2025年護理病人安全與風險評估試題答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是護理風險評估的內容（）A.患者病情B.護理操作難度C.病房環(huán)境D.醫(yī)護人員數(shù)量2.患者跌倒風險評估中，Morse跌倒評估量表得分多少分為高風險（）A.≥25分B.≥45分C.≥65分D.≥85分3.下列哪項是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.年輕健康患者C.活動自如患者D.營養(yǎng)良好患者4.護理安全管理的核心是（）A.提高護理人員素質B.加強護理質量管理C.保障患者安全D.完善護理規(guī)章制度5.患者用藥錯誤的原因不包括（）A.藥物名稱相似B.劑量計算錯誤C.患者自行停藥D.給藥途徑錯誤6.以下哪種情況不屬于護理不良事件（）A.患者走失B.護理糾紛C.患者燙傷D.護理差錯7.護理風險防范的關鍵是（）A.識別風險B.評估風險C.制定防范措施D.持續(xù)改進8.對患者進行身份識別時，最可靠的方法是（）A.詢問患者姓名B.查看患者腕帶C.核對患者病歷D.讓患者說出自己的住院號9.預防患者墜床的措施不包括（）A.使用床欄B.加強巡視C.告知患者及家屬注意事項D.限制患者活動10.護理安全文化的核心是（）A.以人為本B.安全第一C.預防為主D.全員參與二、多項選題1.護理風險評估的方法包括（）A.經(jīng)驗判斷法B.風險矩陣法C.德爾菲法D.層次分析法2.以下哪些屬于患者跌倒的高危因素（）A.年齡≥65歲B.視力或聽力障礙C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥D.平衡功能障礙3.壓瘡的預防措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)支持4.護理安全管理的措施有（）A.建立健全護理安全管理制度B.加強護理人員培訓C.規(guī)范護理操作流程D.加強患者健康教育5.用藥安全管理的內容包括（）A.正確給藥B.藥物不良反應監(jiān)測C.藥物儲存管理D.患者用藥指導6.護理不良事件的報告流程包括（）A.立即報告B.填寫不良事件報告表C.分析原因D.制定改進措施7.護理風險防范的措施有（）A.加強風險意識教育B.提高護理人員專業(yè)技能C.合理配置護理人力資源D.加強護患溝通8.患者身份識別的重要性在于（）A.確保正確的患者得到正確的治療B.防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生C.保障患者的安全D.提高護理質量9.預防患者墜床的護理措施有（）A.評估患者墜床風險B.提供安全的病房環(huán)境C.加強對患者及家屬的健康教育D.合理使用約束帶10.護理安全文化建設的意義包括（）A.提高護理人員的安全意識B.減少護理不良事件的發(fā)生C.提高患者滿意度D.提升醫(yī)院的整體形象三、填空題1.護理風險是指在護理過程中可能發(fā)生的_____、_____或_____。2.Morse跌倒評估量表包括_____、_____、_____、_____、_____五個項目。3.壓瘡的分期包括_____、_____、_____、_____。4.護理不良事件分為_____和_____兩類。5.用藥錯誤的類型包括_____、_____、_____、_____、_____。6.護理安全管理的目標是_____、_____、_____。7.患者身份識別的方法包括_____、_____、_____等。8.預防患者跌倒的“四防”措施是_____、_____、_____、_____。9.護理安全文化的要素包括_____、_____、_____、_____。10.護理風險防范的原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.護理風險評估只需要評估一次。（）2.所有患者都需要進行跌倒風險評估。（）3.壓瘡一旦發(fā)生就無法治愈。（）4.護理安全管理就是要杜絕一切護理不良事件的發(fā)生。