醫(yī)生規(guī)培考試試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種藥物不屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.阿莫西林答案：C。解析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，青霉素、頭孢菌素、阿莫西林都屬于β內(nèi)酰胺類抗生素。2.正常成年人安靜時的心率范圍是？A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時心率一般在60100次/分。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的突出癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時間更長。4.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.自發(fā)性腹膜炎答案：D。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，自發(fā)性腹膜炎不是其并發(fā)癥。5.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案：A。解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低。6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B。解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，目前以靜脈血漿葡萄糖測定值作為診斷標準。7.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈？A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。8.最常見的肺炎類型是？A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.社區(qū)獲得性肺炎答案：D。解析：社區(qū)獲得性肺炎是最常見的肺炎類型，是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥。9.缺鐵性貧血的治療原則是？A.補充鐵劑B.去除病因及補充鐵劑C.輸血治療D.補充維生素B12和葉酸答案：B。解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因及補充鐵劑，去除病因是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵。10.腦出血最常見的部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為該動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊大。11.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。12.有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀的原因是？A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.煙堿樣作用答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于副交感神經(jīng)末梢，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等毒蕈堿樣癥狀。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難？A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.左心衰竭D.右心衰竭答案：C。解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。14.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常宜首選？A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺答案：C。解析：苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?K?ATP酶，具有解毒效應，是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選藥物。15.下列哪項不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D。解析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，血尿不是其典型表現(xiàn)。16.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C。解析：甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是心房顫動，可能與甲狀腺激素直接作用于心肌有關(guān)。17.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門管答案：A。解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃角附近。18.下列哪種藥物可用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎？A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉答案：C。解析：秋水仙堿是治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎的特效藥物，能迅速緩解疼痛癥狀。19.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L?L?B.L?L?C.L?S?D.以上都不是答案：B。解析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L?L?，其次是L?S?。20.開放性骨折的首要處理措施是？A.清創(chuàng)B.固定C.復位D.應用抗生素答案：A。解析：開放性骨折的首要處理措施是清創(chuàng)，爭取在傷后68小時內(nèi)進行，以防止感染。21.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、頸項強直D.頭痛、嘔吐、復視答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔答案：A。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。23.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開始多在上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射能迅速控制發(fā)作。25.孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是？A.妊娠2024周B.妊娠2832周C.妊娠3234周D.妊娠3436周答案：C。解析：孕婦在妊娠3234周時，血容量達到高峰，心臟負擔加重，最易發(fā)生心力衰竭。26.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是？A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。27.小兒腹瀉輕度脫水時，失水量約為體重的？A.<5%B.5%10%C.10%15%D.>15%答案：A。解析：小兒腹瀉輕度脫水時，失水量約為體重的<5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量>10%。28.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗答案：A。解析：卡介苗是減毒活疫苗，百白破疫苗是聯(lián)合疫苗，乙肝疫苗是基因工程疫苗，狂犬病疫苗是滅活疫苗。29.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物答案：B。解析：β?