2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)支持病歷書寫時的校驗(yàn)功能，以下哪項屬于校驗(yàn)功能的作用？【選項】A.提供自動格式調(diào)整B.核對醫(yī)學(xué)術(shù)語使用C.確保數(shù)據(jù)完整性D.生成統(tǒng)計報表【參考答案】C【詳細(xì)解析】校驗(yàn)功能的核心作用是確保電子病歷數(shù)據(jù)在結(jié)構(gòu)、邏輯、格式等方面符合規(guī)范要求，避免人為輸入錯誤導(dǎo)致的數(shù)據(jù)不一致或信息失真。選項A屬于格式優(yōu)化功能，B屬于術(shù)語庫輔助功能，D屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能，均不符合校驗(yàn)功能的定義?！绢}干2】ICD-11編碼中，關(guān)于疾病分類的層級結(jié)構(gòu)，以下哪項描述正確？【選項】A.主要疾病分類下僅包含1級子類B.每個代碼后綴固定3位數(shù)字C.疾病分類與癥狀代碼并列D.診斷代碼包含形態(tài)學(xué)特征代碼【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD-11采用樹狀層級結(jié)構(gòu)，主分類下可設(shè)多級子類，而非僅1級（排除A）；代碼后綴規(guī)則依據(jù)具體分類規(guī)則動態(tài)調(diào)整（排除B）；疾病分類與癥狀代碼屬于獨(dú)立體系（排除C）。形態(tài)學(xué)特征代碼（如M00.0中的"0"表示無形態(tài)學(xué)變化）是診斷代碼的組成部分，符合ICD-11編碼規(guī)則?！绢}干3】在電子病歷質(zhì)控中，術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化主要應(yīng)用于哪個環(huán)節(jié)？【選項】A.病歷錄入模板設(shè)計B.臨床路徑系統(tǒng)配置C.編碼規(guī)則制定D.數(shù)據(jù)脫敏處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化是病歷錄入質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，通過預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化模板（如癥狀選擇器、用藥劑量單位規(guī)范）減少錄入誤差。選項B屬于流程優(yōu)化，C涉及編碼系統(tǒng)，D屬于數(shù)據(jù)安全環(huán)節(jié)，均非術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化直接應(yīng)用場景?！绢}干4】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷管理規(guī)范》，電子病歷保存期限應(yīng)不少于多少年？【選項】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)行規(guī)范明確要求電子病歷保存期限不得少于10年，且涉及診斷、治療、康復(fù)的重要病歷資料需長期保存。選項A為部分機(jī)構(gòu)短期保存要求，C和D超出常規(guī)管理范疇?！绢}干5】關(guān)于DRGs分組原則，以下哪項錯誤？【選項】A.同一手術(shù)方式不同并發(fā)癥分不同組B.住院時間相同但費(fèi)用差異大分不同組C.術(shù)后感染天數(shù)超過3天單獨(dú)分組D.診斷組別與手術(shù)操作匹配為分組依據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】DRGs分組依據(jù)臨床資源消耗（如診斷、手術(shù)、并發(fā)癥、住院時長），而非單純費(fèi)用差異。選項B錯誤，因費(fèi)用受物價、醫(yī)保政策等影響，不具穩(wěn)定性?！绢}干6】在HIS系統(tǒng)中，藥品過敏信息管理的關(guān)鍵技術(shù)是？【選項】A.醫(yī)囑自動沖突檢測B.過敏原智能推薦C.過敏反應(yīng)預(yù)測模型D.藥品庫存預(yù)警【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏信息管理需實(shí)時檢測醫(yī)囑與患者過敏歷史的沖突（如頭孢類與青霉素過敏），自動攔截高風(fēng)險處方。選項B屬于輔助決策功能，C涉及算法模型開發(fā)，D與庫存管理無關(guān)。【題干7】關(guān)于ICD編碼與手術(shù)操作編碼（CPT）的關(guān)聯(lián)性，以下哪項正確？【選項】A.編碼規(guī)則完全獨(dú)立B.需通過手術(shù)部位代碼關(guān)聯(lián)C.同一手術(shù)對應(yīng)唯一ICD編碼D.CPT編碼包含并發(fā)癥信息【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD編碼記錄疾病診斷，CPT編碼記錄醫(yī)療服務(wù)操作，二者通過手術(shù)部位代碼（如CPT編碼中的"50"代表骨科手術(shù)）實(shí)現(xiàn)臨床關(guān)聯(lián)。選項A錯誤（存在臨床關(guān)聯(lián)），C和D不符合編碼體系設(shè)計原則?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏采用的技術(shù)中，以下哪項屬于不可逆脫敏？【選項】A.哈希加密B.偽匿名化處理C.數(shù)據(jù)泛化D.去標(biāo)識化【參考答案】C【詳細(xì)解析】偽匿名化（Pseudonymization）通過替換唯一標(biāo)識符實(shí)現(xiàn)可追溯匿名化，可逆脫敏；數(shù)據(jù)泛化（DataGeneralization）將具體數(shù)值替換為統(tǒng)計范圍（如年齡替換為"30-40歲"），屬于不可逆脫敏。哈希加密和去標(biāo)識化（去除直接標(biāo)識符）均為可逆或部分脫敏技術(shù)。【題干9】在電子病歷結(jié)構(gòu)化錄入中，以下哪項屬于邏輯校驗(yàn)規(guī)則？【選項】A.病歷類型與科室匹配B.疾病診斷與手術(shù)操作關(guān)聯(lián)C.體溫數(shù)據(jù)在合理生理范圍內(nèi)D.住院日期晚于入院日期【參考答案】D【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)規(guī)則指數(shù)據(jù)間必然存在的約束關(guān)系。選項D符合"住院日期≥入院日期"的必然邏輯，而選項A（科室權(quán)限控制）、B（臨床關(guān)聯(lián)性）、C（數(shù)值范圍）屬于業(yè)務(wù)規(guī)則或格式校驗(yàn)?！绢}干10】根據(jù)《全國電子健康檔案信息標(biāo)準(zhǔn)》，基礎(chǔ)健康檔案包含哪些核心內(nèi)容？【選項】A.疾病史B.用藥記錄C.檢驗(yàn)檢查結(jié)果D.家庭成員健康信息【參考答案】D【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)健康檔案（Level1）強(qiáng)制要求包含家族史、遺傳史等家庭成員健康信息，而疾病史、用藥記錄等屬于擴(kuò)展內(nèi)容（Level2+）。檢驗(yàn)檢查結(jié)果為Level3及以上要求?！绢}干11】關(guān)于電子病歷歸檔策略，以下哪項錯誤？【選項】A.歸檔后支持快速檢索B.需保留原始操作日志C.歸檔文件格式為PDF/A【參考答案】C【詳細(xì)解析】PDF/A適用于長期電子文件存檔，但醫(yī)療文檔需保留可編輯性以支持后續(xù)質(zhì)控（如模板修訂）。