàng)不是羚羊角的主治病證？【選項(xiàng)】A.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.肝陽上亢C.目赤翳障D.痰火郁結(jié)【參考答案】D【解析】①羚角鉤藤湯證說明羚羊角善治肝風(fēng)抽搐；②能清肝明目治目赤翳障；③平肝潛陽治肝陽上亢；④但無化痰散結(jié)功效。治痰火郁結(jié)常用浙貝母、瓜蔞等藥物17.被稱為"十二經(jīng)脈之海"的奇經(jīng)是？【選項(xiàng)】A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈【參考答案】C【解析】①《靈樞·海論》云："沖脈者，為十二經(jīng)之海"；②督脈為"陽脈之海"；任脈為"陰脈之海"；帶脈約束諸脈；沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故稱"血海"或"十二經(jīng)之海"18.治療腸癰潰膿期的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.大黃牡丹湯B.薏苡附子敗醬散C.仙方活命飲D.五味消毒飲【參考答案】B【解析】①《金匱要略》載薏苡附子敗醬散主治腸癰膿已成；②大黃牡丹湯用于膿未成之實(shí)證；③仙方活命飲治陽證癰瘍初起；④五味消毒飲專治疔瘡初起。腸癰分三期：初期（闌尾解毒湯）、釀膿期（大黃牡丹湯）、潰膿期（薏苡附子敗醬散）19.患者突然昏仆，不省人事，伴口眼歪斜，語言不利，半身不遂。首先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.中風(fēng)B.癇病C.厥證D.痙證【參考答案】A【解析】①中風(fēng)典型表現(xiàn)：猝然昏仆+半身不遂+口舌歪斜；②癇病有四肢抽搐、口吐涎沫、醒如常人特點(diǎn)；③厥證昏倒后無半身不遂后遺癥；④痙證以項(xiàng)背強(qiáng)急、四肢抽搐為主癥但無口眼歪斜。注意中風(fēng)中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別20.下列哪組藥物是涼開"三寶"中清熱開竅力最強(qiáng)？【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.至寶丹D.蘇合香丸【參考答案】A【解析】①"涼開三寶"指安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹；②安宮清熱解毒最優(yōu)，紫雪息風(fēng)鎮(zhèn)痙最強(qiáng)，至寶化濁開竅最精；③蘇合香丸屬溫開劑。記憶口訣："清熱安宮寶，涼紫鎮(zhèn)痙好，至寶化濁妙"21.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.二陳湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.止嗽散E.三子養(yǎng)親湯【參考答案】B【解析】1.題干癥狀為痰熱壅肺證，主癥見痰多黃稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，符合痰熱咳嗽特點(diǎn)。2.清金化痰湯專治痰熱咳嗽，具有清熱化痰、肅肺止咳之效。3.二陳湯主治濕痰咳嗽；桑杏湯用于燥熱傷肺；止嗽散側(cè)重風(fēng)邪犯肺；三子養(yǎng)親湯主治寒痰壅盛。4.選項(xiàng)中僅有B項(xiàng)同時(shí)具備清熱與化痰雙重功效。22.癇病發(fā)作時(shí)特征性表現(xiàn)是：【選項(xiàng)】A.突然昏仆，四肢抽搐，口吐涎沫B.突然昏仆，半身不遂C.突然昏仆，四肢厥冷D.突然昏仆，呼吸急促E.突然昏仆，汗出肢冷【參考答案】A【解析】1.癇病典型發(fā)作表現(xiàn)為猝然仆倒、不省人事、兩目上視、口吐涎沫、四肢抽搐，為肝風(fēng)夾痰上逆所致。2.選項(xiàng)B為中風(fēng)特征，C見于厥證，D為喘脫危象，E屬陽氣暴脫。3.其中"四肢抽搐，口吐涎沫"為癇病獨(dú)有標(biāo)志性癥狀。23.肺脹的病理因素主要為：【選項(xiàng)】A.痰濁、水飲、血瘀B.氣滯、痰凝、血瘀C.痰熱、瘀血、燥邪D.風(fēng)寒、痰濕、氣虛E.濕熱、瘀毒、陰虛【參考答案】A【解析】1.肺脹基本病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)主要指痰濁、水飲、血瘀相互為患。2.《丹溪心法》指出"肺脹而嗽，或左或右不得眠，此痰挾瘀血礙氣而病"。3.氣滯屬初期病理改變；燥邪、風(fēng)寒為誘因；濕熱瘀毒非本病主因。24.治療嘔吐肝氣犯胃證的首選方是：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.左金丸C.四逆散D.半夏厚樸湯E.旋覆代赭湯【參考答案】B【解析】1.肝氣犯胃證特點(diǎn)為噯氣頻繁、胸脅脹痛，左金丸（黃連：吳茱萸=6:1）清瀉肝火、降逆止嘔。2.