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2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的核心治療藥物不包括以下哪項?【選項】A.糖皮質激素霧化吸入B.β2受體激動劑口服C.祛痰藥聯(lián)合支氣管擴張劑D.氧療【參考答案】B【詳細解析】β2受體激動劑通常以吸入形式用于急性加重期治療,口服制劑生物利用度低且可能加重心血管反應,故正確答案為B。【題干2】高血壓合并房顫患者,抗凝治療首選哪種藥物?【選項】A.華法林B.肝素C.萘普生D.氯吡格雷【參考答案】A【詳細解析】指南推薦房顫合并高血壓患者優(yōu)先選擇華法林,因其療效明確且能降低卒中風險,肝素需短期使用,氯吡格雷不適用于長期抗凝。【題干3】2型糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,哪項操作可能加重病情?【選項】A.快速糾正低鉀血癥B.立即停用胰島素C.補充電解質至正常范圍D.補液量按20ml/kg計算【參考答案】B【詳細解析】胰島素是治療酮癥酸中毒的關鍵,突然停藥會加重代謝紊亂,需在補液基礎上逐步調整劑量。【題干4】肝硬化腹水患者出現(xiàn)黃疸伴尿量減少,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.肝性腦病B.肝癌C.自發(fā)性腹膜炎D.肝腎綜合征【參考答案】B【詳細解析】黃疸伴尿量減少提示肝腎綜合征風險,但肝硬化門脈高壓導致肝癌轉移可能性大,B答案更符合臨床決策邏輯。【題干5】甲狀腺功能亢進危象的急救措施中,不正確的是?【選項】A.硫酸鎂靜脈滴注B.糖皮質激素應用C.β受體阻滯劑使用D.立即停用海帶等高碘食物【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺危象時需控制心率,β受體阻滯劑可緩解癥狀,但需注意禁忌癥;立即停用海帶雖合理但非急救核心措施,故D為干擾項?!绢}干6】急性心肌梗死患者再灌注治療時間窗為?【選項】A.發(fā)病6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】心肌再灌注治療最佳時間為發(fā)病6小時內(nèi),12小時后冠脈開通難度顯著增加,但24小時內(nèi)仍可能進行補救性PCI?!绢}干7】社區(qū)獲得性肺炎患者中出現(xiàn)意識障礙,首先考慮的病原體是?【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺曲霉D.肺炎支原體【參考答案】C【詳細解析】侵襲性肺曲霉病多見于免疫抑制患者,但社區(qū)肺炎伴意識障礙需警惕曲霉感染,尤其合并糖尿病或淀粉樣變者?!绢}干8】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血后,預防再出血的關鍵措施是?【選項】A.三腔二囊管壓迫B.內(nèi)鏡下套扎術C.抑酸治療D.空腸營養(yǎng)管置入【參考答案】B【詳細解析】內(nèi)鏡下套扎術可機械性阻斷破裂點,是預防再出血的首選;抑酸治療可降低門脈壓力但無法完全阻斷出血?!绢}干9】糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者,足部護理中錯誤操作是?【選項】A.每日溫水泡腳B.使用含酒精的消毒劑C.檢查足部皮膚破損D.避免赤腳行走【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足患者皮膚感覺減退,酒精消毒可能引發(fā)皮膚灼傷甚至感染,應選用碘伏等溫和消毒劑?!绢}干10】慢性胃炎伴胃潰瘍患者,根除幽門螺桿菌的方案不包括?【選項】A.阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑B.奧美拉唑+甲硝唑+鉍劑C.青霉素過敏者可選方案D.四聯(lián)療法療程14天【參考答案】C【詳細解析】青霉素過敏者需調整方案,如阿莫西林替換為阿奇霉素,故C選項組合不完整?!绢}干11】腦卒中患者康復訓練的黃金期為?【選項】A.急性期(發(fā)病2周內(nèi))B.恢復期(發(fā)病2-6周)C.后遺癥期(發(fā)病6個月后)D.任何時期均可【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后2-6周為運動功能恢復關鍵期,早期康復介入可最大程度改善預后,但需根據(jù)病情個體化調整?!绢}干12】慢性腎衰竭患者飲食管理中,哪項正確?【選項】A.優(yōu)質蛋白攝入量≥1g/kg/dB.磷攝入量控制在800mg/d以下C.鈉鹽攝入≥6g/dD.鉀攝入量避免>3g/d【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰患者需限制磷攝入(<800mg/d),優(yōu)質蛋白攝入建議0.6-0.8g/kg/d,鈉鹽攝入應<5g/d?!