2025年學(xué)歷類(lèi)自考專(zhuān)業(yè)(護(hù)理)預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)-護(hù)理管理學(xué)參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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2025年學(xué)歷類(lèi)自考專(zhuān)業(yè)(護(hù)理)預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)-護(hù)理管理學(xué)參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.在護(hù)理管理過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)循環(huán)往復(fù)、階梯式上升的管理理論的核心環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.計(jì)劃-組織-領(lǐng)導(dǎo)-控制B.反饋-調(diào)整-執(zhí)行-評(píng)價(jià)C.戴明循環(huán)(PDCA)D.科學(xué)管理理論的標(biāo)準(zhǔn)化操作【參考答案】C【解析】1.戴明循環(huán)(PDCA)包括計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)、處理(Act)四個(gè)階段,形成閉環(huán)管理,符合“循環(huán)往復(fù)、階梯式上升”的特點(diǎn)。2.選項(xiàng)A為管理過(guò)程理論的基本職能,未體現(xiàn)循環(huán)特性;選項(xiàng)B為控制環(huán)節(jié)的子步驟;選項(xiàng)D屬于古典管理理論范疇,強(qiáng)調(diào)效率而非動(dòng)態(tài)循環(huán)。2.護(hù)理質(zhì)量管理中,“一級(jí)質(zhì)控”的主體通常是誰(shuí)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)B.護(hù)理部專(zhuān)職質(zhì)控人員C.科室護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理骨干D.臨床一線護(hù)士自查【參考答案】D【解析】1.一級(jí)質(zhì)控為自我控制,由直接執(zhí)行者(一線護(hù)士)完成;二級(jí)質(zhì)控由科室層級(jí)(護(hù)士長(zhǎng))實(shí)施;三級(jí)質(zhì)控由護(hù)理部或醫(yī)院層面開(kāi)展。2.選項(xiàng)A屬三級(jí)質(zhì)控,選項(xiàng)B屬二級(jí)或三級(jí),選項(xiàng)C為二級(jí)質(zhì)控主體。3.下列哪項(xiàng)是權(quán)變領(lǐng)導(dǎo)理論的核心觀點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.領(lǐng)導(dǎo)者特質(zhì)決定管理效能B.領(lǐng)導(dǎo)行為應(yīng)根據(jù)情境動(dòng)態(tài)調(diào)整C.民主型領(lǐng)導(dǎo)始終優(yōu)于專(zhuān)制型D.組織層級(jí)結(jié)構(gòu)影響領(lǐng)導(dǎo)方式【參考答案】B【解析】1.權(quán)變理論強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)方式需匹配任務(wù)性質(zhì)、下屬成熟度等情境因素(如費(fèi)德勒模型)。2.選項(xiàng)A是特質(zhì)理論觀點(diǎn);選項(xiàng)C忽略情境適用性;選項(xiàng)D涉及組織結(jié)構(gòu)而非領(lǐng)導(dǎo)行為本身。4.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,首選標(biāo)準(zhǔn)化工具是?【選項(xiàng)】A.Norton量表B.Braden量表C.Waterlow量表D.Morse跌倒評(píng)估量表【參考答案】B【解析】1.Braden量表從感知、濕度、活動(dòng)力等6個(gè)維度評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn),是循證護(hù)理推薦的首選工具。2.選項(xiàng)A適用于老年患者,適用范圍較窄;選項(xiàng)C在英國(guó)常用;選項(xiàng)D用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。5.護(hù)理人力資源管理中的“能級(jí)對(duì)應(yīng)”原則主要指?【選項(xiàng)】A.按學(xué)歷高低分配崗位B.人員能力與崗位要求匹配C.依據(jù)職稱(chēng)等級(jí)確定薪酬D.年資優(yōu)先的晉升機(jī)制【參考答案】B【解析】1.能級(jí)對(duì)應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)士知識(shí)、技能與崗位職責(zé)相匹配,是人力資源配置的核心原則。2.選項(xiàng)A/C/D涉及薪酬或晉升機(jī)制,與“能級(jí)”動(dòng)態(tài)管理無(wú)關(guān)。6.依據(jù)《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》,造成患者中度殘疾的屬于?【選項(xiàng)】A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故【參考答案】B【解析】1.一級(jí)事故致死亡/重度殘疾,二級(jí)致中度殘疾,三級(jí)致輕度殘疾,四級(jí)致明顯人身?yè)p害。2.需注意“中度殘疾”對(duì)應(yīng)二級(jí)事故(如器官損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙)。7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的根本原因是分析(RCA)主要用于?【選項(xiàng)】A.追究個(gè)人責(zé)任B.計(jì)算經(jīng)濟(jì)損失C.識(shí)別系統(tǒng)缺陷D.撰寫(xiě)事故報(bào)告【參考答案】C【解析】1.RCA聚焦于分析流程、制度等系統(tǒng)因素,而非歸咎個(gè)人,目標(biāo)是從源頭預(yù)防同類(lèi)錯(cuò)誤。2.選項(xiàng)A違背RCA非懲罰性原則;選項(xiàng)B/D屬次要應(yīng)用場(chǎng)景而非核心目的。8.護(hù)理信息系統(tǒng)中,電子病歷的法律效力依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》B.《電子簽名法》C.《護(hù)士條例》D.《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》【參考答案】B【解析】1.《電子簽名法》確立可靠電子簽名與手寫(xiě)簽名同等法律效力,是電子病歷合法性的核心依據(jù)。2.選項(xiàng)A規(guī)范病歷管理流程,選項(xiàng)C/D涉及護(hù)理行為及質(zhì)量管理,不直接規(guī)定信息技術(shù)合法性。9.護(hù)理倫理決策中的“知情同意”首要保障的是患者的?【選項(xiàng)】A.自主權(quán)B.受益權(quán)C.保密權(quán)D.公平權(quán)【參考答案】A【解析】1.知情同意本質(zhì)是尊重患者自主決定權(quán),需確保充分告知且自愿選擇。2.選項(xiàng)B(受益權(quán))涉及不傷害原則,選項(xiàng)C/D分屬隱私保護(hù)與資源分配倫理范疇。10.護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目管理中,“學(xué)績(jī)管理”的主要內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.課程學(xué)分登記與審核B.教學(xué)資源分配C.師資培訓(xùn)考核D.培訓(xùn)基地認(rèn)證【參考答案】A【解析】1.學(xué)績(jī)管理聚焦學(xué)員學(xué)習(xí)成果記錄(如出勤、考核成績(jī)、學(xué)分授予),屬于教務(wù)管理核心環(huán)節(jié)。2.選項(xiàng)B/C/D分別涉及資源配置、師資建設(shè)及機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理,與學(xué)員個(gè)人學(xué)習(xí)檔案無(wú)直接關(guān)聯(lián)。