2025年度小兒外科學(xué)產(chǎn)科學(xué)競賽病理診斷技能操作題答案及解析一、單項選題1.小兒睪丸鞘膜積液最常見的是（）A.交通性鞘膜積液B.橡皮腫鞘膜積液C.腹股溝鞘膜積液D.精索鞘膜積液2.小兒腹股溝疝最常見的類型是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝3.小兒先天性巨結(jié)腸最常見的類型是（）A.潛在型巨結(jié)腸B.短腸型巨結(jié)腸C.全結(jié)腸型巨結(jié)腸D.部分結(jié)腸型巨結(jié)腸4.小兒腎病綜合征最常見的病理類型是（）A.微小病變腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.膜性腎病D.膜增生性腎小球腎炎5.小兒白血病最常見的類型是（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性非淋巴細胞白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.慢性非淋巴細胞白血病6.小兒腦癱最常見的病因是（）A.臍帶繞頸B.高膽紅素血癥C.腦發(fā)育不良D.腦炎7.小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛C.發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血D.發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍8.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.支原體C.病毒D.真菌9.小兒先天性心臟病中最常見的是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥10.小兒消化性潰瘍最常見的部位是（）A.胃竇部B.胃小彎C.十二指腸球部D.胃大彎11.小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是（）A.甲狀腺發(fā)育不良B.甲狀腺炎C.甲狀腺激素合成障礙D.產(chǎn)后出血12.小兒糖尿病最常見的類型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.成人型糖尿病D.妊娠期糖尿病13.小兒腦積水最常見的病因是（）A.腦脊液循環(huán)障礙B.腦外傷C.腦腫瘤D.腦膜炎14.小兒先天性膈疝最常見的類型是（）A.孔隙性膈疝B.食管裂孔疝C.胸腔型膈疝D(zhuǎn).腹腔型膈疝15.小兒骨肉瘤最常見的部位是（）A.股骨遠端B.脛骨近端C.肱骨近端D.腓骨近端二、多項選題1.小兒腹股溝疝的常見并發(fā)癥包括（）A.陰囊水腫B.陰囊感染C.腹股溝區(qū)疼痛D.股動脈壓迫2.小兒先天性心臟病的常見類型包括（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥3.小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫4.小兒白血病的常見癥狀包括（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾腫大5.小兒腦癱的常見類型包括（）A.肌張力增高型B.肌張力低下型C.運動障礙型D.感覺障礙型6.小兒川崎病的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.肝功能D.腎功能7.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括（）A.肺膿腫B.肺不張C.心力衰竭D.膿毒癥8.小兒消化性潰瘍的常見病因包括（）A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.應(yīng)激D.遺傳因素9.小兒甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)包括（）A.生長發(fā)育遲緩B.智力低下C.皮膚干燥D.便秘10.小兒糖尿病的常見并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒三、填空題1.小兒先天性心臟病的最常見的類型是_____2.小兒腎病綜合征的典型表現(xiàn)是_____3.小兒腦癱最常見的病因是_____4.小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是_____5.小兒肺炎最常見的病原體是_____6.小兒消化性潰瘍最常見的部位是_____7.小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是_____8.小兒糖尿病最常見的類型是_____9.小兒腦積水的常見病因是_____10.小兒先天性膈疝最常見的類型是_____四、判斷題（√/×）1.小兒腹股溝疝的常見并發(fā)癥是陰囊水腫。2.小兒先天性心臟病的最常見的類型是房間隔缺損。3.小兒腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿。4.小兒腦癱最常見的病因是腦發(fā)育不良。5.小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血。6.小兒肺炎最常見的病原體是病毒。7.小兒消化性潰瘍最常見的部位是胃竇部。8.小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良。9.小兒糖尿病最常見的類型是1型糖尿病。10.小兒腦積水的常見病因是腦脊液循環(huán)障礙。五、簡答題1.簡述小兒腹股溝疝的診斷要點。六、案例分析1.患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。實驗室檢查：白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。提問：1.請問該患兒的可能診斷是什么？2.請問該患兒的治療措施有哪些？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：交通性鞘膜積液是小兒睪丸鞘膜積液最常見的類型，由于鞘膜腔與腹腔相通，積液可隨體位變化而流動。2.答案：A解析：小兒腹股溝疝最常見的類型是腹股溝斜疝，由于腹膜鞘突未閉，腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管進入陰囊。3.答案：C解析：小兒先天性巨結(jié)腸最常見的類型是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，整個結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣。4.答案：A解析：小兒腎病綜合征最常見的病理類型是微小病變腎病，其病理表現(xiàn)為腎小球無明顯病變，但腎小管重吸收功能下降。5.答案：A解析：小兒白血病最常見的類型是急性淋巴細胞白血病，尤其在幼兒中更為常見。6.答案：C解析：小兒腦癱最常見的病因是腦發(fā)育不良，包括缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)等導(dǎo)致的腦部損傷。7.答案：C解析：小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血，部分患兒可有口腔潰瘍和淋巴結(jié)腫大。8.