2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-護理學導論參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.護理程序的第一步是：A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施【選項】A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施【參考答案】A【解析】護理程序的正確步驟為評估→診斷→計劃→實施→評價。護理評估是系統(tǒng)收集患者健康資料的過程，為后續(xù)步驟提供依據(jù)，因此是第一步。2.依據(jù)奧瑞姆自理理論，當患者部分自理能力受限時，護士應采用的護理系統(tǒng)是：A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.輔助系統(tǒng)【選項】A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.輔助系統(tǒng)【參考答案】B【解析】部分補償系統(tǒng)適用于患者有能力完成部分自理活動，但需護士協(xié)助完成另一部分。全補償系統(tǒng)用于完全無法自理的患者，支持-教育系統(tǒng)則側重指導患者掌握自理技巧。3.康復護理的主要目標是：A.治愈疾病B.恢復患者最佳功能狀態(tài)C.替代臨床治療D.延長患者生存時間【選項】A.治愈疾病B.恢復患者最佳功能狀態(tài)C.替代臨床治療D.延長患者生存時間【參考答案】B【解析】康復護理的核心是幫助患者恢復或代償因疾病或損傷導致的功能障礙，而非直接治愈疾病。其重點在于提升生活質量和功能獨立性。4.下列哪項屬于護理診斷的組成部分？A.病因學因素B.臨床表現(xiàn)C.護理目標D.醫(yī)療措施【選項】A.病因學因素B.臨床表現(xiàn)C.護理目標D.醫(yī)療措施【參考答案】A【解析】護理診斷由三部分構成：健康問題（Problem）、病因學因素（Etiology）、癥狀與體征（Symptoms/Signs）。選項B屬于癥狀，C、D為護理計劃內容。5.患者因腦卒中后偏癱進行康復訓練時，護士應優(yōu)先關注：A.關節(jié)活動度維持B.語言功能恢復C.心理狀態(tài)調整D.營養(yǎng)支持【選項】A.關節(jié)活動度維持B.語言功能恢復C.心理狀態(tài)調整D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【解析】腦卒中急性期康復的重點是預防并發(fā)癥，如關節(jié)攣縮和肌肉萎縮，因此維持關節(jié)活動度是首要任務，語言與心理干預多在病情穩(wěn)定后進行。6.馬斯洛需求層次理論中，最基礎的需求層次是：A.安全需求B.生理需求C.愛與歸屬需求D.尊重需求【選項】A.安全需求B.生理需求C.愛與歸屬需求D.尊重需求【參考答案】B【解析】馬斯洛理論將需求分為五層：生理需求（如食物、水）是基礎，其后依次為安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)需求。7.在健康教育中，“知-信-行”模式中的“知”指的是：A.健康態(tài)度轉變B.健康知識獲取C.健康行為形成D.健康信念建立【選項】A.健康態(tài)度轉變B.健康知識獲取C.健康行為形成D.健康信念建立【參考答案】B【解析】“知-信-行”模式中，“知”為知識學習，“信”為信念形成，“行”為行為改變。健康教育需先傳遞知識，再促成態(tài)度轉變，最終實現(xiàn)行為落實。8.患者有權拒絕治療，這體現(xiàn)的倫理原則是：A.不傷害原則B.尊重自主原則C.公平原則D.行善原則【選項】A.不傷害原則B.尊重自主原則C.公平原則D.行善原則【參考答案】B【解析】尊重自主原則強調患者對自身醫(yī)療決策的自主權，包括知情同意權和拒絕治療權。不傷害原則側重避免對患者造成傷害，行善原則以患者利益為核心。9.下列哪項屬于康復護理評估中的“日常生活活動能力（ADL）”內容？A.步行耐力測試B.穿衣、進食能力C.記憶力評估D.職業(yè)功能評定【選項】A.步行耐力測試B.穿衣、進食能力C.記憶力評估D.職業(yè)功能評定【參考答案】B【解析】ADL指日常生活中的基本活動能力，如穿衣、進食、洗漱等。步行耐力屬于工具性日常生活活動（IADL），記憶力屬認知功能，職業(yè)功能屬社會參與層面。10.對長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是：A.補充高蛋白飲食B.每2小時翻身一次C.使用氣墊床D.局部按摩骨突處【選項】A.補充高蛋白飲食B.每2小時翻身一次C.使用氣墊床D.局部按摩骨突處【參考答案】B【解析】翻身可減少局部組織持續(xù)受壓，是預防壓瘡最直接有效的方法。氣墊床和營養(yǎng)支持是輔助措施，按摩骨突處可能加重組織損傷。11.1.下列哪項是康復護理的首要目標？A.治愈疾病B.預防并發(fā)癥C.促進患者功能獨立D.延長患者壽命【選項】A.治愈疾病B.預防并發(fā)癥C.促進患者功能獨立D.延長患者壽命【參考答案】C【解析】康復護理的核心目標是協(xié)助患者恢復或改善身體功能，提高生活自理能力，而非單純治愈疾病或延長壽命。