柴胡疏肝散疏肝理氣但止嘔力弱；四逆散側(cè)重透邪解郁；半夏厚樸湯主治痰氣郁結(jié)；旋覆代赭湯用于胃虛痰阻。3."辛開苦降"法的典型代表方即左金丸。25.鑒別泄瀉與痢疾的關(guān)鍵要點(diǎn)是：【選項(xiàng)】A.排便次數(shù)B.糞便性狀C.里急后重D.腹痛程度E.發(fā)熱與否【參考答案】C【解析】1.里急后重為痢疾特征性癥狀，因濕熱之邪阻滯腸道，氣機(jī)不暢所致。2.泄瀉亦可出現(xiàn)排便次數(shù)多、腹痛等癥狀，但無肛門墜脹、便意急迫感。3.膿血便雖為痢疾典型表現(xiàn)，但題干未涉及糞質(zhì)選項(xiàng)，故里急后重為最直接鑒別點(diǎn)。26.脅痛辨證屬肝膽濕熱證，治療首選：【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.大柴胡湯C.龍膽瀉肝湯D.一貫煎E.柴胡疏肝散【參考答案】C【解析】1.肝膽濕熱型脅痛特點(diǎn)為口苦、胸悶納呆、苔黃膩，龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱。2.茵陳蒿湯主治黃疸；大柴胡湯用于少陽陽明合??；一貫煎滋陰疏肝；柴胡疏肝散側(cè)重氣滯證。3.龍膽草、黃芩、梔子配伍可直折肝膽濕熱。27.虛勞腎陽虛證的治療主方是：【選項(xiàng)】A.右歸丸B.金匱腎氣丸C.四神丸D.附子理中丸E.濟(jì)生腎氣丸【參考答案】A【解析】1.右歸丸為"益火之源，以培右腎之元陽"，主治腎陽不足、命門火衰之證。2.金匱腎氣丸為陰中求陽之劑，用于腎氣不足；四神丸側(cè)重脾腎陽虛泄瀉；附子理中丸主溫脾陽。3.右歸丸中重用附子、肉桂溫陽，鹿角膠、菟絲子等填精補(bǔ)髓，符合虛勞腎陽虛證治則。28.濕疹濕熱浸淫證的首選方劑是：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.萆薢滲濕湯C.四妙丸D.當(dāng)歸飲子E.消風(fēng)散【參考答案】B【解析】1.濕熱浸淫證皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛滲出，萆薢滲濕湯清熱利濕功效顯著。2.龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱；四妙丸主清下焦?jié)駸?；?dāng)歸飲子養(yǎng)血祛風(fēng)；消風(fēng)散主治風(fēng)熱證。3.萆薢、薏苡仁、滑石等組成特別適合皮膚濕熱浸淫之證。29.月經(jīng)先后無定期肝郁證的首選方是：【選項(xiàng)】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.定經(jīng)湯D.開郁種玉湯E.丹梔逍遙散【參考答案】A【解析】1.肝郁導(dǎo)致的月經(jīng)周期紊亂首選逍遙散，疏肝解郁、健脾和營，調(diào)和肝脾。2.柴胡疏肝散偏于理氣止痛；定經(jīng)湯適用于腎虛肝郁；開郁種玉湯治療不孕；丹梔逍遙散用于肝郁化熱。3.逍遙散中柴胡疏肝，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓健脾，契合"見肝之病，知肝傳脾"理論。30.小兒急驚風(fēng)的主要病因是：【選項(xiàng)】A.外感時(shí)邪B.內(nèi)蘊(yùn)痰熱C.暴受驚恐D.飲食積滯E.氣血虧虛【參考答案】A【解析】1.急驚風(fēng)病因以感受風(fēng)邪、溫?zé)嵋甙O之氣為主，約占臨床發(fā)病的80%。2.內(nèi)蘊(yùn)痰熱多為繼發(fā)病因；驚恐驚風(fēng)多見于嬰幼兒；食積、虛證多導(dǎo)致慢驚風(fēng)。3.《幼科全書》指出："急驚風(fēng)者，陽證也，小兒陽常有余……蓋因內(nèi)有積熱，外挾風(fēng)邪"。31.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白，脈浮緊。其辨證應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒束表證C.暑濕襲表證D.燥邪犯肺證【參考答案】B【解析】1.辨證要點(diǎn)：惡寒重、無汗、流清涕、脈浮緊為風(fēng)寒束表特征；2.選項(xiàng)A風(fēng)熱犯肺以發(fā)熱重、咽痛、黃涕為特點(diǎn)；3.選項(xiàng)C暑濕證多見于夏季，伴脘痞苔膩；4.選項(xiàng)D燥邪證以干咳、口干、少津?yàn)橹?，多見于秋季?2.下列方劑中，體現(xiàn)“培土生金”法的代表方是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.參苓白術(shù)散D.歸脾湯【參考答案】C【解析】1.參苓白術(shù)散以健脾滲濕為主，兼補(bǔ)肺氣（桔梗載藥上行），屬培土生金法；2.四君子湯單純健脾益氣；3.補(bǔ)中益氣湯側(cè)重升陽舉陷；4.歸脾湯主治心脾氣血兩虛證，重在補(bǔ)血安神。33.針灸治療頭痛取“合谷穴”，主要體現(xiàn)的選穴原則是？