11.1.下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于衡量某人群中在特定時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率?()【選項(xiàng)】A.患病率B.發(fā)病率C.死亡率D.罹患率【參考答案】B【解析】發(fā)病率表示一定時(shí)期內(nèi)某人群中新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率,計(jì)算公式為(新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×K(K為比例基數(shù))?;疾÷适侵柑囟〞r(shí)間點(diǎn)某人群中現(xiàn)患某病的病例數(shù)占比,A錯(cuò)誤。死亡率反映總死亡水平,C錯(cuò)誤。罹患率用于小范圍、短時(shí)間的疾病爆發(fā),D錯(cuò)誤。12.2.在假設(shè)檢驗(yàn)中,若研究者僅關(guān)注干預(yù)措施是否“優(yōu)于”對(duì)照組,應(yīng)選擇()。【選項(xiàng)】A.雙側(cè)檢驗(yàn)B.單側(cè)檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.卡方檢驗(yàn)【參考答案】B【解析】單側(cè)檢驗(yàn)用于研究假設(shè)有明確方向性(如“A優(yōu)于B”或“A差于B”),拒絕域位于分布的一側(cè);雙側(cè)檢驗(yàn)用于無(wú)方向性假設(shè)(如“A與B不同”)。本題強(qiáng)調(diào)“優(yōu)于”,故選B。t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)為具體方法類(lèi)型,與單/雙側(cè)選擇無(wú)關(guān),C、D錯(cuò)誤。13.3.下列屬于環(huán)境污染引起的公害病是()。【選項(xiàng)】A.水俁病B.克山病C.大骨節(jié)病D.地方性甲狀腺腫【參考答案】A【解析】水俁病由工業(yè)廢水中的甲基汞污染引發(fā),屬公害病??松讲∨c大骨節(jié)病為生物地球化學(xué)性疾病(缺硒),B、C錯(cuò)誤。地方性甲狀腺腫由缺碘導(dǎo)致,D錯(cuò)誤。14.4.塵肺病診斷的主要依據(jù)是()?!具x項(xiàng)】A.臨床癥狀B.肺功能檢查C.職業(yè)史D.高千伏胸片【參考答案】D【解析】塵肺病診斷需結(jié)合職業(yè)史,但確診需依據(jù)高千伏胸片顯示的特征性陰影(如小陰影聚集、大陰影等),D正確。臨床癥狀與肺功能檢查僅為輔助依據(jù),A、B不全面。職業(yè)史是必要條件,非充分條件,C錯(cuò)誤。15.5.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步是()?!具x項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)【參考答案】B【解析】風(fēng)險(xiǎn)管理流程依次為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→風(fēng)險(xiǎn)控制→風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)步驟,B正確。A、C、D為后續(xù)環(huán)節(jié)。16.6.護(hù)理質(zhì)量管理中用于分析問(wèn)題因果關(guān)系工具的是()?!具x項(xiàng)】A.直方圖B.控制圖C.因果圖D.排列圖【參考答案】C【解析】因果圖(魚(yú)骨圖)通過(guò)人、機(jī)、料、法、環(huán)等維度追溯問(wèn)題根本原因,C正確。直方圖展示數(shù)據(jù)分布,A錯(cuò)誤??刂茍D監(jiān)測(cè)過(guò)程穩(wěn)定性,B錯(cuò)誤。排列圖用于識(shí)別關(guān)鍵少數(shù)因素,D錯(cuò)誤。17.8.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于()?!具x項(xiàng)】A.護(hù)理過(guò)程規(guī)范性B.患者住院天數(shù)C.患者出院時(shí)的評(píng)價(jià)D.護(hù)士操作技能【參考答案】C【解析】終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以患者出院時(shí)的結(jié)果(如治愈率、滿意度)為評(píng)價(jià)依據(jù),C正確。A屬環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),D屬要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。B為效率指標(biāo),非質(zhì)量評(píng)價(jià)核心。18.9.護(hù)理人力資源規(guī)劃中,德?tīng)柗品ㄖ饕糜冢ǎ!具x項(xiàng)】A.崗位分析B.需求預(yù)測(cè)C.績(jī)效評(píng)價(jià)D.培訓(xùn)需求評(píng)估【參考答案】B【解析】德?tīng)柗品ㄍㄟ^(guò)匿名專(zhuān)家咨詢預(yù)測(cè)未來(lái)人力需求,屬定性預(yù)測(cè)方法,B正確。ACD涉及人力資源管理其他環(huán)節(jié),非德?tīng)柗品ǖ膽?yīng)用場(chǎng)景。19.10.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)“病房管理合格率”屬于()?!具x項(xiàng)】A.要素質(zhì)量指標(biāo)B.環(huán)節(jié)質(zhì)量指標(biāo)C.終末質(zhì)量指標(biāo)D.結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)【參考答案】A【解析】要素質(zhì)量指基礎(chǔ)條件(如人員、設(shè)備、環(huán)境),病房管理涉及環(huán)境與制度執(zhí)行,A正確。環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)注護(hù)理過(guò)程,B錯(cuò)誤。終末質(zhì)量側(cè)重結(jié)果,C錯(cuò)誤。結(jié)構(gòu)質(zhì)量屬要素質(zhì)量的一部分,D不精確。20.下列哪項(xiàng)屬于法約爾提出的管理職能?【選項(xiàng)】A.激勵(lì)與溝通B.決策與創(chuàng)新C.計(jì)劃與組織D.監(jiān)督與控制【參考答案】C【解析】法約爾首次提出管理的五大職能包括計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制。選項(xiàng)A“激勵(lì)與溝通”屬于行為科學(xué)理論和現(xiàn)代管理理論的內(nèi)容;選項(xiàng)B“決策與創(chuàng)新”由西蒙等決策理論學(xué)派提出;選項(xiàng)D“監(jiān)督與控制”是法約爾控制職能的子內(nèi)容,但不全面;選項(xiàng)C“計(jì)劃與組織”直接對(duì)應(yīng)其核心職能。21.根據(jù)計(jì)劃的層次性,醫(yī)院護(hù)理部制定的五年發(fā)展規(guī)劃屬于以下哪種類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.戰(zhàn)術(shù)計(jì)劃B.戰(zhàn)略計(jì)劃C.作業(yè)計(jì)劃D.程序計(jì)劃【參考答案】B【解析】戰(zhàn)略計(jì)劃是全局性、長(zhǎng)期性計(jì)劃(如五年規(guī)劃);戰(zhàn)術(shù)計(jì)劃是中短期、部門(mén)性計(jì)劃(如年度培訓(xùn)方案);作業(yè)計(jì)劃是具體執(zhí)行方案(如排班表);程序計(jì)劃是常規(guī)操作步驟。五年發(fā)展規(guī)劃屬于戰(zhàn)略層面的計(jì)劃。22.護(hù)理管理中常見(jiàn)的直線職能制組織結(jié)構(gòu)的主要缺點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.決策效率低下B.命令統(tǒng)一性差C.橫向協(xié)調(diào)困難D.專(zhuān)業(yè)化程度低【參考答案】C【解析】直線職能制結(jié)合了直線指揮與職能參謀部門(mén),優(yōu)點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)化強(qiáng),缺點(diǎn)是部門(mén)間橫向協(xié)調(diào)困難。