受體激動劑是治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀。30.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.纖維蛋白原減少答案：B。解析：低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓降低，紅細胞易形成緡錢狀聚集，導致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥時紅細胞沉降率減慢，纖維蛋白原減少也可使紅細胞沉降率減慢。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗陽性？A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.自身免疫性溶血性貧血答案：D。解析：Coombs試驗即抗人球蛋白試驗，陽性見于自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病等。32.急性一氧化碳中毒時，首要的治療措施是？A.吸氧B.應用脫水劑C.應用呼吸興奮劑D.撤離中毒環(huán)境答案：D。解析：急性一氧化碳中毒時，首要的治療措施是撤離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。33.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥？A.硝苯地平緩釋片B.氨氯地平C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C。解析：硝普鈉是治療高血壓急癥的首選藥物，能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負荷。34.下列哪種心律失?？刹捎猛诫姵澲委?？A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.以上都可以答案：C。解析：同步電除顫適用于除心室顫動以外的快速型心律失常，如室性心動過速等，心室顫動應采用非同步電除顫。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)Cullen征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.腸梗阻答案：B。解析：Cullen征是指臍周圍皮膚青紫，是急性胰腺炎的一種特殊體征，提示腹腔內(nèi)有出血。36.下列哪種藥物可用于治療軍團菌肺炎？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案：C。解析：紅霉素是治療軍團菌肺炎的首選藥物，對軍團菌有較強的抑制作用。37.下列哪種情況可導致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.以上都可以答案：D。解析：急性胰腺炎時血清淀粉酶可明顯升高，一般在起病后612小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)35天。急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等也可導致血清淀粉酶輕度升高。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴張C.肺癌D.以上都可以答案：D。解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。39.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.左旋多巴B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：A。解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，能補充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足。40.下列哪種情況可導致血清鉀降低？A.急性腎衰竭少尿期B.大量使用排鉀利尿劑C.嚴重組織損傷D.輸入大量庫存血答案：B。解析：大量使用排鉀利尿劑可導致鉀離子排出過多，引起血清鉀降低。急性腎衰竭少尿期、嚴重組織損傷、輸入大量庫存血可導致血清鉀升高。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：B。解析：Charcot三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。42.下列哪種藥物可用于治療破傷風？A.青霉素B.甲硝唑C.破傷風抗毒素D.以上都可以答案：D。解析：治療破傷風需要綜合治療，青霉素和甲硝唑可殺滅破傷風桿菌，破傷風抗毒素能中和游離的毒素。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.以上都可以答案：D。解析：雷諾現(xiàn)象是指手指或足趾遇冷或情緒激動時出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫，繼之變?yōu)槌奔t的三色變化，常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病。44.下列哪種情況可導致血清鈣降低？A.甲狀旁腺功能亢進癥B.維生素D中毒C.急性胰腺炎D.大量輸入庫存血答案：C。解析：急性胰腺炎時，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后，與鈣離子結(jié)合成脂肪酸鈣，導致血清鈣降低。甲狀旁腺功能亢進癥、維生素D中毒可導致血清鈣升高，大量輸入庫存血一般不會導致血清鈣明顯變化。45.下列哪種藥物可用于治療支原體肺炎？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.慶大霉素答案：C。解析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對支原體有較好的抗菌作用，是治療支原體肺炎的常用藥物。46.下列哪種疾病可出現(xiàn)無痛性血尿？A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.膀胱癌答案：D。解析：膀胱癌患者常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，是其最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。膀胱炎、腎盂腎炎常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，腎結(jié)核也可出現(xiàn)血尿，但多伴有低熱、盜汗等全身癥狀。47.下列哪種情況可導致血清膽紅素升高？A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.以上都可以答案：D。解析：溶血性黃疸時，大量紅細胞破壞，非結(jié)合膽紅素生成增多，超過肝臟的處理能力，導致血清非結(jié)合膽紅素升高；肝細胞性黃疸時，肝細胞受損，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙，血清結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均可升高；膽汁淤積性黃疸時，膽汁排泄受阻，結(jié)合膽紅素反流入血，導致血清結(jié)合膽紅素升高。48.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭合并快速心房顫動？A.地高辛B.美托洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：A。解析：地高辛可增強心肌收縮力，減慢心率，適用于心力衰竭合并快速心房顫動的患者。美托洛爾主要用于控制心室率，但在心力衰竭急性發(fā)作期一般不首選；卡托普利主要用于改善心室重構(gòu)；氫氯噻嗪是利尿劑，主要用于減輕水腫。49.下列哪種疾病可出現(xiàn)抗核抗體陽性？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.以上都可以答案：D。解析：抗核抗體是一組針對細胞核內(nèi)多種抗原成分的自身抗體，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫性疾病中均可出現(xiàn)陽性。50.下列哪種情況可導致血清肌酸激酶升高？A.急性心肌梗死B.心肌炎C.肌肉損傷D.以上都可以答案：D。