【選項(xiàng)】A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.辨證選穴D.對癥選穴【參考答案】B【解析】1.合谷位于手部，遠(yuǎn)隔頭痛部位取穴屬“遠(yuǎn)部選穴”；2.近部選穴如取太陽穴、風(fēng)池穴；3.辨證選穴需結(jié)合證型，如肝陽頭痛取太沖；4.對癥選穴如惡心配內(nèi)關(guān)，與頭痛無直接關(guān)聯(lián)。34.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，生產(chǎn)假藥的企業(yè)直接責(zé)任人員，禁業(yè)限制年限是？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.終身D.2年【參考答案】C【解析】1.依據(jù)《藥品管理法》第122條，生產(chǎn)假藥情節(jié)嚴(yán)重者，對責(zé)任人處終身禁業(yè)；2.選項(xiàng)A適用于一般違法行為；3.選項(xiàng)B、D年限規(guī)定與法律條款不符。35.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，胸脅脹滿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰濕阻肺B.肝火犯肺C.痰熱壅肺D.肺陰虧虛【參考答案】C【解析】1.主癥痰黃稠、苔黃膩、脈滑數(shù)均為痰熱之象；2.選項(xiàng)A痰濕證見白痰、苔白膩；3.選項(xiàng)B肝火犯肺必伴脅痛、口苦等肝經(jīng)癥狀；4.選項(xiàng)D表現(xiàn)為干咳少痰、舌紅少苔。二、多選題（共35題）1.患者癥見高熱煩躁，神昏譫語，口干舌燥，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)，宜選用下列哪些方劑？【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.至寶丹D.蘇合香丸E.清營湯【參考答案】ABC【解析】1.患者表現(xiàn)為熱入心包證，需開竅醒神兼清熱；2.安宮牛黃丸長于清熱開竅（A對）；紫雪丹擅清熱息風(fēng)（B對）；至寶丹側(cè)重化濁開竅（C對）；3.蘇合香丸用于寒閉證（D錯(cuò)）；清營湯為營分證基礎(chǔ)方，無開竅力（E錯(cuò)）。2.下列藥物中，既能活血化瘀又能利水消腫的是：【選項(xiàng)】A.益母草B.澤蘭C.牛膝D.桃仁E.川芎【參考答案】ABC【解析】1.益母草活血調(diào)經(jīng)、利水退腫（A對）；2.澤蘭活血祛瘀、行水消腫（B對）；3.牛膝活血通經(jīng)、利水通淋（C對）；4.桃仁無利水功效（D錯(cuò)）；川芎主要活血行氣（E錯(cuò)）。3.下列脈象中，主痰飲或食積的脈象是：【選項(xiàng)】A.滑脈B.弦脈C.緊脈D.澀脈E.結(jié)脈【參考答案】AB【解析】1.滑脈主痰濕、食積、實(shí)熱（A對）；2.弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲（B對）；3.緊脈主寒證、痛證（C錯(cuò)）；澀脈主精傷血少、氣滯血瘀（D錯(cuò)）；結(jié)脈主陰盛氣結(jié)（E錯(cuò)）。4.《金匱要略》中，治療“胸痹心痛徹背”的方劑組成包含：【選項(xiàng)】A.瓜蔞B.薤白C.半夏D.白酒E.桂枝【參考答案】ABCD【解析】1.瓜蔞薤白半夏湯組成為瓜蔞、薤白、半夏、白酒（ABCD對）；2.桂枝為枳實(shí)薤白桂枝湯組成（E錯(cuò)）。5.下列體征中，屬于真寒假熱證臨床表現(xiàn)的是：【選項(xiàng)】A.身熱反欲蓋衣被B.口渴喜熱飲C.顴紅如妝D.小便清長E.脈大按之無力【參考答案】ABCDE【解析】1.身熱反欲蓋衣被提示內(nèi)寒外熱（A對）；2.熱飲因虛陽外越（B對）；顴紅如妝為戴陽證特征（C對）；3.小便清長提示陽虛（D對）；脈大無力為虛陽浮越之象（E對）。6.下列病證中，適用“逆流挽舟法”治療的是：【選項(xiàng)】A.痢疾初起兼表證B.濕熱泄瀉C.久痢不止D.寒濕痢E.休息痢【參考答案】A【解析】1.逆流挽舟法專指人參敗毒散治療痢疾初起兼表證（A對）；2.其余選項(xiàng)均無表邪存在（BCDE錯(cuò)）。7.下列配位禁忌中，屬于“十九畏”的是：【選項(xiàng)】A.巴豆與牽牛B.丁香與郁金C.烏頭與貝母D.甘草與芫花E.人參與五靈脂【參考答案】ABE【解析】1.巴豆畏牽牛（A對）；丁香畏郁金（B對）；人參畏五靈脂（E對）；2.烏頭反貝母屬“十八反”（C錯(cuò)）；甘草反芫花屬“十八反”（D錯(cuò)）。8.患者脅肋脹痛，走竄不定，隨情緒波動(dòng)加重，首選藥物組合是：【選項(xiàng)】A.柴胡B.枳殼C.香附D.川芎E.延胡索【參考答案】ABCD【解析】1.證屬肝郁氣滯，柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、香附、川芎）為主方（ABCD對）；2.