選項(xiàng)A是委員會(huì)制的缺點(diǎn);選項(xiàng)B是矩陣制的問(wèn)題;選項(xiàng)D與其專(zhuān)業(yè)化設(shè)計(jì)特性相悖。23.管理方格理論中,“重點(diǎn)關(guān)注任務(wù)完成而忽視員工需求”的領(lǐng)導(dǎo)行為對(duì)應(yīng)哪種類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.1.1型B.9.1型C.5.5型D.1.9型【參考答案】B【解析】管理方格理論以對(duì)生產(chǎn)關(guān)注度(橫軸)和員工關(guān)注度(縱軸)評(píng)分。9.1型(任務(wù)型)強(qiáng)調(diào)任務(wù)而忽視員工;1.1型(貧乏型)均不關(guān)注;5.5型(中庸型)平衡兩者;1.9型(俱樂(lè)部型)重關(guān)系輕任務(wù)。24.在護(hù)理質(zhì)控中,對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)屬于?【選項(xiàng)】A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.終末控制【參考答案】A【解析】前饋控制通過(guò)提前干預(yù)預(yù)防問(wèn)題(如培訓(xùn));同期控制是執(zhí)行中糾正偏差(如實(shí)時(shí)督導(dǎo));反饋控制針對(duì)結(jié)果改進(jìn)(如差錯(cuò)分析)。無(wú)菌操作培訓(xùn)旨在預(yù)防感染,屬前饋控制。25.PDCA循環(huán)中,“分析質(zhì)量問(wèn)題原因并制定改進(jìn)措施”屬于哪個(gè)階段?【選項(xiàng)】A.Plan(計(jì)劃)B.Do(執(zhí)行)C.Check(檢查)D.Action(處理)【參考答案】D【解析】PDCA循環(huán)中:Plan(計(jì)劃目標(biāo)與方案)→Do(執(zhí)行計(jì)劃)→Check(檢查效果)→Action(分析問(wèn)題、總結(jié)改進(jìn))。分析原因并制定措施屬于Action階段的標(biāo)準(zhǔn)化與持續(xù)改進(jìn)。26.預(yù)防醫(yī)院感染最基礎(chǔ)且重要的策略是?【選項(xiàng)】A.隔離傳染源B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.疫苗接種D.環(huán)境消毒【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是假定所有患者血液、體液均具有傳染性,采取普遍防護(hù)措施(如手衛(wèi)生、防護(hù)用品使用)。A、C、D是針對(duì)特定感染的措施,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基礎(chǔ)且覆蓋所有情況。27.護(hù)理信息系統(tǒng)中,護(hù)士工作站模塊的核心功能是?【選項(xiàng)】A.病歷歸檔管理B.醫(yī)囑執(zhí)行記錄C.藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)D.費(fèi)用核算審計(jì)【參考答案】B【解析】護(hù)士工作站模塊主要用于患者床旁信息處理,包括醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄等;A屬于病案系統(tǒng);C屬于藥房系統(tǒng);D屬于財(cái)務(wù)系統(tǒng)。28.護(hù)理管理過(guò)程中,發(fā)生導(dǎo)致患者死亡的一級(jí)護(hù)理差錯(cuò)的報(bào)告時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.立即口頭報(bào)告,24小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告B.6小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.12小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告【參考答案】A【解析】一級(jí)差錯(cuò)(導(dǎo)致死亡/殘疾)需立即口頭報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,24小時(shí)內(nèi)提交書(shū)面報(bào)告;二級(jí)(影響健康但可復(fù)原)48小時(shí)內(nèi)報(bào)告;三級(jí)(未造成后果)72小時(shí)內(nèi)報(bào)告。29.我國(guó)護(hù)理立法的核心法律依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.《護(hù)士條例》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》D.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》【參考答案】D【解析】《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》是衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)性法律;A是護(hù)士執(zhí)業(yè)的具體法規(guī);B、C屬于部門(mén)規(guī)章。所有護(hù)理立法均需遵循D的法律框架。30.護(hù)理管理的基本職能包括以下哪項(xiàng)?A.計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制B.計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理C.決策、協(xié)調(diào)、溝通、激勵(lì)D.評(píng)估、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)【選項(xiàng)】A.計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制B.計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理C.決策、協(xié)調(diào)、溝通、激勵(lì)D.評(píng)估、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)【參考答案】A【解析】護(hù)理管理的四大基本職能是計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制。選項(xiàng)B為PDCA循環(huán)(質(zhì)量管理方法),選項(xiàng)C為管理活動(dòng)中的具體行為,選項(xiàng)D為護(hù)理程序步驟,均非管理職能的核心范疇。31.管理方格理論中,“9.9型”領(lǐng)導(dǎo)方式的特點(diǎn)是:A.對(duì)工作關(guān)心度高,對(duì)人員關(guān)心度低B.對(duì)工作和人員均漠不關(guān)心C.對(duì)工作和人員的關(guān)心度均達(dá)到最高D.維持工作與人員關(guān)系的平衡【選項(xiàng)】A.對(duì)工作關(guān)心度高,對(duì)人員關(guān)心度低B.對(duì)工作和人員均漠不關(guān)心C.對(duì)工作和人員的關(guān)心度均達(dá)到最高D.維持工作與人員關(guān)系的平衡【參考答案】C【解析】管理方格理論中,1.1型(貧乏型)對(duì)應(yīng)選項(xiàng)B;9.1型(任務(wù)型)對(duì)應(yīng)選項(xiàng)A;5.5型(中庸型)對(duì)應(yīng)選項(xiàng)D;9.9型(團(tuán)隊(duì)型)表現(xiàn)為對(duì)工作與員工的高度關(guān)注(選項(xiàng)C)。32.全面質(zhì)量管理的核心原則是:A.事后檢查為主B.依賴(lài)管理者決策C.以顧客為中心、全員參與、持續(xù)改進(jìn)D.強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化與分級(jí)管理【選項(xiàng)】A.事后檢查為主B.依賴(lài)管理者決策C.以顧客為中心、全員參與、持續(xù)改進(jìn)D.