2025年耳鼻喉科影像學(xué)診斷能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.耳部CT檢查常用的掃描平面是（）A.橫斷面B.冠狀面C.矢狀面D.斜矢狀面2.以下關(guān)于鼻咽癌MRI表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.T1WI呈等信號(hào)B.T2WI呈高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描腫瘤呈明顯強(qiáng)化D.常侵犯咽旁間隙3.喉部CT檢查的掃描范圍是（）A.舌骨上緣至環(huán)狀軟骨下緣B.舌骨下緣至環(huán)狀軟骨上緣C.會(huì)厭上緣至氣管隆嵴D.會(huì)厭下緣至氣管分叉4.以下哪種疾病在耳部X線平片上可表現(xiàn)為中耳腔擴(kuò)大（）A.慢性化膿性中耳炎B.中耳膽脂瘤C.分泌性中耳炎D.急性化膿性中耳炎5.關(guān)于鼻竇CT檢查的描述，正確的是（）A.只能顯示鼻竇的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)B.可顯示鼻竇內(nèi)的軟組織病變C.不能顯示鼻竇的黏膜增厚D.對(duì)鼻竇炎的診斷價(jià)值不大6.以下關(guān)于喉部MRI檢查的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是（）A.多方位成像B.軟組織分辨力高C.對(duì)喉部腫瘤的分期準(zhǔn)確D.對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于CT7.耳部MRI檢查的適應(yīng)證不包括（）A.先天性耳畸形B.耳部腫瘤C.感音神經(jīng)性聾D.外耳道炎8.鼻竇MRI檢查中，T2WI上呈高信號(hào)的結(jié)構(gòu)是（）A.鼻竇黏膜B.鼻竇骨質(zhì)C.鼻竇內(nèi)氣體D.鼻竇內(nèi)膿液9.以下哪種疾病在喉部CT上可表現(xiàn)為喉部軟組織腫塊（）A.喉炎B.聲帶息肉C.喉癌D.喉軟骨軟化癥10.關(guān)于耳部CT檢查的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.檢查前需去除耳部金屬異物B.需進(jìn)行增強(qiáng)掃描C.掃描時(shí)需保持頭部固定D.可采用螺旋CT掃描二、多項(xiàng)選題1.耳部影像學(xué)檢查包括（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.以下關(guān)于鼻竇CT檢查的臨床應(yīng)用，正確的是（）A.鼻竇炎的診斷B.鼻竇腫瘤的診斷與鑒別診斷C.鼻竇外傷的評(píng)估D.鼻竇手術(shù)的術(shù)前評(píng)估3.喉部影像學(xué)檢查的目的包括（）A.觀察喉部結(jié)構(gòu)B.診斷喉部疾病C.評(píng)估喉部腫瘤的范圍D.指導(dǎo)喉部手術(shù)4.以下哪些疾病在耳部CT上可表現(xiàn)為聽(tīng)小骨破壞（）A.中耳膽脂瘤B.慢性化膿性中耳炎C.耳部腫瘤D.先天性耳畸形5.鼻竇MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.軟組織分辨力高B.多方位成像C.對(duì)鼻竇黏膜病變的顯示優(yōu)于CTD.對(duì)鼻竇腫瘤的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值6.以下關(guān)于喉部MRI檢查的描述，正確的是（）A.可顯示喉部的肌肉、韌帶等結(jié)構(gòu)B.對(duì)喉部腫瘤的早期診斷有重要價(jià)值C.可用于評(píng)估喉部腫瘤的侵犯范圍D.可用于鑒別喉部腫瘤的良惡性三、填空題1.耳部CT檢查常用的窗寬是_____Hu，窗位是_____Hu。2.鼻竇CT檢查中，常用的掃描序列有_____、_____。3.喉部MRI檢查中，常用的序列有_____、_____、_____。4.中耳膽脂瘤在耳部CT上的典型表現(xiàn)為_(kāi)____。5.鼻竇炎在鼻竇CT上的表現(xiàn)包括_____、_____、_____。6.喉部腫瘤在喉部CT上的表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.耳部X線平片對(duì)中耳疾病的診斷價(jià)值較高。（）2.鼻竇CT檢查是診斷鼻竇炎的首選方法。（）3.喉部MRI檢查對(duì)喉部腫瘤的診斷價(jià)值優(yōu)于CT。（）4.中耳膽脂瘤在耳部MRI上呈T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)。（）5.鼻竇炎在鼻竇MRI上的表現(xiàn)與CT相似。（）6.喉部CT檢查可用于評(píng)估喉部腫瘤的分期。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述耳部CT檢查的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述鼻竇MRI檢查的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕伴頭痛1年余”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，為膿性涕，伴有頭痛，以雙側(cè)額部為主，無(wú)發(fā)熱、嗅覺(jué)減退等癥狀。