延胡索偏重活血止痛，非單純行氣（E錯(cuò)）。9.下列癥狀中，符合“濕溫病”診斷要點(diǎn)的是：【選項(xiàng)】A.身熱不揚(yáng)B.午后熱甚C.頭重如裹D.胸脘痞悶E.舌苔黃燥【參考答案】ABCD【解析】1.濕溫病特征：身熱不揚(yáng)（A對）；午后熱甚（B對）；濕困清陽則頭重（C對）；濕阻氣機(jī)致痞悶（D對）；2.黃燥苔主熱盛傷津，濕溫苔應(yīng)膩（E錯(cuò)）。10.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中需承擔(dān)的責(zé)任包括：【選項(xiàng)】A.履行防病治病義務(wù)B.保護(hù)患者隱私C.宣傳衛(wèi)生保健知識D.參與專業(yè)培訓(xùn)E.服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣【參考答案】ABCDE【解析】1.法定義務(wù)涵蓋ABCDE全部內(nèi)容（第十九條、二十二條、二十四條）；2.包括診療義務(wù)（A）、隱私保護(hù)（B）、健康教育（C）、繼續(xù)教育（D）、緊急調(diào)遣（E）。11.患者，男，45歲，右脅肋部脹痛反復(fù)發(fā)作3年，伴口苦，納呆，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其辨證分型可能包括哪些？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡(luò)證D.肝陰不足證E.脾胃濕熱證【參考答案】B、E【解析】1.肝膽濕熱證以脅肋脹痛、口苦、小便黃赤、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)為特征，符合題干描述，選B。2.脾胃濕熱證亦可出現(xiàn)納呆、舌苔黃膩，若濕熱困阻中焦累及肝膽，可伴脅痛，選E。3.A選項(xiàng)肝郁氣滯證多見脅肋脹痛、情緒抑郁，但無濕熱征象。4.C選項(xiàng)瘀血阻絡(luò)證以刺痛、固定拒按為特點(diǎn)，與脹痛不符。5.D選項(xiàng)肝陰不足證多為隱痛、伴五心煩熱，無濕熱表現(xiàn)。12.下列方劑中，組成藥物包含柴胡、白芍的有哪些？【選項(xiàng)】A.四逆散B.逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.小柴胡湯E.血府逐瘀湯【參考答案】A、B、D、E【解析】1.四逆散組成：柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草，選A。2.逍遙散含柴胡、白芍、當(dāng)歸等，選B。3.小柴胡湯含柴胡、黃芩、半夏等，無白芍，不選C。4.血府逐瘀湯含柴胡、赤芍（與白芍同類），選E。5.龍膽瀉肝湯無柴胡、白芍，含龍膽草、黃芩等，不選D。13.心悸實(shí)證的常見病因病機(jī)包括哪些？【選項(xiàng)】A.痰火擾心B.水飲凌心C.心血瘀阻D.心陽不振E.陰虛火旺【參考答案】A、B、C【解析】1.痰火擾心因痰熱交結(jié)、擾亂心神，屬實(shí)，選A。2.水飲凌心為水濕內(nèi)停、上犯心陽，屬實(shí)，選B。3.心血瘀阻因瘀血阻滯心脈，屬實(shí)，選C。4.D、E屬虛證：心陽不振為陽氣虛衰，陰虛火旺為陰不制陽。14.患者舌質(zhì)紅絳，苔少而干，其可能對應(yīng)的證型有哪些？【選項(xiàng)】A.營分證B.氣分證C.血分證D.陰虛火旺證E.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證【參考答案】A、C、D【解析】1.營分證見舌紅絳、苔少（熱灼營陰），選A。2.血分證舌深絳或紫暗（熱入血分），選C。3.陰虛火旺證舌紅少苔而干，選D。4.氣分證多見黃燥苔（實(shí)熱亢盛），不選B。5.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證常見黃膩苔（濕濁未傷陰），不選E。15.胃痛的治法治則中，“通絡(luò)止痛”適用于哪些證型？【選項(xiàng)】A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.瘀血停胃證D.胃陰虧耗證E.肝氣犯胃證【參考答案】C、E【解析】1.瘀血停胃證需活血通絡(luò)止痛，選C。2.肝氣犯胃證久病可致氣滯血瘀，需理氣通絡(luò)，選E。3.A、B屬實(shí)證但未涉及絡(luò)脈瘀阻，D為虛證以養(yǎng)陰為主。16.水腫病西醫(yī)診斷中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？【選項(xiàng)】A.急性腎損傷B.血栓栓塞C.繼發(fā)性感染D.電解質(zhì)紊亂E.高血壓腦病【參考答案】A、B、C、D、E【解析】水腫（如腎病綜合征）并發(fā)癥包括：①腎血流量減少致急性腎損傷（A）；②低蛋白血癥致高凝狀態(tài)引發(fā)血栓（B）；③免疫力下降導(dǎo)致感染（C）；④利尿劑使用不當(dāng)致電解質(zhì)紊亂（D）；⑤水鈉潴留引發(fā)高血壓腦病（E）。