強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化與分級(jí)管理【參考答案】C【解析】全面質(zhì)量管理(TQM)的核心原則包括顧客導(dǎo)向、全員參與和持續(xù)改進(jìn)(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A是傳統(tǒng)質(zhì)量管理方法,選項(xiàng)D為層級(jí)管理特點(diǎn),選項(xiàng)B不符合TQM的民主參與理念。33.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步是:A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別C.風(fēng)險(xiǎn)處理D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別C.風(fēng)險(xiǎn)處理D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控【參考答案】B【解析】風(fēng)險(xiǎn)管理流程依次為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→風(fēng)險(xiǎn)處理→風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)的首要步驟(選項(xiàng)B)。34.“領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論”的提出者是:A.赫塞和布蘭查德B.馬斯洛C.麥格雷戈D.費(fèi)德勒【選項(xiàng)】A.赫塞和布蘭查德B.馬斯洛C.麥格雷戈D.費(fèi)德勒【參考答案】A【解析】領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論由赫塞和布蘭查德提出,強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)根據(jù)下屬成熟度調(diào)整風(fēng)格(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)D為權(quán)變理論,選項(xiàng)B為需求層次理論,選項(xiàng)C為XY理論。35.處理護(hù)理沖突時(shí),“雙方讓步”的策略屬于:A.回避B.妥協(xié)C.競(jìng)爭(zhēng)D.合作【選項(xiàng)】A.回避B.妥協(xié)C.競(jìng)爭(zhēng)D.合作【參考答案】B【解析】妥協(xié)策略是沖突雙方各退一步實(shí)現(xiàn)折中(選項(xiàng)B)。合作需尋求共贏(選項(xiàng)D),競(jìng)爭(zhēng)為一方主導(dǎo)(選項(xiàng)C),回避為暫不處理(選項(xiàng)A)。二、多選題(共35題)1.1.下列屬于護(hù)理管理學(xué)中"科學(xué)管理理論"主要觀點(diǎn)的是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)方法標(biāo)準(zhǔn)化B.注重非正式組織的作用C.提出差別計(jì)件工資制D.主張管理應(yīng)關(guān)注員工心理需求E.認(rèn)為管理具有計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制職能【參考答案】ACE【解析】A正確,科學(xué)管理理論創(chuàng)始人泰勒主張通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化勞動(dòng)方法提高效率;C正確,泰勒提出差別計(jì)件工資制以激勵(lì)工人;E正確,法約爾提出的管理五職能屬于科學(xué)管理理論范疇;B錯(cuò)誤,關(guān)注非正式組織是梅奧人際關(guān)系理論的觀點(diǎn);D錯(cuò)誤,關(guān)注心理需求屬于行為科學(xué)理論。2.2.關(guān)于"計(jì)劃職能"的特性,描述正確的是?【選項(xiàng)】A.是管理活動(dòng)的起始環(huán)節(jié)B.具有強(qiáng)制性和不可變更性C.需體現(xiàn)超前性和預(yù)見(jiàn)性D.必須保持絕對(duì)的穩(wěn)定性E.應(yīng)兼顧可行性與靈活性【參考答案】ACE【解析】A正確,計(jì)劃是管理過(guò)程的首要職能;C正確,計(jì)劃需對(duì)未來(lái)工作進(jìn)行預(yù)測(cè);E正確,計(jì)劃需結(jié)合實(shí)際并保留調(diào)整空間;B錯(cuò)誤,計(jì)劃具有動(dòng)態(tài)調(diào)整特性;D錯(cuò)誤,計(jì)劃需根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整。3.3.護(hù)理管理中常見(jiàn)的組織結(jié)構(gòu)類(lèi)型包括?【選項(xiàng)】A.直線職能制結(jié)構(gòu)B.矩陣制結(jié)構(gòu)C.環(huán)型網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)D.自主管理結(jié)構(gòu)E.委員會(huì)制結(jié)構(gòu)【參考答案】ABE【解析】A正確,直線職能制是醫(yī)院常用組織結(jié)構(gòu);B正確,矩陣制多用于項(xiàng)目管理;E正確,委員會(huì)制常見(jiàn)于質(zhì)量管理組織;C錯(cuò)誤,環(huán)型結(jié)構(gòu)非主流組織類(lèi)型;D錯(cuò)誤,自主管理屬于管理理念而非結(jié)構(gòu)類(lèi)型。4.4.護(hù)理人力資源管理的核心環(huán)節(jié)包括?【選項(xiàng)】A.崗位分析與評(píng)價(jià)B.藥品領(lǐng)用登記C.績(jī)效考評(píng)實(shí)施D.護(hù)理設(shè)備維護(hù)E.繼續(xù)教育培訓(xùn)【參考答案】ACE【解析】A正確,崗位分析是人力資源管理基礎(chǔ);C正確,績(jī)效管理是重要環(huán)節(jié);E正確,培訓(xùn)是人力資源開(kāi)發(fā)重點(diǎn);B錯(cuò)誤,屬于物資管理范疇;D錯(cuò)誤,屬于設(shè)備管理內(nèi)容。5.5.根據(jù)赫茨伯格雙因素理論,屬于"激勵(lì)因素"的是?【選項(xiàng)】A.工作成就感B.基本工資待遇C.職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)D.醫(yī)院管理制度E.工作責(zé)任大小【參考答案】ACE【解析】A正確,成就感是核心激勵(lì)因素;C正確,發(fā)展機(jī)會(huì)滿足成長(zhǎng)需求;E正確,工作責(zé)任屬于激勵(lì)因素;B錯(cuò)誤,工資屬于保健因素;D錯(cuò)誤,制度屬于保健因素范疇。6.6.屬于護(hù)理質(zhì)量管理中"事前控制"措施的是?【選項(xiàng)】A.制定靜脈輸液操作規(guī)范B.分析跌倒不良事件原因C.實(shí)施新護(hù)士崗前培訓(xùn)D.檢查急救設(shè)備完好率E.統(tǒng)計(jì)患者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)【參考答案】ACD【解析】A正確,操作規(guī)范屬預(yù)防性控制;C正確,培訓(xùn)可預(yù)防質(zhì)量缺陷;D正確,設(shè)備檢查避免操作風(fēng)險(xiǎn);B錯(cuò)誤,屬事后糾正措施;E錯(cuò)誤,屬結(jié)果評(píng)價(jià)手段。7.7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵步驟包括?【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避與轉(zhuǎn)移C.護(hù)理文書(shū)歸檔D.風(fēng)險(xiǎn)處理與控制E.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與改進(jìn)【參考答案】ABDE【解析】A正確,風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是管理前提;B正確,包括風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略;D正確,處理措施是核心環(huán)節(jié);E正確,需持續(xù)監(jiān)控改進(jìn);C錯(cuò)誤,文書(shū)管理不屬風(fēng)險(xiǎn)管理專(zhuān)屬內(nèi)容。8.8.構(gòu)建護(hù)理安全文化的主要內(nèi)容涵蓋?【選項(xiàng)】A.完善不良事件上報(bào)系統(tǒng)B.建立非懲罰性管理制度C.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度D.