選項A、D為醫(yī)療目標；B是重要護理措施之一，但非首要目標。12.2.在護理程序中，“評估”階段的主要任務是？A.制定護理目標B.實施護理措施C.收集患者健康信息D.評價護理效果【選項】A.制定護理目標B.實施護理措施C.收集患者健康信息D.評價護理效果【參考答案】C【解析】護理程序分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個階段。評估階段的核心是系統(tǒng)收集患者生理、心理、社會等健康數(shù)據(jù)，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。選項A屬于計劃階段，B為實施階段，D為評價階段。13.3.下列哪項屬于康復評定中的“ADL評估”？A.肌力測試B.Barthel指數(shù)評定C.關節(jié)活動度測量D.疼痛評分【選項】A.肌力測試B.Barthel指數(shù)評定C.關節(jié)活動度測量D.疼痛評分【參考答案】B【解析】ADL（日常生活活動能力）評估主要使用Barthel指數(shù)或FIM量表，用于評價患者進食、穿衣等日常自理能力。選項A、C屬軀體功能評定，D為癥狀評估，均不屬于ADL范疇。14.4.奧瑞姆（Orem）自理理論的護理重點是？A.適應環(huán)境壓力B.滿足患者自理需求C.促進護患關系發(fā)展D.改善患者自我概念【選項】A.適應環(huán)境壓力B.滿足患者自理需求C.促進護患關系發(fā)展D.改善患者自我概念【參考答案】B【解析】奧瑞姆理論強調患者自理能力缺陷時，護士需通過全補償、部分補償或支持教育三種方式協(xié)助其滿足自理需求。選項A為羅伊適應模式核心，C屬佩普勞理論，D為羅杰斯理論內容。15.5.下列哪項是治療性溝通的主要目的？A.收集病史資料B.建立社交關系C.解決患者健康問題D.提供疾病知識【選項】A.收集病史資料B.建立社交關系C.解決患者健康問題D.提供疾病知識【參考答案】C【解析】治療性溝通是以患者為中心，通過專業(yè)交流協(xié)助其面對健康問題并促進康復。選項A屬評估性溝通，B為社會性溝通，D為健康教育內容，均非治療性溝通的核心目標。16.6.護理診斷的“PES公式”中，“S”代表？A.健康問題（Problem）B.病因（Etiology）C.癥狀或體征（Signs/Symptoms）D.護理措施（Solution）【選項】A.健康問題（Problem）B.病因（Etiology）C.癥狀或體征（Signs/Symptoms）D.護理措施（Solution）【參考答案】C【解析】護理診斷采用PES三部分陳述：P（健康問題）、E（相關因素）、S（臨床表現(xiàn)）。選項D屬護理計劃內容，不與診斷公式直接關聯(lián)。17.7.慢性疼痛患者的首選評估工具是？A.NRS數(shù)字評分法B.VAS視覺模擬評分C.面部表情疼痛量表D.疼痛日記【選項】A.NRS數(shù)字評分法B.VAS視覺模擬評分C.面部表情疼痛量表D.疼痛日記【參考答案】D【解析】疼痛日記可長期記錄疼痛程度、誘因及緩解因素，更適用于慢性疼痛的動態(tài)評估。A、B、C多用于急性疼痛的單次評估，無法全面反映慢性疼痛特點。18.8.對腦卒中患者進行健康教育時，最有效的方法是？A.發(fā)放書面資料B.集中講座授課C.個性化床邊指導D.播放科普視頻【選項】A.發(fā)放書面資料B.集中講座授課C.個性化床邊指導D.播放科普視頻【參考答案】C【解析】針對腦卒中患者可能存在認知、言語障礙的特點，個體化床邊指導可結合患者實際情況調整教育內容與節(jié)奏，效果最優(yōu)。其他方法缺乏針對性互動。19.9.關于知情同意權的描述，正確的是？A.僅需家屬簽字即可B.適用于所有護理操作C.需確?；颊叱浞掷斫庑畔.緊急情況下可豁免【選項】A.僅需家屬簽字即可B.適用于所有護理操作C.需確保患者充分理解信息D.緊急情況下可豁免【參考答案】C【解析】知情同意關鍵在于患者對操作風險、益處等信息的充分理解（C正確）。A錯誤，需患者或法定代理人簽署；B錯誤，僅適用于侵入性操作；D錯誤，緊急搶救可先操作后補手續(xù)，但非完全豁免。20.10.康復護理中，“恢復期”的核心干預措施是？A.維持生命體征穩(wěn)定B.預防關節(jié)攣縮C.強化功能訓練D.提供心理支持【選項】A.維持生命體征穩(wěn)定B.預防關節(jié)攣縮C.強化功能訓練D.提供心理支持【參考答案】C【解析】恢復期患者生命體征平穩(wěn)，應以最大程度恢復功能為目標（C正確）。A屬急性期重點，B屬急性期及早期康復內容，D貫穿全程但非恢復期核心措施。21.康復護理的核心目標是？A.治愈疾病恢復健康B.減輕患者疼痛癥狀C.促進患者全面康復及回歸社會D.延長患者生存時間【選項】A.治愈疾病恢復健康B.減輕患者疼痛癥狀C.促進患者全面康復及回歸社會D.延長患者生存時間【參考答案】C【解析】1.康復護理重點是通過功能訓練、環(huán)境適應等措施幫助患者恢復獨立生活能力，而非單純治愈疾?。ˋ錯誤）。2.減輕疼痛（B）和延長生存時間（D）屬于臨床護理目標，而康復護理更注重生活質量的提升和社會參與。3.選項C符合康復醫(yī)學“全面康復”的基本原則，涵蓋生理、心理、社會功能三維度的恢復目標。22.依據(jù)羅伊適應模式，患者因疾病產(chǎn)生焦慮情緒屬于哪種適應問題？A.