17.頭痛治療中引經(jīng)藥的使用，正確的對應(yīng)關(guān)系有哪些？【選項(xiàng)】A.太陽頭痛—羌活B.少陽頭痛—川芎C.陽明頭痛—白芷D.厥陰頭痛—藁本E.少陰頭痛—細(xì)辛【參考答案】A、C、D、E【解析】1.太陽頭痛用羌活（A正確）。2.陽明頭痛用白芷（C正確）。3.厥陰頭痛用吳茱萸或藁本（D正確）。4.少陰頭痛用細(xì)辛（E正確）。5.少陽頭痛應(yīng)選柴胡，非川芎（B錯(cuò)誤）。18.黃疸病見身目黃染、皮膚瘙癢，其對應(yīng)的西醫(yī)疾病可能包括哪些？【選項(xiàng)】A.膽管結(jié)石B.病毒性肝炎C.溶血性貧血D.肝硬化E.肝癌【參考答案】A、B、D、E【解析】黃疸伴瘙癢提示膽汁淤積：1.膽管結(jié)石阻塞膽道（A）；2.肝炎致膽汁排泄障礙（B）；3.肝硬化晚期膽汁淤積（D）；4.肝癌壓迫膽管（E）。溶血性貧血以黃疸為主，無瘙癢（不選C）。19.陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的盜汗，可選用哪些方劑治療？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸六黃湯B.六味地黃丸C.大補(bǔ)陰丸D.玉屏風(fēng)散E.牡蠣散【參考答案】A、B、C【解析】1.當(dāng)歸六黃湯滋陰瀉火止汗（A正確）。2.六味地黃丸滋腎陰（B正確）。3.大補(bǔ)陰丸滋陰降火（C正確）。4.玉屏風(fēng)散治表虛自汗（D錯(cuò)誤）；牡蠣散固表止汗但非針對陰虛（E錯(cuò)誤）。20.患者腰痛如刺，痛有定處，俯仰不便，舌質(zhì)紫暗，脈澀?？蛇x的治法和方劑有哪些？【選項(xiàng)】A.活血化瘀—身痛逐瘀湯B.散寒行濕—甘姜苓術(shù)湯C.清熱利濕—四妙丸D.補(bǔ)腎壯陽—右歸丸E.祛風(fēng)通絡(luò)—獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【解析】1.題干描述為瘀血腰痛（刺痛、舌紫暗、脈澀），需活血化瘀，選A。2.B用于寒濕腰痛（冷痛重著），C用于濕熱腰痛（灼熱感），D用于腎陽虛腰痛（冷痛、畏寒），E用于風(fēng)寒濕痹（游走痛）。21.患者癥見咳嗽，痰黏難咯，胸悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。下列證型中可能的有？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺證B.燥邪犯肺證C.風(fēng)寒束肺證D.痰濕阻肺證E.肺陰虛證【參考答案】A、D【解析】1.痰熱壅肺證以痰黃黏稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特點(diǎn)，符合題干描述。2.痰濕阻肺證亦可因濕聚成痰出現(xiàn)胸悶、苔膩、脈滑，痰黏難咯為共性癥狀。3.燥邪犯肺痰少而干，風(fēng)寒束肺痰稀白，肺陰虛證見干咳少痰，均與黃膩苔不符。22.關(guān)于針灸治療腰痛，下列選穴組合正確的有？【選項(xiàng)】A.腎俞、委中、阿是穴B.命門、腰陽關(guān)、昆侖C.大腸俞、環(huán)跳、陽陵泉D.后溪、申脈、懸鐘E.三陰交、太沖、血?！緟⒖即鸢浮緼、B、D【解析】1.腎俞、委中、阿是穴為腰痛基礎(chǔ)方，通調(diào)膀胱經(jīng)氣血。2.命門、腰陽關(guān)溫陽散寒，昆侖舒筋活絡(luò)，適于寒濕腰痛。3.后溪通督脈，申脈為八脈交會(huì)穴，二者配伍擅治急性腰扭傷。4.大腸俞配環(huán)跳、陽陵泉主攻坐骨神經(jīng)痛，三陰交等偏治內(nèi)科病證。23.下列方劑中，體現(xiàn)“辛開苦降”法的有？【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.黃連湯C.小陷胸湯D.烏梅丸E.芍藥湯【參考答案】A、B、C、D【解析】1.半夏瀉心湯以干姜、半夏辛開，黃芩、黃連苦降，調(diào)和寒熱。2.黃連湯用桂枝、干姜辛散，黃連苦降，治療上熱下寒。3.小陷胸湯（黃連+半夏+瓜蔞）辛開痰結(jié)，苦泄熱邪。4.烏梅丸以細(xì)辛、附子辛通，黃連、黃柏苦降，治蛔厥寒熱錯(cuò)雜。5.芍藥湯重在調(diào)和氣血，非典型辛開苦降配伍。24.癥見高熱煩躁，神昏譫語，斑疹紫黑，舌絳苔焦，可選用的方劑有？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.清營湯C.安宮牛黃丸D.紫雪丹E.至寶丹【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.犀角地黃湯涼血散瘀，針對熱入血分之斑疹紫黑。2.清營湯透熱轉(zhuǎn)氣，適于熱陷營分見舌絳煩躁。3.安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹均為涼開三寶，分治高熱神昏伴痰熱、驚厥、穢濁等側(cè)重。25.