2025年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》復(fù)習(xí)試題及答案一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）1.患者，男，32歲。癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、鼻流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。治當(dāng)發(fā)汗解表、宣肺平喘，宜選用的藥物是A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：B解析：麻黃辛溫發(fā)散，性溫通，入肺與膀胱經(jīng)，善發(fā)汗解表、宣肺平喘，為治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗之要藥?；颊甙Y見惡寒重、無(wú)汗，屬風(fēng)寒表實(shí)證，故選麻黃。桂枝辛甘溫，發(fā)汗力較緩，適用于風(fēng)寒表虛有汗或表實(shí)無(wú)汗；紫蘇、生姜發(fā)汗力弱，以行氣寬中、溫中止嘔為主；香薷長(zhǎng)于化濕和中，用于陰暑證。2.既能清熱瀉火，又能除煩止渴，且煅用可收濕斂瘡的藥物是A.知母B.石膏C.天花粉D.梔子E.蘆根答案：B解析：石膏生用辛甘大寒，入肺、胃經(jīng)，善清熱瀉火、除煩止渴；煅用性偏收斂，能收濕斂瘡、生肌止血。知母雖能清熱瀉火，但無(wú)收濕斂瘡之功；天花粉長(zhǎng)于生津止渴、消腫排膿；梔子清熱除煩、涼血解毒；蘆根清熱生津、除煩止嘔，均不符合煅用收濕的特點(diǎn)。3.患者，女，45歲。近日因飲食積滯出現(xiàn)脘腹脹痛、噯腐吞酸，伴大便秘結(jié)，舌苔厚膩，脈滑。治當(dāng)消積導(dǎo)滯、瀉下通便，宜選用的藥物是A.大黃B.芒硝C.番瀉葉D.枳實(shí)E.厚樸答案：A解析：大黃苦寒沉降，歸脾、胃、大腸經(jīng)，既能瀉下攻積，又能清熱瀉火、解毒止血、活血祛瘀，為治積滯便秘之要藥，尤其適用于實(shí)熱積滯便秘?；颊唢嬍撤e滯兼大便秘結(jié)，選大黃可消積導(dǎo)滯、瀉下通便。芒硝長(zhǎng)于軟堅(jiān)瀉下，適用于燥屎堅(jiān)結(jié)；番瀉葉瀉下力緩，多用于習(xí)慣性便秘；枳實(shí)、厚樸以行氣消脹為主，無(wú)直接瀉下作用。4.既能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，又能降血壓的藥物是A.豨薟草B.秦艽C.防己D.威靈仙E.桑寄生答案：A解析：豨薟草苦辛寒，歸肝、腎經(jīng)，功效為祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、清熱解毒、降血壓。秦艽退虛熱、清濕熱；防己利水消腫；威靈仙消骨鯁；桑寄生補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，均無(wú)降血壓作用。5.患者，男，60歲?；妓[日久，癥見小便不利、下肢浮腫，伴腰膝酸軟、畏寒肢冷，舌淡胖，脈沉遲。治當(dāng)溫腎助陽(yáng)、化氣行水，宜選用的藥物是A.澤瀉B.茯苓C.附子D.肉桂E.桂枝答案：D解析：肉桂辛甘大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)，能補(bǔ)火助陽(yáng)、引火歸元、散寒止痛、溫通經(jīng)脈，且可溫陽(yáng)化氣以行水，適用于腎陽(yáng)不足、氣化不利之水腫。附子雖能回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)，但更善溫腎助陽(yáng)而散寒；澤瀉、茯苓以利水滲濕為主，無(wú)溫陽(yáng)作用；桂枝溫通經(jīng)脈，化氣行水之力弱于肉桂。6.既能疏肝破氣，又能消積化滯的藥物是A.青皮B.陳皮C.枳實(shí)D.木香E.