選項C錯誤，正確格式應(yīng)為XML或符合HL7標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)化文檔?！绢}干12】在DRGs成本權(quán)重計算中，以下哪項屬于固定成本？【選項】A.術(shù)前檢查費(fèi)用B.住院期間護(hù)理費(fèi)C.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)D.醫(yī)生手術(shù)費(fèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定成本指與患者數(shù)量無關(guān)的固定支出（如設(shè)備折舊、科室基礎(chǔ)人力），術(shù)前檢查費(fèi)用屬于固定成本；住院護(hù)理費(fèi)、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)等與住院天數(shù)相關(guān)為可變成本，醫(yī)生手術(shù)費(fèi)包含固定人力成本與可變績效成本?！绢}干13】關(guān)于醫(yī)療數(shù)據(jù)交換接口標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項正確？【選項】A.FHIR僅支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換B.HL7v2.5支持實(shí)時傳輸C.IHE規(guī)范包含數(shù)據(jù)安全要求D.XML格式無語法校驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】IHE（IntegratingtheHealthcareEnterprise）標(biāo)準(zhǔn)包含操作流程、數(shù)據(jù)交換、安全等綜合規(guī)范，明確接口安全要求（如傳輸加密）。選項A錯誤（FHIR支持非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)），B錯誤（HL7v2.5支持批量傳輸），D錯誤（XML有嚴(yán)格的語法校驗(yàn)機(jī)制）?！绢}干14】在醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中，用于識別異常值的常用算法是？【選項】A.K-means聚類B.Apriori關(guān)聯(lián)規(guī)則C.IsolationForestD.決策樹回歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】IsolationForest通過樹結(jié)構(gòu)分割數(shù)據(jù)分布，對異常值敏感且計算高效，適用于醫(yī)療數(shù)據(jù)中的異常檢測（如異常檢驗(yàn)指標(biāo)）。選項A用于聚類分析，B用于模式發(fā)現(xiàn)，D用于預(yù)測建模?！绢}干15】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門診病歷的保存期限是？【選項】A.15年B.10年C.5年D.3年【參考答案】A【詳細(xì)解析】門診病歷保存期限為15年，住院病歷為10年，搶救記錄、手術(shù)記錄等特殊病歷為30年。選項B為住院病歷標(biāo)準(zhǔn)，C和D不符合規(guī)定?！绢}干16】在電子病歷系統(tǒng)中，臨床決策支持（CDS）的核心功能是？【選項】A.自動生成診斷報告B.提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)C.推薦最佳治療方案D.計算藥品配伍禁忌【參考答案】C【詳細(xì)解析】CDS的核心是依據(jù)臨床指南、患者特征等推薦治療方案（如抗生素選擇）。選項A屬于病歷生成功能，B為證據(jù)檢索工具，D為特定安全預(yù)警功能?！绢}干17】關(guān)于ICD編碼的更新周期，以下哪項正確？【選項】A.每3年全面修訂B.每5年局部調(diào)整C.每10年全球統(tǒng)一更新D.與WHO規(guī)劃同步【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD編碼更新與WHO《國際疾病分類》修訂計劃同步（如ICD-11于2019年發(fā)布），各成員國根據(jù)本國情況實(shí)施時間表。選項A和B為常見誤解，C不符合WHO更新頻率?！绢}干18】在醫(yī)療數(shù)據(jù)區(qū)塊鏈應(yīng)用中，以下哪項屬于共識算法？【選項】A.差分隱私B.拜占庭容錯C.PoWD.差分混淆【參考答案】B【詳細(xì)解析】拜占庭容錯（BFT）算法確保在惡意節(jié)點(diǎn)占比≤1/3時系統(tǒng)仍可達(dá)成共識，適用于醫(yī)療數(shù)據(jù)共享場景。選項A是隱私保護(hù)技術(shù)，C是工作量證明機(jī)制（用于加密貨幣），D是數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)。【題干19】根據(jù)《電子病歷互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評價辦法》，五級標(biāo)準(zhǔn)中最高級為？【選項】A.數(shù)據(jù)互認(rèn)級B.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范級C.深度應(yīng)用級D.統(tǒng)一接口級【參考答案】C【詳細(xì)解析】成熟度等級從低到高依次為：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換級（1級）、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范級（2級）、數(shù)據(jù)互認(rèn)級（3級）、深度應(yīng)用級（4級）、統(tǒng)一接口級（5級）。最高級為5級（統(tǒng)一接口級）。【題干20】在醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理缺失值常用的方法不包括？【選項】A.均值替換B.多重插補(bǔ)法C.刪除缺失樣本D.擬合優(yōu)度檢驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】擬合優(yōu)度檢驗(yàn)用于模型驗(yàn)證，非數(shù)據(jù)清洗方法。選項A、B、C均為典型缺失值處理技術(shù)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，關(guān)于疾病分類原則的描述，正確的是（）【選項】A.以臨床診斷為基礎(chǔ)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果B.僅依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行編碼C.完全按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一編碼D.以醫(yī)院內(nèi)部診斷標(biāo)準(zhǔn)為主，國際標(biāo)準(zhǔn)為輔【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11編碼強(qiáng)調(diào)以臨床診斷為核心，需綜合實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等多維度證據(jù)，選項A符合這一原則。選項B僅依賴實(shí)驗(yàn)室結(jié)果不全面，選項C忽略臨床診斷的主導(dǎo)性，選項D違背國際標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)先原則。