關(guān)于滑脈的主病，正確的有？【選項(xiàng)】A.痰飲B.食滯C.實(shí)熱D.妊娠E.瘀血【參考答案】A、B、C、D【解析】1.滑脈主痰飲（痰濕內(nèi)聚）、食滯（胃腸壅塞）、實(shí)熱（氣血奔涌）、妊娠（氣血充盛）。2.瘀血多見澀脈，滑脈與之病理基礎(chǔ)相反。26.患者中風(fēng)后出現(xiàn)語言謇澀，肢體麻木，舌紫暗有瘀斑，可選治法有？【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.息風(fēng)化痰C.通腑泄熱D.益氣養(yǎng)血E.滋陰潛陽【參考答案】A、B【解析】1.舌紫暗有瘀斑為瘀血明證，需活血化瘀。2.語言謇澀、麻木屬風(fēng)痰阻絡(luò)，當(dāng)息風(fēng)化痰。3.通腑泄熱用于陽閉證便秘，益氣養(yǎng)血適于后遺癥期虛證，滋陰潛陽多用于肝腎陰虛風(fēng)動(dòng)。27.《金匱要略》中治療胸痹的方劑包括？【選項(xiàng)】A.栝蔞薤白半夏湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.人參湯D.烏頭赤石脂丸E.茯苓杏仁甘草湯【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.栝蔞薤白類方（A、B）主治痰阻胸陽。2.人參湯（即理中湯）治虛寒胸痹，烏頭赤石脂丸療陰寒痼結(jié)。3.茯苓杏仁甘草湯宣肺化飲，針對胸痹輕證兼水飲。28.關(guān)于六淫致病的共同特點(diǎn)，正確的有？【選項(xiàng)】A.多從口鼻或肌表侵入B.可單獨(dú)或相兼致病C.發(fā)病與體質(zhì)無關(guān)D.致病具有季節(jié)性E.在一定條件下可轉(zhuǎn)化【參考答案】A、B、D、E【解析】1.六淫通過外感途徑入侵（A），可單獨(dú)或兼夾為病（B），具時(shí)令性（D），寒熱燥濕可轉(zhuǎn)化（E）。2.體質(zhì)影響六淫發(fā)?。ㄈ珀柼撘赘泻?，故C錯(cuò)誤。29.小兒疳積的常見證型有？【選項(xiàng)】A.疳氣B.疳積C.干疳D.眼疳E.疳腫脹【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.疳氣（初期脾虛）、疳積（中期虛實(shí)夾雜）、干疳（后期氣血衰?。槿笾髯C。2.眼疳（肝陰虛目疾）、疳腫脹（脾虛水腫）為兼證分類。30.針灸治療崩漏實(shí)證應(yīng)選用？【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.隱白D.血海E.膈俞【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.關(guān)元調(diào)沖任，三陰交健脾統(tǒng)血，隱白為脾經(jīng)井穴止血要穴。2.血海、膈俞活血調(diào)經(jīng)，與其余穴位配伍共奏“通因通用”之效。31.患者女，35歲，月經(jīng)淋漓不盡1月，血色淡紅質(zhì)稀，面色萎黃，氣短懶言，納差便溏，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。根據(jù)崩漏的辨證分型，可選擇哪些治法？【選項(xiàng)】A.健脾益氣，固沖止血B.溫腎助陽，固沖止崩C.清熱涼血，固經(jīng)止崩D.活血化瘀，調(diào)經(jīng)止血E.滋陰降火，止血調(diào)經(jīng)【參考答案】AB【解析】1.題干癥見"血色淡紅質(zhì)稀，面色萎黃，氣短懶言"屬脾氣虛弱證，"溫腎助陽"亦針對脾虛日久累及腎陽者；2.選A對應(yīng)脾虛證主方固本止崩湯；選B對應(yīng)脾腎陽虛者用右歸丸加減；3.C適用于實(shí)熱型崩漏（血色深紅質(zhì)稠）；D適用于血瘀型（經(jīng)血夾塊）；E適用于陰虛血熱證（舌紅少苔）故排除。32.下列哪些是胸痹痰濁閉阻證的典型臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.胸痛如窒，痛引肩背B.心悸怔忡，畏寒肢冷C.形體肥胖，痰多氣短D.舌苔白膩，脈滑E.五心煩熱，口干盜汗【參考答案】ACD【解析】1.痰濁閉阻證核心特征為痰濕內(nèi)蘊(yùn)：胸窒（A）、體胖痰多（C）、苔膩脈滑（D）；2.B為心腎陽虛表現(xiàn)；E屬陰虛火旺癥候，為胸痹其他證型特征，故排除。33.關(guān)于針灸治療中風(fēng)閉證，應(yīng)選取的主要穴位包括：【選項(xiàng)】A.水溝、十二井穴B.太沖、豐隆C.關(guān)元、神闕D.足三里、氣海E.百會(huì)、印堂【參考答案】AB【解析】1.閉證治宜醒腦開竅：水溝、十二井穴（A）瀉熱啟閉；2.太沖平肝息風(fēng)，豐隆豁痰（B）為經(jīng)典配穴；3.C/D多用于脫證（灸法回陽）；E擅治神志病但非閉證主穴。34.產(chǎn)后病的治療原則需注意：【選項(xiàng)】A.勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后B.