2025學(xué)年醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科大五期末考試病理診斷題答案及解析一、單項選題1.病理診斷中最具特征性的指標(biāo)是（）A.組織學(xué)形態(tài)B.免疫組化染色C.細胞遺傳學(xué)分析D.臨床癥狀2.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.乳頭狀癌D.黏液癌3.結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)直接蔓延4.肺癌中，腺癌最常見的病理亞型是（）A.腺癌非黏液型B.腺癌黏液型C.大細胞癌D.小細胞癌5.惡性腫瘤的分級依據(jù)不包括（）A.細胞異型性B.細胞數(shù)量C.血管生成D.核分裂象6.胰腺癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.腺泡細胞癌C.胰島細胞癌D.黏液囊腺癌7.淋巴瘤中，彌漫性大B細胞淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.淋巴結(jié)腫大B.惡病質(zhì)C.發(fā)熱D.貧血8.膜性腎病最常見的病理特征是（）A.腎小球系膜細胞增生B.腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積C.腎小管間質(zhì)纖維化D.腎小囊腔內(nèi)出血9.腎細胞癌最常見的病理類型是（）A.透明細胞癌B.顆粒細胞癌C.乳頭狀癌D.腺癌10.甲狀腺癌中，乳頭狀癌最常見的病理特征是（）A.纖維血管間質(zhì)B.細胞核毛玻璃樣變C.腺上皮層狀排列D.浸潤性生長11.卵巢癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性腺癌B.畸胎瘤C.浸潤性鱗狀細胞癌D.浸潤性肉瘤12.骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是（）A.股骨遠端B.脛骨近端C.腓骨遠端D.胸骨13.神經(jīng)母細胞瘤最常見的發(fā)病年齡是（）A.新生兒B.嬰幼兒C.青少年D.成人14.白血病中，急性淋巴細胞白血病最常見的免疫表型是（）A.CD19+CD20+B.CD3+CD7+C.CD33+CD13+D.CD34+CD117+15.惡性黑色素瘤最常見的病理特征是（）A.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B.惡性黑色素細胞C.血管侵犯D.腫瘤邊界不清二、多項選題1.乳腺癌的病理分期包括（）A.T分期B.N分期C.M分期D.G分期2.結(jié)直腸癌的病理特征包括（）A.腸壁浸潤B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔種植3.肺癌的病理類型包括（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌4.惡性腫瘤的分級依據(jù)包括（）A.細胞異型性B.細胞數(shù)量C.血管生成D.核分裂象5.胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)直接蔓延6.淋巴瘤的病理類型包括（）A.彌漫性大B細胞淋巴瘤B.慢性淋巴細胞白血病C.霍奇金淋巴瘤D.浸潤性T細胞淋巴瘤7.腎臟疾病的病理類型包括（）A.膜性腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.腎小球淀粉樣變性D.腎小管間質(zhì)纖維化8.甲狀腺疾病的病理類型包括（）A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡狀癌D.甲狀腺炎9.卵巢腫瘤的病理類型包括（）A.浸潤性腺癌B.畸胎瘤C.浸潤性鱗狀細胞癌D.浸潤性肉瘤10.骨腫瘤的病理類型包括（）A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.軟骨肉瘤D.骨囊腫三、填空題1.惡性腫瘤的三大特征是_____,_____,_____。2.肺癌中最常見的病理類型是_____,其次是_____。3.乳腺癌最常見的病理類型是_____,其次是_____。4.淋巴瘤中，彌漫性大B細胞淋巴瘤的免疫表型通常是_____。5.腎細胞癌最常見的病理類型是_____,其次是_____。6.甲狀腺癌中最常見的病理類型是_____,其次是_____。7.卵巢癌最常見的病理類型是_____,其次是_____。