香附答案：A解析：青皮苦辛溫，歸肝、膽、胃經(jīng)，功效為疏肝破氣、消積化滯，主治肝郁氣滯之胸脅脹痛、疝氣疼痛，以及食積氣滯之脘腹脹痛。陳皮理氣健脾、燥濕化痰；枳實(shí)破氣消積、化痰除痞；木香行氣止痛、健脾消食；香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛，均不符合“疏肝破氣、消積化滯”的雙重功效。7.患者，女，30歲。產(chǎn)后乳汁不下，乳房脹痛，兼見脅肋脹痛，舌苔薄白，脈弦。治當(dāng)疏肝通乳，宜選用的藥物是A.穿山甲B.王不留行C.通草D.路路通E.木通答案：B解析：王不留行苦泄性平，歸肝、胃經(jīng)，能活血通經(jīng)、下乳消腫、利尿通淋，且入肝經(jīng)能疏肝，適用于肝郁氣滯之乳汁不下。穿山甲活血消癥、通經(jīng)下乳，但疏肝之力弱；通草、木通以清熱利水為主；路路通祛風(fēng)活絡(luò)、利水通經(jīng)，均非疏肝通乳首選。8.既能涼血止血，又能散瘀解毒消癰的藥物是A.大薊B.小薊C.地榆D.白茅根E.側(cè)柏葉答案：A解析：大薊苦甘涼，歸心、肝經(jīng)，功效為涼血止血、散瘀解毒消癰，善治血熱妄行之出血及熱毒癰腫。小薊與大薊功效相似，但散瘀消癰之力略弱；地榆涼血止血、解毒斂瘡，尤善治下焦出血；白茅根涼血止血、清熱利尿；側(cè)柏葉涼血止血、化痰止咳，均無(wú)明顯散瘀消癰作用。9.患者，男，55歲?；夹乇匀站茫Y見心胸疼痛、痛有定處、入夜更甚，伴舌質(zhì)紫暗、有瘀斑，脈弦澀。治當(dāng)活血行氣、通經(jīng)止痛，宜選用的藥物是A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹參E.紅花答案：A解析：川芎辛溫行散，入肝、膽、心包經(jīng)，能活血行氣、祛風(fēng)止痛，為“血中氣藥”，善治血瘀氣滯之胸痹心痛。延胡索活血行氣止痛，尤善治脘腹疼痛；郁金活血止痛、清心解郁；丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛，均無(wú)川芎“血中氣藥”的行氣活血雙重優(yōu)勢(shì)。10.既能燥濕化痰，又能祛風(fēng)止痙的藥物是A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花E.白前答案：B解析：天南星苦辛溫燥，歸肺、肝、脾經(jīng)，功效為燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫，主治風(fēng)痰眩暈、中風(fēng)痰壅、破傷風(fēng)等。半夏燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)；白芥子溫肺豁痰、利氣散結(jié)；旋覆花降氣化痰、降逆止嘔；白前降氣祛痰止咳，均無(wú)祛風(fēng)止痙作用。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[1113]A.疏散風(fēng)熱，清利頭目B.疏散風(fēng)熱，利咽透疹C.疏散風(fēng)熱，疏肝解郁D.疏散風(fēng)熱，升陽(yáng)止瀉E.疏散風(fēng)熱，明目退翳11.薄荷的功效是12.牛蒡子的功效是13.蟬蛻的功效是答案：11.C12.B13.E解析：薄荷辛涼，歸肺、肝經(jīng)，能疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝解郁（核心功效為疏散風(fēng)熱+疏肝解郁）；牛蒡子辛散苦泄，寒能清熱，歸肺、胃經(jīng)，能疏散風(fēng)熱、宣肺利咽、解毒透疹、消腫療瘡（核心為疏散風(fēng)熱+利咽透疹）；蟬蛻甘寒質(zhì)輕，歸肺、肝經(jīng)，能疏散風(fēng)熱、透疹止癢、明目退翳、息風(fēng)止痙（核心為疏散風(fēng)熱+明目退翳）。[1416]A.石膏配知母B.知母配黃柏C.梔子配淡豆豉D.黃連配木香E.黃芩配半夏14.治肺胃火熱傷津證的藥對(duì)是15.治濕熱瀉痢腹痛、里急后重的藥對(duì)是16.