以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主C.慎用汗、吐、下法D.需結(jié)合西醫(yī)抗感染治療E.多采用破血逐瘀法【參考答案】AC【解析】1.基本原則是A（《景岳全書》強(qiáng)調(diào)虛實(shí)兼顧）；2.C符合產(chǎn)后氣血虧虛特點(diǎn)；3.B錯(cuò)誤（需辨證，瘀阻者不宜純補(bǔ)）；D屬西醫(yī)處理非中醫(yī)原則；E片面（瘀血輕者宜生化湯而非峻攻）。35.消渴病中，上消的證治要點(diǎn)包括：【選項(xiàng)】A.煩渴多飲B.小便頻數(shù)C.舌紅苔黃燥D.脈洪數(shù)E.口干舌燥【參考答案】ACDE【解析】1.上消病位在肺，主癥為A、E；2.舌脈特征為C、D；3.選B錯(cuò)誤（屬中下消表現(xiàn)，中消多食，下消多尿）。三、判斷題（共30題）1.《傷寒論》中少陽病的主要證候表現(xiàn)包括寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦等，其中"口苦，咽干，目眩"是少陽病提綱證的核心表現(xiàn)。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】√【解析】根據(jù)《傷寒論》第263條："少陽之為病，口苦、咽干、目眩也。"此條文明確為少陽病提綱證，結(jié)合少陽病主證如寒熱往來等表現(xiàn)，題干描述完全符合經(jīng)典理論。2.中醫(yī)診斷學(xué)中，陰虛潮熱的特點(diǎn)是早晨發(fā)熱，午后熱退。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】×【解析】陰虛潮熱典型表現(xiàn)為午后或夜間發(fā)熱（熱自骨內(nèi)向外透發(fā)），伴有顴紅、盜汗等癥。晨起熱退為氣虛發(fā)熱的特點(diǎn)，題干描述混淆了兩者，故錯(cuò)誤。3.烏梅丸的功用為溫臟安蛔，主治蛔厥證，其組成包含細(xì)辛、干姜、黃連、附子等藥物。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】√【解析】《傷寒論》載烏梅丸由烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、附子等十味藥組成，主治"蛔厥者，烏梅丸主之"，兼具溫臟、安蛔、清熱的復(fù)合功效，題干表述正確。4.肺癰潰膿期的治法應(yīng)以清熱解毒為主，代表方劑為五味消毒飲。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】×【解析】肺癰潰膿期治當(dāng)排膿解毒，代表方為加味桔梗湯。五味消毒飲主要用于癰疽疔瘡初起的火毒凝結(jié)證，非肺癰專方，題干配伍錯(cuò)誤。5.《溫病條辨》中提出的"治上焦如羽，非輕不舉"，強(qiáng)調(diào)治療上焦病證需用質(zhì)地輕揚(yáng)、藥性升浮的藥物。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】√【解析】吳鞠通提出三焦治則："治上焦如羽（非輕不舉），治中焦如衡（非平不安），治下焦如權(quán)（非重不沉）"。題干對"上焦"治法特點(diǎn)的概括符合原文。6.小兒"稚陰稚陽"學(xué)說中，"稚"指小兒陽氣偏亢盛而陰氣相對不足。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】×【解析】"稚陰稚陽"指小兒臟腑嬌嫩，陰陽之氣均未充盛（即陰陽俱稚），而非陽氣偏亢。"純陽之體"才指生機(jī)旺盛、陽氣相對偏盛，題干混淆了概念。7."治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅"的理論適用于治療風(fēng)寒濕痹中的行痹，常配伍當(dāng)歸、川芎等活血藥。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】√【解析】行痹以風(fēng)邪為主，特點(diǎn)為痛無定處。依據(jù)"血行風(fēng)自滅"理論，治療時(shí)需在祛風(fēng)散寒基礎(chǔ)上加川芎、當(dāng)歸等養(yǎng)血活血藥以增強(qiáng)療效，故題干正確。8.五行相生順序中，金生水，水生木，木生火，火生土，土生金，其生克關(guān)系構(gòu)成閉合循環(huán)。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】√【解析】五行相生順序?yàn)槟尽稹痢稹?，題干所列順序及閉合循環(huán)描述完全正確，此為中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容。9.大承氣湯與小承氣湯均含有大黃、枳實(shí)、厚樸，區(qū)別在于大承氣湯多芒硝以增強(qiáng)瀉下之力。