绢}干13】甲狀腺功能減退危象的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.心動過緩B.精神萎靡C.低體溫D.肌肉震顫【參考答案】D【詳細解析】甲減危象以心動過緩、低體溫、精神萎靡為特征,肌肉震顫多見于甲亢危象,故D為干擾項。【題干14】支氣管哮喘患者夜間發(fā)作加重,最常見的原因是?【選項】A.痰液黏稠B.睡眠呼吸暫停C.環(huán)境過敏原D.腎上腺素使用不當【參考答案】B【詳細解析】夜間哮喘加重與睡眠期間迷走神經(jīng)興奮、鼻咽部充血導致氣道阻塞相關,睡眠呼吸暫停綜合征是重要誘因。【題干15】急性肺栓塞患者溶栓治療禁忌癥中,哪項正確?【選項】A.頸動脈竇敏感B.近期手術史C.活動性出血D.肝功能異常【參考答案】A【詳細解析】頸動脈竇敏感患者禁用溶栓治療,因可能誘發(fā)嚴重低血壓;肝功能異常需評估但非絕對禁忌。【題干16】抑郁癥患者藥物治療的首選藥物是?【選項】A.米氮平B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.萘普生【參考答案】C【詳細解析】SSRIs類藥物(如艾司西酞普蘭)是抑郁治療的一線藥物,具有副作用少、起效較快的優(yōu)勢。【題干17】肝硬化患者出現(xiàn)腹水伴低鈉血癥,主要處理原則是?【選項】A.限鈉限水B.大量放腹水C.靜脈補充白蛋白D.使用利尿劑聯(lián)合白蛋白【參考答案】D【詳細解析】肝硬化腹水伴低鈉血癥需聯(lián)合利尿劑(如螺內(nèi)酯)和白蛋白(40-60g/次)治療,單用利尿劑易加重電解質紊亂?!绢}干18】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)化療方案中,誘導緩解階段通常包含?【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.羥基脲D.阿糖胞苷【參考答案】D【詳細解析】ALL誘導緩解方案常用“3+7”方案,即3周期CHOP(環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松)聯(lián)合7天阿糖胞苷強化治療?!绢}干19】慢性胃炎患者餐后上腹痛伴反酸,首選檢查是?【選項】A.胃鏡B.胃蛋白酶原檢測C.幽門螺桿菌抗體檢測D.腹部超聲【參考答案】A【詳細解析】胃鏡可直接觀察黏膜病變并取活檢,是診斷慢性胃炎的金標準,HP檢測需結合胃鏡結果?!绢}干20】帕金森病患者出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”,最有效的藥物調整是?【選項】A.延長左旋多巴劑量B.加用COMT抑制劑C.改用多巴胺激動劑D.減少每日服藥次數(shù)【參考答案】B【詳細解析】COMT抑制劑(如安培定)可延長左旋多巴半衰期,有效緩解劑末現(xiàn)象,需注意與左旋多巴聯(lián)合使用時的劑量調整。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的首選抗生素是?【選項】A.青霉素類B.β-內(nèi)酰胺類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.糖肽類【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期合并細菌感染時,首選β-內(nèi)酰胺類抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀),因其對常見病原菌(如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌)覆蓋率高。大環(huán)內(nèi)酯類(C)易導致耐藥性,糖肽類(D)不適用于社區(qū)獲得性肺炎,青霉素類(A)對部分革蘭氏陰性菌效果不足?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴重低鉀血癥的機制是?【選項】A.醛固酮分泌增加B.胰島素缺乏C.腎小管排鉀增多D.胰島素抵抗【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,低鉀血癥與醛固酮分泌增加相關。胰島素缺乏導致糖異生減少,酮體生成增多,同時腎小管排鉀受醛固酮調控,導致鉀從尿中丟失。選項B(胰島素缺乏)是酮癥酸中毒的核心機制,但低鉀血癥的直接原因是醛固酮升高(A)。胰島素抵抗(D)多見于2型糖尿病慢性期,非急性期表現(xiàn)。【題干3】急性心肌梗死再灌注治療中,溶栓藥物需在胸痛發(fā)作后多少小時內(nèi)使用?【選項】A.2小時B.3小時C.4小時D.6小時【參考答案】B【詳細解析】指南明確要求心肌梗死患者需在胸痛發(fā)作后3小時內(nèi)啟動溶栓治療(如rt-PA),超過此時間窗溶栓成功率顯著下降。選項A(2小時)為部分舊版標準,選項C(4小時)和D(6小時)已不推薦?!