2025年度外科學(xué)期末考試病理診斷真題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌2.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延3.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.乳頭狀癌D.髓樣癌4.結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是（）A.腹股溝淋巴結(jié)B.門靜脈淋巴結(jié)C.回盲部淋巴結(jié)D.腹膜后淋巴結(jié)5.肝癌最常見的病理類型是（）A.肝細(xì)胞癌B.膽管細(xì)胞癌C.混合性肝癌D.血管內(nèi)皮瘤6.膜腺癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.腺泡細(xì)胞癌7.骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是（）A.股骨下端B.脛骨上端C.肱骨上端D.腓骨上端8.淋巴瘤最主要的病理類型是（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.毛細(xì)胞淋巴瘤D.漿細(xì)胞淋巴瘤9.腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是（）A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤10.前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延11.子宮頸癌最常見的病理類型是（）A.宮頸鱗狀細(xì)胞癌B.宮頸腺癌C.宮頸小細(xì)胞癌D.宮頸髓樣癌12.胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是（）A.腹股溝淋巴結(jié)B.門靜脈淋巴結(jié)C.回盲部淋巴結(jié)D.腹膜后淋巴結(jié)13.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是（）A.透明細(xì)胞癌B.顆粒細(xì)胞癌C.乳頭狀癌D.肉瘤樣癌14.卵巢癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性上皮性癌B.浸潤性生殖細(xì)胞癌C.浸潤性性索間質(zhì)腫瘤D.浸潤性轉(zhuǎn)移性腫瘤15.鼻咽癌最主要的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.腺樣囊性癌二、多項(xiàng)選題1.胃癌的病理類型包括（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.腺鱗癌2.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延3.肝癌的病理類型包括（）A.肝細(xì)胞癌B.膽管細(xì)胞癌C.混合性肝癌D.血管內(nèi)皮瘤4.膜腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延5.骨肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延6.淋巴瘤的病理類型包括（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.毛細(xì)胞淋巴瘤D.漿細(xì)胞淋巴瘤7.腦膠質(zhì)瘤的病理類型包括（）A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤8.前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延9.子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.胰腺癌的病理類型包括（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.腺泡細(xì)胞癌三、填空題1.肺癌最常見的病理類型是________。2.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是________。3.乳腺癌最常見的病理類型是________。4.結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是________。5.肝癌最常見的病理類型是________。6.膜腺癌最常見的病理類型是________。7.骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是________。8.淋巴瘤最主要的病理類型是________。9.腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是________。10.前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是________。四、判斷題（√/×）1.肺癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。2.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。3.乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌。4.結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是腹股溝淋巴結(jié)。5.肝癌最常見的病理類型是膽管細(xì)胞癌。6.膜腺癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。7.骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是股骨下端。8.淋巴瘤最主要的病理類型是霍奇金淋巴瘤。9.腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是室管膜瘤。10.前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。五、簡答題1.簡述肺癌的病理分類及各類型的臨床特點(diǎn)。2.簡述胃癌的病理分類及各類型的臨床特點(diǎn)。六、案例分析1.患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰、咯血入院，胸部CT顯示右肺占位性病變。請分析可能的病理類型及診斷思路。2.患者女性，45歲，因腹脹、腹痛入院，B超顯示肝臟占位性病變。請分析可能的病理類型及診斷思路。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：肺癌最常見的病理類型是腺癌，約占60%。2.答案：A解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，約占70%。3.答案：A解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌，約占70%。4.答案：D解析：結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是腹膜后淋巴結(jié)，約占80%。5.答案：A解析：肝癌最常見的病理類型是肝細(xì)胞癌，約占90%。6.答案：A解析：胰腺癌最常見的病理類型是腺癌，約占90%。7.答案：A解析：骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是股骨下端，約占70%。8.答案：B解析：淋巴瘤最主要的病理類型是非霍奇金淋巴瘤，約占85%。9.