每周召開(kāi)質(zhì)控分析會(huì)議E.落實(shí)患者安全目標(biāo)管理【參考答案】ABE【解析】A正確,建設(shè)性上報(bào)機(jī)制是文化基礎(chǔ);B正確,非懲罰環(huán)境鼓勵(lì)透明報(bào)告;E正確,安全目標(biāo)是文化落腳點(diǎn);C錯(cuò)誤,屬具體操作制度;D錯(cuò)誤,屬管理手段非文化內(nèi)涵。9.9.醫(yī)院危機(jī)管理的正確階段順序是?【選項(xiàng)】A.預(yù)警-應(yīng)對(duì)-恢復(fù)-評(píng)估B.預(yù)控-處理-善后-總結(jié)C.預(yù)防-響應(yīng)-恢復(fù)-學(xué)習(xí)D.預(yù)案-處置-重建-改進(jìn)E.預(yù)測(cè)-控制-修復(fù)-評(píng)審【參考答案】BCD【解析】B正確,完整四階段管理流程;C正確,國(guó)際通用PDCA循環(huán)模式;D正確,體現(xiàn)全過(guò)程管理思想;A錯(cuò)誤,缺少學(xué)習(xí)改進(jìn)環(huán)節(jié);E錯(cuò)誤,預(yù)測(cè)不屬于獨(dú)立階段。10.10.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)包括?【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)質(zhì)量評(píng)價(jià)B.服務(wù)質(zhì)量滿意度C.過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控D.終末質(zhì)量分析E.資源配置效率【參考答案】ACD【解析】A正確,結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)是基礎(chǔ)條件;C正確,過(guò)程評(píng)價(jià)關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量;D正確,終末評(píng)價(jià)反映結(jié)果質(zhì)量;B錯(cuò)誤,滿意度屬衍生指標(biāo);E錯(cuò)誤,資源效率屬結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)子項(xiàng)。11.下列屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中結(jié)構(gòu)指標(biāo)的是?【選項(xiàng)】A.護(hù)理人員學(xué)歷構(gòu)成比例B.患者滿意度調(diào)查結(jié)果C.病房床護(hù)比配置標(biāo)準(zhǔn)D.護(hù)理不良事件發(fā)生率E.急救藥品完好率【參考答案】A、C、E【解析】1.結(jié)構(gòu)指標(biāo)反映資源配置質(zhì)量,A項(xiàng)人員學(xué)歷構(gòu)成屬于人力資源結(jié)構(gòu)2.C項(xiàng)床護(hù)比是基礎(chǔ)設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),E項(xiàng)藥品管理是物資保障結(jié)構(gòu)3.B、D屬于過(guò)程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo)4.結(jié)構(gòu)指標(biāo)強(qiáng)調(diào)"硬件條件",而非服務(wù)過(guò)程或結(jié)果12.預(yù)防醫(yī)學(xué)中三級(jí)預(yù)防措施對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.一級(jí)預(yù)防--職業(yè)病防護(hù)設(shè)備配置B.二級(jí)預(yù)防--糖尿病篩檢項(xiàng)目C.三級(jí)預(yù)防--腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練D.一級(jí)預(yù)防--高血壓患者藥物治療E.二級(jí)預(yù)防--宮頸癌早期切除手術(shù)【參考答案】D【解析】1.一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,藥物治療屬于三級(jí)預(yù)防2.A屬工程防護(hù)屬一級(jí),B篩檢屬二級(jí)3.C康復(fù)屬三級(jí),E早期治療屬二級(jí)4.核心區(qū)分點(diǎn):D項(xiàng)藥物干預(yù)是發(fā)病后措施13.護(hù)理管理能級(jí)原則包括下列哪些內(nèi)涵?【選項(xiàng)】A.不同崗位匹配不同能力人員B.建立金字塔形管理組織結(jié)構(gòu)C.管理者授權(quán)時(shí)權(quán)責(zé)對(duì)等D.按護(hù)理人員工齡分配任務(wù)E.動(dòng)態(tài)調(diào)整崗位能級(jí)要求【參考答案】A、B、C、E【解析】1.D項(xiàng)錯(cuò)誤,能級(jí)原則不以工齡為劃分標(biāo)準(zhǔn)2.A體現(xiàn)能崗匹配,B是組織結(jié)構(gòu)體現(xiàn)3.C是權(quán)責(zé)對(duì)應(yīng)要求,E反映能級(jí)動(dòng)態(tài)性4.核心要素:崗位要求與人員能力的科學(xué)對(duì)應(yīng)14.醫(yī)院感染預(yù)防控制措施正確的是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)器械必須達(dá)到滅菌水平B.接觸患者黏膜應(yīng)使用高效消毒劑C.多重耐藥菌感染患者實(shí)施單間隔離D.滅菌棉簽開(kāi)啟后有效期7天E.紫外線燈管累計(jì)使用超過(guò)1000小時(shí)應(yīng)更換【參考答案】A、C【解析】1.B項(xiàng)錯(cuò)誤,黏膜接觸應(yīng)滅菌或高水平消毒2.D錯(cuò)誤,無(wú)菌棉簽開(kāi)啟后有效期24小時(shí)3.E錯(cuò)誤,紫外線燈管壽命通常為5000小時(shí)4.A、C符合《醫(yī)院感染管理辦法》標(biāo)準(zhǔn)15.關(guān)于PDCA循環(huán)表述正確的是?【選項(xiàng)】A.Plan階段需設(shè)定量化目標(biāo)B.Do階段重點(diǎn)是小范圍試行C.Check階段采用根本原因分析法D.Action階段包括標(biāo)準(zhǔn)化措施E.每個(gè)循環(huán)周期不超過(guò)1個(gè)月【參考答案】A、B、D【解析】1.C錯(cuò)誤,Check階段是用數(shù)據(jù)驗(yàn)證效果2.E錯(cuò)誤,循環(huán)周期無(wú)固定時(shí)限3.A正確,計(jì)劃需明確測(cè)量指標(biāo)4.B正確,執(zhí)行階段強(qiáng)調(diào)試點(diǎn)先行5.D正確,處理階段形成標(biāo)準(zhǔn)化16.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的正確流程是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別→評(píng)估→處理→監(jiān)控B.評(píng)估→識(shí)別→控制→評(píng)價(jià)C.監(jiān)測(cè)→分析→干預(yù)→記錄D.預(yù)警→防范→處置→改進(jìn)E.識(shí)別→分析→應(yīng)對(duì)→評(píng)審【參考答案】A、E【解析】1.標(biāo)準(zhǔn)流程為識(shí)別-評(píng)估-處理-監(jiān)控(A)2.E為識(shí)別-分析-應(yīng)對(duì)-評(píng)審的同義表達(dá)3.B、C、D步驟順序錯(cuò)誤4.核心要素:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別先行,處理與監(jiān)控閉環(huán)17.構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系的三維結(jié)構(gòu)包括?【選項(xiàng)】A.要素質(zhì)量B.環(huán)節(jié)質(zhì)量C.終末質(zhì)量D.基礎(chǔ)質(zhì)量E.過(guò)程質(zhì)量【參考答案】A、B、C【解析】1.三維結(jié)構(gòu)為要素-環(huán)節(jié)-終末質(zhì)量2.D基礎(chǔ)質(zhì)量屬于要素質(zhì)量范疇3.E過(guò)程質(zhì)量屬環(huán)節(jié)質(zhì)量同義詞4.要素質(zhì)量指資源配備,環(huán)節(jié)指服務(wù)過(guò)程18.健康促進(jìn)的核心策略包括?【選項(xiàng)】A.