（）5.患者用藥錯誤都是護理人員的責任。（）6.護理不良事件報告制度是為了懲罰護理人員。（）7.護理風險防范措施制定后就不需要再進行調整。（）8.患者身份識別可以只通過詢問患者姓名來完成。（）9.預防患者墜床最重要的是使用約束帶。（）10.護理安全文化建設是護理管理部門的事情，與其他部門無關。（）五、簡答題1.簡述護理風險評估的目的。2.列舉壓瘡發(fā)生的高危部位。六、案例分析患者，男性，75歲，因“腦梗死”入院?；颊呱裰厩宄?，右側肢體活動障礙，生活不能自理。入院時Morse跌倒評估量表得分為55分。問題1：該患者的跌倒風險屬于哪一級？問題2：針對該患者，應采取哪些預防跌倒的護理措施？試卷答案一、單項選題1.答案：D解析：護理風險評估的內容包括患者病情、護理操作難度、病房環(huán)境等，醫(yī)護人員數(shù)量不屬于護理風險評估的內容。2.答案：B解析：Morse跌倒評估量表得分≥45分為高風險，25～44分為中風險，＜25分為低風險。3.答案：A解析：肥胖患者由于身體重量較大，局部壓力增加，容易發(fā)生壓瘡。年輕健康患者、活動自如患者、營養(yǎng)良好患者壓瘡發(fā)生的風險相對較低。4.答案：C解析：護理安全管理的核心是保障患者安全，提高護理人員素質、加強護理質量管理、完善護理規(guī)章制度都是為了保障患者安全。5.答案：C解析：患者用藥錯誤的原因包括藥物名稱相似、劑量計算錯誤、給藥途徑錯誤等，患者自行停藥不屬于用藥錯誤的原因。6.答案：B解析：護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者走失、患者燙傷、護理差錯等。護理糾紛是指患者或其家屬與護理人員之間因護理行為而產(chǎn)生的爭議，不屬于護理不良事件。7.答案：A解析：護理風險防范的關鍵是識別風險，只有識別出風險，才能采取有效的防范措施。8.答案：B解析：對患者進行身份識別時，最可靠的方法是查看患者腕帶，詢問患者姓名、核對患者病歷、讓患者說出自己的住院號等方法都存在一定的誤差。9.答案：D解析：預防患者墜床的措施包括使用床欄、加強巡視、告知患者及家屬注意事項等，限制患者活動可能會影響患者的康復，不是預防患者墜床的措施。10.答案：A解析：護理安全文化的核心是以人為本，強調以患者為中心，保障患者的安全和健康。二、多項選題1.答案：ABCD解析：護理風險評估的方法包括經(jīng)驗判斷法、風險矩陣法、德爾菲法、層次分析法等。2.答案：ABCD解析：患者跌倒的高危因素包括年齡≥65歲、視力或聽力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥、平衡功能障礙等。3.答案：ABCD解析：壓瘡的預防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強營養(yǎng)支持等。4.答案：ABCD解析：護理安全管理的措施包括建立健全護理安全管理制度、加強護理人員培訓、規(guī)范護理操作流程、加強患者健康教育等。5.答案：ABCD解析：用藥安全管理的內容包括正確給藥、藥物不良反應監(jiān)測、藥物儲存管理、患者用藥指導等。6.答案：ABCD解析：護理不良事件的報告流程包括立即報告、填寫不良事件報告表、分析原因、制定改進措施等。7.答案：ABCD解析：護理風險防范的措施包括加強風險意識教育、提高護理人員專業(yè)技能、合理配置護理人力資源、加強護患溝通等。8.答案：ABCD解析：患者身份識別的重要性在于確保正確的患者得到正確的治療、防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生、保障患者的安全、提高護理質量等。9.答案：ABC解析：預防患者墜床的護理措施包括評估患者墜床風險、提供安全的病房環(huán)境、加強對患者及家屬的健康教育等，合理使用約束帶是在其他措施無效時的一種輔助手段，不是最重要的措施。10.答案：ABCD解析：護理安全文化建設的意義包括提高護理人員的安全意識、減少護理不良事件的發(fā)生、提高患者滿意度、提升醫(yī)院的整體形象等。三、填空題1.