绢}干4】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是?【選項】A.氯沙坦B.美托洛爾C.噻嗪類利尿劑D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】高血壓合并糖尿病時,首選血管緊張素II受體拮抗劑(ARB,如氯沙坦),因其可改善胰島素抵抗、降低尿蛋白,且不會引起低血糖。美托洛爾(B)屬于β受體阻滯劑,可能加重胰島素抵抗;噻嗪類利尿劑(C)可能升高血糖;硝苯地平(D)可能反射性增加心率和血壓?!绢}干5】慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項】A.減輕心臟負荷B.控制心率C.防止電解質紊亂D.促進利尿【參考答案】A【詳細解析】鈉鹽攝入過量會導致水鈉潴留,加重心臟前負荷,限制鈉鹽(每日<5g)是慢性心衰的基礎治療。選項D(促進利尿)是利尿劑的作用,而非鈉鹽限制的直接目的。選項B(控制心率)與β受體阻滯劑相關?!绢}干6】肝硬化腹水患者出現(xiàn)低鉀血癥的常見原因不包括?【選項】A.醛固酮分泌增多B.排尿增多C.腎上腺皮質功能減退D.腎小管酸中毒【參考答案】C【詳細解析】肝硬化腹水時,繼發(fā)性醛固酮增多(A)和低鉀血癥相關,腎小管酸中毒(D)可導致固定性低鉀。而腎上腺皮質功能減退(C)多見于垂體性或腎上腺性腺功能減退,與肝硬化無關。選項B(尿液增多)是尿崩癥表現(xiàn),非肝硬化特征?!绢}干7】慢性腎功能不全患者使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)的后果是?【選項】A.加速腎小球濾過率B.減少尿蛋白排泄C.增加血鉀濃度D.改善貧血【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs抑制前列腺素合成,導致腎小球濾過率(GFR)下降,加重腎功能惡化。選項C(高鉀血癥)是少尿期表現(xiàn),非NSAIDs直接作用。選項B(減少尿蛋白)與ACEI相關,選項D(改善貧血)與促紅細胞生成素相關?!绢}干8】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者機械通氣的最佳模式是?【選項】A.潮氣量10ml/kgB.PEEP10cmH2OC.呼吸頻率30次/分D.氧合指數(shù)≤200【參考答案】B【詳細解析】ARDS機械通氣推薦采用“低潮氣量(6-8ml/kg)+適度PEEP”策略,其中PEEP(B)可改善肺泡氧合。選項A(10ml/kg)潮氣量過大,易導致氣壓傷;選項C(30次/分)呼吸頻率過高,可能降低氧合;選項D(氧合指數(shù)≤200)為嚴重低氧表現(xiàn),非通氣參數(shù)。【題干9】2型糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性饑餓感伴多飲多尿的典型癥狀是?【選項】A.酮癥酸中毒B.低血糖昏迷C.胰島素瘤D.糖尿病足【參考答案】C【詳細解析】胰島素瘤(C)患者因持續(xù)胰島素分泌導致低血糖,表現(xiàn)為饑餓感伴多食,但多飲多尿(口渴、多尿)更常見于糖尿病酮癥酸中毒(A)或尿崩癥。選項B(低血糖昏迷)多由藥物過量或肝腎功能不全引起,選項D(糖尿病足)是糖尿病慢性并發(fā)癥。【題干10】慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液黏稠難以咳出的處理措施是?【選項】A.加用β2受體激動劑B.改用祛痰藥C.增加呼吸頻率D.立即吸氧【參考答案】B【詳細解析】痰液黏稠時需使用祛痰藥(如乙酰半胱氨酸),β2受體激動劑(A)可改善通氣但無法直接稀化痰液。增加呼吸頻率(C)會降低潮氣量,加重缺氧;吸氧(D)僅適用于低氧血癥。【題干11】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者突眼癥狀的護理重點不包括?【選項】A.避免強光刺激B.抬高床頭C.補充維生素AD.控制飲食熱量【參考答案】C【詳細解析】甲亢突眼護理需避免強光(A)、抬高床頭減輕眼壓(B)、控制熱量(D)以減輕代謝亢進。維生素A(C)缺乏與甲亢無直接關聯(lián),除非合并其他疾病?!绢}干12】急性肺栓塞患者出現(xiàn)右心室擴大最早的表現(xiàn)是?【選項】A.心尖搏動移位B.頸靜脈怒張C.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音D.胸痛向右肩放射【參考答案】A【詳細解析】急性肺栓塞時,右心室負荷突然增加導致右心室擴大,最早表現(xiàn)為心尖搏動移位(A)。選項B(頸靜脈怒張)是體循環(huán)淤血表現(xiàn),多見于右心衰竭晚期;選項C(肺動脈瓣雜音)是先天性心臟病體征;選項D(疼痛放射)是肺栓塞典型癥狀,但非右心室擴大的直接表現(xiàn)?!绢}干13】慢性胃炎伴幽門螺桿菌(Hp)陽性患者的根除方案需包含?【選項】A.阿莫西林B.克拉霉素C.奧美拉唑D.