【題干2】電子病歷系統(tǒng)中的“問題清單”功能主要用于（）【選項】A.記錄患者用藥史B.管理醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)C.跟蹤診療過程中的異常指標(biāo)D.維護(hù)科室人員通訊錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】問題清單功能旨在實(shí)時監(jiān)測診療過程中超出正常范圍的指標(biāo)（如血壓、血氧），及時預(yù)警異常情況，選項C準(zhǔn)確描述其核心作用。選項A屬于用藥記錄模塊功能，選項B對應(yīng)醫(yī)囑閉環(huán)管理，選項D與人事管理相關(guān)?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，使用SHA-256算法的主要目的是（）【選項】A.數(shù)據(jù)加密傳輸B.去除個人敏感信息C.提升數(shù)據(jù)庫查詢效率D.實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】SHA-256是密碼學(xué)哈希算法，用于生成數(shù)據(jù)指紋實(shí)現(xiàn)加密，選項A正確。選項B需通過掩碼或替換技術(shù)，選項C與索引優(yōu)化相關(guān)，選項D涉及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議?！绢}干4】關(guān)于病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控的“三級質(zhì)控體系”，正確的描述是（）【選項】A.科室自查→醫(yī)務(wù)科復(fù)查→院級終審B.院級抽查→科室互查→質(zhì)控小組核查C.科室自查→質(zhì)控小組復(fù)核→數(shù)據(jù)上報D.院級終審→科室自查→醫(yī)務(wù)科抽查【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級質(zhì)控體系遵循“自下而上”原則，從科室初篩（如編碼邏輯檢查）→醫(yī)務(wù)部門專業(yè)復(fù)核（如ICD編碼準(zhǔn)確性）→院級終審（如數(shù)據(jù)完整性和一致性），選項A符合流程規(guī)范?！绢}干5】在電子病歷歸檔周期管理中，永久保存的病歷類型通常包括（）【選項】A.5年內(nèi)常規(guī)門診病歷B.10年內(nèi)手術(shù)記錄C.15年后的急診搶救記錄D.20年以上的終末病案【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，終末病案（含死亡病例）需永久保存，其他類型病歷按5年（門診）、10年（住院）等周期歸檔，選項D正確?！绢}干6】關(guān)于DRGs分組原則，下列錯誤的是（）【選項】A.以主要診斷為核心確定組別B.附加診斷影響權(quán)重系數(shù)計算C.手術(shù)操作類型決定分組層級D.患者年齡作為分組重要參數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DRGs分組核心依據(jù)是主要診斷、手術(shù)操作、ICD編碼等，患者年齡僅影響權(quán)重系數(shù)計算（如老年患者系數(shù)調(diào)整），而非直接分組依據(jù)，選項D錯誤。【題干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過程中，針對缺失值處理最合理的方法是（）【選項】A.直接刪除含缺失值的記錄B.用均值或中位數(shù)填補(bǔ)數(shù)值型數(shù)據(jù)C.對文本型缺失值添加“未知”標(biāo)簽D.通過邏輯關(guān)系推導(dǎo)填充缺失值【參考答案】C【詳細(xì)解析】文本型缺失值需保留原始記錄狀態(tài)（如“未知”），數(shù)值型數(shù)據(jù)需采用插值法或模型預(yù)測，直接刪除會丟失樣本信息，選項C符合數(shù)據(jù)清洗規(guī)范?！绢}干8】在電子病歷系統(tǒng)中，醫(yī)囑停止執(zhí)行的有效時間范圍通常是（）【選項】A.醫(yī)囑開具后24小時內(nèi)B.醫(yī)囑執(zhí)行開始后2小時內(nèi)C.醫(yī)囑執(zhí)行完成前1小時內(nèi)D.醫(yī)囑有效期內(nèi)任意時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)醫(yī)療規(guī)范，醫(yī)囑停止執(zhí)行需在執(zhí)行開始后2小時內(nèi)確認(rèn)，超過此時間可能影響藥品供應(yīng)或護(hù)理操作，選項B正確?！绢}干9】關(guān)于醫(yī)療術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化，SNOMEDCT與ICD-11的主要區(qū)別是（）【選項】A.SNOMEDCT包含藥品信息B.ICD-11僅限疾病分類C.SNOMEDCT提供更細(xì)粒度編碼D.ICD-11支持多維統(tǒng)計【參考答案】C【詳細(xì)解析】SNOMEDCT采用層次化編碼體系，支持疾病、癥狀、藥品等多維度描述（如“糖尿病”可細(xì)分為1型、2型等），ICD-11側(cè)重疾病分類統(tǒng)計，選項C正確?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的“3-2-1原則”要求（）【選項】A.3份備份，2種介質(zhì)，1次每日B.3份備份，2種介質(zhì)，1次每周C.3份備份，2種介質(zhì)，1次每月D.3份備份，1種介質(zhì)，1次每日【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則指至少3份備份（原數(shù)據(jù)+2份）、2種不同介質(zhì)（如硬盤+磁帶）、每日執(zhí)行備份，選項A符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。【題干11】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)主要解決的問題是（）【選項】A.電子病歷格式兼容性B.醫(yī)療影像傳輸協(xié)議C.臨床決策支持系統(tǒng)接口D.區(qū)域健康信息平臺互聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7FHIR通過資源模型標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷數(shù)據(jù)格式，支持跨系統(tǒng)交換（如HIS與LIS對接），選項A正確?！绢}干12】關(guān)于醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏，以下哪種方法屬于不可逆處理（）【選項】A.數(shù)據(jù)掩碼（如123567）B.數(shù)據(jù)替換（如用“N/A”替代空值）C.哈希加密（如SHA-256）D.視圖權(quán)限控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】哈希加密通過算法生成唯一值，無法通過逆向恢復(fù)原始數(shù)據(jù)，屬于不可逆脫敏，選項C正確?！绢}干13】在DRGs分組中，權(quán)重系數(shù)（W）計算公式為（）【選項】A.W=Σ（疾病診斷權(quán)重+手術(shù)權(quán)重）B.W=Σ（疾病診斷權(quán)重×手術(shù)權(quán)重）C.W=（疾病診斷權(quán)重+手術(shù)權(quán)重）/2D.W=Σ（疾病診斷權(quán)重）+Σ（手術(shù)權(quán)重）【參考答案】A【詳細(xì)解析】DRGs權(quán)重系數(shù)是各診斷和手術(shù)權(quán)重的簡單相加，選項A正確。