2025年度風濕病影像讀片考試B卷答案及解析一、單項選題1.風濕性疾病中，類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是（）A.膝關節(jié)B.肩關節(jié)C.手腕關節(jié)D.髖關節(jié)2.強直性脊柱炎的影像學表現中，下列哪一項是特征性的（）A.關節(jié)間隙狹窄B.關節(jié)面侵蝕C.椎體方形變D.關節(jié)積液3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，最常見的肺內病變是（）A.肺結節(jié)B.肺間質纖維化C.肺實變D.肺大皰4.貝赫切特病的影像學表現中，以下哪一項是特征性的（）A.脊柱炎B.腦部血管炎C.口腔潰瘍D.腎臟病變5.骨關節(jié)炎最常見的影像學表現是（）A.關節(jié)間隙增寬B.關節(jié)間隙狹窄C.關節(jié)面硬化D.關節(jié)面侵蝕6.硬皮病的影像學表現中，以下哪一項是特征性的（）A.皮膚增厚B.關節(jié)腫脹C.肺間質纖維化D.腎臟病變7.皮肌炎的影像學表現中，最常見的肌肉受累部位是（）A.肱二頭肌B.股四頭肌C.腓腸肌D.肩胛帶肌肉8.干燥綜合征的影像學表現中，最常見的器官受累是（）A.腎臟B.肝臟C.肺臟D.胰腺9.痛風最常見的影像學表現是（）A.關節(jié)間隙增寬B.關節(jié)間隙狹窄C.痛風石D.關節(jié)面侵蝕10.銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，以下哪一項是特征性的（）A.關節(jié)間隙增寬B.關節(jié)間隙狹窄C.痛風石D.關節(jié)面侵蝕二、多項選題1.類風濕關節(jié)炎的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.關節(jié)間隙狹窄B.關節(jié)面侵蝕C.關節(jié)積液D.滑膜增生2.強直性脊柱炎的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.椎體方形變B.椎小關節(jié)侵蝕C.椎體邊緣硬化D.脊柱側彎3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.肺間質纖維化B.肺結節(jié)C.腎臟病變D.腦部血管炎4.貝赫切特病的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.脊柱炎B.腦部血管炎C.口腔潰瘍D.腎臟病變5.骨關節(jié)炎的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.關節(jié)間隙狹窄B.關節(jié)面硬化C.關節(jié)邊緣骨贅形成D.關節(jié)積液6.硬皮病的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.皮膚增厚B.肺間質纖維化C.腎臟病變D.關節(jié)腫脹7.皮肌炎的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.肌肉萎縮B.肌肉強化C.肌肉水腫D.肌肉脂肪浸潤8.干燥綜合征的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.腎臟病變B.肝臟病變C.肺臟病變D.胰腺病變9.痛風的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.痛風石B.關節(jié)間隙增寬C.關節(jié)間隙狹窄D.關節(jié)面侵蝕10.銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，下列哪些是常見的（）A.關節(jié)間隙狹窄B.關節(jié)面侵蝕C.痛風石D.滑膜增生三、填空題1.類風濕關節(jié)炎的影像學表現中，最常見的關節(jié)受累部位是_____2.強直性脊柱炎的影像學表現中，特征性的改變是_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，最常見的肺內病變是_____4.貝赫切特病的影像學表現中，特征性的改變是_____5.骨關節(jié)炎的影像學表現中，最常見的改變是_____6.硬皮病的影像學表現中，最常見的改變是_____7.皮肌炎的影像學表現中，最常見的肌肉受累部位是_____8.干燥綜合征的影像學表現中，最常見的器官受累是_____9.痛風的影像學表現中，最常見的改變是_____10.銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，特征性的改變是_____四、判斷題（√/×）1.類風濕關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)間隙增寬是常見的改變。2.強直性脊柱炎的影像學表現中，椎體方形變是特征性的改變。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，肺結節(jié)是常見的病變。4.貝赫切特病的影像學表現中，腎臟病變是特征性的改變。5.骨關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)間隙狹窄是常見的改變。6.硬皮病的影像學表現中，皮膚增厚是常見的改變。7.皮肌炎的影像學表現中，肌肉萎縮是常見的改變。8.干燥綜合征的影像學表現中，胰腺病變是常見的改變。9.痛風的影像學表現中，痛風石是常見的改變。10.銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)面侵蝕是常見的改變。五、簡答題1.簡述類風濕關節(jié)炎的影像學表現及其診斷意義。2.簡述強直性脊柱炎的影像學表現及其診斷意義。六、案例分析1.患者女性，35歲，主訴關節(jié)疼痛、腫脹，伴有關節(jié)活動受限。影像學檢查示關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)面侵蝕，滑膜增生。問題1：該患者的影像學表現符合哪種風濕性疾??？問題2：該患者的影像學表現有哪些特征性的改變？2.患者男性，45歲，主訴腰背疼痛，伴有關節(jié)活動受限。