自行服用感冒藥后癥狀無(wú)明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，中鼻道可見(jiàn)膿性分泌物，鼻竇區(qū)無(wú)壓痛。鼻竇CT檢查示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度影，部分竇口阻塞。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：耳部CT檢查常用冠狀面掃描，可清晰顯示中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)。2.答案：D解析：鼻咽癌常侵犯咽旁間隙，但不是MRI的特征性表現(xiàn)。3.答案：A解析：喉部CT檢查的掃描范圍是舌骨上緣至環(huán)狀軟骨下緣。4.答案：B解析：中耳膽脂瘤可導(dǎo)致中耳腔擴(kuò)大，X線平片上可見(jiàn)中耳腔透光區(qū)擴(kuò)大。5.答案：B解析：鼻竇CT檢查可顯示鼻竇的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)、黏膜增厚及軟組織病變等。6.答案：D解析：MRI對(duì)鈣化的顯示不如CT。7.答案：D解析：外耳道炎一般不需要進(jìn)行MRI檢查。8.答案：A解析：鼻竇黏膜在T2WI上呈高信號(hào)。9.答案：C解析：喉癌在喉部CT上可表現(xiàn)為喉部軟組織腫塊。10.答案：B解析：耳部CT檢查一般不需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：耳部影像學(xué)檢查包括X線平片、CT、MRI等，超聲對(duì)耳部疾病的診斷價(jià)值較小。2.答案：ABCD解析：鼻竇CT檢查可用于鼻竇炎、鼻竇腫瘤、鼻竇外傷等的診斷與評(píng)估。3.答案：ABCD解析：喉部影像學(xué)檢查的目的包括觀察喉部結(jié)構(gòu)、診斷喉部疾病、評(píng)估喉部腫瘤的范圍及指導(dǎo)喉部手術(shù)等。4.答案：ABC解析：中耳膽脂瘤、慢性化膿性中耳炎、耳部腫瘤等均可導(dǎo)致聽(tīng)小骨破壞。5.答案：ABCD解析：鼻竇MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括軟組織分辨力高、多方位成像、對(duì)鼻竇黏膜病變及腫瘤的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值等。6.答案：ABCD解析：喉部MRI檢查可顯示喉部的肌肉、韌帶等結(jié)構(gòu)，對(duì)喉部腫瘤的早期診斷、侵犯范圍評(píng)估及良惡性鑒別有重要價(jià)值。三、填空題（答案）1.答案：3000-4000，300-400解析：耳部CT檢查常用的窗寬是3000-4000Hu，窗位是300-400Hu。2.答案：軸位、冠狀位解析：鼻竇CT檢查中，常用的掃描序列有軸位和冠狀位。3.答案：T1WI、T2WI、增強(qiáng)掃描解析：喉部MRI檢查中，常用的序列有T1WI、T2WI及增強(qiáng)掃描。4.答案：中耳腔軟組織腫塊伴骨質(zhì)破壞解析：中耳膽脂瘤在耳部CT上的典型表現(xiàn)為中耳腔軟組織腫塊伴骨質(zhì)破壞。5.答案：鼻竇黏膜增厚、竇腔內(nèi)積液、竇口阻塞解析：鼻竇炎在鼻竇CT上的表現(xiàn)包括鼻竇黏膜增厚、竇腔內(nèi)積液及竇口阻塞等。6.答案：喉部軟組織腫塊、喉腔狹窄、喉部骨質(zhì)破壞解析：喉部腫瘤在喉部CT上的表現(xiàn)為喉部軟組織腫塊、喉腔狹窄及喉部骨質(zhì)破壞等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：耳部X線平片對(duì)中耳疾病的診斷價(jià)值有限，目前主要用于耳部先天性畸形的初步篩查。2.答案：√解析：鼻竇CT檢查是診斷鼻竇炎的重要方法，可清晰顯示鼻竇的病變情況。3.答案：×解析：喉部MRI檢查和CT檢查各有優(yōu)勢(shì)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。4.答案：√解析：中耳膽脂瘤在耳部MRI上呈T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。5.答案：√解析：鼻竇炎在鼻竇MRI上的表現(xiàn)與CT相似，主要表現(xiàn)為鼻竇黏膜增厚、竇腔內(nèi)積液等。6.答案：√解析：喉部CT檢查可用于評(píng)估喉部腫瘤的大小、位置、侵犯范圍等，對(duì)腫瘤的分期有重要意義。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：耳部CT檢查的適應(yīng)證包括：先天性耳畸形、耳部炎癥性疾病、耳部腫瘤、耳部外傷等。2.答：鼻竇MRI檢查的適應(yīng)證包括：鼻竇炎、鼻竇腫瘤、鼻竇黏膜下囊腫、鼻竇外傷等。六、案