2025年新生兒黃疸護理知識測試題答案及解析一、單項選題1.新生兒黃疸最常見的類型是（）A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.病理性黃疸D.膽紅素腦病2.生理性黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)。A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天3.新生兒黃疸的主要原因是（）A.膽紅素生成過多B.肝臟膽紅素代謝功能低下C.腸肝循環(huán)增加D.以上都是4.以下關(guān)于新生兒黃疸的護理措施，錯誤的是（）A.盡早喂養(yǎng)，促進胎便排出B.注意保暖，避免低體溫C.光照療法時，保護眼睛和會陰部D.黃疸期間可以接種疫苗5.光照療法的主要作用是（）A.降低血清膽紅素濃度B.促進膽紅素排泄C.減少膽紅素生成D.改善肝功能6.新生兒黃疸患兒進行光照療法時，燈管與患兒皮膚的距離應(yīng)是（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.50～60cm7.以下哪種情況需要進行換血療法（）A.血清膽紅素水平超過20mg/dlB.膽紅素腦病C.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸D.以上都是8.新生兒黃疸患兒的皮膚顏色一般為（）A.蒼白B.青紫C.黃染D.潮紅9.母乳性黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)。A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天10.以下關(guān)于新生兒黃疸的說法，正確的是（）A.所有新生兒都會出現(xiàn)黃疸B.黃疸程度越重，對新生兒的影響越大C.生理性黃疸不需要特殊處理D.病理性黃疸一定需要換血療法二、多項選題1.新生兒黃疸的病因包括（）A.膽紅素生成過多B.肝臟膽紅素代謝功能低下C.腸肝循環(huán)增加D.感染E.新生兒溶血2.以下哪些是生理性黃疸的特點（）A.一般情況良好B.足月兒黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退C.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間較長，可達(dá)3～4周D.血清膽紅素水平足月兒不超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dlE.黃疸退而復(fù)現(xiàn)3.光照療法的注意事項包括（）A.保持燈管清潔B.注意觀察患兒的體溫、皮膚顏色、大小便等情況C.光照療法期間，患兒應(yīng)裸體，用黑布遮蓋眼睛和會陰部D.光照療法結(jié)束后，應(yīng)逐漸降低光療箱溫度E.定期更換燈管4.新生兒黃疸患兒的護理評估包括（）A.了解患兒的出生史、喂養(yǎng)史、黃疸出現(xiàn)的時間和程度等B.觀察患兒的精神狀態(tài)、反應(yīng)、哭聲、吸吮力等C.測量患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征D.檢查患兒的皮膚顏色、黃疸分布范圍等E.了解患兒的膽紅素水平5.以下哪些是母乳性黃疸的特點（）A.黃疸出現(xiàn)時間較晚，一般在出生后5～7天B.黃疸程度較輕，血清膽紅素水平一般不超過15mg/dlC.黃疸持續(xù)時間較長，可達(dá)2～3個月D.停喂母乳后黃疸可明顯減輕E.患兒一般情況良好，生長發(fā)育正常6.新生兒黃疸患兒進行換血療法的指征包括（）A.血清膽紅素水平超過342μmol/L（20mg/dl）B.已出現(xiàn)膽紅素腦病的早期表現(xiàn)C.早產(chǎn)兒或低體重兒，血清膽紅素水平超過256.5μmol/L（15mg/dl）D.有嚴(yán)重的溶血或其他原因?qū)е碌狞S疸E.黃疸進展迅速，每小時膽紅素上升超過8.5μmol/L（0.5mg/dl）7.以下哪些是新生兒黃疸患兒的護理措施（）A.密切觀察病情變化B.合理喂養(yǎng)C.做好皮膚護理D.預(yù)防感染E.心理護理8.以下哪些因素可能會加重新生兒黃疸（）A.饑餓B.缺氧C.酸中毒D.感染E.低體溫9.新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥E.低鈣血癥10.以下關(guān)于膽紅素腦病的說法，正確的是（）A.是新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥B.一般發(fā)生在出生后2～7天C.早期表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力等D.晚期可出現(xiàn)抽搐、角弓反張、呼吸衰竭等E.膽紅素腦病的后遺癥包括智力低下、聽力障礙、腦癱等三、填空題1.新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以_____為主的病癥。2.膽紅素腦病分為_____期、_____期、_____期和_____期。3.新生兒黃疸的治療方法包括_____、_____、_____和_____等。4.光照療法時，患兒應(yīng)裸體，用_____遮蓋眼睛和會陰部。5.新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)每_____小時測量一次體溫。6.母乳性黃疸患兒停喂母乳_____天后，黃疸可明顯減輕。7.新生兒黃疸患兒進行換血療法時，常用的換血途徑有_____和_____。