影像學檢查示椎體方形變，椎小關節(jié)侵蝕，脊柱側彎。問題1：該患者的影像學表現符合哪種風濕性疾病？問題2：該患者的影像學表現有哪些特征性的改變？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是手腕關節(jié)，表現為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。2.答案：C解析：強直性脊柱炎的特征性影像學表現是椎體方形變，表現為椎體前緣變方，椎體邊緣硬化。3.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的肺內病變是肺間質纖維化，表現為肺野模糊，肺紋理增粗。4.答案：B解析：貝赫切特病的特征性影像學表現是腦部血管炎，表現為腦部血管狹窄或閉塞。5.答案：B解析：骨關節(jié)炎最常見的影像學表現是關節(jié)間隙狹窄，表現為關節(jié)間隙變窄，骨贅形成。6.答案：C解析：硬皮病的特征性影像學表現是肺間質纖維化，表現為肺野模糊，肺紋理增粗。7.答案：A解析：皮肌炎最常見的肌肉受累部位是肱二頭肌，表現為肌肉萎縮、疼痛和活動受限。8.答案：A解析：干燥綜合征最常見的器官受累是腎臟，表現為腎臟病變。9.答案：C解析：痛風最常見的影像學表現是痛風石，表現為關節(jié)周圍或皮下結節(jié)。10.答案：D解析：銀屑病關節(jié)炎的特征性影像學表現是關節(jié)面侵蝕，表現為關節(jié)面破壞。二、多項選題1.答案：A,B,C,D解析：類風濕關節(jié)炎的影像學表現中，常見的有關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面侵蝕、關節(jié)積液和滑膜增生。2.答案：A,B,C,D解析：強直性脊柱炎的影像學表現中，常見的有椎體方形變、椎小關節(jié)侵蝕、椎體邊緣硬化和脊柱側彎。3.答案：A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，常見的有肺間質纖維化、肺結節(jié)、腎臟病變和腦部血管炎。4.答案：A,B,C,D解析：貝赫切特病的影像學表現中，常見的有脊柱炎、腦部血管炎、口腔潰瘍和腎臟病變。5.答案：A,B,C,D解析：骨關節(jié)炎的影像學表現中，常見的有關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面硬化、關節(jié)邊緣骨贅形成和關節(jié)積液。6.答案：A,B,C,D解析：硬皮病的影像學表現中，常見的有皮膚增厚、肺間質纖維化、腎臟病變和關節(jié)腫脹。7.答案：A,B,C,D解析：皮肌炎的影像學表現中，常見的有肌肉萎縮、肌肉強化、肌肉水腫和肌肉脂肪浸潤。8.答案：A,B,C,D解析：干燥綜合征的影像學表現中，常見的有腎臟病變、肝臟病變、肺臟病變和胰腺病變。9.答案：A,B,C,D解析：痛風的影像學表現中，常見的有痛風石、關節(jié)間隙增寬、關節(jié)間隙狹窄和關節(jié)面侵蝕。10.答案：A,B,C,D解析：銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，常見的有關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面侵蝕、痛風石和滑膜增生。三、填空題1.答案：手腕關節(jié)解析：類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是手腕關節(jié)，表現為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。2.答案：椎體方形變解析：強直性脊柱炎的特征性改變是椎體方形變，表現為椎體前緣變方，椎體邊緣硬化。3.答案：肺間質纖維化解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的肺內病變是肺間質纖維化，表現為肺野模糊，肺紋理增粗。4.答案：腦部血管炎解析：貝赫切特病的特征性改變是腦部血管炎，表現為腦部血管狹窄或閉塞。5.答案：關節(jié)間隙狹窄解析：骨關節(jié)炎最常見的改變是關節(jié)間隙狹窄，表現為關節(jié)間隙變窄，骨贅形成。6.答案：肺間質纖維化解析：硬皮病的最常見的改變是肺間質纖維化，表現為肺野模糊，肺紋理增粗。7.答案：肱二頭肌解析：皮肌炎最常見的肌肉受累部位是肱二頭肌，表現為肌肉萎縮、疼痛和活動受限。8.答案：腎臟解析：干燥綜合征最常見的器官受累是腎臟，表現為腎臟病變。9.答案：痛風石解析：痛風最常見的改變是痛風石，表現為關節(jié)周圍或皮下結節(jié)。10.答案：關節(jié)面侵蝕解析：銀屑病關節(jié)炎的特征性改變是關節(jié)面侵蝕，表現為關節(jié)面破壞。四、判斷題1.×解析：類風濕關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)間隙狹窄是常見的改變，而不是增寬。2.√解析：強直性脊柱炎的影像學表現中，椎體方形變是特征性的改變。3.√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的影像學表現中，肺結節(jié)是常見的病變。4.×解析：貝赫切特病的影像學表現中，腎臟病變不是特征性的改變，而是腦部血管炎。5.√解析：骨關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)間隙狹窄是常見的改變。6.√解析：硬皮病的影像學表現中，皮膚增厚是常見的改變。7.√解析：皮肌炎的影像學表現中，肌肉萎縮是常見的改變。8.×解析：干燥綜合征的影像學表現中，胰腺病變不是常見的改變，而是腎臟病變。9.√解析：痛風的影像學表現中，痛風石是常見的改變。10.√解析：銀屑病關節(jié)炎的影像學表現中，關節(jié)面侵蝕是常見的改變。五、簡答題1.答：類風濕關節(jié)炎的影像學表現包括關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面侵蝕、關節(jié)積液和滑膜增生。這些表現有助于診斷類風濕關節(jié)炎，特別是關節(jié)間隙狹窄和關節(jié)面侵蝕是特征性的改變。2.答：強直性脊柱炎的影像學表