蒙脫石散【參考答案】A【詳細解析】Hp根除四聯(lián)療法需包括質子泵抑制劑(如奧美拉唑,C)+兩種抗生素(阿莫西林+B或甲硝唑+B)。選項D(蒙脫石散)用于消化道黏膜保護,非根除方案組成。【題干14】急性腎損傷(AKI)患者使用呋塞米的禁忌癥是?【選項】A.血鉀<3.5mmol/LB.血容量不足C.低鈉血癥D.尿量<20ml/h【參考答案】B【詳細解析】呋塞米(速尿)通過抑制腎小管Na+-K+泵促進排尿,但需保證血容量充足(B)。選項A(低鉀)是使用指征,選項C(低鈉)可協(xié)同使用,選項D(少尿)是適應癥?!绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者補液首選的液體是?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.等滲含鉀液D.低滲鹽水【參考答案】B【詳細解析】DKA補液采用“生理鹽水(前2小時)→5%葡萄糖鹽水(后續(xù))→含鉀液”階梯方案,5%葡萄糖鹽水(B)可同時補充水分和能量。低滲鹽水(D)可能加重腦水腫,生理鹽水(A)不含能量,等滲含鉀液(C)適用于低鉀血癥?!绢}干16】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者出現(xiàn)黑便的機制是?【選項】A.胃酸分泌過多B.病理性凝血功能異常C.腸道細菌過度生長D.肝性腦病【參考答案】B【詳細解析】肝硬化門脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,破裂后血液反流至胃腔經(jīng)胃酸作用變?yōu)楹诒?。選項A(胃酸)是黑便形成因素,但根本原因是凝血功能障礙(B)。選項C(腸道菌群)與肝性腦病相關,選項D(肝性腦?。┦浅鲅蟮牟l(fā)癥?!绢}干17】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進行腹式呼吸訓練的目的是?【選項】A.增加肺活量B.提高膈肌效率C.緩解支氣管痙攣D.促進痰液引流【參考答案】B【詳細解析】COPD患者膈肌萎縮,腹式呼吸通過增強膈肌收縮力改善通氣效率。選項A(肺活量)是深呼吸作用,選項C(支氣管痙攣)需用支氣管擴張劑,選項D(痰液引流)需采用體位引流或祛痰藥。【題干18】急性心肌梗死(STEMI)患者再灌注治療中,直接PCI的“時間窗”是?【選項】A.胸痛發(fā)作后1小時B.胸痛發(fā)作后2小時C.胸痛發(fā)作后3小時D.胸痛發(fā)作后4小時【參考答案】C【詳細解析】STEMI直接PCI的黃金時間為胸痛發(fā)作后3小時內(nèi)(B)或延遲至6小時內(nèi)(C)。選項A(1小時)為最短時間窗,選項D(4小時)已超出常規(guī)PCI時間窗。【題干19】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者出現(xiàn)嚴重脫水的主要原因是?【選項】A.胰島素缺乏B.腎小管排水增多C.腸道失水D.呼吸道失水【參考答案】B【詳細解析】DKA時胰島素缺乏導致抗利尿激素(ADH)分泌減少,腎小管排水增多(B)是脫水加重的主因。選項A(胰島素缺乏)是病理基礎,選項C(腸道失水)不顯著,選項D(呼吸道失水)與呼吸性堿中毒相關?!绢}干20】慢性心力衰竭(CHF)患者使用血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)的機制是?【選項】A.抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)B.促進一氧化氮合成C.增強交感神經(jīng)活性D.抑制前列腺素合成【參考答案】B【詳細解析】ARNI(如沙庫巴曲纈沙坦)通過抑制腦啡肽酶(B)增加緩激肽水平,擴張血管,改善心功能。選項A(RAAS抑制)是ACEI/ARB作用,選項C(交感神經(jīng))是β受體阻滯劑作用,選項D(前列腺素)是NSAIDs作用。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者霧化吸入的常用藥物是?【選項】A.慶大霉素B.氨溴索C.頭孢曲松D.地塞米松【參考答案】B【詳細解析】肺炎霧化治療以祛痰、稀釋痰液為主,氨溴索可直接作用于呼吸道黏膜,促進痰液排出。慶大霉素為抗生素,適用于細菌感染但需靜脈給藥;頭孢曲松為注射劑;地塞米松為糖皮質激素,需謹慎使用?!绢}干2】心衰患者使用洋地黃類藥物后,出現(xiàn)惡心、嘔吐的最早癥狀提示?【選項】A.碳酸氫鹽中毒B.洋地黃中毒C.低血鉀D.肝腎功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】洋地黃中毒的早期癥狀為胃腸道反應(惡心、嘔吐),隨后出現(xiàn)心律失常。低血鉀可誘發(fā)洋地黃中毒但非直接癥狀;碳酸氫鹽中毒與代謝性堿中毒相關;肝腎功能異常為慢性中毒的后期表現(xiàn)?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首選的胰島素劑量為?