生理功能適應不良B.自我概念適應不良C.角色功能適應不良D.相互依賴適應不良【選項】A.生理功能適應不良B.自我概念適應不良C.角色功能適應不良D.相互依賴適應不良【參考答案】B【解析】1.羅伊適應模式將適應問題分為四類：生理功能（如疼痛）、自我概念（如自卑/焦慮）、角色功能（如無法履行工作職責）、相互依賴（如社交障礙）。2.焦慮是對自身價值的負面認知，屬于自我概念層面的適應不良，故B正確。3.生理功能問題表現(xiàn)為器官功能障礙（A錯誤），角色功能涉及社會職責（C錯誤），相互依賴反映人際關系（D錯誤）。23.下列哪項是康復評定的首要目的？A.確定護理診斷B.制定康復治療計劃C.評價康復治療效果D.判斷患者功能障礙的性質與程度【選項】A.確定護理診斷B.制定康復治療計劃C.評價康復治療效果D.判斷患者功能障礙的性質與程度【參考答案】D【解析】1.康復評定需優(yōu)先明確功能障礙的具體表現(xiàn)（如肌力分級、關節(jié)活動度），此為后續(xù)干預的基礎（D正確）。2.制定計劃（B）和評價效果（C）屬于評定后的應用環(huán)節(jié)；護理診斷（A）是護理程序的內容，與康復評定目標不同。24.護士指導偏癱患者預防足下垂的體位擺放，正確的是？A.仰臥位時膝關節(jié)完全伸直B.側臥位時踝關節(jié)背屈90°C.坐位時雙足懸空自然下垂D.平臥位時足底墊軟枕保持跖屈【選項】A.仰臥位時膝關節(jié)完全伸直B.側臥位時踝關節(jié)背屈90°C.坐位時雙足懸空自然下垂D.平臥位時足底墊軟枕保持跖屈【參考答案】B【解析】1.足下垂因腓總神經(jīng)損傷導致踝背屈無力，需避免踝關節(jié)長期跖屈（D錯誤）。2.側臥位時踝背屈90°可拮抗跟腱攣縮（B正確）。仰臥位膝關節(jié)伸直可能誘發(fā)膝反張（A錯誤）。坐位雙足應平放支撐面（C錯誤）。25.關于三級預防策略，屬于康復護理范疇的是？A.接種疫苗預防傳染病B.乳腺癌早期篩查C.腦卒中后肢體功能訓練D.糖尿病患者飲食指導【選項】A.接種疫苗預防傳染病B.乳腺癌早期篩查C.腦卒中后肢體功能訓練D.糖尿病患者飲食指導【參考答案】C【解析】1.三級預防分為：一級（病因預防，如A）、二級（早篩早治，如B）、三級（減少殘疾/促進康復，如C）。2.康復護理針對已存在功能障礙的患者，屬于三級預防（C正確）。D為疾病管理措施，未涉及功能恢復。26.奧瑞姆自理理論中，“部分補償系統(tǒng)”適用于？A.患者完全無法自理B.患者與護士共同參與自理C.患者僅需健康教育和支持D.患者通過器械獨立完成自理【選項】A.患者完全無法自理B.患者與護士共同參與自理C.患者僅需健康教育和支持D.患者通過器械獨立完成自理【參考答案】B【解析】1.奧瑞姆提出三種護理系統(tǒng)：全補償（A）、部分補償（B）、支持-教育（C）。2.部分補償指患者具備部分自理能力，但需護士協(xié)助完成剩余部分（如術后傷口護理），故B正確。D未體現(xiàn)護患協(xié)作。27.徒手肌力評定中，“肢體可抗重力完成全范圍關節(jié)活動，但不能抗阻力”對應的級別是？A.1級B.3級C.4級D.5級【選項】A.1級B.3級C.4級D.5級【參考答案】B【解析】1.Lovett肌力分級標準：0級無收縮；1級輕微收縮；2級去重力運動；3級抗重力運動；4級抗部分阻力；5級正常。2.題干描述“抗重力全范圍活動”對應3級（B正確）。4級需抗阻力（C錯誤），5級為完全正常（D錯誤）。28.康復護理中運用PNF技術（本體感覺神經(jīng)肌肉促進法）的主要目的是？A.增強肌肉柔韌性B.提高關節(jié)穩(wěn)定性C.促進神經(jīng)肌肉協(xié)調性D.改善心肺耐力【選項】A.增強肌肉柔韌性B.提高關節(jié)穩(wěn)定性C.促進神經(jīng)肌肉協(xié)調性D.改善心肺耐力【參考答案】C【解析】1.PNF通過diagonalpatterns（對角線模式）刺激本體感覺，增強神經(jīng)對肌肉的控制（C正確）。2.柔韌性訓練常用牽拉技術（A錯誤），關節(jié)穩(wěn)定靠肌力訓練（B錯誤），心肺耐力需有氧運動（D錯誤）。29.護理程序中，評估階段的主要任務是？A.制定預期目標B.收集患者健康資料C.實施護理措施D.評價護理效果【選項】A.制定預期目標B.收集患者健康資料C.實施護理措施D.評價護理效果【參考答案】B【解析】1.護理程序步驟：評估→診斷→計劃→實施→評價。2.評估階段的核心是通過問診、觀察、查體收集資料（B正確）。A屬計劃階段，C為實施階段，D屬評價階段。30.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，護士未準確執(zhí)行“三查七對”導致給藥錯誤的行為屬于？A.一級醫(yī)療事故B.護理差錯C.非責任性醫(yī)療意外D.患者自身責任【選項】A.一級醫(yī)療事故B.護理差錯C.非責任性醫(yī)療意外D.患者自身責任【參考答案】B【解析】1.醫(yī)療事故需造成患者人身損害（如死亡/殘疾），題干未提及嚴重后果，故不構成醫(yī)療事故（A錯誤）。2.護理差錯指未按規(guī)范操作但未導致嚴重損害（B正確）。C適用于不可抗力事件（如藥物過敏），D與護士職責無關。31.下列哪一項屬于康復護理的最終目標？【選項】A.恢復患者失去的生理功能B.提高患者日常生活活動能力C.延長患者的生存時間D.