2025年核醫(yī)學放射性藥物應用測評卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種放射性藥物常用于甲狀腺顯像（）A.99mTc-MDPB.131IC.18F-FDGD.99mTc-DTPA2.放射性藥物的物理半衰期是指（）A.藥物在體內消除一半所需的時間B.藥物的放射性活度減少一半所需的時間C.藥物的生物活性降低一半所需的時間D.藥物的化學結構改變一半所需的時間3.18F-FDG主要用于以下哪種顯像（）A.心肌顯像B.骨骼顯像C.腫瘤顯像D.腎動態(tài)顯像4.以下哪種放射性藥物可用于腎功能顯像（）A.99mTc-ECDB.99mTc-MIBIC.99mTc-DMSAD.99mTc-HMPAO5.放射性藥物的標記率一般應大于（）A.80%B.85%C.90%D.95%6.核醫(yī)學中常用的放射性核素不包括（）A.99mTcB.131IC.125ID.11C7.放射性藥物的質量控制不包括（）A.物理性狀檢查B.放射性核純度檢查C.化學純度檢查D.藥物療效檢查8.以下哪種放射性藥物可用于腦血流灌注顯像（）A.99mTc-HL91B.99mTc-ECDC.99mTc-MAAD.99mTc-PYP9.放射性藥物的給藥途徑不包括（）A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射10.以下哪種放射性藥物可用于心肌灌注顯像（）A.99mTc-MIBIB.99mTc-DTPAC.99mTc-HMPAOD.99mTc-ECD二、多項選題1.放射性藥物的特點包括（）A.具有放射性B.具有特定的生物學特性C.用量小D.治療作用強2.以下哪些因素會影響放射性藥物的顯像效果（）A.放射性藥物的種類B.放射性藥物的劑量C.顯像時間D.患者的生理狀態(tài)3.131I治療甲狀腺功能亢進癥的適應證包括（）A.年齡在25歲以上B.對抗甲狀腺藥物過敏C.甲狀腺中度腫大D.不宜手術或不愿手術者4.放射性核素治療的原理包括（）A.利用放射性核素發(fā)射的射線殺死病變細胞B.利用放射性核素的示蹤作用C.利用放射性核素與病變組織的特異性結合D.利用放射性核素的輻射生物效應5.以下哪些放射性藥物可用于腫瘤顯像（）A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.99mTc-HL91D.131I-MIBG6.放射性藥物的不良反應包括（）A.過敏反應B.放射性損傷C.胃腸道反應D.骨髓抑制7.核醫(yī)學顯像的優(yōu)勢包括（）A.可以反映器官和組織的功能狀態(tài)B.可以進行動態(tài)顯像C.可以進行全身顯像D.圖像分辨率高8.以下哪些放射性藥物可用于骨骼顯像（）A.99mTc-MDPB.99mTc-HMDPC.99mTc-PYPD.18F-NaF9.放射性藥物的制備過程中需要注意的問題包括（）A.放射性防護B.藥物的穩(wěn)定性C.藥物的標記率D.藥物的質量控制10.以下哪些是放射性藥物的應用領域（）A.腫瘤診斷與治療B.心血管疾病診斷C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷D.內分泌疾病診斷與治療三、填空題1.放射性藥物是指含有_____，用于醫(yī)學診斷和治療的一類特殊藥物。2.99mTc的半衰期為_____小時。3.放射性藥物的標記方法主要有_____和_____兩種。4.核醫(yī)學顯像設備主要包括_____和_____。5.放射性核素治療常用的放射性核素有_____、_____等。6.18F-FDG是一種_____類似物，可被腫瘤細胞攝取。7.放射性藥物的質量控制主要包括_____、_____、_____等方面。8.放射性藥物的給藥途徑主要有_____、_____、_____等。9.核醫(yī)學顯像的類型主要有_____、_____、_____等。10.放射性藥物在體內的分布主要取決于_____和_____。四、判斷題（√/×）1.放射性藥物的劑量越大，顯像效果越好。（）2.131I治療甲狀腺功能亢進癥后，患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。（）3.放射性核素治療只適用于惡性腫瘤。（）4.99mTc-MIBI可用于心肌灌注顯像和腫瘤顯像。（）5.放射性藥物的標記率越高，其顯像效果越好。（）6.核醫(yī)學顯像可以提供器官和組織的形態(tài)學信息。（）7.放射性藥物的不良反應通常較輕，一般不需要特殊處理。