2025年泌尿外科學(xué)膀胱腫瘤術(shù)后護(hù)理模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.膀胱腫瘤術(shù)后，導(dǎo)尿管護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定導(dǎo)尿管B.保持引流通暢C.每日更換集尿袋D.每日用酒精棉球擦拭尿道口2.膀胱腫瘤術(shù)后，為防止血塊堵塞尿管，應(yīng)（）A.持續(xù)膀胱沖洗B.間斷膀胱沖洗C.多飲水D.定期更換尿管3.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿加重，首先應(yīng)（）A.報(bào)告醫(yī)生B.加快膀胱沖洗速度C.給予止血藥物D.安慰患者4.膀胱腫瘤術(shù)后，拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天5.膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位6.膀胱腫瘤術(shù)后，飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食1天B.術(shù)后第2天可進(jìn)流食C.鼓勵(lì)患者多飲水D.避免食用辛辣刺激性食物7.膀胱腫瘤術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)（）A.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素B.保持會陰部清潔C.避免不必要的導(dǎo)尿D.以上都是8.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可能是（）A.感染B.膀胱痙攣C.出血D.以上都有可能9.膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱沖洗液的溫度一般為（）A.20～25℃B.25～30℃C.30～35℃D.35～40℃10.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A.定期復(fù)查B.避免劇烈運(yùn)動C.多飲水，勤排尿D.可自行拔除導(dǎo)尿管二、多項(xiàng)選題1.膀胱腫瘤術(shù)后，導(dǎo)尿管護(hù)理的目的包括（）A.引流尿液B.觀察尿量C.防止感染D.促進(jìn)傷口愈合2.膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱沖洗的目的包括（）A.防止血塊堵塞尿管B.減少感染的機(jī)會C.觀察尿液的顏色D.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)3.膀胱腫瘤術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.膀胱痙攣D.尿瘺4.膀胱腫瘤術(shù)后，飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)豐富B.易消化C.多飲水D.避免刺激性食物5.膀胱腫瘤術(shù)后，為促進(jìn)患者康復(fù)，應(yīng)采取的措施有（）A.保持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)患者早期活動C.給予心理支持D.定期復(fù)查6.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿，護(hù)理措施正確的有（）A.觀察血尿的顏色、量和性質(zhì)B.加快膀胱沖洗速度C.遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物D.安慰患者，緩解其緊張情緒7.膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱痙攣的護(hù)理措施包括（）A.給予解痙藥物B.調(diào)整膀胱沖洗液的溫度和速度C.安慰患者，分散其注意力D.必要時(shí)暫停膀胱沖洗8.膀胱腫瘤術(shù)后，預(yù)防感染的護(hù)理措施有（）A.保持會陰部清潔B.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力9.膀胱腫瘤術(shù)后，拔除導(dǎo)尿管的指征包括（）A.尿液清亮B.無血尿C.膀胱沖洗液連續(xù)3天清亮D.患者能自行排尿10.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出院前，護(hù)士應(yīng)向其交代的注意事項(xiàng)有（）A.飲食B.休息C.活動D.定期復(fù)查三、填空題1.膀胱腫瘤術(shù)后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是_____和_____。2.膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱沖洗液一般選用_____或_____。3.膀胱腫瘤術(shù)后，若患者出現(xiàn)腹脹，可采取_____、_____等措施緩解。4.膀胱腫瘤術(shù)后，為防止下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者_(dá)____、_____。5.膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)避免_____、_____等增加腹壓的動作。6.膀胱腫瘤術(shù)后，若患者出現(xiàn)尿瘺，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并采取_____、_____等措施。7.膀胱腫瘤術(shù)后，為促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，可指導(dǎo)患者進(jìn)行_____、_____等訓(xùn)練。8.膀胱腫瘤術(shù)后，患者的飲食應(yīng)_____、_____、_____。9.膀胱腫瘤術(shù)后，應(yīng)定期復(fù)查_____、_____等檢查。10.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出院后應(yīng)注意_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.膀胱腫瘤術(shù)后，導(dǎo)尿管可隨意拔除。（）2.膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱沖洗液的溫度越高越好。（）3.膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)絕對臥床休息。（）4.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。（）5.膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）6.膀胱腫瘤術(shù)后，為防止感染，應(yīng)每天用碘伏棉球擦拭尿道口。（）7.膀胱腫瘤術(shù)后，若患者出現(xiàn)膀胱痙攣，可暫停膀胱沖洗。