8.骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是_____,其次是_____。9.白血病中，急性淋巴細胞白血病的免疫表型通常是_____。10.惡性黑色素瘤最常見的病理特征是_____。四、判斷題（√/×）1.浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型。（）2.結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）3.肺癌中最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。（）4.惡性腫瘤的分級依據(jù)不包括細胞數(shù)量。（）5.胰腺癌最常見的病理類型是腺癌。（）6.淋巴瘤中，彌漫性大B細胞淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱。（）7.膜性腎病最常見的病理特征是腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積。（）8.腎細胞癌最常見的病理類型是顆粒細胞癌。（）9.甲狀腺癌中最常見的病理類型是髓樣癌。（）10.卵巢癌最常見的病理類型是畸胎瘤。（）五、簡答題1.簡述乳腺癌的病理分期。2.簡述肺癌的病理類型及其特點。六、案例分析1.患者女性，45歲，因發(fā)現(xiàn)右乳腫塊就診。病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌。問題1：浸潤性導(dǎo)管癌的病理特征是什么？問題2：浸潤性導(dǎo)管癌的預(yù)后因素有哪些？2.患者男性，55歲，因咳嗽、咳痰就診。病理診斷為肺腺癌。問題1：肺腺癌的病理特征是什么？問題2：肺腺癌的分期標(biāo)準是什么？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：組織學(xué)形態(tài)是病理診斷中最具特征性的指標(biāo)，能夠反映腫瘤的起源、分化程度和生物學(xué)行為。2.答案：A解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%。3.答案：A解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，其次是血行轉(zhuǎn)移和腹腔內(nèi)直接蔓延。4.答案：A解析：腺癌非黏液型是肺癌中最常見的病理亞型，約占肺癌的50%。5.答案：B解析：惡性腫瘤的分級依據(jù)包括細胞異型性、血管生成和核分裂象，不包括細胞數(shù)量。6.答案：A解析：腺癌是胰腺癌最常見的病理類型，約占胰腺癌的90%。7.答案：A解析：彌漫性大B細胞淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，其次是發(fā)熱和惡病質(zhì)。8.答案：B解析：膜性腎病最常見的病理特征是腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。9.答案：A解析：透明細胞癌是腎細胞癌最常見的病理類型，約占腎細胞癌的70%。10.答案：B解析：乳頭狀癌最常見的病理特征是細胞核毛玻璃樣變，這是其診斷的重要依據(jù)。11.答案：A解析：浸潤性腺癌是卵巢癌最常見的病理類型，約占卵巢癌的50%。12.答案：A解析：股骨遠端是骨肉瘤最常見的發(fā)病部位，其次是脛骨近端。13.答案：B解析：嬰幼兒是神經(jīng)母細胞瘤最常見的發(fā)病年齡，多見于3歲以下兒童。14.答案：B解析：急性淋巴細胞白血病最常見的免疫表型是CD3+CD7+，這是其診斷的重要依據(jù)。15.答案：B解析：惡性黑色素瘤最常見的病理特征是惡性黑色素細胞，這些細胞通常具有多形性和核分裂象。二、多項選題1.答案：A,B,C解析：乳腺癌的病理分期包括T分期、N分期和M分期，分別表示原發(fā)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移情況。2.答案：A,B,C,D解析：結(jié)直腸癌的病理特征包括腸壁浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植，這些特征對于判斷預(yù)后和制定治療方案至關(guān)重要。3.答案：A,B,C,D解析：肺癌的病理類型包括腺癌、鱗狀細胞癌、小細胞癌和大細胞癌，這些類型具有不同的生物學(xué)行為和治療方法。4.答案：A,B,C,D解析：惡性腫瘤的分級依據(jù)包括細胞異型性、細胞數(shù)量、血管生成和核分裂象，這些指標(biāo)反映了腫瘤的惡性程度。