倡導(dǎo)政策支持B.強(qiáng)化個(gè)體行為改變C.建設(shè)健康支持環(huán)境D.發(fā)展個(gè)人技能E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向【參考答案】A、C、D、E【解析】1.渥太華憲章五大策略:ACDE正確2.B是健康教育目標(biāo)而非核心策略3.核心區(qū)別:健康促進(jìn)側(cè)重環(huán)境和社會(huì)支持4.政策、環(huán)境、技能、服務(wù)方向?yàn)殛P(guān)鍵維度19.造成護(hù)理質(zhì)量缺陷的系統(tǒng)因素包括?【選項(xiàng)】A.護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足B.患者自行調(diào)節(jié)輸液速度C.急救設(shè)備故障未及時(shí)維修D(zhuǎn).科室人力配置嚴(yán)重不足E.護(hù)士未執(zhí)行三查七對(duì)制度【參考答案】C、D【解析】1.系統(tǒng)因素指管理制度缺陷2.C設(shè)備管理缺陷,D人力資源配置缺陷3.A、E屬個(gè)人因素,B屬患者因素4.判定關(guān)鍵:是否因管理體系不完善導(dǎo)致20.關(guān)于護(hù)理管理幅度表述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急診科護(hù)士長(zhǎng)管理幅度應(yīng)小于普通病房B.信息化程度越高管理幅度可越大C.夜班護(hù)士長(zhǎng)管理幅度大于白班D.專(zhuān)科護(hù)理單元管理幅度宜較小E.管理幅度與組織層級(jí)呈正相關(guān)【參考答案】C、E【解析】1.C錯(cuò)誤,夜班護(hù)理人力配置通常較少2.E錯(cuò)誤,管理幅度與層級(jí)呈反比3.A正確急診科復(fù)雜度高,B正確技術(shù)賦能4.D正確專(zhuān)科護(hù)理需更高專(zhuān)業(yè)協(xié)調(diào)5.管理幅度影響原則:6-8人為宜,受多因素制約21.下列哪些措施屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)中二級(jí)預(yù)防的范疇?【選項(xiàng)】A.定期進(jìn)行乳腺癌篩查B.對(duì)糖尿病患者開(kāi)展健康教育C.為腦卒中患者提供康復(fù)訓(xùn)練D.公共場(chǎng)所禁煙立法E.高血壓患者的早期藥物治療【參考答案】AE【解析】1.二級(jí)預(yù)防核心是"早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療",A項(xiàng)乳腺癌篩查符合早發(fā)現(xiàn)原則;E項(xiàng)高血壓早期藥物治療屬于早干預(yù)。2.B項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防(健康促進(jìn));C項(xiàng)是三級(jí)預(yù)防(減少殘疾);D項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)。22.護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵指標(biāo)包括哪些?【選項(xiàng)】A.住院患者跌倒發(fā)生率B.護(hù)士每月夜班次數(shù)C.靜脈給藥差錯(cuò)率D.護(hù)理文書(shū)合格率E.患者滿意度調(diào)查結(jié)果【參考答案】ACDE【解析】1.ACDE均直接反映護(hù)理服務(wù)質(zhì)量:A項(xiàng)評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)管控;C項(xiàng)體現(xiàn)操作規(guī)范性;D項(xiàng)考核記錄準(zhǔn)確性;E項(xiàng)衡量服務(wù)效果。2.B項(xiàng)屬于人力資源管理范疇,非質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。23.關(guān)于PDCA循環(huán)的管理應(yīng)用,正確的描述是:【選項(xiàng)】A."P"階段需制定改進(jìn)目標(biāo)與方案B."D"階段重點(diǎn)開(kāi)展現(xiàn)狀數(shù)據(jù)分析C."C"階段要對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行檢查D."A"階段需將成效標(biāo)準(zhǔn)化E.循環(huán)過(guò)程呈階梯式螺旋上升【參考答案】ACDE【解析】1.A正確:P(Plan)即計(jì)劃階段;C正確:C(Check)檢查效果;D正確:A(Act)處理改進(jìn);E正確:循環(huán)具有持續(xù)改進(jìn)特性。2.B錯(cuò)誤:D(Do)是實(shí)施階段,數(shù)據(jù)分析應(yīng)在前端P階段完成。24.實(shí)施健康教育的基本原則包括:【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)知識(shí)灌輸?shù)臋?quán)威性B.內(nèi)容需符合科學(xué)依據(jù)C.采用統(tǒng)一化的教育模板D.尊重服務(wù)對(duì)象的意愿E.優(yōu)先選擇低成本干預(yù)措施【參考答案】BDE【解析】1.BDE正確:科學(xué)性是基礎(chǔ)(B),尊重自主權(quán)是倫理要求(D),成本效益是管理原則(E)。2.A錯(cuò)誤:應(yīng)避免單向灌輸,需互動(dòng)溝通;C錯(cuò)誤:需個(gè)體化定制教育方案。25.護(hù)理管理者在處理醫(yī)療糾紛時(shí)需遵循:【選項(xiàng)】A.立即承諾患者經(jīng)濟(jì)賠償B.封存相關(guān)病歷資料C.單方面認(rèn)定責(zé)任歸屬D.依法報(bào)告主管部門(mén)E.組織內(nèi)部復(fù)盤(pán)分析【參考答案】BDE【解析】1.BDE正確:B屬證據(jù)保全法定要求;D是報(bào)告義務(wù);E體現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)。2.A錯(cuò)誤:賠償需經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定;C錯(cuò)誤:責(zé)任認(rèn)定需第三方參與。26.醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括:【選項(xiàng)】A.手術(shù)器械滅菌達(dá)標(biāo)率B.抗生素預(yù)防性使用時(shí)長(zhǎng)C.醫(yī)用織物清洗消毒流程D.家屬探視人數(shù)限制E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性【參考答案】ACE【解析】1.ACE是關(guān)鍵環(huán)節(jié):器械滅菌(A)、布草管理(C)、手衛(wèi)生(E)是感染防控核心。2.B錯(cuò)誤:預(yù)防性抗生素使用需嚴(yán)格控制指征;D非常規(guī)感染控制措施。27.關(guān)于隊(duì)列研究的特點(diǎn),正確的是:【選項(xiàng)】A.可直接計(jì)算發(fā)病率B.適用于罕見(jiàn)病研究C.暴露因素由研究者控制D.存在回憶偏倚風(fēng)險(xiǎn)E.論證強(qiáng)度高于病例對(duì)照研究【參考答案】AE【解析】1.AE正確:隊(duì)列研究能計(jì)算發(fā)病率(A),證據(jù)等級(jí)更高(E)。2.B錯(cuò)誤:適合常見(jiàn)病;C錯(cuò)誤:暴露為自然狀態(tài)非人為控制;D錯(cuò)誤:回憶偏倚多見(jiàn)于病例對(duì)照研究。28.護(hù)理人力資源配置需考慮:【選項(xiàng)】A.病床使用率波動(dòng)情況B.護(hù)理人員專(zhuān)科資質(zhì)C.科室高風(fēng)險(xiǎn)操作占比D.護(hù)士職稱(chēng)晉升年限E.患者生活自理能力等級(jí)【參考答案】ABCE【解析】1.ABCE是配置核心要素:工作量(A)、能力匹配(B)、風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度(C)、護(hù)理依賴(lài)度(E)。2.D屬人力資源管理范疇,非直接影響配置。29.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具包括:【選項(xiàng)】A.Braden量表B.Morse跌倒評(píng)估表C.Norton量表D.Berg平衡量表E.Waterlow評(píng)分系統(tǒng)【參考答案】ACE【解析】1.ACE是專(zhuān)用壓瘡工具:Braden(A)、Norton(C)、Waterlow(E)為國(guó)際通用量表。