2025年內(nèi)分泌科常見代謝疾病診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島γ細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見類型是（）A.甲狀腺炎B.Graves病C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺癌4.甲狀腺功能減退癥患者的典型體征不包括（）A.皮膚干燥B.便秘C.甲狀腺腫大D.心率增快5.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.腎上腺皮質(zhì)激素治療D.糖尿病教育6.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是（）A.骨質(zhì)增生B.骨質(zhì)減少C.骨膜增厚D.骨細(xì)胞減少7.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是（）A.視野缺損B.視物模糊C.微血管瘤形成D.視野閃爍8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率加快是由于（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮D.感覺神經(jīng)興奮9.糖尿病腎病的主要病理基礎(chǔ)是（）A.腎小球?yàn)V過率下降B.腎小管損傷C.腎血管病變D.腎間質(zhì)纖維化10.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括（）A.T3降低B.T4降低C.TSH升高D.TSH降低11.糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是（）A.視力下降B.四肢麻木C.肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)疼痛12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療首選是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鉀D.放射性碘13.糖尿病足的預(yù)防措施不包括（）A.定期檢查足部B.避免吸煙C.高鹽飲食D.保持足部干燥14.甲狀腺功能減退癥的病因不包括（）A.碘缺乏B.碘過多C.自身免疫性甲狀腺炎D.甲狀腺手術(shù)15.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉降低D.血氯升高二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率增快B.體重減輕C.甲狀腺腫大D.焦慮多汗3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括（）A.性別（女性）B.年齡增長C.碘缺乏D.肥胖4.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.胰島素治療B.補(bǔ)液治療C.堿性藥物應(yīng)用D.糖尿病教育5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚干燥B.便秘C.甲狀腺腫大D.心率減慢三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖_____mg/dL。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療首選是_____。3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是_____。4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是_____。5.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括_____。6.糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是_____。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療首選是_____。8.糖尿病足的預(yù)防措施不包括_____。9.甲狀腺功能減退癥的病因不包括_____。10.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食和體重減輕。2.2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是胰島素抵抗。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見類型是Graves病。4.甲狀腺功能減退癥患者的典型體征不包括甲狀腺腫大。5.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是口服降糖藥。6.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是骨質(zhì)減少。7.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是視野缺損。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率加快是由于副交感神經(jīng)興奮。9.糖尿病腎病的主要病理基礎(chǔ)是腎小球?yàn)V過率下降。10.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括TSH升高。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者女性，58歲，主訴：乏力、畏寒、便秘、體重增加半年。現(xiàn)病史：近半年出現(xiàn)乏力、畏寒、便秘，體重增加5kg。體征：皮膚干燥、黏液性水腫、心率減慢。輔助檢查：T3降低、T4降低、TSH升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.A解析：2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是胰島β細(xì)胞功能缺陷。3.B解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見類型。4.C解析：甲狀腺功能減退癥的典型體征包括皮膚干燥、便秘、心率減慢。5.B解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是胰島素治療。6.B解析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要病理改變是骨質(zhì)減少。7.C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是微血管瘤形成。8.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率加快是由于交感神經(jīng)興奮。9.A解析：糖尿病腎病的主要病理基礎(chǔ)是腎小球?yàn)V過率下降。10.D解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括T3降低、T4降低、TSH升高。11.B解析：糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是四肢麻木。12.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療首選是甲巰咪唑。13.C解析：糖尿病足的預(yù)防措施不包括高鹽飲食。14.B解析：甲狀腺功能減退癥的病因包括碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)。15.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不包括血氯升高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心率增快、體重減輕、甲狀腺腫大、焦慮多汗。3.A,B,D解析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括性別（女性）、年齡增長、肥胖。4.A,B,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括胰島素治療、補(bǔ)液治療、糖尿病教育。5.A,B,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚干燥、便秘、心率減慢。三、填空題（答案）1.1262.甲巰咪唑3.骨質(zhì)減少4.微血管瘤形成5.TSH降低6.四肢麻木7.甲巰咪唑8.高鹽飲食9.碘過多10.血氯升高四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√