8.膽紅素生成過多的原因包括_____、_____、_____等。9.新生兒黃疸患兒的皮膚護理應(yīng)注意保持皮膚_____，避免_____。10.新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)注意觀察患兒的_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.生理性黃疸一般不需要特殊處理，可自行消退。（）2.母乳性黃疸患兒應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。（）3.光照療法是治療新生兒黃疸的首選方法。（）4.新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)將患兒全身暴露在藍(lán)光下。（）5.血清膽紅素水平越高，新生兒黃疸的病情越嚴(yán)重。（）6.膽紅素腦病的早期表現(xiàn)為抽搐、角弓反張等。（）7.新生兒黃疸患兒進行換血療法時，應(yīng)嚴(yán)格掌握換血指征。（）8.新生兒黃疸患兒的喂養(yǎng)應(yīng)遵循按需喂養(yǎng)的原則。（）9.感染是導(dǎo)致新生兒黃疸加重的重要因素之一。（）10.新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止光療。（）五、簡答題1.簡述新生兒黃疸的分類。2.簡述新生兒黃疸的護理要點。六、案例分析患兒，男，出生后第3天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)?；純浩つw黃染，精神狀態(tài)良好，吃奶正常，大小便正常。體檢：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸40次/分，皮膚黃染，鞏膜黃染，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。實驗室檢查：血清膽紅素水平為15mg/dl。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：生理性黃疸是新生兒黃疸最常見的類型，約占新生兒黃疸的80%。2.答案：B解析：生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。3.答案：D解析：新生兒黃疸的主要原因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝功能低下、腸肝循環(huán)增加等。4.答案：D解析：黃疸期間應(yīng)避免接種疫苗，以免加重黃疸或引起不良反應(yīng)。5.答案：A解析：光照療法的主要作用是降低血清膽紅素濃度，通過光療使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出體外。6.答案：C解析：光照療法時，燈管與患兒皮膚的距離應(yīng)是30～50cm，距離過近可能會導(dǎo)致皮膚損傷，距離過遠(yuǎn)則會影響光療效果。7.答案：D解析：血清膽紅素水平超過20mg/dl、膽紅素腦病、出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸等情況都需要進行換血療法。8.答案：C解析：新生兒黃疸患兒的皮膚顏色一般為黃染，黃疸程度不同，皮膚黃染的程度也不同。9.答案：C解析：母乳性黃疸一般在出生后7～10天出現(xiàn)，黃疸程度較輕，持續(xù)時間較長，可達(dá)2～3個月。10.答案：C解析：生理性黃疸一般不需要特殊處理，可自行消退。黃疸程度越重，對新生兒的影響不一定越大，還需要結(jié)合其他因素進行判斷。病理性黃疸不一定需要換血療法，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸的病因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝功能低下、腸肝循環(huán)增加、感染、新生兒溶血等。2.答案：ABCD解析：生理性黃疸的特點包括一般情況良好、足月兒黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退、早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間較長，可達(dá)3～4周、血清膽紅素水平足月兒不超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dl等。黃疸退而復(fù)現(xiàn)是病理性黃疸的特點。3.答案：ABCDE解析：光照療法的注意事項包括保持燈管清潔、注意觀察患兒的體溫、皮膚顏色、大小便等情況、光照療法期間，患兒應(yīng)裸體，用黑布遮蓋眼睛和會陰部、光照療法結(jié)束后，應(yīng)逐漸降低光療箱溫度、定期更換燈管等。4.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸患兒的護理評估包括了解患兒的出生史、喂養(yǎng)史、黃疸出現(xiàn)的時間和程度等、觀察患兒的精神狀態(tài)、反應(yīng)、哭聲、吸吮力等、測量患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征、檢查患兒的皮膚顏色、黃疸分布范圍等、了解患兒的膽紅素水平等。5.答案：ABCDE解析：母乳性黃疸的特點包括黃疸出現(xiàn)時間較晚，一般在出生后5～7天、黃疸程度較輕，血清膽紅素水平一般不超過15mg/dl、黃疸持續(xù)時間較長，可達(dá)2～3個月、停喂母乳后黃疸可明顯減輕、患兒一般情況良好，生長發(fā)育正常等。