2.B用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;D用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。30.護(hù)理倫理決策的基本原則是:【選項(xiàng)】A.將醫(yī)院利益置于首位B.尊重患者知情同意權(quán)C.執(zhí)行上級(jí)指示無(wú)保留D.避免對(duì)患者造成傷害E.公平分配護(hù)理資源【參考答案】BDE【解析】1.BDE體現(xiàn)四大原則:自主原則(B)、不傷害原則(D)、公正原則(E)。2.A錯(cuò)誤:患者利益優(yōu)先;C錯(cuò)誤:需堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)判斷。31.下列屬于護(hù)理質(zhì)量管理基本原則的有哪些?A.以患者為中心B.以效率為核心C.全員參與D.預(yù)防為主E.忽視成本控制【選項(xiàng)】A.以患者為中心B.以效率為核心C.全員參與D.預(yù)防為主E.忽視成本控制【參考答案】ACD【解析】A正確:護(hù)理質(zhì)量管理首要原則是以患者為中心,確?;颊甙踩c需求。B錯(cuò)誤:質(zhì)量管理的核心是質(zhì)量而非效率。C正確:質(zhì)量管理需全體護(hù)理人員共同參與和承擔(dān)責(zé)任。D正確:強(qiáng)調(diào)通過(guò)預(yù)防措施減少差錯(cuò)發(fā)生。E錯(cuò)誤:質(zhì)量管理需兼顧成本與資源的合理配置,而非忽視成本。32.下列哪些屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵步驟?A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.規(guī)避所有高風(fēng)險(xiǎn)操作C.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.風(fēng)險(xiǎn)控制E.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.規(guī)避所有高風(fēng)險(xiǎn)操作C.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.風(fēng)險(xiǎn)控制E.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移【參考答案】ACDE【解析】A正確:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步。B錯(cuò)誤:規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)操作不切實(shí)際,應(yīng)通過(guò)控制降低風(fēng)險(xiǎn)。C正確:評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和影響程度。D正確:制定措施控制或減少風(fēng)險(xiǎn)。E正確:如購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)屬于風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手段。33.關(guān)于流行病學(xué)中的“三級(jí)預(yù)防”策略,下列描述正確的有哪些?A.一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)疾病早期診斷C.三級(jí)預(yù)防包括康復(fù)治療D.接種疫苗屬于二級(jí)預(yù)防E.健康教育僅適用于三級(jí)預(yù)防【選項(xiàng)】A.一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)疾病早期診斷C.三級(jí)預(yù)防包括康復(fù)治療D.接種疫苗屬于二級(jí)預(yù)防E.健康教育僅適用于三級(jí)預(yù)防【參考答案】ABC【解析】A正確:一級(jí)預(yù)防通過(guò)消除病因防止疾病發(fā)生。B正確:二級(jí)預(yù)防通過(guò)早篩早診阻斷疾病進(jìn)展。C正確:三級(jí)預(yù)防針對(duì)已患病者減少并發(fā)癥與促進(jìn)康復(fù)。D錯(cuò)誤:接種疫苗屬于一級(jí)預(yù)防。E錯(cuò)誤:健康教育可應(yīng)用于所有三級(jí)預(yù)防措施。34.護(hù)理人力資源管理中“崗位分析”的作用包括哪些?A.明確崗位職責(zé)B.制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)C.確定薪酬水平D.降低人員流動(dòng)性E.替代招聘流程【選項(xiàng)】A.明確崗位職責(zé)B.制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)C.確定薪酬水平D.降低人員流動(dòng)性E.替代招聘流程【參考答案】ABC【解析】A正確:崗位分析可清晰界定崗位任務(wù)與要求。B正確:為績(jī)效考核提供客觀依據(jù)。C正確:幫助制定與崗位價(jià)值匹配的薪酬。D錯(cuò)誤:人員流動(dòng)性受多種因素影響,崗位分析無(wú)直接降低作用。E錯(cuò)誤:崗位分析是招聘的基礎(chǔ)而非替代。35.下列屬于“醫(yī)院感染”傳播途徑的有哪些?A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.母嬰垂直傳播【選項(xiàng)】A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.母嬰垂直傳播【參考答案】ABD【解析】A正確:如手部污染導(dǎo)致的交叉感染。B正確:如結(jié)核桿菌通過(guò)飛沫傳播。C錯(cuò)誤:消化道傳播多見(jiàn)于食源性疾病,非典型醫(yī)院感染途徑。D正確:如侵入性操作引發(fā)的血源性感染。E錯(cuò)誤:母嬰傳播主要涉及特定傳染病,與醫(yī)院感染關(guān)聯(lián)較弱。三、判斷題(共30題)1.PDCA循環(huán)中的“A”階段主要對(duì)應(yīng)質(zhì)量管理中的效果評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)環(huán)節(jié)。【選項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】PDCA循環(huán)包括計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)、處理(Act)四個(gè)階段,其中“A”階段(處理)強(qiáng)調(diào)對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并制定改進(jìn)措施,屬于質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)環(huán)節(jié),符合護(hù)理質(zhì)量管理核心要求。2.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程中,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估步驟應(yīng)在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別之后、風(fēng)險(xiǎn)控制之前完成?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)化流程為:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(包括風(fēng)險(xiǎn)頻率與嚴(yán)重度分析)→風(fēng)險(xiǎn)控制→風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需在識(shí)別后明確風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),再針對(duì)性制定控制策略,順序不可顛倒。3.“出院患者滿意度”屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中的結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)。