解析：急性心肌梗死、心肌炎、肌肉損傷等均可導致血清肌酸激酶升高，其中急性心肌梗死時肌酸激酶在起病后6小時內(nèi)升高，1224小時達高峰，34天恢復正常。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于感染性發(fā)熱的疾病有？A.肺炎B.傷寒C.風濕熱D.瘧疾答案：ABD。解析：肺炎是由細菌、病毒等病原體感染引起的肺部炎癥，傷寒是由傷寒桿菌感染引起的急性傳染病，瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，均屬于感染性發(fā)熱。風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的自身免疫性疾病，不屬于感染性發(fā)熱。2.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥？A.腦出血B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.眼底病變答案：ABCD。解析：高血壓可導致心、腦、腎、眼等重要靶器官損害，引起腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭、眼底病變等并發(fā)癥。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦卒中等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。4.下列哪些是急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)？A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：ABCD。解析：急性腎衰竭可分為少尿期、多尿期和恢復期，少尿期可出現(xiàn)少尿或無尿、高鉀血癥、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)。5.下列哪些是缺鐵性貧血的實驗室檢查特點？A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：ABCD。解析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。6.下列哪些是腦出血的常見病因？A.高血壓B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.抗凝或溶栓治療答案：ABCD。解析：腦出血的常見病因包括高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、抗凝或溶栓治療等。7.下列哪些是流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)？A.高熱B.抽搐C.意識障礙D.呼吸衰竭答案：ABCD。解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，臨床表現(xiàn)為高熱、抽搐、意識障礙、呼吸衰竭等。8.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染答案：ABCD。解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染等。9.下列哪些是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)？A.怕冷B.乏力C.記憶力減退D.體重增加答案：ABCD。解析：甲狀腺功能減退癥患者由于甲狀腺激素分泌減少，可出現(xiàn)代謝減慢的表現(xiàn)，如怕冷、乏力、記憶力減退、體重增加等。10.下列哪些是小兒肺炎的常見病原體？A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體答案：ABCD。解析：小兒肺炎的常見病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注（到達醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療），以挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死。具體措施如下：（1）一般治療：臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。（2）解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。（3）再灌注心肌：包括溶栓治療、介入治療（PCI）和冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）。（4）消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用合適的藥物或電復律治療。（5）控制休克：補充血容量、應用升壓藥和血管擴張劑等。（6）治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑減輕心臟前后負荷。（7）其他治療：如使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、他汀類藥物等。（8）康復治療：病情穩(wěn)定后，應早期進行康復治療，包括適當?shù)倪\動、心理支持等。2.簡述消化性潰瘍的診斷和治療方法。答：（1）診斷方法臨床表現(xiàn)：典型的消化性潰瘍有慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹痛的特點，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時后逐漸緩解，直至下餐進食后再復現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解，部分患者可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。胃鏡檢查：是診斷消化性潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)及周圍黏膜情況，并可取組織進行病理檢查，以鑒別良惡性潰瘍。X線鋇餐檢查：適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者，龕影是潰瘍的直接征象，對潰瘍有確診價值。幽門螺桿菌檢測：包括侵入性和非侵入性方法，如快速尿素酶試驗、組織學檢查、13C或1?C尿素呼氣試驗等，以明確是否存在幽門螺桿菌感染。（2）治療方法一般治療：生活要有規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，注意飲食規(guī)律，戒煙戒酒，避免食用刺激性食物。藥物治療：抑制胃酸分泌藥物：如質(zhì)子泵抑制劑（PPI），常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等，能抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合；H?受體拮抗劑，如西咪替丁、雷尼替丁等。保護胃黏膜藥物：如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等，可中和胃酸，保護胃黏膜。根除幽門螺桿菌治療：采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用的方案，如PPI+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素，療程一般為1014天。手術(shù)治療：主要適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。四、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，因“反復胸痛2年，加重2小時”入院。患者2年前開始出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，每次持續(xù)35分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解，未規(guī)律治療。2小時前，患者無明顯誘因再次出現(xiàn)胸痛，疼痛較前劇烈，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓最高達180/100mmHg，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