2025年內(nèi)分泌學(xué)患者的病史采集實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的早期癥狀是（）A.乏力B.多飲C.多尿D.酸味呼吸2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征是（）A.皮膚濕暖B.皮膚干燥C.皮膚蒼白D.皮膚發(fā)黃3.佝僂病患者的特征性骨骼改變是（）A.股骨骨折B.脊柱側(cè)彎C.手鐲征D.膝關(guān)節(jié)腫脹4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要癥狀是（）A.高血壓B.心律失常C.水腫D.腎功能衰竭5.1型糖尿病患者的典型生化指標(biāo)是（）A.血糖升高B.C肽水平正常C.胰島素水平低D.HbA1c正常6.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀是（）A.體重增加B.體重減少C.心率加快D.體溫升高7.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的典型癥狀是（）A.高血壓B.低血壓C.心悸D.多汗8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要癥狀是（）A.高鈣血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.低磷血癥9.糖尿病患者常見的并發(fā)癥是（）A.腦血管病B.心肌梗死C.腎病D.以上都是10.甲狀腺炎患者的典型癥狀是（）A.發(fā)熱B.腫脹C.疼痛D.以上都是11.骨質(zhì)疏松癥患者的典型癥狀是（）A.骨痛B.身高縮短C.骨折D.以上都是12.皮質(zhì)醇增多癥患者的典型體征是（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.肌肉無力D.以上都是13.胰島素抵抗患者的典型癥狀是（）A.高血糖B.高胰島素血癥C.多飲D.以上都是14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心電圖表現(xiàn)是（）A.心率增快B.QT間期延長C.T波低平D.以上都是15.1型糖尿病患者的免疫學(xué)指標(biāo)是（）A.胰島素自身抗體陽性B.胰島細(xì)胞抗體陽性C.C肽水平低D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.糖尿病酮癥酸中毒患者的典型癥狀包括（）A.乏力B.多飲C.呼吸困難D.酸味呼吸2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征包括（）A.高代謝綜合征B.突眼C.甲狀腺腫大D.心率增快3.佝僂病患者的典型骨骼改變包括（）A.手鐲征B.脊柱側(cè)彎C.股骨骨折D.骨痛4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的典型癥狀包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.水腫D.腎功能衰竭5.1型糖尿病患者的典型生化指標(biāo)包括（）A.血糖升高B.C肽水平低C.胰島素水平低D.HbA1c升高6.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀包括（）A.體重增加B.心率減慢C.皮膚干燥D.疲勞7.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的典型癥狀包括（）A.高血壓B.心悸C.多汗D.惡心8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要癥狀包括（）A.高鈣血癥B.肌肉痙攣C.便秘D.慢性腎病9.糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括（）A.腦血管病B.心肌梗死C.腎病D.糖尿病足10.甲狀腺炎患者的典型癥狀包括（）A.發(fā)熱B.腫脹C.疼痛D.呼吸困難三、填空題1.糖尿病酮癥酸中毒患者的主要治療措施是_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的主要治療藥物是_____3.佝僂病患者的病因是_____4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要治療措施是_____5.1型糖尿病患者的病因是_____6.甲狀腺功能減退癥患者的主要治療藥物是_____7.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的主要治療措施是_____8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要治療措施是_____9.糖尿病患者常見的并發(fā)癥是_____10.甲狀腺炎患者的主要治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病酮癥酸中毒患者的主要癥狀是乏力。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的主要體征是突眼。3.佝僂病患者的特征性骨骼改變是手鐲征。4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要癥狀是高血壓。5.1型糖尿病患者的典型生化指標(biāo)是血糖升高。6.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀是體重增加。7.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的典型癥狀是心悸。8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要癥狀是高鈣血癥。9.糖尿病患者常見的并發(fā)癥是腎病。10.甲狀腺炎患者的典型癥狀是發(fā)熱。五、案例分析1.患者，女，30歲，主訴：乏力、多飲、多尿3個(gè)月?，F(xiàn)病史：近3個(gè)月出現(xiàn)乏力、口渴、尿量增多，體重下降5kg。體征：心率110次/分，血壓130/80mmHg，甲狀腺無腫大。輔助檢查：血糖8.5mmol/L，尿糖陽性，尿酮體陰性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男，50歲，主訴：高血壓、多汗、心悸1年?，F(xiàn)病史：近1年出現(xiàn)血壓升高、多汗、心悸，體重?zé)o明顯變化。體征：心率120次/分，血壓180/100mmHg，甲狀腺無腫大。輔助檢查：血糖正常，尿常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療藥物。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的早期癥狀是乏力。2.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征是皮膚濕暖。3.C解析：佝僂病患者的特征性骨骼改變是手鐲征。4.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要癥狀是高血壓。5.C解析：1型糖尿病患者的典型生化指標(biāo)是胰島素水平低。6.A解析：甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀是體重增加。7.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的典型癥狀是高血壓。8.A解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要癥狀是高鈣血癥。9.D解析：糖尿病患者常見的并發(fā)癥是以上都是。10.D解析：甲狀腺炎患者的典型癥狀是以上都是。11.D解析：骨質(zhì)疏松癥患者的典型癥狀是以上都是。12.D解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的典型體征是以上都是。13.D解析：胰島素抵抗患者的典型癥狀是以上都是。14.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心電圖表現(xiàn)是以上都是。15.D解析：1型糖尿病患者的免疫學(xué)指標(biāo)是以上都是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的典型癥狀包括乏力、多飲、呼吸困難、酸味呼吸。2.ABD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征包括高代謝綜合征、突眼、甲狀腺腫大、心率增快。3.ABD解析：佝僂病患者的典型骨骼改變包括手鐲征、脊柱側(cè)彎、股骨骨折、骨痛。4.ABC解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者的典型癥狀包括高血壓、低鉀血癥、水腫。5.ABD解析：1型糖尿病患者的典型生化指標(biāo)包括血糖升高、C肽水平低、胰島素水平低。6.ABCD解析：甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀包括體重增加、心率減慢、皮膚干燥、疲勞。7.ABCD解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的典型癥狀包括高血壓、心悸、多汗、惡心。8.ABCD解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的主要癥狀包括高鈣血癥、肌肉痙攣、便秘、慢性腎病。9.ABCD解析：糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括腦血管病、心肌梗死、腎病、糖尿病足。10.ABC解析：甲狀腺炎患者的典型癥狀包括發(fā)熱、腫脹、疼痛。三、填空題（答案）1.胰島素治療2.碘化鉀3.維生素D缺乏4.腎上腺切除5.自身免疫6.左甲狀腺素鈉7.藥物治療8.甲狀旁腺切除術(shù)9.腎病10.藥物治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：