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2025高級(jí)護(hù)理考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪種情況不屬于壓瘡的高危因素()A.長(zhǎng)期臥床B.肥胖C.意識(shí)不清D.營(yíng)養(yǎng)狀況良好答案:D2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D3.下列關(guān)于靜脈輸液的說法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速B.一般成人輸液滴速為40~60滴/分C.小兒輸液滴速為20~40滴/分D.輸入高滲溶液時(shí),滴速宜快答案:D4.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C6.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),每次霧化時(shí)間一般為()A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~25分鐘答案:C7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法,正確的是()A.女性導(dǎo)尿管插入深度為4~6cmB.男性導(dǎo)尿管插入深度為18~20cmC.導(dǎo)尿過程中如誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.首次放尿不得超過1000ml答案:A8.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間翻身一次()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:B9.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可過濕C.擦洗時(shí)應(yīng)從門齒開始D.有活動(dòng)義齒應(yīng)先取下答案:C11.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法,錯(cuò)誤的是()A.以治愈疾病為主B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理關(guān)懷D.為患者提供全面的照護(hù)答案:A12.下列哪種藥物不屬于升壓藥()A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.阿托品答案:D13.下列關(guān)于輸血的說法,錯(cuò)誤的是()A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),兩袋血之間不需輸入少量生理鹽水答案:D14.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法,正確的是()A.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2B.按壓頻率為80~100次/分C.按壓深度為3~5cmD.雙人復(fù)蘇時(shí),每2分鐘交換一次操作答案:A15.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法,錯(cuò)誤的是()A.隔離區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)B.穿脫隔離衣時(shí),應(yīng)避免污染衣領(lǐng)C.隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外D.隔離患者的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理答案:C16.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的說法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.可隨意涂改C.應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫D.體溫單上的楣欄項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全答案:B17.下列關(guān)于護(hù)理診斷的說法,正確的是()A.護(hù)理診斷是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑提出的B.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES一種C.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷應(yīng)包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征答案:D18.下列關(guān)于健康教育的說法,錯(cuò)誤的是()A.健康教育的目的是促進(jìn)患者健康B.健康教育的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)患者的需求和特點(diǎn)制定C.健康教育的方法只有口頭講解一種D.健康教育應(yīng)貫穿于護(hù)理工作的全過程答案:C19.下列關(guān)于護(hù)理管理的說法,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理管理的對(duì)象包括人、財(cái)、物、時(shí)間和信息B.護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制C.護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心D.護(hù)理管理不需要考慮護(hù)士的職業(yè)發(fā)展答案:D20.下列關(guān)于護(hù)理科研的說法,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理科研的目的是解決護(hù)理實(shí)踐中的問題B.護(hù)理科研的過程包括選題、設(shè)計(jì)、實(shí)施和總結(jié)C.護(hù)理科研可以不遵循倫理原則D.護(hù)理科研成果應(yīng)推廣應(yīng)用于臨床實(shí)踐答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓答案:ABCDE3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)滴速時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針答案:ABCDE4.下列關(guān)于測(cè)量血壓的注意事項(xiàng),正確的有()A.測(cè)量前應(yīng)安靜休息15~30分鐘B.袖帶的松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)應(yīng)與心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處E.測(cè)量完畢后應(yīng)記錄血壓值答案:ABCDE5.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng),正確的有()A.中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢B.每次灌入洗胃液量以300~500ml為宜C.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4~6小時(shí)進(jìn)行E.洗胃完畢后應(yīng)記錄洗胃液的出入量答案:ABCDE6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、質(zhì)地柔軟的C.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔D.導(dǎo)尿過程中如患者出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止操作E.導(dǎo)尿完畢后應(yīng)妥善固定導(dǎo)尿管答案:ABCDE7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施,正確的有()A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生E.提高患者的免疫力答案:ABCDE8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn),正確的有()A.以患者為中心B.以家屬為中心C.以治愈疾病為主D.以緩解癥狀、減輕痛苦為主E.提供全面的照護(hù)答案:ADE9.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水E.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)節(jié)答案:ABCDE10.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng),正確的有()A.