【題干14】電子病歷系統(tǒng)中的“醫(yī)囑模板”功能主要解決的問題是（）【選項】A.提高醫(yī)囑開具效率B.規(guī)范醫(yī)囑書寫格式C.實(shí)現(xiàn)藥品庫存預(yù)警D.生成患者費(fèi)用清單【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)囑模板通過預(yù)設(shè)常用醫(yī)囑組合（如抗生素+輸血），減少醫(yī)生重復(fù)輸入時間，選項A正確?！绢}干15】關(guān)于醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏，以下哪種情況需要采用動態(tài)脫敏（）【選項】A.預(yù)發(fā)布測試環(huán)境數(shù)據(jù)B.醫(yī)療科研脫敏數(shù)據(jù)C.患者隱私報告發(fā)布D.醫(yī)院內(nèi)部審計數(shù)據(jù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】動態(tài)脫敏適用于實(shí)時數(shù)據(jù)發(fā)布場景（如網(wǎng)站公開報告），需根據(jù)訪問權(quán)限動態(tài)替換敏感信息，選項C正確。【題干16】在醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，針對重復(fù)記錄的處理原則是（）【選項】A.保留最早記錄B.保留最新記錄C.保留所有重復(fù)記錄D.平均合并數(shù)值型字段【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)需確保臨床準(zhǔn)確性，通常保留最后一次更新的記錄（如最新診斷修正），選項B正確?！绢}干17】關(guān)于電子病歷歸檔，符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》的是（）【選項】A.歸檔保存期不低于10年B.歸檔前需進(jìn)行完整性校驗(yàn)C.電子簽名需包含患者姓名D.歸檔格式僅限PDF【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范要求歸檔前必須進(jìn)行數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)（如哈希值比對），選項B正確。選項A錯誤（住院病歷應(yīng)保存10年），選項C簽名需包含姓名和日期，選項D格式需支持長期保存?！绢}干18】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，使用“k-匿名”算法的主要目的是（）【選項】A.隱藏個體身份B.提升數(shù)據(jù)查詢效率C.壓縮數(shù)據(jù)存儲空間D.生成統(tǒng)計摘要【參考答案】A【詳細(xì)解析】k-匿名通過將個體數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)混淆，使個體無法被識別，選項A正確?！绢}干19】關(guān)于醫(yī)療數(shù)據(jù)備份，以下哪種屬于冷備（）【選項】A.每日增量備份至異地硬盤B.每月全量備份至云存儲C.實(shí)時備份至同一服務(wù)器D.每周增量備份至本地磁帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷備指非實(shí)時備份（如每月全量），需手動恢復(fù)，選項B正確。選項A為熱備（實(shí)時備份），選項C屬于實(shí)時同步，選項D為本地備份?！绢}干20】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)的是（）【選項】A.數(shù)據(jù)傳輸使用明文B.敏感數(shù)據(jù)加密存儲C.僅限機(jī)構(gòu)內(nèi)部傳輸D.無需患者知情同意【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIPAA要求敏感醫(yī)療數(shù)據(jù)（如PHI）必須加密傳輸或存儲，選項B正確。選項A違反安全標(biāo)準(zhǔn)，選項C未考慮外部合作場景，選項D忽視患者隱私權(quán)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（ICD-11）》編碼規(guī)則，哪種疾病屬于器質(zhì)性病變編碼范圍？【選項】A.癌癥B.心理障礙C.術(shù)后并發(fā)癥D.疾病后遺癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中，器質(zhì)性病變編碼主要針對器官或組織結(jié)構(gòu)異常（如腫瘤、損傷）。癌癥（A）屬于腫瘤類編碼，而心理障礙（B）屬于精神行為障礙編碼，術(shù)后并發(fā)癥（C）和疾病后遺癥（D）需結(jié)合具體誘因判斷，但題目明確指向器質(zhì)性病變，故選A?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)（EMR）的等級標(biāo)準(zhǔn)中，五級系統(tǒng)需滿足的核心功能不包括以下哪項？【選項】A.支持全院級數(shù)據(jù)共享B.實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑閉環(huán)管理C.自動生成結(jié)構(gòu)化病歷D.支持多模態(tài)數(shù)據(jù)接入【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》，五級系統(tǒng)需支持全院級數(shù)據(jù)共享（A）和醫(yī)囑閉環(huán)管理（B），但自動生成結(jié)構(gòu)化病歷（C）屬于四級功能，多模態(tài)數(shù)據(jù)接入（D）為三級功能，因此A為正確選項。【題干3】在病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中，若患者主診斷與手術(shù)操作編碼存在矛盾，應(yīng)優(yōu)先修正哪類編碼？【選項】A.主診斷編碼B.手術(shù)操作編碼C.診斷依據(jù)編碼D.付費(fèi)信息編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《病案質(zhì)量管理規(guī)范》，主診斷編碼需反映患者主要臨床特征，與手術(shù)操作編碼矛盾時，主診斷應(yīng)優(yōu)先修正（A）。若手術(shù)編碼為次要信息，則主診斷需調(diào)整至與手術(shù)關(guān)聯(lián)性更高的診斷（如腫瘤術(shù)后）。【題干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，采用差分隱私（DifferentialPrivacy）的主要目的是防止？【選項】A.數(shù)據(jù)泄露B.數(shù)據(jù)篡改C.數(shù)據(jù)污染D.數(shù)據(jù)混淆【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私（C）的核心目標(biāo)是防止個體數(shù)據(jù)被從匯總數(shù)據(jù)中識別（A），通過添加噪聲實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匿名化。數(shù)據(jù)篡改（B）需通過加密或訪問控制解決，數(shù)據(jù)污染（D）涉及數(shù)據(jù)質(zhì)量，與隱私無關(guān)?！绢}干5】在DRGs付費(fèi)模式下，疾病診斷相關(guān)分組（DRG）的權(quán)重計算主要依據(jù)以下哪項指標(biāo)？【選項】A.疾病嚴(yán)重程度B.患者年齡C.住院天數(shù)D.