自考之《社區(qū)護理》考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）患者女性，主訴月經(jīng)過多，RBC為2.8×1012/L，Hb70g/L為，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，可判斷為下列哪種貧血類型（）

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.急性失血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案：A

2、（單選題）由于遺忘，病人以想象的、非親身經(jīng)歷的事件來填補自身經(jīng)歷的事件。這是

A.強迫性思維

B.思維奔逸

C.聯(lián)想散漫

D.錯構(gòu)

E.虛構(gòu)

正確答案：E

3、（單選題）下列說法不正確的是（）

A.健康傳播是健康教育與健康促進的重要手段和策略

B.人們通過信息交流和分享而在傳播活動中建立起來的相互關(guān)系稱為傳播關(guān)系

C.施拉姆雙向傳播模式把傳播描述為一種有反饋的信息雙向循環(huán)往復(fù)的過程

D.拉斯韋爾五因素傳播模式高度概括，解釋和說明了一切傳播把繁雜的傳播現(xiàn)象，提出一個完整的傳播結(jié)構(gòu)

正確答案：D

4、（單選題）根據(jù)腎上腺素受體激動藥對受體亞型的選擇性分類，下列屬于β受體激動藥的是（）

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：A

5、（單選題）以下哪項措施屬于一級預(yù)防范疇（）

A.開展社區(qū)人群血壓普查

B.35歲以上婦女乳腺篩查

C.接種卡介苗

D.腦卒中病人的康復(fù)鍛煉

正確答案：C

6、（單選題）從生物學(xué)角度看，老年前期指（）

A.55—64歲

B.65—74歲

C.75—84歲

D.85歲以上

正確答案：B

7、（單選題）ADL家務(wù)勞動方面的內(nèi)容不包括：（）

A.購物

B.備餐

C.洗衣

D.環(huán)境改造

E.使用家具

正確答案：D

8、（單選題）藥物的何種不良反應(yīng)與用藥劑量的大小無關(guān)：（）

A.副作用

B.毒性反應(yīng)

C.繼發(fā)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

正確答案：D

9、（單選題）下列有關(guān)氨基酸的敘述何者為非：（）

A.Lysina為一堿性氨基酸

B.米的第二氨基酸為Threonine

C.Tyrosine可由Methionine轉(zhuǎn)變而成，故非為必需氨基酸

D.Isolevcine為一必需氨基酸。

正確答案：C

10、（單選題）下列關(guān)于懷孕期間生殖系統(tǒng)的變化哪項是錯誤的（）

A.子宮隨胎兒的生長發(fā)育逐漸增大

B.宮體變硬

C.子宮峽部增長

D.宮頸腺體增生分泌旺盛

E.陰道內(nèi)分泌物增多，酸度增高

正確答案：B

11、（單選題）涂爾干提出社會學(xué)的特殊對象是（）

A.社會現(xiàn)象

B.社會問題

C.社會事實

D.社會行為

正確答案：C

12、（單選題）“冰毒”是指（）

A.杜冷丁

B.地西泮

C.甲基苯丙胺

D.麥角酸二乙酰胺

正確答案：C

13、（單選題）人際關(guān)系雙方相互贊同與接納，獲得心理上的愉快及滿足感，此種吸引稱為（）

A.相近吸引

B.相悅吸引

C.相容吸引

D.相補吸引

正確答案：B

14、（單選題）Lovett徒手肌力檢查法分為（）

A.3級分級法

B.4級分級法

C.5級分級法

D.6級分級法

E.7級分級法

正確答案：D

15、（單選題）下列哪項不屬于家庭訪視的目的（）

A.協(xié)助家庭發(fā)現(xiàn)有礙健康的問題

B.為家庭患者或殘疾者提供合適、有效的照顧

C.提供足夠和有效的支持系統(tǒng)

D.促進家庭環(huán)境的健康

正確答案：C

16、（單選題）磺酰脲類降糖藥的作用機制是（）

A.提高胰島α細(xì)胞功能

B.剌激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.加速胰島素合成

D.抑制胰島素降解

E.以上都不是

正確答案：B

17、（單選題）能造成唾液腺腫大不良反應(yīng)的藥物是（）

A.甲基硫氧嘧啶

B.碘化物

C.三碘甲狀腺原氨酸

D.卡比馬唑

E.普萘洛爾

正確答案：B

18、（單選題）血小板的正常生理功能不包括()。

A.在止血過程中起作用

B.在凝血過程中起作用

C.參與纖維蛋白的溶解

D.維持血管內(nèi)皮的完整性

E.維持正常的血漿晶體滲透壓

正確答案：E

19、（單選題）下列哪項不是紫外線的作用（）

A.色素沉著

B.殺菌

C.紅斑

D.抗佝僂病

E.鎮(zhèn)靜

正確答案：E

20、（單選題）患者高熱兩周，稱為她輸液的護士是她的女兒。這癥狀是（）

A.錯覺

B.幻覺

C.人物定向障礙

D.感知綜合障礙

正確答案：C

21、（單選題）青春期保健的一級預(yù)防是什么?（）

A.合理營養(yǎng)，培養(yǎng)良好的個人生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉和勞動，進行心理衛(wèi)生和性知識教育

B.早發(fā)現(xiàn)行為偏執(zhí)，減少危險因素

C.早發(fā)現(xiàn)疾病，減少危險因素

D.青年女青年疾病的治療

E.青年女青年疾病的康復(fù)

正確答案：A

22、（單選題）卵細(xì)胞從卵巢排出后被輸卵管傘端捕獲進入輸卵管，如有多少小時內(nèi)不受精則開始變化（）

A.a5小時內(nèi)

B.12小時內(nèi)