完全替代家屬的照護責任【參考答案】B【解析】1.康復護理的核心目標是幫助患者達到最大限度的功能獨立，而非單純恢復生理功能（A錯誤）。2.提高日常生活活動能力（ADL）是衡量康復效果的關鍵指標，涉及穿衣、進食等實際生活技能，符合康復護理的實踐導向。3.延長生存時間（C）屬于醫(yī)療目標而非康復特有目標；完全替代家屬照護（D）違背“賦能患者”的康復理念。32.依據(jù)馬斯洛需求層次理論，康復護理中優(yōu)先滿足患者的哪一層次需求？【選項】A.自我實現(xiàn)需求B.愛與歸屬感需求C.安全需求D.生理需求【參考答案】D【解析】1.馬斯洛理論強調需求從低到高逐級滿足，生理需求（如疼痛控制、基礎生命支持）是最高優(yōu)先級。2.安全需求（C）涉及環(huán)境穩(wěn)定性，在生理需求滿足后才會凸顯；愛與歸屬感（B）和自我實現(xiàn)（A）屬更高層次需求。3.臨床實踐中，康復初期需優(yōu)先解決呼吸、營養(yǎng)等生理問題以保障后續(xù)治療可行性。33.關于護理程序步驟的正確順序是：【選項】A.評估—診斷—計劃—實施—評價B.診斷—評估—計劃—實施—評價C.計劃—評估—診斷—實施—評價D.評估—計劃—診斷—實施—評價【參考答案】A【解析】1.護理程序按“評估→診斷→計劃→實施→評價”閉環(huán)運行，評估是收集數(shù)據(jù)的首要步驟。2.B、C、D選項順序錯誤：診斷需以評估為基礎，計劃需依據(jù)診斷制定，評價始終在末位。3.該順序為國際護理實踐通用標準，強調科學性與系統(tǒng)性。34.下列哪項不屬于康復評定內容？【選項】A.肌力測定B.關節(jié)活動度測量C.血常規(guī)檢查D.平衡功能測試【參考答案】C【解析】1.康復評定聚焦功能狀態(tài)：肌力（A）、關節(jié)活動度（B）、平衡（D）均屬功能性評估項目。2.血常規(guī)（C）是實驗室醫(yī)學檢查，用于疾病診斷而非功能評定，屬于臨床醫(yī)療范疇。3.易混淆點在于部分患者需結合醫(yī)學指標制定康復計劃，但核心評定仍以功能為導向。35.對于脊髓損傷患者的康復護理重點應關注：【選項】A.預防壓瘡與呼吸道感染B.提高記憶能力C.改善食欲D.增強聽力【參考答案】A【解析】1.脊髓損傷患者因感覺運動障礙及長期臥床，壓瘡和呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險極高，屬首要護理問題。2.記憶（B）、食欲（C）、聽力（D）與脊髓損傷無直接關聯(lián)，非核心干預目標。3.真題常考“并發(fā)癥預防”考點，需區(qū)分不同疾病的核心護理問題。二、多選題（共35題）1.下列哪些屬于奧瑞姆自理理論中的護理系統(tǒng)分類？（）【選項】A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.輔助教育系統(tǒng)D.支持-教育系統(tǒng)【參考答案】ABD【解析】奧瑞姆自理理論中的護理系統(tǒng)分為三類：1.全補償系統(tǒng)：適用于完全無法自理的患者，護士需全面代償其自理需求（選項A正確）。2.部分補償系統(tǒng)：適用于部分自理能力受限的患者，護士與患者共同參與護理活動（選項B正確）。3.支持-教育系統(tǒng)：針對具備自理能力但需指導的患者，護士通過教育幫助其掌握技能（選項D正確）。選項C“輔助教育系統(tǒng)”非標準術語，正確表述應為“支持-教育系統(tǒng)”。2.按照羅伊適應模式，下列屬于適應方式的有？（）【選項】A.生理功能調節(jié)B.自我概念整合C.角色功能適應D.相互依賴關系【參考答案】ABCD【解析】羅伊適應模式提出四大適應方式：1.生理功能調節(jié)：包括氧合、營養(yǎng)等基本生理需求（選項A正確）。2.自我概念整合：涉及個體對自身價值的認知（選項B正確）。3.角色功能適應：指個體在社會角色中的行為表現(xiàn)（選項C正確）。4.相互依賴關系：涵蓋個體與他人的互動支持（選項D正確）。四個選項均屬于核心適應方式。3.紐曼系統(tǒng)模式中的三級預防包括哪些內容？（）【選項】A.減少壓力源入侵B.早期癥狀識別與干預C.康復與重建功能D.健康教育與行為干預【參考答案】ABC【解析】紐曼的三級預防策略為：1.一級預防（選項A）：降低壓力源暴露風險，提升個體抵抗力。2.二級預防（選項B）：針對已出現(xiàn)的應激反應實施干預。3.三級預防（選項C）：幫助患者恢復功能并防止復發(fā)。選項D屬于一級預防的具體措施，非獨立層級。4.下列哪些屬于護理評估中收集主觀資料的方法？（）【選項】A.體格檢查B.患者主訴C.家屬描述D.實驗室報告【參考答案】BC【解析】主觀資料指患者或他人描述的感受與經(jīng)歷：1.選項B“患者主訴”與C“家屬描述”均為主觀信息源。客觀資料通過觀察或儀器獲得：2.選項A“體格檢查”與D“實驗室報告”為客觀數(shù)據(jù)收集方式。5.護患關系中非語言溝通的技巧包括？（）【選項】A.保持目光接觸B.使用開放式提問C.點頭表示理解D.沉默提供反思空間【參考答案】ACD【解析】非語言溝通的要素：1.目光接觸（選項A）、身體語言（如點頭，選項C）、沉默（選項D）均屬非語言互動。2.選項B“開放式提問”為語言溝通技巧，故排除。6.下列哪些符合護理倫理中的公正原則？（）【選項】A.按病情急緩分配資源B.優(yōu)先滿足特殊身份患者需求C.