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2B.按壓頻率為100~120次/分C.按壓深度為5~6cmD.雙人復(fù)蘇時(shí),每2分鐘交換一次操作E.復(fù)蘇過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案:ABCDE11.下列關(guān)于隔離技術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.隔離區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)B.穿脫隔離衣時(shí),應(yīng)避免污染衣領(lǐng)C.隔離衣掛在污染區(qū),清潔面向外D.隔離患者的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理E.接觸隔離患者后應(yīng)洗手答案:ABDE12.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的注意事項(xiàng),正確的有()A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.不得隨意涂改C.應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫D.體溫單上的楣欄項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全E.護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理措施的落實(shí)情況答案:ABCDE13.下列關(guān)于護(hù)理診斷的陳述方式,正確的有()A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式E.E公式答案:ABD14.下列關(guān)于健康教育的方法,正確的有()A.口頭講解B.書面宣傳C.演示D.討論E.多媒體教學(xué)答案:ABCDE15.下列關(guān)于護(hù)理管理的職能,正確的有()A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制E.協(xié)調(diào)答案:ABCD16.下列關(guān)于護(hù)理科研的基本原則,正確的有()A.倫理原則B.科學(xué)性原則C.創(chuàng)新性原則D.實(shí)用性原則E.可行性原則答案:ABCDE17.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施,正確的有()A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程C.正確使用防護(hù)用品D.定期進(jìn)行健康檢查E.建立銳器傷報(bào)告制度答案:ABCDE18.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo),正確的有()A.基礎(chǔ)護(hù)理合格率B.特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理合格率C.護(hù)理文書書寫合格率D.急救物品完好率E.患者滿意度答案:ABCDE19.下列關(guān)于護(hù)理人力資源管理的內(nèi)容,正確的有()A.人員招聘B.人員培訓(xùn)C.人員績(jī)效考核D.人員排班E.人員職業(yè)生涯規(guī)劃答案:ABCDE20.下列關(guān)于護(hù)理倫理的基本原則,正確的有()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)理程序的第一步是評(píng)估。()答案:√2.壓瘡的好發(fā)部位是骨骼隆突處。()答案:√3.靜脈輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。()答案:√4.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過寬會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。()答案:√5.洗胃時(shí),每次灌入洗胃液量越多越好。()答案:×6.導(dǎo)尿術(shù)是一種無菌操作,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()答案:√7.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的免疫力低下有關(guān)。()答案:√8.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命。()答案:×9.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。()答案:√10.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率越快越好。()答案:×四、填空題(每題1分,共10分)1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、()和評(píng)價(jià)。答案:實(shí)施2.壓瘡的分期包括淤血紅潤(rùn)期、()和壞死潰瘍期。答案:炎性浸潤(rùn)期3.靜脈輸液時(shí),常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、()和空氣栓塞。答案:靜脈炎4.測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)選擇合適的袖帶,袖帶的寬度應(yīng)是上臂長(zhǎng)度的()。答案:2/35.洗胃的目的包括解毒、()和為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。答案:減輕胃黏膜水腫6.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括解除尿潴留、()和協(xié)助診斷。答案:留取無菌尿標(biāo)本7.醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、()、消化道傳播和蟲媒傳播。答案:空氣傳播8.臨終關(guān)懷的理念是以()為中心,以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨。答案:患者9.輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、()和與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)。答案:溶血反應(yīng)10.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)、()、面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)等。答案:自主呼吸恢復(fù)五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案:定時(shí)翻身,避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓,一般每2小時(shí)翻身一次。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)清理排泄物和分泌物。使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓墊等。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高維生素飲食。保持床單平整、干燥、無渣屑。對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育,提高其預(yù)防壓瘡的意識(shí)。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,防止感染。根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。注意藥物的配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng)。輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。確保輸液管道通暢,防止空氣栓塞。輸液完畢后,正確拔針并按壓止血。六、論述題(每題10分,共20分)1.論述如何為一位昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答案:評(píng)估患者:了解患者的病情、口腔衛(wèi)生狀況及有無義齒等。準(zhǔn)備用物:治療盤內(nèi)放置口腔護(hù)理包、彎盤、棉球、鑷子、壓舌板、手電筒、石蠟油、治療巾等。操作步驟:將患者頭偏向一側(cè),面向護(hù)士,鋪治療巾于患者頜下。用手電筒觀察口腔黏膜、舌苔、牙齦等情況。協(xié)助患者張口,用壓舌板輕輕撐開頰部,用鑷子夾取棉球,按照由內(nèi)向外、由上向下的順序依次擦拭牙齒外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面,再擦拭舌面、舌下及口腔黏膜。擦拭完畢后,用濕毛巾擦凈患
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