（）8.18F-FDG顯像主要用于腫瘤的早期診斷和鑒別診斷。（）9.放射性藥物的制備過程需要嚴格遵守放射性防護規(guī)定。（）10.核醫(yī)學顯像可以用于評估藥物治療的效果。（）五、簡答題1.簡述放射性藥物的定義和分類。2.簡述放射性藥物在核醫(yī)學診斷中的應用。六、論述題1.論述放射性藥物在腫瘤治療中的應用及優(yōu)勢。試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：131I常用于甲狀腺顯像，可用于診斷甲狀腺疾病。99mTc-MDP常用于骨骼顯像；18F-FDG常用于腫瘤顯像；99mTc-DTPA常用于腎動態(tài)顯像。2.答案：B解析：放射性藥物的物理半衰期是指藥物的放射性活度減少一半所需的時間。藥物在體內消除一半所需的時間為生物半衰期；藥物的生物活性降低一半所需的時間為生物活性半衰期；藥物的化學結構改變一半所需的時間為化學半衰期。3.答案：C解析：18F-FDG主要用于腫瘤顯像，可用于腫瘤的早期診斷、鑒別診斷、分期及療效評估等。心肌顯像常用99mTc-MIBI等；骨骼顯像常用99mTc-MDP等；腎動態(tài)顯像常用99mTc-DTPA等。4.答案：C解析：99mTc-DMSA可用于腎功能顯像，主要反映腎臟的形態(tài)和功能。99mTc-ECD常用于腦血流灌注顯像；99mTc-MIBI常用于心肌灌注顯像和腫瘤顯像；99mTc-HMPAO常用于腦血流灌注顯像。5.答案：C解析：放射性藥物的標記率一般應大于90%，標記率過低會影響顯像效果。6.答案：D解析：核醫(yī)學中常用的放射性核素包括99mTc、131I、125I等，11C主要用于正電子發(fā)射斷層顯像（PET）。7.答案：D解析：放射性藥物的質量控制包括物理性狀檢查、放射性核純度檢查、化學純度檢查等，藥物療效檢查不屬于質量控制的范疇。8.答案：B解析：99mTc-ECD可用于腦血流灌注顯像，可反映腦局部血流灌注情況。99mTc-HL91常用于腫瘤乏氧顯像；99mTc-MAA常用于肺灌注顯像；99mTc-PYP常用于心肌梗死顯像。9.答案：D解析：放射性藥物的給藥途徑包括口服、靜脈注射、肌肉注射等，一般不采用皮下注射。10.答案：A解析：99mTc-MIBI可用于心肌灌注顯像，可反映心肌的血流灌注情況。99mTc-DTPA常用于腎動態(tài)顯像；99mTc-HMPAO常用于腦血流灌注顯像；99mTc-ECD常用于腦血流灌注顯像。二、多項選題1.答案：ABC解析：放射性藥物具有放射性、具有特定的生物學特性、用量小等特點，治療作用強不是放射性藥物的普遍特點。2.答案：ABCD解析：放射性藥物的種類、劑量、顯像時間、患者的生理狀態(tài)等因素都會影響放射性藥物的顯像效果。3.答案：ABCD解析：131I治療甲狀腺功能亢進癥的適應證包括年齡在25歲以上、對抗甲狀腺藥物過敏、甲狀腺中度腫大、不宜手術或不愿手術者等。4.答案：ACD解析：放射性核素治療的原理包括利用放射性核素發(fā)射的射線殺死病變細胞、利用放射性核素與病變組織的特異性結合、利用放射性核素的輻射生物效應等，示蹤作用不是放射性核素治療的原理。5.答案：ABCD解析：18F-FDG、99mTc-MIBI、99mTc-HL91、131I-MIBG等放射性藥物均可用于腫瘤顯像。6.答案：ABC解析：放射性藥物的不良反應包括過敏反應、放射性損傷、胃腸道反應等，骨髓抑制一般較少見。7.答案：ABC解析：核醫(yī)學顯像可以反映器官和組織的功能狀態(tài)、可以進行動態(tài)顯像、可以進行全身顯像等，但其圖像分辨率相對較低。8.答案：ABCD解析：99mTc-MDP、99mTc-HMDP、99mTc-PYP、18F-NaF等放射性藥物均可用于骨骼顯像。9.答案：ABCD解析：放射性藥物的制備過程中需要注意放射性防護、藥物的穩(wěn)定性、藥物的標記率、藥物的質量控制等問題。10.答案：ABCD解析：放射性藥物的應用領域包括腫瘤診斷與治療、心血管疾病診斷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷、內分泌疾病診斷與治療等。三、填空題1.答案：放射性核素解析：放射性藥物是指含有放射性核素，用于醫(yī)學診斷和治療的一類特殊藥物。2.答案：6.02解析：99mTc的半衰期為6.02小時。3.答案：直接標記法、間接標記法解析：放射性藥物的標記方法主要有直接標記法和間接標記法兩種。4.