基于患者支付能力提供差異服務D.制定統(tǒng)一護理標準【參考答案】AD【解析】公正原則強調公平分配資源：1.選項A按醫(yī)療需求分配、D制定統(tǒng)一標準體現(xiàn)公平性。2.選項B（特殊身份優(yōu)先）與C（支付能力差異）違背公正原則。7.護理程序中“診斷階段”的正確行為包括？（）【選項】A.分析資料確定健康問題B.預測患者潛在風險C.制定具體護理措施D.驗證護理有效性【參考答案】AB【解析】診斷階段核心任務：1.選項A（分析問題）與B（識別風險）屬于診斷內容。2.選項C（制定措施）屬計劃階段，D（驗證效果）屬評價階段。8.影響患者安全的常見環(huán)境因素包括？（）【選項】A.地面濕滑B.夜間照明不足C.患者認知障礙D.呼叫器位置不當【參考答案】ABD【解析】環(huán)境風險因素：1.選項A、B、D均為物理環(huán)境安全隱患。2.選項C“認知障礙”屬于患者自身因素，非環(huán)境范疇。9.健康教育的核心目標包括？（）【選項】A.提升疾病治療效果B.促進健康行為養(yǎng)成C.減少醫(yī)療資源消耗D.增強自我管理能力【參考答案】BD【解析】健康教育直接目標：1.選項B（行為改變）與D（自護能力）是核心方向。2.選項A（治療效果）與C（資源控制）為間接結果，非首要目標。10.臨終患者心理反應的五個階段包括？（）【選項】A.否認期B.妥協(xié)期C.抑郁期D.接受期【參考答案】ACD【解析】經(jīng)典五階段理論（庫伯勒-羅斯模型）：1.正確答案為否認期（A）、憤怒期（未列出）、協(xié)議期（非“妥協(xié)期”）、抑郁期（C）、接受期（D）。2.選項B“妥協(xié)期”表述錯誤，正確術語為“協(xié)議期”。11.下列關于健康的描述，正確的選項包括：A.健康是指身體沒有疾病的狀態(tài)B.1948年WHO提出健康是生理、心理及社會適應的完好狀態(tài)C.現(xiàn)代健康概念強調道德健康也是健康的重要組成部分D.疾病與健康是連續(xù)動態(tài)的過程，可相互轉化E.個人生活方式對健康的影響小于遺傳因素【選項】A.健康是指身體沒有疾病的狀態(tài)B.1948年WHO提出健康是生理、心理及社會適應的完好狀態(tài)C.現(xiàn)代健康概念強調道德健康也是健康的重要組成部分D.疾病與健康是連續(xù)動態(tài)的過程，可相互轉化E.個人生活方式對健康的影響小于遺傳因素【參考答案】B,C,D【解析】1.A錯誤：健康不僅是無病狀態(tài)，WHO定義強調生理、心理及社會適應的綜合狀態(tài)。2.B正確：1948年WHO首次提出三維健康觀，成為經(jīng)典定義。3.C正確：現(xiàn)代健康概念擴展至道德、環(huán)境等維度，部分學者將道德納入健康范疇。4.D正確：健康-疾病連續(xù)體理論認為二者是動態(tài)變化的連續(xù)過程。5.E錯誤：生活方式對健康的影響占比約60%，遠超遺傳因素（約15%）。12.康復醫(yī)學的基本原則包括：A.功能訓練B.全面康復C.重返社會D.教育康復E.早期介入【選項】A.功能訓練B.全面康復C.重返社會D.教育康復E.早期介入【參考答案】A,B,C,E【解析】1.A正確：功能訓練是康復核心，強調恢復或代償功能。2.B正確：全面康復涵蓋醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會多維度。3.C正確：最終目標是幫助患者重返社會。4.D錯誤：教育康復屬于全面康復的子內容，非基本原則。5.E正確：早期介入可減少繼發(fā)性功能障礙。13.護理程序的核心步驟包含：A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.健康教育【選項】A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.健康教育【參考答案】A,B,C,D【解析】1.A-E均屬護理工作內容，但核心步驟為評估-診斷-計劃-實施-評價五步驟。2.E錯誤：健康教育是實施階段的具體措施，非獨立步驟。3.易錯點：易混淆“評價”與“健康教育”，評價為獨立第五步。14.現(xiàn)代護士角色包括：A.照顧者B.決策者C.健康教育者D.協(xié)調者E.研究者【選項】A.照顧者B.決策者C.健康教育者D.協(xié)調者E.研究者【參考答案】A,C,D,E【解析】1.B錯誤：醫(yī)療決策主體是醫(yī)生，護士執(zhí)行協(xié)同決策而非獨立決策。2.A/C/D/E均為國際護士會定義的現(xiàn)代護士角色。3.難點：需區(qū)分“護理決策”（如護理措施選擇）與“醫(yī)療決策”的范疇差異。15.奧瑞姆自護理論中，護理系統(tǒng)分類為：A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預防系統(tǒng)E.康復系統(tǒng)【選項】A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預防系統(tǒng)E.康復系統(tǒng)【參考答案】A,B,C【解析】1.奧瑞姆理論三大系統(tǒng)：完全補償（患者無自理能力）、部分補償（護患共同參與）、支持-教育系統(tǒng)（患者有能力需指導）。2.D/E錯誤：預防和康復屬于護理目標，非系統(tǒng)分類。