治陰虛火旺證的藥對(duì)是答案：14.A15.D16.B解析：石膏配知母清熱瀉火、滋陰生津，善治肺胃火熱傷津證（如氣分實(shí)熱證、肺熱咳嗽）；黃連配木香清熱燥濕、行氣止痛，善治濕熱瀉痢腹痛、里急后重；知母配黃柏滋陰降火，善治陰虛火旺之骨蒸潮熱、盜汗遺精。[1719]A.獨(dú)活B.羌活C.防風(fēng)D.藁本E.細(xì)辛17.善治上半身風(fēng)寒濕痹的藥物是18.善治下半身風(fēng)寒濕痹的藥物是19.善治巔頂頭痛的藥物是答案：17.B18.A19.D解析：羌活辛溫苦燥，歸膀胱、腎經(jīng)，作用偏上偏表，善治上半身風(fēng)寒濕痹及太陽(yáng)經(jīng)頭痛；獨(dú)活辛散苦燥，歸腎、膀胱經(jīng)，作用偏下偏里，善治下半身風(fēng)寒濕痹及少陰經(jīng)頭痛；藁本辛溫發(fā)散，歸膀胱經(jīng)，善達(dá)巔頂，治風(fēng)寒濕邪所致的巔頂頭痛。[2022]A.車前子B.滑石C.木通D.金錢草E.茵陳20.善治石淋的藥物是21.善治血淋的藥物是22.善治暑濕煩渴的藥物是答案：20.D21.C22.B解析：金錢草甘淡滲利，微寒能清，歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)，善利尿通淋、排石，為治石淋之要藥；木通苦寒清利，歸心、小腸、膀胱經(jīng)，能利尿通淋、清心除煩、通經(jīng)下乳，善治心火亢盛或小腸熱盛之血淋；滑石甘淡寒，歸胃、膀胱經(jīng)，能利尿通淋、清解暑熱、外用清熱收濕斂瘡，善治暑濕煩渴、小便短赤。[2325]A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸E.丁香23.能回陽(yáng)救逆的藥物是24.能溫肺化飲的藥物是25.能散寒止痛、降逆止嘔的藥物是答案：23.A24.B25.D解析：附子辛熱純陽(yáng)，歸心、腎、脾經(jīng)，能回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛，為“回陽(yáng)救逆第一品藥”；干姜辛熱，歸脾、胃、心、肺經(jīng)，能溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲；吳茱萸辛熱苦降，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)，能散寒止痛、疏肝下氣、燥濕止瀉，善治肝胃虛寒、濁陰上逆之頭痛、嘔吐。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）[2628]患者，女，28歲。因外感風(fēng)熱2日，癥見發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。醫(yī)師診斷為風(fēng)熱感冒，治當(dāng)疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，開具處方：金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草。26.方中金銀花的功效是A.清熱解毒，涼血利咽B.清熱解毒，疏散風(fēng)熱C.清熱解毒，消癰排膿D.清熱解毒，燥濕止痢E.清熱解毒，利濕退黃答案：B解析：金銀花甘寒質(zhì)輕，歸肺、心、胃經(jīng)，能清熱解毒、疏散風(fēng)熱，為治風(fēng)熱感冒、溫病初起之要藥。27.方中桔梗的配伍意義是A.宣肺利咽，祛痰排膿B.清熱化痰，寬胸散結(jié)C.潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)腸通便D.降氣化痰，止咳平喘E.溫肺祛痰，利氣散結(jié)答案：A解析：桔?？嘈疗?，歸肺經(jīng)，能宣肺利咽、祛痰排膿，與牛蒡子、甘草配伍可增強(qiáng)宣肺止咳、利咽消腫之功，針對(duì)患者咽喉腫痛、咳嗽痰黏的癥狀。28.若患者兼見目赤腫痛，宜加用的藥物是A.蒲公英B.板藍(lán)根C.野菊花D.紫花地丁E.大青葉答案：C解析：野菊花苦辛微寒，歸肝、心經(jīng)，能清熱解毒、瀉火平肝，善治風(fēng)熱上攻或肝火上炎之目赤腫痛。