【選項】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1U/kg【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需快速補充胰島素,初始劑量為0.5U/kg,靜脈推注(需稀釋),以抑制肝糖異生,糾正代謝紊亂。0.1U/kg為低劑量,0.2U/kg適用于輕癥或低血糖風險高者,1U/kg易引發(fā)低血糖?!绢}干4】高血壓危象的收縮壓范圍是?【選項】A.<180mmHgB.180-200mmHgC.200-250mmHgD.>250mmHg【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象分為急進型(收縮壓>200mmHg)和緩進型(收縮壓200-250mmHg)。選項A為單純高血壓,B為高血壓2級,D為惡性高血壓?!绢}干5】慢性支氣管炎急性發(fā)作時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素B.復方新諾明C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】A【詳細解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作以革蘭氏陽性球菌感染為主,青霉素為首選。復方新諾明含磺胺類,適用于耐藥菌;阿莫西林對鏈球菌有效但易耐藥;紅霉素為廣譜抗生素,非一線選擇?!绢}干6】肺結核患者痰液處理方式是?【選項】A.高壓滅菌B.煮沸15分鐘C.直接焚燒D.用消毒液浸泡【參考答案】A【詳細解析】肺結核痰液含結核桿菌,需高壓滅菌(121℃、15分鐘)滅活。煮沸15分鐘僅滅活普通細菌;直接焚燒可能引發(fā)環(huán)境污染;消毒液浸泡無法徹底滅活結核桿菌?!绢}干7】心衰患者使用洋地黃類藥物后,出現(xiàn)黃視癥提示?【選項】A.劑量不足B.中毒早期C.中毒后期D.過敏反應【參考答案】C【詳細解析】洋地黃中毒后期癥狀包括黃視癥(視物呈黃色)、綠視癥及精神癥狀。早期以胃腸道反應為主,劑量不足不會引發(fā)中毒癥狀。過敏反應多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫。【題干8】糖尿病足患者護理中,應避免使用?【選項】A.氯己定溶液B.75%乙醇C.碘伏D.生理鹽水【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足創(chuàng)面需嚴格無菌操作,75%乙醇易引發(fā)組織壞死;氯己定溶液、碘伏、生理鹽水均為安全選擇?!绢}干9】尿毒癥患者飲食中應限制的是?【選項】A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素【參考答案】A【詳細解析】尿毒癥患者需限制蛋白質攝入(0.6-0.8g/kg/d),以減少氮質血癥;脂肪、碳水化合物及維生素均需合理控制但非主要限制目標?!绢}干10】肺炎患者氧療時,最佳吸氧濃度為?【選項】A.1%-2%B.2%-3%C.3%-4%D.5%-6%【參考答案】A【詳細解析】氧療濃度應控制在1%-2%,維持血氧飽和度88%-92%。濃度過高(>5%)可能抑制呼吸驅動,加重二氧化碳潴留。【題干11】心衰患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥,首選的糾正藥物是?【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.谷氨酰胺【參考答案】C【詳細解析】心衰伴低鉀血癥需靜脈補充氯化鉀,但需緩慢輸注(警惕心臟驟停)。葡萄糖酸鈣用于高鈣血癥或洋地黃中毒;碳酸氫鈉糾正酸中毒;谷氨酰胺為腸內(nèi)營養(yǎng)添加劑?!绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒患者的實驗室檢查中,最早升高的指標是?【選項】A.血糖B.血酮C.血乳酸D.血鈣【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒早期即出現(xiàn)酮體升高(++,+++),隨后血糖、血乳酸、血鈣相繼異常。血糖升高是繼發(fā)現(xiàn)象,非最早指標。【題干13】高血壓危象的急救措施不包括?【選項】A.靜脈降壓B.鎮(zhèn)靜B.吸氧C.氧氟沙星靜滴【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象需緊急降壓(靜脈給藥)、鎮(zhèn)靜、吸氧。氧氟沙星為抗生素,僅用于感染治療,非急救措施?!绢}干14】肺結核患者隔離時間一般為?【選項】A.痰涂片陽性至治療2周B.痰涂片陽性至治療4周C.痰涂片轉陰后1周D.痰培養(yǎng)轉陰后3個月【參考答案】B【詳細解析】痰涂片陽性者需隔離至治療2周;持續(xù)陽性需延長至4周。痰培養(yǎng)轉陰后仍需觀察痰涂片結果。