醫(yī)療設(shè)備使用量【參考答案】A【詳細(xì)解析】DRG權(quán)重基于疾病嚴(yán)重程度（A）和資源消耗（C）雙維度，但權(quán)重計算公式中主要權(quán)重來自疾病特征（如并發(fā)癥、器官損傷），住院天數(shù)（C）和年齡（B）作為修正因素，設(shè)備使用量（D）不納入權(quán)重計算?！绢}干6】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)存儲患者電子病歷的加密強(qiáng)度應(yīng)滿足？【選項】A.128位AES加密B.256位AES加密C.2048位RSA加密D.國密SM4算法【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密需符合《信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范》，256位AES加密（B）為當(dāng)前商用密碼標(biāo)準(zhǔn)，128位（A）強(qiáng)度不足。2048位RSA（C）適用于非對稱加密場景，SM4（D）為國產(chǎn)算法，但題目未限定國產(chǎn)化要求。【題干7】在電子病歷系統(tǒng)中，模板化錄入功能的主要技術(shù)支撐是？【選項】A.自然語言處理（NLP）B.人工智能（AI）C.結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲D.壓縮算法【參考答案】C【詳細(xì)解析】模板化錄入依賴結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲（C），通過預(yù)定義字段（如診斷編碼、手術(shù)名稱）實(shí)現(xiàn)快速錄入。NLP（A）用于文本解析，AI（B）用于智能推薦，壓縮算法（D）與錄入無關(guān)?！绢}干8】根據(jù)《國際功能、殘疾和健康分類（ICF）》，下列哪項屬于身體功能維度？【選項】A.情感反應(yīng)B.日常活動能力C.社會參與D.知覺功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICF將健康狀態(tài)分為身體功能（D）、活動與參與（B）、環(huán)境因素（C）及個人因素（A），其中身體功能包括認(rèn)知、運(yùn)動、感知等生理維度，情感反應(yīng)（A）屬于活動與參與中的自我管理維度。【題干9】在電子病歷歸檔管理中，異地容災(zāi)備份的恢復(fù)時間目標(biāo)（RTO）通常要求？【選項】A.小于1小時B.小于4小時C.小于8小時D.小于24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)備份恢復(fù)指南》，RTO需滿足業(yè)務(wù)連續(xù)性要求，核心業(yè)務(wù)（如急診）要求RTO≤1小時（A），但常規(guī)電子病歷系統(tǒng)允許RTO≤4小時（B），C和D適用于非關(guān)鍵數(shù)據(jù)?！绢}干10】在DRGs分組中，若患者同時存在糖尿病足和截肢，應(yīng)優(yōu)先采用哪項原則確定主診斷？【選項】A.診斷編碼數(shù)量B.疾病嚴(yán)重程度C.住院治療時間D.付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】DRG分組以主要診斷（MSD）為核心，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度（B）和并發(fā)癥關(guān)聯(lián)性確定。截肢（B）通常比糖尿病足（A）更嚴(yán)重，且可能為糖尿病足惡化結(jié)果，因此截肢作為主診斷?！绢}干11】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級標(biāo)準(zhǔn)》，三級系統(tǒng)需滿足的功能是？【選項】A.支持醫(yī)囑結(jié)構(gòu)化錄入B.實(shí)現(xiàn)多科室數(shù)據(jù)互通C.提供全院級數(shù)據(jù)查詢D.支持臨床決策支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級系統(tǒng)需具備結(jié)構(gòu)化醫(yī)囑錄入（A），四級系統(tǒng)要求多科室數(shù)據(jù)互通（B），五級系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全院級數(shù)據(jù)查詢（C），臨床決策支持（D）為五級功能?！绢}干12】在ICD編碼中，"U07.1"對應(yīng)哪種傳染??？【選項】A.乙型肝炎B.人畜共患病C.朊病毒病D.艾滋病【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11中U07.1為"朊病毒病"（Priondiseases），包括克雅氏病等。乙型肝炎（A）編碼為B18.0，人畜共患?。˙）對應(yīng)A00-A09，艾滋?。―）為B20-B24?！绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，"泛化"技術(shù)的典型應(yīng)用是？【選項】A.將身份證號后四位替換為""B.對年齡進(jìn)行四舍五入C.將住院號替換為哈希值D.對住址進(jìn)行模糊處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】泛化（Pseudonymization）技術(shù)包括對年齡進(jìn)行四舍五入（B），住址模糊（D）屬于局部泛化，身份證號替換（A）為部分泛化，哈希值（C）屬于不可逆匿名化?！绢}干14】在DRGs付費(fèi)中，"低風(fēng)險組"通常對應(yīng)哪些疾?。俊具x項】A.重癥監(jiān)護(hù)患者B.腦血管疾病C.兒科術(shù)后D.腫瘤晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】DRGs分組中，兒科術(shù)后（C）因治療標(biāo)準(zhǔn)化、恢復(fù)時間穩(wěn)定，通常劃為低風(fēng)險組（R1-R3）。重癥監(jiān)護(hù)（A）和腫瘤晚期（D）屬于高復(fù)雜度組（R4-R6），腦血管疾?。˙）風(fēng)險因并發(fā)癥差異較大?！绢}干15】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制規(guī)范》，病案首頁數(shù)據(jù)錄入錯誤率應(yīng)控制在？【選項】A.≤1%B.≤3%C.≤5%D.≤10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)范要求病案首頁數(shù)據(jù)錯誤率（如編碼錯誤、診斷不準(zhǔn)確）≤1%（A），臨床術(shù)語錯誤率≤3%（B），其他類型錯誤率≤5%（C），系統(tǒng)性能錯誤率≤10%（D）?！绢}干16】在醫(yī)療數(shù)據(jù)安全審計中，"審計日志"的關(guān)鍵作用是？【選項】A.防止數(shù)據(jù)泄露B.提高數(shù)據(jù)完整性C.記錄操作痕跡D.優(yōu)化數(shù)據(jù)存儲【參考答案】C【詳細(xì)解析】審計日志（AuditLog）的核心功能是記錄所有數(shù)據(jù)訪問和操作痕跡（C），用于追溯責(zé)任。防止泄露（A）需通過加密和訪問控制，完整性（B）依賴校驗(yàn)算法，存儲優(yōu)化（D）與審計無關(guān)。【題干17】根據(jù)ICD編碼規(guī)則，"Z00-Z99"編碼屬于？【選項】A.疾病編碼B.癥狀編碼C.診斷與癥狀編碼D.疾病與外部因素編碼【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD-11中"Z00-Z99"為"癥狀、體征和異常所見編碼"，但編碼規(guī)則明確其屬于"疾病與外部因素相關(guān)情況"（D），用于描述與疾病相關(guān)的非特異性癥狀或外部因素影響?！