2025年急診科各類創(chuàng)傷處理流程評估試題答案及解析一、單項選題1.創(chuàng)傷評分系統(tǒng)中，哪項評分最高（）A.ISS評分B.GCS評分C.RTS評分D.ABD評分2.開放性骨折現(xiàn)場處理的首要步驟是（）A.止血B.包扎C.固定D.抗生素3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸微弱，首選急救措施是（）A.心臟按壓B.人工呼吸C.開放氣道D.建立靜脈通路4.頸部創(chuàng)傷導(dǎo)致呼吸困難，首選處理措施是（）A.氣管插管B.氣管切開C.頸部固定D.吸氧5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷，現(xiàn)場處理應(yīng)（）A.用水沖洗B.用冰塊敷C.用油膏涂抹D.用布覆蓋6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，腹部壓痛明顯，應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.抗生素治療C.腹腔穿刺D.觀察等待7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，伴有瞳孔散大，應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.腦電圖檢查C.腦CT檢查D.觀察等待8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選治療措施是（）A.輸血B.補液C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，伴有頸靜脈怒張，應(yīng)（）A.氣管插管B.氣管切開C.胸腔閉式引流D.吸氧10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨折，現(xiàn)場處理應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.石膏固定C.夾板固定D.觀察等待二、多項選題1.創(chuàng)傷評分系統(tǒng)中包括哪些評分（）A.ISS評分B.GCS評分C.RTS評分D.ABD評分2.開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)注意哪些事項（）A.止血B.包扎C.固定D.抗生素3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括（）A.腦損傷B.中毒C.敗血癥D.電擊4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）A.氣道梗阻B.肺部感染C.胸部外傷D.心臟病變5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括（）A.腹腔外傷B.胃腸炎C.腎結(jié)石D.腰肌勞損三、填空題1.創(chuàng)傷評分系統(tǒng)中，GCS評分最高為_____2.開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)遵循______原則3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括______和______4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括______和______5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括______和______四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷評分系統(tǒng)中，ISS評分最高為75分2.開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)立即手術(shù)3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即進行腦電圖檢查4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選治療措施是輸血5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，伴有頸靜脈怒張，應(yīng)立即進行胸腔閉式引流6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨折，現(xiàn)場處理應(yīng)立即手術(shù)7.創(chuàng)傷評分系統(tǒng)中，GCS評分最高為15分8.開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)遵循ABC原則9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括腦損傷和中毒10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括氣道梗阻和肺部感染五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷評分系統(tǒng)的應(yīng)用六、案例分析1.患者，男性，30歲，車禍導(dǎo)致頭部外傷，意識喪失，呼吸微弱，腹部壓痛明顯。主訴：頭部受傷，腹部疼痛?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致頭部外傷，意識喪失，呼吸微弱，腹部壓痛明顯。體征：GCS評分6分，腹部壓痛反跳痛，腹部叩診呈濁音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT提示腦挫裂傷，腹部B超提示腹腔積液。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：GCS評分最高為15分。2.答案：C解析：固定是開放性骨折現(xiàn)場處理的首要步驟。3.答案：C解析：開放氣道是首選急救措施。4.答案：A解析：氣管插管是首選處理措施。5.答案：A解析：用水沖洗是正確的現(xiàn)場處理方法。6.答案：C解析：腹腔穿刺可以明確診斷。7.答案：C解析：腦CT檢查可以明確診斷。8.答案：B解析：補液是首選治療措施。9.答案：C解析：胸腔閉式引流是首選措施。10.答案：C解析：夾板固定是現(xiàn)場處理方法。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：ISS評分、GCS評分、RTS評分屬于創(chuàng)傷評分系統(tǒng)。2.答案：A,B,C解析：止血、包扎、固定是開放性骨折現(xiàn)場處理注意事項。3.答案：A,B解析：腦損傷和中毒是意識障礙的可能原因。4.答案：A,B解析：氣道梗阻和肺部感染是呼吸困難的可能原因。5.答案：A,B解析：腹腔外傷和胃腸炎是腹痛的可能原因。三、填空題（答案）1.答案：15分解析：GCS評分最高為15分。2.答案：ABC解析：開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)遵循ABC原則。3.答案：腦損傷；中毒解析：腦損傷和中毒是意識障礙的可能原因。4.答案：氣道梗阻；肺部感染解析：氣道梗阻和肺部感染是呼吸困難的可能原因。5.答案：腹腔外傷；胃腸炎解析：腹腔外傷和胃腸炎是腹痛的可能原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：ISS評分最高為75分。2.答案：×解析：現(xiàn)場處理應(yīng)先固定再手術(shù)。3.答案：×解析：應(yīng)先進行GCS評分和頭顱CT檢查。4.答案：√解析：輸血是首選治療措施。5.答案：×解析：應(yīng)先進行GCS評分和頭顱CT檢查。6.答案：×解析：現(xiàn)場處理應(yīng)先固定再手術(shù)。7.答案：√解析：GCS評分最高為15分。8.答案：√解析：開放性骨折現(xiàn)場處理應(yīng)遵循ABC原則。9.答案：√解析：腦損傷和中毒是意識障礙的可能原因。10.答案：√解析：氣道梗阻和肺部感染是呼吸困難的可能原因。五、簡答題（答案）答：創(chuàng)傷評分系統(tǒng)用于評估創(chuàng)傷患者的嚴重程度，包括GCS評分、ISS評分和RTS評分。GCS評分評估意識狀態(tài)，ISS評分評估多發(fā)性創(chuàng)傷的嚴重程度，R