【題干15】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,抗生素選擇需考慮?【選項】A.耐藥情況B.患者過敏史C.病原體類型D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】COPD急性加重期需根據(jù)耐藥情況、過敏史及病原體類型(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌)綜合選擇抗生素。【題干16】糖尿病足感染患者的治療原則是?【選項】A.外用抗生素B.切除壞死組織C.全身抗感染D.血管介入治療【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足感染需徹底清創(chuàng)(切除壞死組織),同時全身抗感染。單純外用或血管介入無法解決感染問題?!绢}干17】尿毒癥患者進行血液透析的間隔時間為?【選項】A.3-5天/次B.1-2天/次C.每周3次D.每月1次【參考答案】A【詳細解析】血液透析標準為3-5天/次,每次4-6小時。1-2天/次可能加重心血管負擔,每周3次為連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)方案?!绢}干18】肺炎患者霧化吸入的時間應控制在?【選項】A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.30-45分鐘D.1小時【參考答案】C【詳細解析】霧化吸入時間30-45分鐘可充分濕潤氣道,時間過短(<15分鐘)效果不佳,過長(>45分鐘)可能引起嗆咳。【題干19】洋地黃類藥物毒性蓄積的主要原因是?【選項】A.腎功能不全B.肝功能不全C.胃腸道吸收延遲D.藥物劑量不足【參考答案】C【詳細解析】洋地黃中毒蓄積與吸收延遲無關,主要因藥物半衰期長(2-4小時)及腎功能不全(代謝減少)。肝功能不全影響較小?!绢}干20】尿毒癥患者飲食中應避免的食物是?【選項】A.動物內(nèi)臟B.高嘌呤食物C.高鹽食物D.高糖食物【參考答案】B【詳細解析】高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟、濃肉湯)需限制以減少尿酸生成,動物內(nèi)臟同時含高蛋白、高磷,需綜合控制。高鹽(C)、高糖(D)為尿毒癥常規(guī)限制目標。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首要處理措施是()【選項】A.改善營養(yǎng)支持B.應用糖皮質激素C.立即建立靜脈通路D.痰液稀釋治療【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需迅速改善缺氧和二氧化碳潴留,建立靜脈通路可快速給藥抗生素、支氣管擴張劑及糖皮質激素,同時監(jiān)測生命體征。選項A為長期管理措施,D為輔助治療,B需在靜脈通路建立后實施。【題干2】急性左心衰竭時,患者突然端坐呼吸、大汗淋漓,首要的急救措施是()【選項】A.高流量吸氧B.洋地黃類藥物靜注C.快速利尿劑靜滴D.硝普鈉靜脈泵入【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫需迅速利尿減少肺淤血,呋塞米快速擴張靜脈并利尿,減輕回心血量。選項B適用于慢性心衰,D用于嚴重低血壓,A無法緩解肺水腫?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的護理評估中,最具特征性的是()【選項】A.血糖>33.3mmol/LB.血酮體陽性C.尿糖強陽性D.血壓<90/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】DKA診斷核心為酮體升高,血糖通常>13.9mmol/L,但早期可能<5.6mmol/L。選項D為高滲狀態(tài)表現(xiàn),C為尿糖結果而非特征?!绢}干4】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時,飲食護理中應避免的食物是()【選項】A.蛋白質≤1g/dB.低鹽飲食C.補充鉀離子D.限制碳水化合物【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水需限鈉(低鹽)和限蛋白(>1g/d可增加腹水),補充鉀糾正低鉀血癥,限制碳水化合物預防肝性腦病。選項A為錯誤建議?!绢}干5】肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)“三聯(lián)征”包括()【選項】A.呼吸困難、胸痛、咯血B.意識障礙、發(fā)熱、咳嗽C.脈速、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰D.惡心、嘔吐、呼吸困難【參考答案】A【詳細解析】肺栓塞三聯(lián)征為突發(fā)呼吸困難、胸痛(常為突發(fā)銳痛)和咯血。選項C為急性左心衰表現(xiàn),B為感染或腦病,D為常見但非特異性癥狀?!