答案：不良事件、糾紛、事故解析：護理風險是指在護理過程中可能發(fā)生的不良事件、糾紛或事故。2.答案：跌倒史、超過一個醫(yī)學診斷、使用助行器具、靜脈輸液、步態(tài)解析：Morse跌倒評估量表包括跌倒史、超過一個醫(yī)學診斷、使用助行器具、靜脈輸液、步態(tài)五個項目。3.答案：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期解析：壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。4.答案：可預防性不良事件、不可預防性不良事件解析：護理不良事件分為可預防性不良事件和不可預防性不良事件兩類。5.答案：給藥錯誤、劑量錯誤、劑型錯誤、時間錯誤、患者錯誤解析：用藥錯誤的類型包括給藥錯誤、劑量錯誤、劑型錯誤、時間錯誤、患者錯誤等。6.答案：零容忍、零差錯、零事故解析：護理安全管理的目標是零容忍、零差錯、零事故。7.答案：核對腕帶信息、詢問患者姓名、查看病歷資料解析：患者身份識別的方法包括核對腕帶信息、詢問患者姓名、查看病歷資料等。8.答案：防墜床、防跌倒、防燙傷、防走失解析：預防患者跌倒的“四防”措施是防墜床、防跌倒、防燙傷、防走失。9.答案：安全理念、安全制度、安全行為、安全環(huán)境解析：護理安全文化的要素包括安全理念、安全制度、安全行為、安全環(huán)境。10.答案：預防為主、風險管理、全員參與、持續(xù)改進解析：護理風險防范的原則是預防為主、風險管理、全員參與、持續(xù)改進。四、判斷題1.答案：×解析：護理風險評估應根據(jù)患者的病情、治療方案等變化及時進行動態(tài)評估，而不是只評估一次。2.答案：√解析：所有患者都需要進行跌倒風險評估，以便及時發(fā)現(xiàn)高?；颊卟⒉扇∠鄳念A防措施。3.答案：×解析：壓瘡如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施，是可以治愈的。4.答案：×解析：護理安全管理的目標是盡可能減少護理不良事件的發(fā)生，但由于醫(yī)療護理工作的復雜性，很難杜絕一切護理不良事件的發(fā)生。5.答案：×解析：患者用藥錯誤可能是護理人員的責任，也可能是醫(yī)生、藥師或患者自身的原因。6.答案：×解析：護理不良事件報告制度的目的是為了及時發(fā)現(xiàn)和處理護理不良事件，分析原因，采取措施，改進護理質量，而不是為了懲罰護理人員。7.答案：×解析：護理風險防范措施應根據(jù)實際情況進行動態(tài)調整，以適應不斷變化的護理環(huán)境和患者需求。8.答案：×解析：患者身份識別不能只通過詢問患者姓名來完成，還應結合查看腕帶信息、核對病歷資料等方法，以確保患者身份的準確性。9.答案：×解析：預防患者墜床最重要的是采取綜合措施，如評估患者墜床風險、提供安全的病房環(huán)境、加強對患者及家屬的健康教育等，而不是只依賴于使用約束帶。10.答案：×解析：護理安全文化建設是醫(yī)院文化建設的重要組成部分，需要醫(yī)院全體員工的共同參與，而不僅僅是護理管理部門的事情。五、簡答題1.答：護理風險評估的目的是：-識別護理過程中可能存在的風險因素。-評估風險發(fā)生的可能性和嚴重程度。-為制定護理風險防范措施提供依據(jù)。-提高護理人員的風險意識和防范能力。-保障患者的安全和健康。2.答：壓瘡發(fā)生的高危部位包括：-仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。-側臥位：耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關節(jié)內外側、內外踝。-俯臥位：面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。六、案例分析問題1：該患者的跌倒風險屬于高風險。問題2：針對該患者，應采取以下預防跌倒的護理措施：-安置患者于安全的病房環(huán)境，保持病房地面干燥、整潔，無障礙物。-使用床欄，告知患者及家屬使用床欄的重要性