答案：A解析：腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是星形細(xì)胞瘤，約占50%。10.答案：B解析：前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，約占80%。11.答案：A解析：子宮頸癌最常見的病理類型是宮頸鱗狀細(xì)胞癌，約占70%。12.答案：D解析：胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是腹膜后淋巴結(jié)，約占80%。13.答案：A解析：腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是透明細(xì)胞癌，約占85%。14.答案：A解析：卵巢癌最常見的病理類型是浸潤性上皮性癌，約占90%。15.答案：C解析：鼻咽癌最主要的病理類型是未分化癌，約占70%。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,D解析：胃癌的病理類型包括腺癌和腺鱗癌，鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌不是胃癌的常見類型。2.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。3.答案：A,B,C解析：肝癌的病理類型包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和混合性肝癌，血管內(nèi)皮瘤不是肝癌的常見類型。4.答案：A,B,C,D解析：胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。5.答案：B,D解析：骨肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移和直接蔓延，淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移不是骨肉瘤的常見轉(zhuǎn)移途徑。6.答案：A,B解析：淋巴瘤的病理類型包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，毛細(xì)胞淋巴瘤和漿細(xì)胞淋巴瘤不是淋巴瘤的常見類型。7.答案：A,B,C解析：腦膠質(zhì)瘤的病理類型包括星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤不是腦膠質(zhì)瘤的常見類型。8.答案：A,B,C,D解析：前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。9.答案：A,B,C,D解析：子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。10.答案：A,D解析：胰腺癌的病理類型包括腺癌和腺泡細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌不是胰腺癌的常見類型。三、填空題1.答案：腺癌解析：肺癌最常見的病理類型是腺癌。2.答案：淋巴轉(zhuǎn)移解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。3.答案：浸潤性導(dǎo)管癌解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌。4.答案：腹膜后淋巴結(jié)解析：結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是腹膜后淋巴結(jié)。5.答案：肝細(xì)胞癌解析：肝癌最常見的病理類型是肝細(xì)胞癌。6.答案：腺癌解析：胰腺癌最常見的病理類型是腺癌。7.答案：股骨下端解析：骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是股骨下端。8.答案：非霍奇金淋巴瘤解析：淋巴瘤最主要的病理類型是非霍奇金淋巴瘤。9.答案：星形細(xì)胞瘤解析：腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是星形細(xì)胞瘤。10.答案：血行轉(zhuǎn)移解析：前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。四、判斷題1.答案：×解析：肺癌最常見的病理類型是腺癌，約占60%。2.答案：×解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，約占70%。3.答案：√解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌，約占70%。4.答案：×解析：結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域是腹膜后淋巴結(jié)，約占80%。5.答案：×解析：肝癌最常見的病理類型是肝細(xì)胞癌，約占90%。6.答案：×解析：胰腺癌最常見的病理類型是腺癌，約占90%。7.答案：√解析：骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是股骨下端，約占70%。8.答案：×解析：淋巴瘤最主要的病理類型是非霍奇金淋巴瘤，約占85%。9.答案：×解析：腦膠質(zhì)瘤最常見的病理類型是星形細(xì)胞瘤，約占50%。10.答案：×解析：前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，約占80%。五、簡答題1.答：肺癌的病理分類主要包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌和腺鱗癌。腺癌最常見的類型，約占60%，多見于女性和吸煙者，生長較慢，轉(zhuǎn)移途徑多樣；鱗狀細(xì)胞癌約占30%，多見于男性，與吸煙密切相關(guān)，生長較慢，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移；小細(xì)胞癌約占15%，多見于男性，生長迅速，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移；腺鱗癌較少見，約占5%，具有腺癌和鱗狀細(xì)胞癌的形態(tài)特征。2.答：胃癌的病理分類主要包括腺癌、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌。腺癌最常見的類型，約占70%，多見于中老年人，生長較慢，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移；腺鱗癌較少見，約占5%，具有腺癌和鱗狀細(xì)胞癌的形態(tài)特征；鱗狀細(xì)胞癌約占10%，多見于男性，與吸煙和胃黏膜慢性炎癥有關(guān)，生長較慢，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移；小細(xì)胞癌較少見，約占5%，生長迅速，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。六、案例分析1.答：患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰、咯血入院，胸部CT顯示右肺占位性病變?？赡艿牟±眍愋桶ㄏ侔?、鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌。腺癌多見于女性和吸煙者，生長較慢，轉(zhuǎn)移途徑多樣；鱗狀細(xì)胞癌多見于男性，與吸煙密切相關(guān)，生長較慢，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移；小細(xì)胞癌多見于男性，生長迅速，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。