（）8.膀胱腫瘤術(shù)后，患者出院后無需再進(jìn)行任何護(hù)理。（）9.膀胱腫瘤術(shù)后，定期復(fù)查的目的是觀察腫瘤是否復(fù)發(fā)。（）10.膀胱腫瘤術(shù)后，患者可根據(jù)自己的感覺決定是否進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。（）五、簡答題1.簡述膀胱腫瘤術(shù)后導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述膀胱腫瘤術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，55歲，因“無痛性肉眼血尿1周”入院。經(jīng)檢查診斷為膀胱癌，行膀胱癌根治術(shù)+回腸膀胱術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：D解析：應(yīng)每日用碘伏棉球擦拭尿道口，而不是酒精棉球，酒精對黏膜有刺激，故D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)尿管護(hù)理的正確措施。2.答案：A解析：膀胱腫瘤術(shù)后為防止血塊堵塞尿管，應(yīng)持續(xù)膀胱沖洗，保持引流通暢，故A正確。間斷膀胱沖洗效果不如持續(xù)沖洗，多飲水不能有效防止血塊堵塞，定期更換尿管主要是為了防止感染，而不是防止血塊堵塞，故B、C、D錯(cuò)誤。3.答案：B解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)血尿加重，首先應(yīng)加快膀胱沖洗速度，以沖出膀胱內(nèi)的血塊，防止血塊堵塞尿管，故B正確。報(bào)告醫(yī)生、給予止血藥物也是必要的措施，但不是首先應(yīng)采取的措施，安慰患者不能解決血尿加重的問題，故A、C、D錯(cuò)誤。4.答案：C解析：膀胱腫瘤術(shù)后，拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為術(shù)后5～7天，此時(shí)膀胱黏膜已基本愈合，故C正確。術(shù)后1～2天膀胱黏膜尚未愈合，拔除導(dǎo)尿管容易導(dǎo)致尿瘺，術(shù)后3～5天拔除導(dǎo)尿管時(shí)間偏早，術(shù)后7～10天拔除導(dǎo)尿管時(shí)間偏晚，故A、B、D錯(cuò)誤。5.答案：B解析：膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)采取半臥位，以利于引流和減輕腹部張力，促進(jìn)傷口愈合，故B正確。平臥位、側(cè)臥位、俯臥位均不利于引流和傷口愈合，故A、C、D錯(cuò)誤。6.答案：C解析：膀胱腫瘤術(shù)后，患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以達(dá)到自然沖洗膀胱的目的，減少感染的機(jī)會，故C正確。術(shù)后禁食時(shí)間一般為6～8小時(shí)，術(shù)后第1天可進(jìn)流食，故A、B錯(cuò)誤。避免食用辛辣刺激性食物是正確的，但不是最重要的飲食護(hù)理措施，故D錯(cuò)誤。7.答案：D解析：膀胱腫瘤術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，保持會陰部清潔，避免不必要的導(dǎo)尿，以上措施均正確，故D正確。A、B、C選項(xiàng)不全面，故錯(cuò)誤。8.答案：D解析：膀胱腫瘤術(shù)后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可能是感染、膀胱痙攣、出血等原因引起的，故D正確。A、B、C選項(xiàng)不全面，故錯(cuò)誤。9.答案：C解析：膀胱腫瘤術(shù)后，膀胱沖洗液的溫度一般為30～35℃，溫度過低容易引起膀胱痙攣，溫度過高容易損傷膀胱黏膜，故C正確。A、B、D選項(xiàng)溫度不合適，故錯(cuò)誤。10.答案：D解析：膀胱腫瘤術(shù)后，導(dǎo)尿管應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下拔除，患者不可自行拔除，以免引起尿瘺等并發(fā)癥，故D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為患者出院指導(dǎo)的正確內(nèi)容。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后導(dǎo)尿管護(hù)理的目的包括引流尿液、觀察尿量、防止感染、促進(jìn)傷口愈合等，故ABCD均正確。2.答案：ABC解析：膀胱腫瘤術(shù)后膀胱沖洗的目的包括防止血塊堵塞尿管、減少感染的機(jī)會、觀察尿液的顏色等，故ABC正確。促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)主要通過膀胱功能訓(xùn)練等措施，而不是膀胱沖洗，故D錯(cuò)誤。3.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有出血、感染、膀胱痙攣、尿瘺等，故ABCD均正確。4.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括營養(yǎng)豐富、易消化、多飲水、避免刺激性食物等，故ABCD均正確。5.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后為促進(jìn)患者康復(fù)，應(yīng)采取的措施包括保持呼吸道通暢、鼓勵(lì)患者早期活動、給予心理支持、定期復(fù)查等，故ABCD均正確。6.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)血尿，護(hù)理措施包括觀察血尿的顏色、量和性質(zhì)，加快膀胱沖洗速度，遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物，安慰患者，緩解其緊張情緒等，故ABCD均正確。7.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后膀胱痙攣的護(hù)理措施包括給予解痙藥物，調(diào)整膀胱沖洗液的溫度和速度，安慰患者，分散其注意力，必要時(shí)暫停膀胱沖洗等，故ABCD均正確。8.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施包括保持會陰部清潔，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等，故ABCD均正確。9.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的指征包括尿液清亮，無血尿，膀胱沖洗液連續(xù)3天清亮，患者能自行排尿等，故ABCD均正確。10.答案：ABCD解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出院前，護(hù)士應(yīng)向其交代飲食、休息、活動、定期復(fù)查等注意事項(xiàng)，故ABCD均正確。三、填空題1.答案：血壓、脈搏解析：膀胱腫瘤術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是血壓和脈搏，以早期發(fā)現(xiàn)出血等并發(fā)癥。