5.答案：A,B,C,D解析：胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和腹腔內(nèi)直接蔓延，這些途徑對于判斷預(yù)后和制定治療方案至關(guān)重要。6.答案：A,C,D解析：淋巴瘤的病理類型包括彌漫性大B細胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和浸潤性T細胞淋巴瘤，這些類型具有不同的生物學(xué)行為和治療方法。7.答案：A,B,C,D解析：腎臟疾病的病理類型包括膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎、腎小球淀粉樣變性和腎小管間質(zhì)纖維化，這些類型具有不同的臨床表現(xiàn)和治療方法。8.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺疾病的病理類型包括乳頭狀癌、髓樣癌、濾泡狀癌和甲狀腺炎，這些類型具有不同的生物學(xué)行為和治療方法。9.答案：A,B,C,D解析：卵巢腫瘤的病理類型包括浸潤性腺癌、畸胎瘤、浸潤性鱗狀細胞癌和浸潤性肉瘤，這些類型具有不同的生物學(xué)行為和治療方法。10.答案：A,B,C,D解析：骨腫瘤的病理類型包括骨肉瘤、骨軟骨瘤、軟骨肉瘤和骨囊腫，這些類型具有不同的生物學(xué)行為和治療方法。三、填空題1.答案：分化不良、生長迅速、轉(zhuǎn)移能力解析：惡性腫瘤的三大特征是分化不良、生長迅速和轉(zhuǎn)移能力，這些特征決定了腫瘤的生物學(xué)行為和治療方法。2.答案：腺癌非黏液型、鱗狀細胞癌解析：肺癌中最常見的病理類型是腺癌非黏液型，其次是鱗狀細胞癌。3.答案：浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌，其次是浸潤性小葉癌。4.答案：CD19+CD20+解析：彌漫性大B細胞淋巴瘤的免疫表型通常是CD19+CD20+，這是其診斷的重要依據(jù)。5.答案：透明細胞癌、顆粒細胞癌解析：腎細胞癌最常見的病理類型是透明細胞癌，其次是顆粒細胞癌。6.答案：乳頭狀癌、髓樣癌解析：甲狀腺癌中最常見的病理類型是乳頭狀癌，其次是髓樣癌。7.答案：浸潤性腺癌、畸胎瘤解析：卵巢癌最常見的病理類型是浸潤性腺癌，其次是畸胎瘤。8.答案：股骨遠端、脛骨近端解析：骨肉瘤最常見的發(fā)病部位是股骨遠端，其次是脛骨近端。9.答案：CD3+CD7+解析：急性淋巴細胞白血病的免疫表型通常是CD3+CD7+，這是其診斷的重要依據(jù)。10.答案：惡性黑色素細胞解析：惡性黑色素瘤最常見的病理特征是惡性黑色素細胞，這些細胞通常具有多形性和核分裂象。四、判斷題（√/×）1.答案：√2.答案：×解析：結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植。3.答案：×解析：肺癌中最常見的病理類型是腺癌非黏液型，其次是鱗狀細胞癌。4.答案：×解析：惡性腫瘤的分級依據(jù)包括細胞異型性、血管生成和核分裂象，細胞數(shù)量也是重要的分級依據(jù)之一。5.答案：√解析：腺癌是胰腺癌最常見的病理類型，約占胰腺癌的90%。6.答案：×解析：彌漫性大B細胞淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，其次是發(fā)熱和惡病質(zhì)。7.答案：√解析：膜性腎病最常見的病理特征是腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。8.答案：×解析：腎細胞癌最常見的病理類型是透明細胞癌，約占腎細胞癌的70%。9.答案：×解析：甲狀腺癌中最常見的病理類型是乳頭狀癌，其次是髓樣癌。10.答案：×解析：卵巢癌最常見的病理類型是浸潤性腺癌，其次是畸胎瘤。五、簡答題1.答：乳腺癌的病理分期包括T分期、N分期和M分期。T分期表示原發(fā)腫瘤的大小和侵犯范圍；N分期表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況；M分期表示遠處轉(zhuǎn)移情況。這些分期標(biāo)準對于判斷預(yù)后和制定治療方案至關(guān)重要。2.答：肺癌的病理類型及其特點包括：腺癌非黏液型，最常見，通常生長較慢，轉(zhuǎn)移途徑多樣；鱗狀細胞癌，常見于吸煙者，通常生長較快，易侵犯氣管和支氣管；小細胞癌，生長迅速，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移；大細胞癌，生長迅