2025年燒傷整形護(hù)理學(xué)初級(jí)進(jìn)階測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷面積計(jì)算中，手掌面積占體表面積的比例是（）A.5%B.7%C.9%D.10%2.燒傷深度為二度時(shí)，以下哪項(xiàng)描述是正確的？（）A.水皰飽滿，皮溫稍高，劇痛B.無(wú)水皰，皮膚紅斑，輕微疼痛C.皮革樣變，干燥，觸痛D.水皰破裂，創(chuàng)面潮濕，劇烈疼痛3.燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選？（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.高滲葡萄糖液4.燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌5.燒傷患者早期補(bǔ)液計(jì)算中，每1%燒傷面積（小兒按體重計(jì)算）每公斤體重需要多少毫升晶體液？（）A.1.5毫升B.2毫升C.3毫升D.4毫升6.燒傷后預(yù)防感染的重要措施是？（）A.保持創(chuàng)面干燥B.及時(shí)更換敷料C.使用廣譜抗生素D.限制探視7.燒傷后疼痛護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施不正確？（）A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.保持創(chuàng)面清潔干燥C.避免不必要的搬動(dòng)D.使用冷敷8.燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選？（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.高滲葡萄糖液9.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是肉芽組織的特征？（）A.紅色，濕潤(rùn)，脆弱B.灰白色，干燥，堅(jiān)硬C.紅色，干燥，堅(jiān)硬D.灰白色，濕潤(rùn)，脆弱10.燒傷后創(chuàng)面感染，以下哪項(xiàng)是膿毒癥的表現(xiàn)？（）A.創(chuàng)面紅腫，疼痛加劇B.體溫升高，心率加快C.創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降11.燒傷后早期補(bǔ)液，何時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液？（）A.第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)B.第一個(gè)48小時(shí)內(nèi)C.第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)D.第四個(gè)24小時(shí)內(nèi)12.燒傷后創(chuàng)面護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面B.使用有菌敷料覆蓋創(chuàng)面C.不需定期更換敷料D.使用非無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面13.燒傷后疼痛評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.僅根據(jù)患者自述B.僅根據(jù)創(chuàng)面大小C.結(jié)合患者自述和生命體征D.僅根據(jù)生命體征14.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是上皮組織生長(zhǎng)的條件？（）A.潮濕環(huán)境，缺氧B.干燥環(huán)境，富氧C.潮濕環(huán)境，富氧D.干燥環(huán)境，缺氧15.燒傷后并發(fā)癥中，以下哪項(xiàng)是呼吸窘迫綜合征？（）A.肺部感染B.肺不張C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺水腫二、多項(xiàng)選題1.燒傷后早期補(bǔ)液，以下哪些是晶體液？（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.血漿2.燒傷后創(chuàng)面感染，以下哪些是常見(jiàn)癥狀？（）A.創(chuàng)面紅腫B.疼痛加劇C.體溫升高D.創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物3.燒傷后疼痛護(hù)理中，以下哪些措施是正確的？（）A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.保持創(chuàng)面清潔干燥C.避免不必要的搬動(dòng)D.使用冷敷4.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪些是肉芽組織的特征？（）A.紅色，濕潤(rùn)，脆弱B.灰白色，干燥，堅(jiān)硬C.紅色，干燥，堅(jiān)硬D.灰白色，濕潤(rùn)，脆弱5.燒傷后早期補(bǔ)液，以下哪些是膠體液？（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.高滲葡萄糖液6.燒傷后創(chuàng)面護(hù)理中，以下哪些是正確的？（）A.使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面B.使用有菌敷料覆蓋創(chuàng)面C.不需定期更換敷料D.使用非無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面7.燒傷后疼痛評(píng)估中，以下哪些是正確的？（）A.僅根據(jù)患者自述B.僅根據(jù)創(chuàng)面大小C.結(jié)合患者自述和生命體征D.僅根據(jù)生命體征8.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪些是上皮組織生長(zhǎng)的條件？（）A.潮濕環(huán)境，缺氧B.干燥環(huán)境，富氧C.潮濕環(huán)境，富氧D.干燥環(huán)境，缺氧9.燒傷后并發(fā)癥中，以下哪些是呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥？（）A.肺部感染B.肺不張C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺水腫10.燒傷后早期補(bǔ)液，以下哪些是正確的？（）A.第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充晶體液B.第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充膠體液C.第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充晶體液D.第四個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充膠體液三、填空題1.燒傷面積計(jì)算中，雙下肢面積占體表面積的比例是_____。2.燒傷深度為三度時(shí)，以下哪項(xiàng)描述是_____。3.燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選_____。4.燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是_____。5.燒傷后預(yù)防感染的重要措施是_____。6.燒傷后疼痛護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施不正確_____。7.燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選_____。8.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是肉芽組織的特征_____。9.燒傷后創(chuàng)面感染，以下哪項(xiàng)是膿毒癥的表現(xiàn)_____。10.燒傷后早期補(bǔ)液，何時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷面積計(jì)算中，頭部面積占體表面積的比例是9%。2.燒傷深度為一度時(shí)，皮膚紅斑，輕微疼痛。3.燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選生理鹽水。4.燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.燒傷后預(yù)防感染的重要措施是保持創(chuàng)面干燥。6.燒傷后疼痛護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施不正確是使用冷敷。7.燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選血漿。8.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是肉芽組織的特征是紅色，濕潤(rùn)，脆弱。9.燒傷后創(chuàng)面感染，以下哪項(xiàng)是膿毒癥的表現(xiàn)是創(chuàng)面紅腫，疼痛加劇。10.燒傷后早期補(bǔ)液，何時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液是第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷后早期補(bǔ)液的原則。2.簡(jiǎn)述燒傷后創(chuàng)面感染的預(yù)防措施。六、案例分析1.患者男性，28歲，因火焰燒傷入院，燒傷面積為30%，燒傷深度為二度，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)如何進(jìn)行早期補(bǔ)液和創(chuàng)面護(hù)理？2.患者女性，35歲，因熱水燙傷入院，燒傷面積為15%，燒傷深度為三度，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)如何進(jìn)行早期補(bǔ)液和創(chuàng)面護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：手掌面積占體表面積的比例是7%。2.答案：A解析：燒傷深度為二度時(shí)，水皰飽滿，皮溫稍高，劇痛。3.答案：C解析：燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選生理鹽水。4.答案：A解析：燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.答案：B解析：燒傷后早期補(bǔ)液，每1%燒傷面積（小兒按體重計(jì)算）每公斤體重需要2毫升晶體液。6.答案：B解析：燒傷后預(yù)防感染的重要措施是及時(shí)更換敷料。7.答案：D解析：燒傷后疼痛護(hù)理中，使用冷敷是不正確的措施。8.答案：A解析：燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選血漿。9.答案：A解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，肉芽組織的特征是紅色，濕潤(rùn)，脆弱。10.答案：B解析：燒傷后創(chuàng)面感染，膿毒癥的表現(xiàn)是體溫升高，心率加快。11.答案：C解析：燒傷后早期補(bǔ)液，第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液。12.答案：A解析：燒傷后創(chuàng)面護(hù)理中，使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面是正確的措施。13.答案：C解析：燒傷后疼痛評(píng)估中，結(jié)合患者自述和生命體征是正確的。14.答案：C解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，上皮組織生長(zhǎng)的條件是潮濕環(huán)境，富氧。15.答案：C解析：燒傷后并發(fā)癥中，急性呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C解析：晶體液包括生理鹽水、葡萄糖溶液和林格氏液。2.答案：A,B,C,D解析：燒傷后創(chuàng)面感染，常見(jiàn)癥狀包括創(chuàng)面紅腫、疼痛加劇、體溫升高和創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。3.