3.易混淆點：易將“康復護理”錯誤歸類為獨立系統(tǒng)。16.康復評定的主要內容包括：A.身體功能評估B.日常生活活動能力評定C.生活質量評價D.病理診斷E.環(huán)境因素評估【選項】A.身體功能評估B.日常生活活動能力評定C.生活質量評價D.病理診斷E.環(huán)境因素評估【參考答案】A,B,C,E【解析】1.D錯誤：病理診斷是臨床醫(yī)學范疇，康復評定聚焦功能而非病因。2.A/B/C/E正確：分別對應ICF框架的身體功能、活動參與、環(huán)境因素維度。3.難點：需區(qū)分“康復評定”與“臨床診斷”的目標差異。17.康復護理中的倫理原則包括：A.尊重患者自主權B.最大效益原則C.強制患者接受治療D.公平分配資源E.保護患者隱私【選項】A.尊重患者自主權B.最大效益原則C.強制患者接受治療D.公平分配資源E.保護患者隱私【參考答案】A,B,D,E【解析】1.C錯誤：強制治療違反自主原則，除非涉及嚴重公共安全風險。2.B正確：最大效益原則屬于“有利原則”的延伸。3.易錯點：“公平分配”在康復資源緊缺時尤為重要，如輔助器具優(yōu)先分配給最需者。18.健康促進的核心策略是：A.強化健康教育B.調整公共衛(wèi)生政策C.治療已患疾病D.創(chuàng)造健康支持環(huán)境E.發(fā)展個人技能【選項】A.強化健康教育B.調整公共衛(wèi)生政策C.治療已患疾病D.創(chuàng)造健康支持環(huán)境E.發(fā)展個人技能【參考答案】A,B,D,E【解析】1.C錯誤：疾病治療屬二級預防，健康促進聚焦一級預防。2.正確選項對應WHO《渥太華憲章》五大行動領域的前四項（未包含“重組衛(wèi)生服務”）。3.難點：需明確健康促進（干預健康影響因素）與疾病治療的區(qū)別。19.有效護患溝通的特征包括：A.使用開放式提問B.專注傾聽患者訴求C.盡早提供解決方案D.運用共情理解患者感受E.全程記錄交談內容【選項】A.使用開放式提問B.專注傾聽患者訴求C.盡早提供解決方案D.運用共情理解患者感受E.全程記錄交談內容【參考答案】A,B,D【解析】1.C錯誤：急于提供方案可能打斷患者表達，應先充分收集信息。2.E錯誤：邊溝通邊記錄易分散注意力，應在關鍵點簡要記錄。3.核心考點：開放式提問（如“您感覺哪里不適？”）比封閉式提問（如“是否頭痛？”）更利于獲取信息。20.關于壓瘡分期的護理措施，正確的是：A.淤血紅潤期需加強翻身減壓B.炎性浸潤期可局部涂抹凡士林C.淺表潰瘍期使用紅外線照射促進愈合D.壞死潰瘍期需手術清創(chuàng)E.所有分期均應保持創(chuàng)面干燥【選項】A.淤血紅潤期需加強翻身減壓B.炎性浸潤期可局部涂抹凡士林C.淺表潰瘍期使用紅外線照射促進愈合D.壞死潰瘍期需手術清創(chuàng)E.所有分期均應保持創(chuàng)面干燥【參考答案】A,B,C,D【解析】1.E錯誤：濕潤環(huán)境利于創(chuàng)面愈合，干燥反而加重組織壞死。2.B正確：凡士林可保護炎性浸潤期皮膚，但禁用于破損創(chuàng)面。3.難點：紅外線適用于淺表潰瘍，深度壞死則需清創(chuàng)，需嚴格分期處理。21.關于護理程序的特征，下列描述正確的有（?）【選項】A.以患者為中心的系統(tǒng)性、動態(tài)性護理方法B.強調個性化護理計劃的制定與執(zhí)行C.包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟D.僅適用于住院患者，不適用于社區(qū)護理【參考答案】ABC【解析】A正確：護理程序以患者為中心，具有系統(tǒng)性和動態(tài)性；B正確：個性化計劃是其核心特征；C正確：護理程序包含五大經(jīng)典步驟；D錯誤：護理程序適用于所有護理場景（包括社區(qū)和家庭護理）。22.關于健康教育的方法，下列屬于群體教育方式的是（?）【選項】A.專題講座B.示范操作C.小組討論D.發(fā)放宣傳手冊【參考答案】AC【解析】A（專題講座）和C（小組討論）屬群體教育；B（示范操作）可為個體或群體，但更側重個體指導；D（發(fā)放手冊）通常為個體或廣泛傳播的非互動形式。23.下列哪些屬于奧瑞姆自理理論中的護理系統(tǒng)分類？（?）【選項】A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預防-康復系統(tǒng)【參考答案】ABC【解析】奧瑞姆理論包含全補償、部分補償、支持-教育三類護理系統(tǒng)；D為混淆項，非理論原分類。24.下列護理診斷描述正確的有（?）【選項】A.“體溫過高：與肺部感染有關”B.“焦慮：表現(xiàn)為患者心率加快”C.“潛在并發(fā)癥：壓瘡”D.“知識缺乏：缺乏糖尿病飲食知識”【參考答案】ACD【解析】B錯誤：護理診斷應避免癥狀描述（心率加快屬體征），正確應為“焦慮：與疾病預后不確定有關”。ACD符合PES或PE格式規(guī)范。25.依據(jù)羅伊適應模式，屬于適應性行為的表現(xiàn)是（?）【選項】A.患者術后主動參與康復訓練B.慢性疼痛患者拒絕服用止痛藥C.糖尿病患者自行監(jiān)測血糖D.高血壓患者長期情緒低落【參考答案】AC【解析】A、C為積極適應性行為；B（拒絕用藥）、D（情緒低落）屬無效適應。26.臨終關懷的護理重點包括（?）【選項】A.疼痛控制B.心理支持C.家屬哀傷輔導D.