答案：A解析：小兒肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌，尤其在嬰幼兒中更為常見。9.答案：A解析：小兒先天性心臟病中最常見的是室間隔缺損，由于室間隔存在缺損，導(dǎo)致左右心室之間有血流分流。10.答案：C解析：小兒消化性潰瘍最常見的部位是十二指腸球部，幽門螺桿菌感染和非甾體抗炎藥是常見病因。11.答案：A解析：小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。12.答案：A解析：小兒糖尿病最常見的類型是1型糖尿病，由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖升高。13.答案：A解析：小兒腦積水最常見的病因是腦脊液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚。14.答案：D解析：小兒先天性膈疝最常見的類型是腹腔型膈疝，由于膈肌缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物進入胸腔。15.答案：A解析：小兒骨肉瘤最常見的部位是股骨遠端，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。二、多項選題1.答案：A,B,C解析：小兒腹股溝疝的常見并發(fā)癥包括陰囊水腫、陰囊感染和腹股溝區(qū)疼痛，股動脈壓迫不是常見并發(fā)癥。2.答案：A,B,C,D解析：小兒先天性心臟病的常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和法洛四聯(lián)癥。3.答案：A,B,C,D解析：小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。4.答案：A,B,C,D解析：小兒白血病的常見癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血和肝脾腫大。5.答案：A,B,C解析：小兒腦癱的常見類型包括肌張力增高型、肌張力低下型和運動障礙型，感覺障礙型不是常見類型。6.答案：A,B,C,D解析：小兒川崎病的實驗室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能和腎功能。7.答案：A,B,C,D解析：小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括肺膿腫、肺不張、心力衰竭和膿毒癥。8.答案：A,B,C解析：小兒消化性潰瘍的常見病因包括幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥和應(yīng)激，遺傳因素不是常見病因。9.答案：A,B,C,D解析：小兒甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)包括生長發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥和便秘。10.答案：A,B,C,D解析：小兒糖尿病的常見并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病酮癥酸中毒。三、填空題1.答案：室間隔缺損解析：小兒先天性心臟病的最常見的類型是室間隔缺損，由于室間隔存在缺損，導(dǎo)致左右心室之間有血流分流。2.答案：大量蛋白尿解析：小兒腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿，由于腎小球濾過功能下降，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中排出。3.答案：腦發(fā)育不良解析：小兒腦癱最常見的病因是腦發(fā)育不良，包括缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)等導(dǎo)致的腦部損傷。4.答案：發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血解析：小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血，部分患兒可有口腔潰瘍和淋巴結(jié)腫大。5.答案：肺炎鏈球菌解析：小兒肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌，尤其在嬰幼兒中更為常見。6.答案：十二指腸球部解析：小兒消化性潰瘍最常見的部位是十二指腸球部，幽門螺桿菌感染和非甾體抗炎藥是常見病因。7.答案：甲狀腺發(fā)育不良解析：小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。8.答案：1型糖尿病解析：小兒糖尿病最常見的類型是1型糖尿病，由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖升高。9.答案：腦脊液循環(huán)障礙解析：小兒腦積水的常見病因是腦脊液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚。10.答案：腹腔型膈疝解析：小兒先天性膈疝最常見的類型是腹腔型膈疝，由于膈肌缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物進入胸腔。四、判斷題（√/×）1.答案：√解析：小兒腹股溝疝的常見并發(fā)癥是陰囊水腫，由于疝內(nèi)容物壓迫局部血管導(dǎo)致水腫。2.答案：×解析：小兒先天性心臟病的最常見的類型是室間隔缺損，房間隔缺損也是常見類型但不如室間隔缺損常見。3.答案：√解析：小兒腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿，由于腎小球濾過功能下降，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中排出。4.答案：√解析：小兒腦癱最常見的病因是腦發(fā)育不良，包括缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)等導(dǎo)致的腦部損傷。5.答案：√解析：小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血，部分患兒可有口腔潰瘍和淋巴結(jié)腫大。6.答案：×解析：小兒肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌，病毒也是常見病原體但不如肺炎鏈球菌常見。7.答案：×解析：小兒消化性潰瘍最常見的部位是十二指腸球部，胃竇部也是常見部位但不如十二指腸球部常見。8.答案：√解析：小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。9.答案：√解析：小兒糖尿病最常見的類型是1型糖尿病，由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖升高。10.答案：√解析：小兒腦積水的常見病因是腦脊液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚。五、簡答題1.答：小兒腹股溝疝的診斷要點包括：-病史：患兒多為嬰幼兒，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，哭鬧或活動時明顯，平臥時消失。-體格檢查：腹股溝區(qū)可觸及腫塊，腫塊可進入陰囊，透光試驗陰性。-影像學(xué)檢查：B超可明確診斷，排除其他疾病。六、案例分析1.答：1.請問