6.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸患兒進行換血療法的指征包括血清膽紅素水平超過342μmol/L（20mg/dl）、已出現(xiàn)膽紅素腦病的早期表現(xiàn)、早產(chǎn)兒或低體重兒，血清膽紅素水平超過256.5μmol/L（15mg/dl）、有嚴(yán)重的溶血或其他原因?qū)е碌狞S疸、黃疸進展迅速，每小時膽紅素上升超過8.5μmol/L（0.5mg/dl）等。7.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸患兒的護理措施包括密切觀察病情變化、合理喂養(yǎng)、做好皮膚護理、預(yù)防感染、心理護理等。8.答案：ABCDE解析：饑餓、缺氧、酸中毒、感染、低體溫等因素都可能會加重新生兒黃疸。9.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥、低鈣血癥等不良反應(yīng)。10.答案：ABCDE解析：膽紅素腦病是新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般發(fā)生在出生后2～7天，早期表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力等，晚期可出現(xiàn)抽搐、角弓反張、呼吸衰竭等，膽紅素腦病的后遺癥包括智力低下、聽力障礙、腦癱等。三、填空題1.答案：皮膚、鞏膜黃染解析：新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、鞏膜黃染為主的病癥。2.答案：警告、痙攣、恢復(fù)期、后遺癥解析：膽紅素腦病分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。3.答案：光照療法、藥物治療、換血療法、支持治療解析：新生兒黃疸的治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法、支持治療等。4.答案：黑布解析：光照療法時，患兒應(yīng)裸體，用黑布遮蓋眼睛和會陰部，以保護眼睛和生殖器官。5.答案：2解析：新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)每2小時測量一次體溫，以觀察患兒的體溫變化。6.答案：2～3解析：母乳性黃疸患兒停喂母乳2～3天后，黃疸可明顯減輕。7.答案：臍靜脈、外周靜脈解析：新生兒黃疸患兒進行換血療法時，常用的換血途徑有臍靜脈和外周靜脈。8.答案：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血解析：膽紅素生成過多的原因包括紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血等。9.答案：清潔、擦傷解析：新生兒黃疸患兒的皮膚護理應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免擦傷，以免引起感染。10.答案：體溫、皮膚顏色、大小便解析：新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)注意觀察患兒的體溫、皮膚顏色、大小便等情況，以了解光療效果和患兒的病情變化。四、判斷題1.答案：√解析：生理性黃疸一般不需要特殊處理，可自行消退。2.答案：×解析：母乳性黃疸患兒一般不需要停止母乳喂養(yǎng)，可暫停母乳喂養(yǎng)2～3天，黃疸明顯減輕后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。3.答案：√解析：光照療法是治療新生兒黃疸的首選方法，具有簡單、有效、安全等優(yōu)點。4.答案：×解析：新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，應(yīng)將患兒裸體，用黑布遮蓋眼睛和會陰部，以保護眼睛和生殖器官。5.答案：×解析：血清膽紅素水平越高，新生兒黃疸的病情不一定越嚴(yán)重，還需要結(jié)合其他因素進行判斷，如黃疸出現(xiàn)的時間、進展情況、患兒的一般情況等。6.答案：×解析：膽紅素腦病的早期表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力等，抽搐、角弓反張等是膽紅素腦病的晚期表現(xiàn)。7.答案：√解析：新生兒黃疸患兒進行換血療法時，應(yīng)嚴(yán)格掌握換血指征，避免不必要的換血治療。8.答案：√解析：新生兒黃疸患兒的喂養(yǎng)應(yīng)遵循按需喂養(yǎng)的原則，保證患兒攝入足夠的營養(yǎng)和水分，以促進膽紅素的排泄。9.答案：√解析：感染是導(dǎo)致新生兒黃疸加重的重要因素之一，應(yīng)注意預(yù)防感染。10.答案：×解析：新生兒黃疸患兒進行藍(lán)光照射時，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)具體情況進行處理，如調(diào)整光療箱溫度、給予對癥治療等，不一定需要立即停止光療。五、簡答題1.答：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，可達(dá)3～4周。生理性黃疸一般情況良好，血清膽紅素水平足月兒不超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dl。病理性黃疸出現(xiàn)時間