積極進行創(chuàng)傷性搶救【參考答案】ABC【解析】臨終關懷以舒適護理為核心，D（創(chuàng)傷性搶救）違背其原則。27.關于護患溝通技巧，正確的有（?）【選項】A.使用開放式提問促進表達B.適時重復患者關鍵語句以示傾聽C.對沉默型患者立即轉移話題D.非語言溝通占比高于語言溝通【參考答案】ABD【解析】C錯誤：沉默時應給予患者思考時間而非強行打斷；ABD均為有效溝通策略。28.屬于健康促進三級預防策略的是（?）【選項】A.接種疫苗（一級預防）B.乳腺癌早期篩查（二級預防）C.腦卒中后康復訓練（三級預防）D.公共場所禁煙立法（一級預防）【參考答案】ABCD【解析】A、D屬一級預防（病因預防）；B為二級預防（早診早治）；C為三級預防（減少殘障）。29.關于康復護理評定內容，必須包含的維度有（?）【選項】A.軀體功能評估B.心理狀態(tài)評估C.社會支持評估D.經(jīng)濟狀況評估【參考答案】ABC【解析】康復評定需涵蓋生理、心理、社會三大維度；D（經(jīng)濟狀況）雖重要，但非康復評定的核心維度。30.依據(jù)馬斯洛需求層次理論，護士應優(yōu)先滿足患者的（?）【選項】A.呼吸困難患者的吸氧需求B.獨居老人的社交活動需求C.術后患者的傷口疼痛管理D.康復期患者的職業(yè)規(guī)劃需求【參考答案】AC【解析】A（生理需求）和C（安全需求）屬低層次優(yōu)先需求；B（愛與歸屬）、D（自我實現(xiàn)）需在基礎需求滿足后處理。31.康復護理的四大原則包括哪些？【選項】A.功能訓練B.早期介入C.全面康復D.家屬參與E.心理支持【參考答案】ABCE【解析】1.康復護理四大原則包括功能訓練（A）、早期介入（B）、全面康復（C）和心理支持（E）。2."家屬參與"（D）是康復護理的輔助措施，但非核心原則，屬于易混淆點。32.護理程序的基本步驟包括以下哪些？【選項】A.評估B.診斷C.目標設定D.計劃E.評價【參考答案】ABDE【解析】1.護理程序的標準步驟為評估（A）、診斷（B）、計劃（D）、實施和評價（E）。2."目標設定"（C）是計劃階段的分支內容，不單獨列為獨立步驟，屬于易錯點。33.下列屬于非語言溝通形式的有？【選項】A.手勢B.面部表情C.書面記錄D.身體姿勢E.語氣語調【參考答案】ABDE【解析】1.非語言溝通包括手勢（A）、面部表情（B）、身體姿勢（D）和語氣語調（E）。2."書面記錄"（C）屬語言溝通的書面形式，是常見混淆項。34.按照馬斯洛需求層次理論，屬于“安全需求”的表現(xiàn)是？【選項】A.住院患者要求加床欄B.患者反復詢問手術風險C.參與康復訓練社交活動D.希望被醫(yī)護人員尊重E.術后申請止痛藥物【參考答案】AB【解析】1.加床欄（A）和詢問手術風險（B）均體現(xiàn)對安全的需求。2.C屬社交需求，D屬尊重需求，E屬生理需求，為層次理論?？急嫖鳇c。35.護理評估中收集資料的方法包括？【選項】A.觀察法B.問卷調查C.查閱病歷D.體格檢查E.護理診斷【參考答案】ABCD【解析】1.評估方法含觀察（A）、問卷（B）、查閱資料（C）和體檢（D）。2."護理診斷"（E）是評估后的分析步驟，非資料收集方法，屬易錯項。三、判斷題（共30題）1.康復護理的主要目標是治愈患者疾病?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復護理的核心目標是最大限度地恢復或代償患者的功能障礙，提高其生活自理能力和社會參與度，而非治愈疾病。疾病的臨床治療由醫(yī)療團隊負責，康復護理更側重于功能恢復和適應能力的提升。2.康復評定只需在康復治療前進行一次即可?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復評定是動態(tài)、連續(xù)的過程，需貫穿康復治療始終。治療前評定用于制定計劃，治療中評定用于調整方案，治療后評定用于評價效果。僅一次評定無法全面反映患者功能變化。3.護理程序中的第一步是護理評估?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】護理程序分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是首要環(huán)節(jié)，通過系統(tǒng)收集患者資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。4.紐曼系統(tǒng)模式的核心是三級預防，包括初級預防、次級預防和三級預防。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】紐曼系統(tǒng)模式強調通過三級預防維護個體系統(tǒng)平衡：初級預防（減少應激源）、次級預防（早發(fā)現(xiàn)干預）、三級預防（重建穩(wěn)定性）。該理論是護理實踐的重要指導框架。5.康復治療手段僅包括物理治療和作業(yè)治療，不包括藥物治療?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復治療是綜合性干預，涵蓋物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療及必要的藥物輔助治療。藥物可緩解疼痛或炎癥，為功能訓練創(chuàng)造條件。6.奧瑞姆自護理論的核心是護士完全替代患者完成自理活動?