答案：單光子發(fā)射計算機斷層顯像儀（SPECT）、正電子發(fā)射斷層顯像儀（PET）解析：核醫(yī)學顯像設備主要包括單光子發(fā)射計算機斷層顯像儀（SPECT）和正電子發(fā)射斷層顯像儀（PET）。5.答案：131I、32P解析：放射性核素治療常用的放射性核素有131I、32P等。6.答案：葡萄糖解析：18F-FDG是一種葡萄糖類似物，可被腫瘤細胞攝取。7.答案：物理性狀檢查、放射性核純度檢查、化學純度檢查解析：放射性藥物的質量控制主要包括物理性狀檢查、放射性核純度檢查、化學純度檢查等方面。8.答案：口服、靜脈注射、肌肉注射解析：放射性藥物的給藥途徑主要有口服、靜脈注射、肌肉注射等。9.答案：靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像、斷層顯像解析：核醫(yī)學顯像的類型主要有靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像、斷層顯像等。10.答案：藥物的化學結構、組織器官的血流灌注解析：放射性藥物在體內的分布主要取決于藥物的化學結構和組織器官的血流灌注。四、判斷題1.答案：×解析：放射性藥物的劑量并非越大越好，過大的劑量可能會對患者造成不必要的輻射損傷，同時也可能會影響顯像效果。2.答案：√解析：131I治療甲狀腺功能亢進癥后，部分患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，需要定期復查甲狀腺功能。3.答案：×解析：放射性核素治療不僅適用于惡性腫瘤，也可用于一些良性疾病的治療，如131I治療甲狀腺功能亢進癥等。4.答案：√解析：99mTc-MIBI可用于心肌灌注顯像和腫瘤顯像，具有一定的臨床應用價值。5.答案：√解析：放射性藥物的標記率越高，其顯像效果越好，標記率過低會影響顯像的準確性。6.答案：×解析：核醫(yī)學顯像主要反映器官和組織的功能狀態(tài)，而不是形態(tài)學信息，其圖像分辨率相對較低。7.答案：√解析：放射性藥物的不良反應通常較輕，一般不需要特殊處理，但在使用過程中仍需密切觀察患者的反應。8.答案：√解析：18F-FDG顯像主要用于腫瘤的早期診斷和鑒別診斷，對腫瘤的診斷具有較高的靈敏度和特異性。9.答案：√解析：放射性藥物的制備過程需要嚴格遵守放射性防護規(guī)定，以確保操作人員和患者的安全。10.答案：√解析：核醫(yī)學顯像可以用于評估藥物治療的效果，通過觀察藥物治療前后器官和組織的功能變化來判斷治療效果。五、簡答題1.答：放射性藥物是指含有放射性核素，用于醫(yī)學診斷和治療的一類特殊藥物。其分類如下：-診斷用放射性藥物：主要用于疾病的診斷，包括顯像劑和示蹤劑。顯像劑用于顯示器官和組織的形態(tài)、功能和代謝情況，如99mTc-MDP用于骨骼顯像，18F-FDG用于腫瘤顯像等；示蹤劑用于追蹤藥物在體內的分布和代謝過程，如131I用于甲狀腺功能測定等。-治療用放射性藥物：主要用于疾病的治療，如131I治療甲狀腺功能亢進癥、32P治療真性紅細胞增多癥等。2.答：放射性藥物在核醫(yī)學診斷中的應用主要包括以下幾個方面：-顯像診斷：放射性藥物可以通過靜脈注射、口服等途徑進入人體，然后在特定的器官和組織中聚集，通過顯像設備（如SPECT、PET等）可以顯示藥物在體內的分布情況，從而對疾病進行診斷和定位。例如，99mTc-MDP可以用于骨骼顯像，診斷骨骼疾?。?8F-FDG可以用于腫瘤顯像，診斷腫瘤的位置、大小和代謝情況等。-功能測定：放射性藥物可以用于測定器官和組織的功能，如131I可以用于測定甲狀腺的功能，判斷甲狀腺是否亢進或減退；99mTc-DTPA可以用于測定腎臟的功能，評估腎臟的濾過和排泄能力等。-體外分析：放射性藥物可以用于體外分析，如放射免疫分析（RIA）和免疫放射分析（IRMA）等。這些方法可以用于測定體內各種生物活性物質的含量，如激素、抗體、抗原等，對疾病的診斷和治療具有重要意義。六、論述題1.答：放射性藥物在腫瘤治療中的應用主要包括放射性核素內照射治療和放射性核素靶向治療。放射性核素內照射治療是將放射性核素引入體內，使其在腫瘤組織中聚集，通過放射性核素發(fā)射的射線殺死腫瘤細胞。這種治療方法具有以下優(yōu)勢：-局部治療效果好：放射性核素內照射治療可以將射線集中在腫瘤組織中，對周圍正常組織的損傷較小，因此局部治療效果較好。-可以進行多次治療：放射性核素內照射治療可以根據(jù)患者的病情和治療效果進行多次治療，以提高治療效果。-可以與其他治療方法聯(lián)合使用：放射性核素內照射治療可以與手術、化療