2.答案：生理鹽水、呋喃西林溶液解析：膀胱腫瘤術(shù)后膀胱沖洗液一般選用生理鹽水或呋喃西林溶液，以達(dá)到?jīng)_洗膀胱、防止感染的目的。3.答案：腹部按摩、肛管排氣解析：膀胱腫瘤術(shù)后若患者出現(xiàn)腹脹，可采取腹部按摩、肛管排氣等措施緩解，以促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，減輕腹脹。4.答案：早期活動、下肢按摩解析：膀胱腫瘤術(shù)后為防止下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動，進(jìn)行下肢按摩等，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。5.答案：用力排便、咳嗽解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者應(yīng)避免用力排便、咳嗽等增加腹壓的動作，以免引起傷口出血或裂開。6.答案：保持局部清潔、及時(shí)更換敷料解析：膀胱腫瘤術(shù)后若患者出現(xiàn)尿瘺，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并采取保持局部清潔、及時(shí)更換敷料等措施，以防止感染，促進(jìn)瘺口愈合。7.答案：盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練解析：膀胱腫瘤術(shù)后為促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，可指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等，以增強(qiáng)膀胱括約肌的收縮能力，提高膀胱的儲尿和排尿功能。8.答案：營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者的飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素，以促進(jìn)傷口愈合，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。9.答案：膀胱鏡檢查、B超檢查解析：膀胱腫瘤術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡檢查、B超檢查等，以觀察腫瘤是否復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)腫瘤。10.答案：休息、飲食、定期復(fù)查解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出院后應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣，飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣刺激性食物，定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就診。四、判斷題1.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后導(dǎo)尿管不能隨意拔除，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況決定拔除時(shí)間，過早拔除導(dǎo)尿管容易導(dǎo)致尿瘺等并發(fā)癥。2.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后膀胱沖洗液的溫度一般為30～35℃，溫度過高容易損傷膀胱黏膜，溫度過低容易引起膀胱痙攣，故不是越高越好。3.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者應(yīng)早期活動，以促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，防止下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥，而不是絕對臥床休息。4.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)血尿是不正常的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)的處理措施，如加快膀胱沖洗速度、應(yīng)用止血藥物等，以免引起嚴(yán)重后果。5.答案：√解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，以免刺激膀胱黏膜，引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，影響傷口愈合。6.答案：√解析：膀胱腫瘤術(shù)后為防止感染，應(yīng)每天用碘伏棉球擦拭尿道口，保持尿道口清潔。7.答案：√解析：膀胱腫瘤術(shù)后若患者出現(xiàn)膀胱痙攣，可暫停膀胱沖洗，待痙攣緩解后再繼續(xù)沖洗，同時(shí)可給予解痙藥物等治療。8.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者出院后仍需要進(jìn)行一定的護(hù)理，如保持會陰部清潔，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查等，以促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。9.答案：√解析：膀胱腫瘤術(shù)后定期復(fù)查的目的是觀察腫瘤是否復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)腫瘤，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。10.答案：×解析：膀胱腫瘤術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，不能根據(jù)自己的感覺決定是否進(jìn)行，以免影響膀胱功能的恢復(fù)。五、簡答題1.答：膀胱腫瘤術(shù)后導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)包括：①妥善固定導(dǎo)尿管，避免導(dǎo)尿管扭曲、受壓、脫落；②保持引流通暢，避免堵塞，觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)；③每日更換集尿袋，定期更換導(dǎo)尿管；④保持尿道口清潔，每日用碘伏棉球擦拭尿道口；⑤鼓勵(lì)患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗膀胱的目的；⑥拔管前應(yīng)先夾閉導(dǎo)尿管，定時(shí)開放，訓(xùn)練膀胱功能。2.答：膀胱腫瘤術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)包括：①沖洗液的選擇：一般選用生理鹽水或呋喃西林溶液；②沖洗液的溫度：一般為30～35℃；③沖洗速度：根據(jù)尿液的顏色調(diào)整沖洗速度，一般為