C.48小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

正確答案：D

23、（單選題）梅毒的治療中為避免Jarisch-Herxheimer反應(yīng)，治療前一日應(yīng)（）

A.肌注芐星青霉素

B.口服潑尼松

C.口服抗組胺類藥物

D.青霉素減量治療

正確答案：B

24、（單選題）作業(yè)治療的常用方法有()

A.日常生活話動訓(xùn)練、制作自助器、粘土、編織等

B.日常生活話動訓(xùn)練、木工、粘土、編織等

C.日常生活話動訓(xùn)練、矯形器、粘土、編織等

D.日常生活話動訓(xùn)練、木工、制作自助器、編織等

E.日常生活話動訓(xùn)練、木工、粘土、矯形器等

正確答案：B

25、（單選題）康復(fù)評定的目的：(D)

A.確定病人的問題，制定康復(fù)計劃

B.比較治療方案的優(yōu)劣

C.修訂原治療訓(xùn)練方案

D.確定病人的問題，制定康復(fù)計劃，比較治療方案的優(yōu)劣，修訂原治療訓(xùn)練方案

E.確定病人的問題，制定康復(fù)計劃，比較治療方案的優(yōu)劣

正確答案：D

26、（單選題）常用于描述食物中毒、傳染病暴發(fā)和流行情況的流行病學(xué)統(tǒng)計指標(biāo)是（）

A.感染率

B.發(fā)病率

C.罹患率

D.患病率

正確答案：C

27、（單選題）洋地黃中毒反應(yīng)中最常見的心律失常是（）

A.室性期前收縮

B.室性期前收縮

C.心房顫動

D.房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：A

28、（單選題）在失業(yè)的類型中，因無就業(yè)能力的失業(yè)是()

A.摩擦性失業(yè)

B.周期性失業(yè)

C.殘余性失業(yè)

D.季節(jié)性失業(yè)

正確答案：C

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）群體的特征包括()

A.有一定數(shù)量的社會成員

B.有一定的為群體成員所接受的目標(biāo)

C.有明確的成員關(guān)系

D.有一定的行為準(zhǔn)則

E.時間上具有一定的持續(xù)性

正確答案：ABCDE

2、（多選題）語顫減弱的疾病有（）

A.肺氣腫

B.氣胸

C.肺炎實變期

D.胸腔積液

E.肺結(jié)核空洞

正確答案：ABD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）心理學(xué)家羅斯博士將臨終病人的心理活動劃分為否認(rèn)期、憤怒期、（）、沮喪期、接受期五個發(fā)展階段。

正確答案：磋商期

2、（填空題）南丁格爾在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦第一所護士學(xué)校的時間是()年。

正確答案：1860

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）兒童從出生到6個月以內(nèi)來自胎盤及母乳的多種特異性的抗體，活性較強，不易患病。

正確答案：

正確

2、（判斷題）抑郁癥老年人最常見并且較早出現(xiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)為疑病性抑郁癥，比如焦慮、不安等。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）影響護士角色作用發(fā)揮的因素

正確答案：1)個人對護士角色內(nèi)涵缺乏認(rèn)識，思想準(zhǔn)備不足2)舊醫(yī)學(xué)模式和社會偏見的影響3)護理發(fā)展、社會需求提高使護士心理壓力加大4)工作任務(wù)繁重的影響5)生物節(jié)律的影響6)社會角色沖突的影響7)職業(yè)危害的影響

2、（問答題）藥物生產(chǎn)過程中如何防止空氣中的微生物污染藥物?

正確答案：①加強藥品生產(chǎn)管理：藥物生產(chǎn)中的GMP

②進行微生物學(xué)檢驗

③使用合格的防腐劑

④合理包裝和保存等

3、（問答題）簡述怎樣做好實地研究。

正確答案：(1)要有準(zhǔn)備，搜索相關(guān)的文獻，了解研究對象的背景;

(2)要制定實地研究方案;

(3)要做好個體或小組的定性訪談;

(4)要尊重對方，忠實于所研究的問題，認(rèn)真作好觀察記錄;

(5)要分析綜合，撰寫研究報告，概括總結(jié)出新的理論和范疇。

4、（問答題）MIC概念

正確答案：MIC即最低抑菌濃度，指能抑制微生物生長所需藥物的最低濃度。

5、（問答題）試述洗胃法的目的及注意事項。

正確答案：目的：

(1).清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物的吸收，以挽救病人的生命。

(2).減輕各種原因引起胃粘膜水腫，減輕惡心、嘔吐癥狀，增強舒適感。如減輕幽門梗阻病人痛苦。

(3).為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備。

注意事項：

(1)當(dāng)中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)先抽取病人胃內(nèi)容物立即送檢，同時選用溫開水或等滲鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對抗劑洗胃。

(2)病人吞服腐蝕性毒物時禁忌洗胃，可按醫(yī)囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等以保護胃粘膜。

(3)在洗胃過程中，密切觀察病人的病情變化，配合搶救。當(dāng)病人感覺腹痛或吸出血性液體，或出現(xiàn)血壓下降等情況時，應(yīng)采取有效措施，立即停止洗胃，通知醫(yī)生緊急處理，并作詳細(xì)記錄。

(4)給昏迷病人洗胃時應(yīng)非常慎重。病人呈去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止分泌物或液體吸入到氣管內(nèi)導(dǎo)致窒息。

(5)每次灌入量在300~500ml，應(yīng)反復(fù)灌注。當(dāng)灌入量太多，液體可從口鼻流出，有發(fā)生窒息危險。灌入量大還易產(chǎn)生胃擴張，使胃內(nèi)壓上升，加速毒物的吸收。一旦發(fā)生胃擴張又會興奮迷走神經(jīng)，引起反射性心臟驟停。對心肺功能不良的病人，應(yīng)注意慎重使用洗胃法。