绢}干18】在電子病歷系統(tǒng)中，"臨床決策支持（CDS）"的主要技術(shù)基礎(chǔ)是？【選項】A.機(jī)器學(xué)習(xí)模型B.數(shù)據(jù)庫索引優(yōu)化C.操作系統(tǒng)負(fù)載均衡D.網(wǎng)絡(luò)安全協(xié)議【參考答案】A【詳細(xì)解析】CDS依賴機(jī)器學(xué)習(xí)模型（A）分析歷史病例和指南，數(shù)據(jù)庫優(yōu)化（B）提升查詢效率，負(fù)載均衡（C）保障系統(tǒng)穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)安全（D）防止數(shù)據(jù)泄露，均非核心技術(shù)。【題干19】在DRGs分組中，"主要診斷相關(guān)組（MS-DRG）"的劃分依據(jù)是？【選項】A.患者年齡B.住院費(fèi)用C.疾病嚴(yán)重程度D.醫(yī)療設(shè)備使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】MS-DRG以主要診斷的嚴(yán)重程度（C）和并發(fā)癥為分組依據(jù)，費(fèi)用（B）和設(shè)備（D）作為權(quán)重修正因素，年齡（A）不直接影響分組?！绢}干20】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)規(guī)范》，"不可逆匿名化"的實(shí)現(xiàn)方式是？【選項】A.數(shù)據(jù)泛化B.數(shù)據(jù)哈?；疌.數(shù)據(jù)替換D.數(shù)據(jù)刪除【參考答案】B【詳細(xì)解析】不可逆匿名化（Pseudonymization）通過哈?；˙）或加密實(shí)現(xiàn)，確保原始數(shù)據(jù)無法恢復(fù)。泛化（A）和替換（C）屬于部分匿名化，數(shù)據(jù)刪除（D）不滿足匿名化要求。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，下列哪種疾病應(yīng)歸類于“D50-D64”編碼范圍？【選項】A.真性紅細(xì)胞增多癥；B.鐮狀細(xì)胞貧血；C.骨髓增生異常綜合征；D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中D50-D64編碼范圍涵蓋真性紅細(xì)胞增多癥等真性紅細(xì)胞增多癥及相關(guān)疾病，而B選項鐮狀細(xì)胞貧血屬于D55-D56（血紅蛋白?。?，C選項骨髓增生異常綜合征屬于D68（骨髓和骨髓腔疾病），D選項系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于M32（結(jié)締組織?。??！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床文檔管理模塊”主要包含哪些內(nèi)容？【選項】A.電子簽名與隱私保護(hù)；B.門診病歷、病程記錄、護(hù)理記錄；C.醫(yī)囑執(zhí)行與藥品庫存；D.數(shù)據(jù)備份與容災(zāi)恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床文檔管理模塊的核心功能是支持結(jié)構(gòu)化病歷錄入，包括門診病歷、病程記錄、護(hù)理記錄等，而A選項屬于安全模塊，C選項屬于醫(yī)囑管理模塊，D選項屬于數(shù)據(jù)存儲模塊?！绢}干3】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，五級電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備哪些功能？【選項】A.支持全院級業(yè)務(wù)協(xié)同；B.實(shí)現(xiàn)區(qū)域健康信息共享；C.自動生成DRGs分組；D.智能輔助診斷決策【參考答案】A【詳細(xì)解析】五級電子病歷系統(tǒng)的核心特征是支持全院級業(yè)務(wù)協(xié)同（如跨科室診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)），而B選項屬于六級系統(tǒng)的區(qū)域健康信息共享功能，C選項是四級系統(tǒng)的擴(kuò)展功能，D選項是三級系統(tǒng)的延伸功能?！绢}干4】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，使用“差分隱私”技術(shù)時，通常需要設(shè)置哪個參數(shù)？【選項】A.隱私預(yù)算ε；B.數(shù)據(jù)加密密鑰；C.脫敏噪聲標(biāo)準(zhǔn)；D.數(shù)據(jù)訪問權(quán)限【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私的核心參數(shù)是隱私預(yù)算ε，用于控制個體數(shù)據(jù)被泄露的風(fēng)險概率，而B選項屬于加密技術(shù)參數(shù)，C選項屬于數(shù)據(jù)脫敏規(guī)則，D選項屬于訪問控制策略。【題干5】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，病案首頁的填寫時限要求是？【選項】A.患者出院后1個工作日內(nèi)；B.患者出院后3個工作日內(nèi)；C.患者出院后7個工作日內(nèi)；D.患者出院后15個工作日內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)定明確要求病案首頁在患者出院后1個工作日內(nèi)完成填寫并歸檔，逾期未完成將影響DRGs分組和醫(yī)保結(jié)算?！绢}干6】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)的核心優(yōu)勢是？【選項】A.支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換；B.提供數(shù)據(jù)加密傳輸；C.實(shí)現(xiàn)跨平臺互操作性；D.優(yōu)化數(shù)據(jù)存儲效率【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)通過資源建模和RESTfulAPI設(shè)計，確保不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換互操作性，而A選項是HL7v2.5的核心功能，B選項依賴TLS/SSL加密協(xié)議，D選項屬于數(shù)據(jù)庫優(yōu)化范疇?！绢}干7】根據(jù)《信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個人信息處理需遵循哪些原則？【選項】A.公開透明、最小必要、合法正當(dāng)；B.安全可控、知情同意、可追責(zé)；C.數(shù)據(jù)加密、匿名化處理、定期審計；D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】該規(guī)范要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理個人信息必須同時滿足公開透明、最小必要、合法正當(dāng)（原則層）；安全可控、知情同意、可追責(zé)（實(shí)施層）；數(shù)據(jù)加密、匿名化處理、定期審計（技術(shù)層）?！绢}干8】在DRGs分組中，以下哪項屬于主要診斷相關(guān)因素？【選項】A.患者年齡；B.術(shù)后并發(fā)癥；C.患者職業(yè)；D.