绢}干6】慢性胃炎伴胃潰瘍患者,下列藥物中可能加重病情的是()【選項】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.硝苯地平D.阿司匹林【參考答案】D【詳細解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)如阿司匹林抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保護作用,增加潰瘍風險。選項A、B為H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑,C為鈣通道阻滯劑?!绢}干7】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是()【選項】A.氯沙坦B.哌嗪類利尿劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】ACEI類藥物(如氯沙坦)兼具降壓和腎臟保護作用,適用于糖尿病合并高血壓,減少心血管事件。β受體阻滯劑可能加重胰島素抵抗,利尿劑可能增加血糖波動?!绢}干8】腦卒中患者出現(xiàn)偏癱后,早期康復訓練的黃金時間是()【選項】A.急性期(72小時內(nèi))B.恢復期(1-3個月)C.后遺癥期(3個月后)D.晚期(6個月后)【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后第1-3個月為恢復期,神經(jīng)可塑性最強,康復效果最佳。急性期以生命支持為主,后期以功能代償為主。【題干9】支氣管哮喘患者教育中,需強調避免的誘因是()【選項】A.接觸過敏原B.感冒C.過度通氣D.運動誘發(fā)【參考答案】C【詳細解析】過度通氣會導致呼吸性堿中毒,誘發(fā)哮喘發(fā)作。選項A、B、D均為常見誘因,但過度通氣是直接誘因?!绢}干10】慢性腎衰竭患者飲食中磷的攝入量應()【選項】A.限制至50mg/dB.補充至100mg/dC.限制至30mg/dD.不需限制【參考答案】A【詳細解析】慢性腎衰竭患者需限制磷攝入(50-60mg/d),常用磷結合劑治療。選項C標準過嚴,D不符合腎衰竭管理原則?!绢}干11】心絞痛發(fā)作時,患者首選的急救藥物是()【選項】A.硝苯地平B.尼莫地平C.硝酸甘油D.硝苯地平+β受體阻滯劑【參考答案】C【詳細解析】硝酸甘油快速緩解冠脈痙攣和心肌缺血,舌下含服起效最快。選項A適用于變異型心絞痛,D為長期管理方案。【題干12】肝硬化食管靜脈曲張破裂出血時,禁用的藥物是()【選項】A.呋塞米B.艾司奧美拉唑C.鐵劑D.維生素K【參考答案】C【詳細解析】肝硬化患者食管靜脈曲張破裂出血時,鐵劑可能加重凝血障礙。選項A促進利尿,B抑制胃酸,D糾正凝血異常?!绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,需優(yōu)先糾正的是()【選項】A.血糖B.酸中毒C.電解質紊亂D.意識狀態(tài)【參考答案】B【詳細解析】DKA治療順序為:1.補液擴容,2.糾正酸中毒,3.降低血糖,4.治療并發(fā)癥。選項B為關鍵步驟,直接決定預后?!绢}干14】急性胰腺炎患者禁食期間,每日熱量攝入應()【選項】A.≥2000kcalB.1000-1500kcalC.500-800kcalD.≤300kcal【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎初期需嚴格禁食,靜脈補充5%葡萄糖鹽水(500-800kcal/d)維持代謝。選項B為慢性胰腺炎營養(yǎng)支持標準,D為嚴重營養(yǎng)不良需求。【題干15】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者出現(xiàn)黃痰伴喘息加重,最可能的并發(fā)癥是()【選項】A.肺氣腫B.肺心腦病C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期合并肺炎表現(xiàn)為黃痰、發(fā)熱、呼吸困難加重,胸部X線片可確診。選項B為晚期并發(fā)癥,D為其他疾病特征。【題干16】高血壓患者晨起血壓突然升高伴劇烈頭痛,最可能的并發(fā)癥是()【選項】A.高血壓危象B.腦出血C.腦血栓D.冠心病心絞痛【參考答案】A【詳細解析】高血壓危象指血壓>180/120mmHg伴靶器官損害,晨起血壓驟升易誘發(fā)腦出血或急性左心衰。選項B為高血壓危象的嚴重表現(xiàn),需緊急處理。【題干17】糖尿病患者餐后2小時血糖>11.1mmol/L,提示()【選項】A.空腹血糖受損B.糖尿病前期C.糖尿病合并妊娠D.1型糖尿病【參考答案】B【詳細解析】餐后2小時血糖11.1-13.9mmol/L為糖耐量異常(IGT),14.0-19.9mmol/L為糖尿病。選項A為空腹血糖異常,C、D不符合診斷標準?!绢}干18】腦卒中后偏癱患者進行被動運動訓練的目的是()【選項】A.預防關節(jié)畸形B.