答案：A,B,C解析：燒傷后疼痛護(hù)理中，使用鎮(zhèn)痛藥物、保持創(chuàng)面清潔干燥和避免不必要的搬動(dòng)是正確的措施。4.答案：A,D解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，肉芽組織的特征是紅色，濕潤(rùn)，脆弱和灰白色，濕潤(rùn)，脆弱。5.答案：A,B解析：膠體液包括血漿和血漿代用品。6.答案：A解析：燒傷后創(chuàng)面護(hù)理中，使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面是正確的措施。7.答案：C解析：燒傷后疼痛評(píng)估中，結(jié)合患者自述和生命體征是正確的。8.答案：C解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，上皮組織生長(zhǎng)的條件是潮濕環(huán)境，富氧。9.答案：A,B,C,D解析：燒傷后并發(fā)癥中，呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括肺部感染、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征和肺水腫。10.答案：A,C解析：燒傷后早期補(bǔ)液，第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充晶體液和第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充晶體液是正確的。三、填空題1.答案：40%解析：雙下肢面積占體表面積的比例是40%。2.答案：皮革樣變，干燥，觸痛解析：燒傷深度為三度時(shí)，皮革樣變，干燥，觸痛。3.答案：生理鹽水解析：燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選生理鹽水。4.答案：金黃色葡萄球菌解析：燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.答案：及時(shí)更換敷料解析：燒傷后預(yù)防感染的重要措施是及時(shí)更換敷料。6.答案：使用冷敷解析：燒傷后疼痛護(hù)理中，使用冷敷是不正確的措施。7.答案：血漿解析：燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選血漿。8.答案：紅色，濕潤(rùn)，脆弱解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，肉芽組織的特征是紅色，濕潤(rùn)，脆弱。9.答案：體溫升高，心率加快解析：燒傷后創(chuàng)面感染，膿毒癥的表現(xiàn)是體溫升高，心率加快。10.答案：第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)解析：燒傷后早期補(bǔ)液，第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液。四、判斷題1.答案：√解析：燒傷面積計(jì)算中，頭部面積占體表面積的比例是9%。2.答案：√解析：燒傷深度為一度時(shí)，皮膚紅斑，輕微疼痛。3.答案：√解析：燒傷后早期補(bǔ)液，晶體液首選生理鹽水。4.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.答案：×解析：燒傷后預(yù)防感染的重要措施是保持創(chuàng)面清潔干燥。6.父案：√解析：燒傷后疼痛護(hù)理中，使用冷敷是不正確的措施。7.答案：√解析：燒傷后早期補(bǔ)液，膠體液首選血漿。8.答案：√解析：燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中，肉芽組織的特征是紅色，濕潤(rùn)，脆弱。9.答案：√解析：燒傷后創(chuàng)面感染，膿毒癥的表現(xiàn)是創(chuàng)面紅腫，疼痛加劇。10.答案：√解析：燒傷后早期補(bǔ)液，第三個(gè)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始補(bǔ)充膠體液。五、簡(jiǎn)答題1.解析：燒傷后早期補(bǔ)液的原則是迅速、足量、平衡。補(bǔ)液應(yīng)盡早開(kāi)始，一般在燒傷后30分鐘內(nèi)開(kāi)始。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和深度、患者體重、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素進(jìn)行計(jì)算。補(bǔ)液應(yīng)平衡晶體液和膠體液的比例，晶體液首選生理鹽水，膠體液首選血漿。補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)患者的生命體征和尿量進(jìn)行調(diào)整。2.解析：燒傷后創(chuàng)面感染的預(yù)防措施包括保持創(chuàng)面清潔干燥、及時(shí)更換敷料、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、密切觀察病情變化等。保持創(chuàng)面清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵，及時(shí)更換敷料可以避免敷料污染創(chuàng)面。合理使用抗生素可以預(yù)防和治療感染，但應(yīng)避免濫用抗生素。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可以提高患者的免疫力，密切觀察病情變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。六、案例分析1.解析：患者男性，28歲，因火焰燒傷入院，燒傷面積為30%，燒傷深度為二度。早期補(bǔ)液應(yīng)迅速、足量、平衡。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和深度、患者體重、年齡等因素進(jìn)行計(jì)算。補(bǔ)液應(yīng)平衡晶體液和膠體液的比例，晶體液首選生理鹽水，膠體液首選血漿。補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)患者的生命體征和尿量進(jìn)行調(diào)整。創(chuàng)面護(hù)理應(yīng)