家族遺傳史【參考答案】B【詳細(xì)解析】DRGs分組中，主要診斷相關(guān)因素（MDC）指與主要診斷直接相關(guān)的并發(fā)癥、合并癥或術(shù)后情況，如術(shù)后并發(fā)癥（B選項），而A選項為患者特征，C選項為環(huán)境因素，D選項為既往史因素?！绢}干9】醫(yī)療影像歸檔與通信系統(tǒng)（PACS）的存儲容量計算應(yīng)考慮哪些因素？【選項】A.圖像分辨率、掃描設(shè)備類型、患者流量；B.醫(yī)保政策、設(shè)備采購預(yù)算、醫(yī)生數(shù)量；C.數(shù)據(jù)加密強(qiáng)度、備份頻率、訪問權(quán)限；D.以上均是【參考答案】A【詳細(xì)解析】PACS存儲容量需根據(jù)圖像分辨率（如CT為16-64MB/張）、掃描設(shè)備類型（如MRI產(chǎn)生更大體積數(shù)據(jù)）及日均患者流量綜合計算，而B選項涉及運(yùn)營成本，C選項屬于安全策略，D選項表述錯誤?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》，三級系統(tǒng)的核心功能是？【選項】A.支持醫(yī)囑電子化；B.實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互通；C.自動生成結(jié)構(gòu)化病歷；D.提供決策支持報告【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級系統(tǒng)要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑電子化（包括結(jié)構(gòu)化醫(yī)囑錄入、執(zhí)行跟蹤），而B選項是四級系統(tǒng)的功能，C選項屬于五級系統(tǒng)的擴(kuò)展功能，D選項是六級系統(tǒng)的智能輔助功能。【題干11】在醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中，用于描述數(shù)據(jù)分布形態(tài)的統(tǒng)計指標(biāo)是？【選項】A.方差；B.偏度；C.方差；D.峰度【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏度（Skewness）用于衡量數(shù)據(jù)分布不對稱性（左偏/右偏），峰度（Kurtosis）描述數(shù)據(jù)分布的“尖峰”或“扁平”程度，方差（Variance）反映數(shù)據(jù)離散程度?！绢}干12】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制指標(biāo)（試行）》，以下哪項屬于“病歷完整性與規(guī)范性”的質(zhì)控指標(biāo)？【選項】A.診斷符合率；B.病歷書寫及時率；C.術(shù)語一致性；D.檢查結(jié)果報告及時性【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)語一致性（如ICD編碼、醫(yī)學(xué)術(shù)語統(tǒng)一性）是病歷規(guī)范性核心指標(biāo)，而A選項屬于臨床路徑質(zhì)控指標(biāo)，B選項屬于流程時效指標(biāo)，D選項屬于檢驗(yàn)科質(zhì)控指標(biāo)?！绢}干13】在醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過程中，處理缺失值常用的方法不包括？【選項】A.均值替換；B.中位數(shù)替換；C.擬合插值法；D.刪除整條記錄【參考答案】D【詳細(xì)解析】刪除整條記錄是極端情況下的處理方式，通常適用于數(shù)據(jù)缺失比例過高（如>50%）或缺失值具有關(guān)鍵影響變量的情況，而A/B/C均為常規(guī)清洗方法?！绢}干14】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》，電子病歷打印輸出的保存期限應(yīng)為？【選項】A.10年；B.15年；C.永久保存；D.5年【參考答案】A【詳細(xì)解析】電子病歷打印件需與電子版同步保存，保存期限為10年，與紙質(zhì)病歷管理要求一致，而C選項適用于不可替代的原始數(shù)據(jù)（如手術(shù)記錄）。【題干15】在醫(yī)療數(shù)據(jù)可視化中，用于展示時間序列數(shù)據(jù)的圖表類型是？【選項】A.餅圖；B.箱線圖；C.折線圖；D.柱狀圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】折線圖通過連接數(shù)據(jù)點(diǎn)形成曲線，適合展示時間維度上的趨勢變化（如月度門診量），而A選項用于比例分布，B選項用于分布形態(tài)，D選項用于對比關(guān)系?！绢}干16】根據(jù)《信息安全技術(shù)醫(yī)療信息安全基本要求》（GB/T37988-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立哪些安全管理制度？【選項】A.數(shù)據(jù)生命周期管理；B.應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案；C.安全審計日志；D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】該標(biāo)準(zhǔn)要求同時建立數(shù)據(jù)全生命周期管理制度（A）、應(yīng)急預(yù)案（B）、安全審計日志（C），三者缺一不可?！绢}干17】在醫(yī)療人工智能模型訓(xùn)練中，用于解決類別不平衡問題的技術(shù)是？【選項】A.過采樣；B.正則化；C.交叉驗(yàn)證；D.降采樣【參考答案】A【詳細(xì)解析】過采樣（如SMOTE算法）通過增加少數(shù)類樣本數(shù)量平衡數(shù)據(jù)分布，而B選項用于防止過擬合，C選項用于評估模型穩(wěn)定性，D選項通過減少多數(shù)類樣本數(shù)量。【題干18】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》，五級系統(tǒng)的核心特征是？【選項】A.支持全院級業(yè)務(wù)協(xié)同；B.實(shí)現(xiàn)區(qū)域健康信息共享；C.自動生成DRGs分組；D.提供智能輔助診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】五級系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)全院級業(yè)務(wù)協(xié)同（如跨科室電子簽名、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互通），而B選項是六級系統(tǒng)的功能，C選項是四級系統(tǒng)的擴(kuò)展功能，D選項是三級系統(tǒng)的延伸功能?！绢}干19】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，使用“泛化”技術(shù)時，地址信息應(yīng)如何處理？【選項】A.保留省市級；B.保留區(qū)縣級；C.保留到門牌號；D.保留到街道級【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《個人信息安全規(guī)范》，地址泛化需保留到省市級，門牌號級別的信息屬于敏感信息應(yīng)完全脫敏，街道級仍可能關(guān)聯(lián)到個體（如小城鎮(zhèn)）?！绢}干20】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制指標(biāo)（試行）》，以下哪項屬于“病歷內(nèi)容完整性”的質(zhì)控指標(biāo)？【選項】A.診斷依據(jù)完整率；B.治療方案執(zhí)行率；C.檢查結(jié)果及時性；D.