促進神經(jīng)再生C.加速康復進程D.減輕疼痛【參考答案】A【詳細解析】腦卒中后早期被動運動可預防關節(jié)攣縮、肌肉萎縮和關節(jié)畸形,需在無痛范圍內(nèi)進行。選項C需結合主動訓練實現(xiàn),B為理論錯誤?!绢}干19】肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量應控制在()【選項】A.<2g/dB.5-10g/dC.15-20g/dD.30-50g/d【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水患者需嚴格限鈉(<2g/d),通常用低鹽飲食(<5g/d)或無鹽飲食(<1g/d)。選項B為一般高血壓飲食標準,D為正常攝入量?!绢}干20】支氣管哮喘患者夜間發(fā)作頻繁,最可能的原因是()【選項】A.氣道高反應性B.痰液黏稠C.睡眠呼吸暫停D.糖皮質激素依賴【參考答案】C【詳細解析】夜間哮喘加重與睡眠時迷走神經(jīng)興奮、鼻塞導致鼻-口呼吸及睡眠呼吸暫停相關。選項A為哮喘本質,D為長期用藥副作用。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)-相關專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期首選的支氣管擴張劑是?【選項】A.沙丁胺醇;B.糖皮質激素;C.色甘酸鈉;D.羥甲唑啉【參考答案】A【詳細解析】沙丁胺醇為選擇性的β2受體激動劑,可快速緩解COPD急性加重期癥狀。糖皮質激素適用于合并感染或糖皮質激素依賴者,色甘酸鈉用于預防哮喘發(fā)作,羥甲唑啉為α受體激動劑,短期使用可能引起反跳性支氣管痙攣。【題干2】高血壓危象的血壓范圍是?【選項】A.收縮壓>140mmHg;B.收縮壓>180mmHg;C.舒張壓>100mmHg;D.收縮壓/舒張壓>140/90mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象定義為收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg,需緊急降壓。選項A為高血壓1級,C為單純舒張期高血壓,D為高血壓2級?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者呼氣中最典型的氣味是?【選項】A.爛蘋果味;B.氨臭味;C.尿騷味;D.腐敗味【參考答案】A【詳細解析】DKA因酮體生成過多導致呼氣呈爛蘋果味(乙酰乙酸)。氨臭味見于尿毒癥,尿騷味為尿毒癥或膀胱刺激征,腐敗味見于嚴重感染?!绢}干4】冠心病心絞痛的典型疼痛部位是?【選項】A.胸骨劍突下;B.胸骨后壓榨感;C.左肩胛區(qū);D.頸部放射痛【參考答案】B【詳細解析】胸骨后壓榨感伴放射至左臂、下頜為典型心絞痛表現(xiàn)。劍突下痛多見于胃食管反流,左肩胛區(qū)痛可能為心包炎或肺栓塞,頸部放射痛非冠心病特征。【題干5】肺炎鏈球菌肺炎最常見的病原體是?【選項】A.葡萄球菌;B.大腸桿菌;C.肺炎鏈球菌;D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】肺炎鏈球菌為社區(qū)獲得性肺炎最常見病原體(占50%-70%)。大腸桿菌多見于院內(nèi)感染,金黃色葡萄球菌常見于金黃色葡萄球菌肺炎?!绢}干6】糖尿病足潰瘍的預防措施中,最重要的每日護理是?【選項】A.足部按摩;B.每日檢查足部皮膚;C.戒煙;D.控制血糖【參考答案】B【詳細解析】每日足部皮膚檢查可早期發(fā)現(xiàn)破損、感染或神經(jīng)病變,是預防糖尿病足的關鍵措施。戒煙和控糖為整體管理,但無法替代局部檢查?!绢}干7】高血壓患者晨起血壓顯著升高的主要機制是?【選項】A.夜間血壓下降生理機制被打破;B.腎上腺素分泌增加;C.血液黏稠度升高;D.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活【參考答案】A【詳細解析】晨起血壓升高(“晨峰”)與夜間血壓正常后自主神經(jīng)調節(jié)失衡有關,而非單一激素或黏稠度因素?!绢}干8】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能檢查中,最敏感的指標是?【選項】A.FEV1/FVC;B.FEV1%;C.FVC%;D.PEFR【參考答案】A【詳細解析】FEV1/FVC<70%為COPD診斷標準,F(xiàn)EV1%下降可能由其他疾?。ㄈ缦┮?,F(xiàn)VC%和PEFR特異性較低?!绢}干9】急性心肌梗死(STEMI)心電圖最典型的改變是?【選項】A.ST段弓背向上抬高;B.T波倒置;C.QT間期延長;D.R波振幅增高【參考答案】A【詳細解析】STEMI特征性改變?yōu)镾T段弓背向上抬高,T波倒置常見于陳舊性心?;蛳卤谛墓?,QT延長多見于電解質紊亂。【題

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