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】×【解析】大承氣湯組成為大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸；小承氣湯無芒硝且厚樸、枳實(shí)用量減半。題干稱兩者均含相同藥物有誤，小承氣湯不含芒硝。10.癤的特點(diǎn)是紅腫熱痛，突起根淺，范圍小于3cm，出膿即愈。根據(jù)《醫(yī)宗金鑒》，此為癰的臨床特征。（）【選項(xiàng)】√（正確）×（錯(cuò)誤）【參考答案】×【解析】《醫(yī)宗金鑒》明確定義：癤為形小根淺（<3cm）的急性化膿性疾??；癰則范圍更大（>9cm），題干將"癤"的特征誤歸于"癰"，故錯(cuò)誤。11.癇病發(fā)作時(shí)突然昏倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐涎沫，并伴有意識完全喪失?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】癇病發(fā)作時(shí)的核心特征為"突然昏倒，不省人事"，但意識喪失并非完全性。典型發(fā)作時(shí)患者存在意識障礙但非完全喪失（如部分患者發(fā)作后能回憶模糊片段），且常伴見兩目上視、四肢抽搐、口吐涎沫等癥狀。完全意識喪失多見于其他急癥昏迷（如中風(fēng)閉證），需注意鑒別診斷。（參考《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)·癇病》）12.乳癰成膿期宜采用乳房放射狀切口切開引流，以避免損傷乳絡(luò)。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】乳癰成膿期需及時(shí)切開排膿。因乳腺呈放射狀分布，手術(shù)切口必須循乳絡(luò)方向做放射狀切開，深度需達(dá)膿腔基底。若采用弧形切口易切斷乳絡(luò)導(dǎo)致乳瘺，此操作規(guī)范載于《中醫(yī)外科學(xué)·乳癰》治療章節(jié)。13.治療崩漏應(yīng)遵循"塞流、澄源、復(fù)舊"三法，其中首要步驟是澄源以治本?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】崩漏治療三法順序有嚴(yán)格規(guī)定：急性出血期首用"塞流"止血以治標(biāo)；血止后"澄源"辨證求因；最后"復(fù)舊"調(diào)理周期。《婦科心法要訣》明確強(qiáng)調(diào)"暴崩之際，塞流為先"，故題干將澄源列為首要步驟錯(cuò)誤。14.環(huán)跳穴的正確定位是在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】環(huán)跳穴標(biāo)準(zhǔn)定位為股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的中1/3與外1/3交點(diǎn)處（非外與中交界）。本題將"中與外"誤述為"外與中"，需特別注意腧穴定位描述中解剖標(biāo)志的順序關(guān)系。（參見《針灸學(xué)·足少陽膽經(jīng)腧穴》）15.肺癰成癰期的病理特征是熱壅血瘀，治療主方選用《千金》葦莖湯合如意金黃散。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】肺癰成癰期主方應(yīng)為《千金》葦莖湯合如金解毒散（非如意金黃散）。如意金黃散為外科陽證腫瘍外敷藥，如金解毒散由黃連、黃芩等組成專治肺熱毒盛。此為方劑名稱易混淆點(diǎn)，需強(qiáng)化方劑組成記憶。16.小兒咳嗽若見咳聲重濁，痰白清稀，舌淡紅苔薄白，應(yīng)辨證為風(fēng)寒咳嗽?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】題干癥狀完全符合風(fēng)寒咳嗽特征："咳聲重濁"為寒邪束肺；"痰白清稀"屬寒未化熱；舌象為風(fēng)寒表證典型表現(xiàn)。需與風(fēng)熱咳嗽（痰黃稠、咽紅）鑒別，此系《中醫(yī)兒科學(xué)》肺系疾病核心辨證點(diǎn)。17.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)為肝腎陰虛，但急性期標(biāo)實(shí)證以風(fēng)火痰瘀為主，治療當(dāng)先平肝熄風(fēng)。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】中風(fēng)病機(jī)本質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)：肝腎陰虛為本，風(fēng)火痰瘀為標(biāo)。急性期重在標(biāo)實(shí)，尤以肝陽暴亢證多見，治宜天麻鉤藤飲平肝潛陽?；謴?fù)期才側(cè)重滋養(yǎng)肝腎，此分期論治原則為《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》核心考點(diǎn)。18.治療肝腎虧虛型痹證的首選方劑是獨(dú)活寄生