病歷頁數(shù)達(dá)標(biāo)率【參考答案】A【詳細(xì)解析】診斷依據(jù)完整率（如是否包含影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查支持）是核心指標(biāo)，而B選項屬于治療執(zhí)行質(zhì)控，C選項屬于流程時效指標(biāo)，D選項屬于形式規(guī)范指標(biāo)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識-專業(yè)實(shí)踐能力參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，以下哪種疾病屬于單碼且不可與其他疾病編碼組合使用？【選項】A.慢性阻塞性肺疾病B.2型糖尿病C.甲狀腺功能減退癥D.肺癌合并糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-11標(biāo)準(zhǔn)，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）作為獨(dú)立編碼存在，且不能與其他疾病編碼組合，因其本身已涵蓋所有相關(guān)癥狀。其他選項如糖尿?。˙）、甲狀腺功能減退癥（C）為獨(dú)立疾病，而肺癌合并糖尿?。―）屬于組合編碼，故正確答案為A?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)等級評測中，HIMSSEMRAM最高等級對應(yīng)的功能模塊包括？【選項】A.數(shù)據(jù)脫敏與隱私保護(hù)B.系統(tǒng)可擴(kuò)展性與接口規(guī)范C.臨床決策支持與智能預(yù)警D.電子簽名與審計追蹤【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIMSSEMRAMV7最高等級（7級）要求系統(tǒng)具備臨床決策支持（CDS）和智能預(yù)警功能，同時需滿足電子簽名（如符合EHR-XML標(biāo)準(zhǔn)）和審計追蹤（符合HIPAA安全標(biāo)準(zhǔn)）要求。選項A為數(shù)據(jù)安全基礎(chǔ)功能，B為系統(tǒng)架構(gòu)要求，D為合規(guī)性功能，均非最高等級專屬?！绢}干3】病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查中，以下哪種錯誤屬于“診斷與手術(shù)操作不匹配”？【選項】A.主診斷為急性闌尾炎，手術(shù)記錄為膽囊切除術(shù)B.術(shù)后并發(fā)癥為感染性休克C.診斷編碼為S72.0（橈骨骨折），手術(shù)編碼為S72.1（骨折內(nèi)固定）D.診斷與手術(shù)時間邏輯矛盾【參考答案】A【詳細(xì)解析】診斷與手術(shù)不匹配指主診斷疾病與手術(shù)操作無直接關(guān)聯(lián)，例如闌尾炎與膽囊切除無因果關(guān)系。選項B為術(shù)后并發(fā)癥，C為同一疾病的不同術(shù)式，D為時間邏輯問題，均不構(gòu)成不匹配?！绢}干4】醫(yī)保結(jié)算中，DRG/DIP分組中“主要診斷原則”要求什么優(yōu)先？【選項】A.疾病嚴(yán)重程度B.手術(shù)操作復(fù)雜度C.疾病編碼位置D.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DRG/DIP分組遵循“主要診斷原則”，即選擇疾病嚴(yán)重程度最高且治療資源消耗最大的疾病作為主要診斷（如ICD-10編碼位置靠前或ICD-11編碼中位數(shù)更高）。選項B為次要原則，C為編碼位置輔助判斷，D與分組無關(guān)?！绢}干5】電子病歷系統(tǒng)中，以下哪種權(quán)限控制屬于“基于角色的訪問控制（RBAC）”？【選項】A.按IP地址限制訪問B.按部門層級分配訪問范圍C.按用戶崗位角色分配權(quán)限D(zhuǎn).按時間窗口限制操作記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】RBAC通過角色（如主治醫(yī)師、護(hù)士）分配權(quán)限，而非直接針對用戶。選項A為網(wǎng)絡(luò)防火墻控制，B為部門權(quán)限隔離，D為審計功能，均非RBAC核心機(jī)制?！绢}干6】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》，以下哪項屬于第5級（高級應(yīng)用）的核心指標(biāo)？【選項】A.病歷模板標(biāo)準(zhǔn)化B.臨床路徑與電子病歷聯(lián)動C.多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通D.智能語音錄入【參考答案】B【詳細(xì)解析】第5級要求臨床路徑與電子病歷系統(tǒng)深度集成，支持路徑自動推薦、變異預(yù)警和效果評價。選項A為第4級基礎(chǔ)功能，C為第6級擴(kuò)展要求，D為第3級輔助功能?！绢}干7】病案編碼中，以下哪種情況需進(jìn)行編碼員雙人核對？【選項】A.急診科患者編碼B.術(shù)后病理確診疾病編碼C.院內(nèi)感染病例編碼D.死亡病例編碼【參考答案】D【詳細(xì)解析】死亡病例編碼涉及多科室信息整合，需核對死因（如ICD-10編碼）與臨床記錄一致性，防止編碼錯誤。選項A、B、C分別為急診、術(shù)后、感染病例，通常由單人編碼即可?！绢}干8】電子病歷系統(tǒng)日志審計中，哪種操作需記錄至日志？【選項】A.醫(yī)師修改電子簽名B.系統(tǒng)自動生成診斷建議C.患者查看知情同意書D.藥劑師核對處方【參考答案】A【詳細(xì)解析】日志審計要求記錄所有修改操作，包括醫(yī)師對已簽署病歷的修改（需記錄修改時間、操作者及修改前/后內(nèi)容）。選項B為系統(tǒng)內(nèi)置功能，C為患者端操作，D為藥師獨(dú)立操作，均不觸發(fā)日志記錄?！绢}干9】醫(yī)保智能審核中，以下哪種規(guī)則屬于“合理性審核”？【選項】A.診斷編碼與手術(shù)編碼匹配B.診療項目與藥品適應(yīng)癥一致C.住院天數(shù)與治療周期符合D.醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用占比【參考答案】B【詳細(xì)解析】合理性審核關(guān)注醫(yī)療行為與診療規(guī)范的符合性，如藥品是否用于確診疾?。ㄈ缈股赜糜诓《靖腥荆＿x項A為病案完整性審核，C為流程合規(guī)性審核，D為支付范圍審核?！绢}干10】病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中，以下哪種錯誤屬于“漏填”？【選項】A.術(shù)后并發(fā)癥填寫不準(zhǔn)確B.手術(shù)操作編碼缺失C.住院來源填寫模糊D.患者年齡四舍五入【參考答案】B【詳細(xì)解析】漏填指本應(yīng)填寫的內(nèi)容未記錄，如手術(shù)操作編碼缺失導(dǎo)致無法匹配DRG分組。選項A為填寫錯誤，C為填寫不規(guī)范，D為數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換問題?！绢}干11】電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口規(guī)范中，HL7v3標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)用于？【選項】A.病歷模板設(shè)計B.臨床決策支持接口C.醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)對接D.患者移動端數(shù)據(jù)同步【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v3標(biāo)準(zhǔn)定義臨床數(shù)據(jù)交換格式，常用于臨床決策支持（CD