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】奧瑞姆理論強調患者參與自理，護士的作用是教育、支持和部分協(xié)助。完全替代會剝奪患者的自我管理能力，違背“促進獨立性”的康復原則。7.康復護理中，肌力訓練適用于所有處于康復期的病人。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】肌力訓練需嚴格評估適應證，如骨折未愈合、嚴重骨質疏松或急性炎癥期患者禁忌。盲目訓練可能加重損傷，需遵循個體化原則。8.康復護理需要特別關注患者的心理狀態(tài)，因為心理因素直接影響康復效果。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】心理狀態(tài)與康復依從性及功能恢復密切相關。焦慮、抑郁會降低患者參與訓練的積極性，故心理支持是康復護理的重要組成部分。9.護理診斷的陳述采用“PSE公式”，即問題（P）、相關因素（S）、臨床表現(xiàn)（E）?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】PSE公式是標準化護理診斷表述方式：P（健康問題）+S（病因/相關因素）+E（癥狀體征）。例如：“皮膚完整性受損（P），與長期臥床有關（S），表現(xiàn)為骶尾部紅斑（E）”。10.腰椎間盤突出癥患者康復期可立即進行高強度腰背肌訓練?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】腰椎間盤突出患者急性期需臥床休息，緩解期逐步開始低強度核心肌群訓練。過早高強度訓練可能加重神經(jīng)壓迫，應遵循漸進式原則并配合專業(yè)評估。11.護理程序的第一階段是護理評估?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】護理程序分為五個階段：護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價。護理評估是首要步驟，通過系統(tǒng)收集患者的生理、心理、社會等資料，為后續(xù)護理活動提供依據(jù)。12.康復護理的最終目標是完全恢復患者的身體功能?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復護理的目標是通過綜合干預，幫助患者達到最佳功能狀態(tài)，提高生活質量，而非完全恢復其原有功能。部分患者因病情限制，可能無法完全康復，但可通過適應性訓練實現(xiàn)功能代償。13.護理倫理中的“有利原則”等同于“不傷害原則”?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】有利原則強調護理人員應主動促進患者利益，而不傷害原則要求避免對患者造成身體或心理傷害。二者雖相關但內涵不同，例如為患者實施疼痛治療符合有利原則，而避免操作失誤屬于不傷害原則。14.羅伊適應模式的核心是“系統(tǒng)理論”?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】羅伊適應模式的理論基礎為“適應理論”，強調個體通過生理調節(jié)與認知調節(jié)應對環(huán)境刺激。系統(tǒng)理論是紐曼健康系統(tǒng)模式的核心，而非羅伊模式。15.康復護理措施僅限于患者出院后的居家康復階段?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復護理貫穿疾病全過程，包括急性期、恢復期和延續(xù)護理階段。住院期間即需開展早期康復干預（如體位管理、肌肉訓練），出院后需延續(xù)居家或社區(qū)康復指導。16.護患溝通中，非語言溝通的占比超過80%?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】研究顯示，情緒表達中約55%依賴非語言行為（如表情、姿勢），38%通過副語言（語調、語速），僅7%通過語言內容。因此非語言溝通在情感傳遞中占比較高，但題目中“超過80%”的數(shù)據(jù)表述不準確。17.紐曼健康系統(tǒng)模式強調三級預防，其中一級預防為“早期診斷與治療”?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】紐曼模式的三級預防包括：一級預防（健康促進與風險因素干預）、二級預防（早診斷與癥狀控制）、三級預防（康復與避免并發(fā)癥）。題干混淆了一級與二級預防的內涵。18.護理診斷的陳述格式必須包含“問題”“病因”和“癥狀”三部分（PES公式）。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】護理診斷可采用PES（問題-病因-癥狀）或PE（問題-病因）格式。部分診斷如“潛在并發(fā)癥”僅需問題描述，無需癥狀（S），因此“必須包含三部分”的說法不嚴謹。19.康復評定的內容僅包括肢體運動功能的評估。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】康復評定是全面性評估，涵蓋軀體功能（肌力、關節(jié)活動度）、日常生活能力（ADL）、心理狀態(tài)及社會參與度等。僅關注肢體運動功能會忽略患