【選項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)分為結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果三類(lèi):結(jié)構(gòu)質(zhì)量指資源配備(如人員比例);過(guò)程質(zhì)量指護(hù)理操作規(guī)范性;結(jié)果質(zhì)量指護(hù)理結(jié)局(如滿意度、并發(fā)癥率)。本題應(yīng)為結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)。4.根據(jù)亨利·明茨伯格理論,護(hù)士長(zhǎng)的管理者角色包含人際角色、信息角色和決策角色三大類(lèi)?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】明茨伯格提出管理者十大角色分類(lèi)為:人際角色(代表人、領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)絡(luò)者)、信息角色(監(jiān)督者、傳播者、發(fā)言人)、決策角色(企業(yè)家、沖突處理者、資源分配者、談判者),均適用于護(hù)理管理者職能。5.非正式組織對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的影響僅限于消極作用,需嚴(yán)格規(guī)避?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】非正式組織是成員自發(fā)形成的群體,可能促進(jìn)溝通(積極作用)或引發(fā)小團(tuán)體矛盾(消極作用)。管理中應(yīng)合理引導(dǎo)其增強(qiáng)凝聚力,而非完全規(guī)避。6.護(hù)理工時(shí)測(cè)定法是用于計(jì)算護(hù)理人力成本而非人力資源配置的核心方法?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】護(hù)理工時(shí)測(cè)定法通過(guò)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)護(hù)理操作耗時(shí),結(jié)合病房工作量計(jì)算護(hù)士配置數(shù)量,是人力資源配置的直接依據(jù),同時(shí)也是成本核算的基礎(chǔ),兩者不可割裂。7.“授權(quán)”是護(hù)理管理者將自身非核心職責(zé)轉(zhuǎn)移給下屬的過(guò)程,需遵循權(quán)責(zé)對(duì)等原則。【選項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】授權(quán)需向下屬明確任務(wù)目標(biāo)、授予相應(yīng)職權(quán)并界定責(zé)任范圍,確?!皺?quán)、責(zé)、利”匹配。管理者保留核心決策權(quán),將操作性任務(wù)合理分配,以提升團(tuán)隊(duì)效率。8.護(hù)理質(zhì)量控制圖中的“可控變異”指超出控制界限、需立即干預(yù)的異常波動(dòng)?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】質(zhì)量控制圖中變異分為兩類(lèi):可控變異(常見(jiàn)隨機(jī)波動(dòng),在控制限內(nèi))和不可控變異(超限異常值)。后者表明系統(tǒng)異常,必須分析原因并采取糾正措施。9.“層級(jí)溝通”是護(hù)理組織中最正式且效率最高的信息傳遞模式?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】層級(jí)溝通(垂直溝通)依行政層級(jí)逐級(jí)傳遞,雖正式但易因?qū)蛹?jí)過(guò)濾降低效率。平行溝通(如跨部門(mén)協(xié)作)或網(wǎng)絡(luò)化溝通效率更高,需結(jié)合使用。10.情景領(lǐng)導(dǎo)理論認(rèn)為,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)下屬的能力與意愿動(dòng)態(tài)調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格?!具x項(xiàng)】()正確()錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】情景領(lǐng)導(dǎo)理論強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)評(píng)估下屬的“成熟度”(能力與動(dòng)機(jī)),針對(duì)性選擇指令型、說(shuō)服型、參與型或授權(quán)型風(fēng)格,實(shí)現(xiàn)靈活管理,符合現(xiàn)代護(hù)理管理實(shí)踐要求。11.法約爾提出的管理五項(xiàng)職能包括計(jì)劃、組織、指揮、控制、創(chuàng)新,其中創(chuàng)新是現(xiàn)代管理理論對(duì)其原有理論的補(bǔ)充。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】法約爾提出的管理五項(xiàng)職能是計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制,不包括“創(chuàng)新”。創(chuàng)新是后期管理學(xué)者(如彼得·德魯克)對(duì)管理職能的發(fā)展,不屬于法約爾經(jīng)典理論的范疇。12.護(hù)理管理中的“整分合原則”要求在執(zhí)行階段將任務(wù)分解為具體環(huán)節(jié),強(qiáng)調(diào)分工協(xié)作的重要性。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】整分合原則包含三個(gè)階段:整體規(guī)劃、科學(xué)分解、綜合協(xié)調(diào)。其中“分解”指將任務(wù)拆解為可操作的環(huán)節(jié),便于分工協(xié)作,是執(zhí)行階段的關(guān)鍵步驟,符合題干描述。13.權(quán)變理論認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)方式的有效性取決于領(lǐng)導(dǎo)者自身特質(zhì),與環(huán)境因素?zé)o關(guān)。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】權(quán)變理論強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)方式的適應(yīng)性,其核心觀點(diǎn)是領(lǐng)導(dǎo)效能取決于領(lǐng)導(dǎo)者行為與情境因素(如任務(wù)結(jié)構(gòu)、成員能力)的匹配程度,而非僅由領(lǐng)導(dǎo)者特質(zhì)決定。14.在護(hù)理質(zhì)量控制中,“前饋控制”是指在護(hù)理活動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行的評(píng)價(jià)和反饋?!具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】前饋控制是在活動(dòng)開(kāi)始前實(shí)施的預(yù)防性措施(如制定操作規(guī)范),旨在避免問(wèn)題發(fā)生;反饋控制才是活動(dòng)結(jié)束后的評(píng)價(jià)與糾正行為。15.直線職能制組織結(jié)構(gòu)中,職能部門(mén)對(duì)護(hù)理單元擁有直接指揮權(quán)?!具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】直線職能制中,職能部門(mén)僅作為參謀機(jī)構(gòu)提供建議與支持,無(wú)直接指揮權(quán);指揮權(quán)由直線部門(mén)(如護(hù)理部、科室護(hù)士長(zhǎng))行使,避免多頭領(lǐng)導(dǎo)。16.馬斯洛需求層次理論中,安全需求是最高層次的需求,體現(xiàn)為對(duì)職業(yè)成就的追求?!具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】馬斯洛需求層次由低到高依次為生理、安全、社交、尊重、自我實(shí)現(xiàn)。“安全需求”屬于基礎(chǔ)層級(jí),而最高層次為“自我實(shí)現(xiàn)需求”(如發(fā)揮潛能、獲得成就感)。17.甘特圖是一種用于護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)度控制的工具,

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