蒲公英善治乳癰；板藍(lán)根、大青葉善治咽喉腫痛；紫花地丁善治疔瘡，均非目赤腫痛首選。[2931]患者，男，50歲。患慢性腎炎5年，近日因勞累癥狀加重，癥見水腫、腰膝酸軟、神疲乏力、畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。醫(yī)師辨證為腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停，治當(dāng)溫腎助陽(yáng)、利水消腫，選用濟(jì)生腎氣丸。29.濟(jì)生腎氣丸的藥物組成中，除六味地黃丸基礎(chǔ)藥外，還含有A.附子、肉桂、車前子、牛膝B.附子、干姜、茯苓、澤瀉C.肉桂、桂枝、豬苓、白術(shù)D.黃芪、黨參、山藥、杜仲E.鹿茸、巴戟天、淫羊藿、補(bǔ)骨脂答案：A解析：濟(jì)生腎氣丸由六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓）加附子、肉桂、車前子、牛膝組成，其中附子、肉桂溫腎助陽(yáng)，車前子、牛膝利水消腫、引藥下行。30.濟(jì)生腎氣丸的功能是A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺B.溫腎化氣，利水消腫C.補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血益氣D.滋陰補(bǔ)腎，清熱通淋E.補(bǔ)腎強(qiáng)腰，活血止痛答案：B解析：濟(jì)生腎氣丸的功能為溫腎化氣、利水消腫，主治腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的水腫、小便不利、腰膝酸重等。31.若患者服藥期間出現(xiàn)口舌生瘡、小便短赤，可能的原因是A.藥不對(duì)證，應(yīng)為腎陰不足B.服藥過(guò)量，附子、肉桂辛熱傷陰C.配伍不當(dāng)，車前子利水傷陰D.飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)生E.外感風(fēng)熱，引動(dòng)內(nèi)火答案：B解析：濟(jì)生腎氣丸中附子、肉桂性辛熱，若患者素體陰虛或服藥過(guò)量，可能耗傷陰液，出現(xiàn)口舌生瘡、小便短赤等熱象，需調(diào)整劑量或配伍滋陰藥。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）32.下列藥物中，具有潤(rùn)腸通便功效的有A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.決明子E.苦杏仁答案：ABCDE解析：火麻仁潤(rùn)腸通便；郁李仁潤(rùn)腸通便、利水消腫；松子仁潤(rùn)腸通便、潤(rùn)肺止咳；決明子清肝明目、潤(rùn)腸通便；苦杏仁降氣止咳平喘、潤(rùn)腸通便，均有潤(rùn)腸通便功效。33.下列關(guān)于黃芪的說(shuō)法，正確的有A.善治氣虛乏力、食少便溏B.能升陽(yáng)舉陷，治中氣下陷C.能益衛(wèi)固表，治自汗盜汗D.能托毒生肌，治氣血不足之瘡瘍不潰E.能利水消腫，治氣虛水腫答案：ABCDE解析：黃芪甘溫升補(bǔ)，歸脾、肺經(jīng)，功效為補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌，主治氣虛乏力、食少便溏；中氣下陷之脫肛、子宮脫垂；自汗盜汗；氣血不足之瘡瘍不潰或潰久不斂；氣虛水腫等。34.下列中成藥中，適用于風(fēng)熱感冒的有A.銀翹解毒丸B.感冒清熱顆粒C.雙黃連口服液D.藿香正氣水E.桑菊感冒片答案：ACE解析：銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片均能疏風(fēng)清熱，主治風(fēng)熱感冒；感冒清熱顆粒主治風(fēng)寒感冒；藿香正氣水主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯之感冒。35.下列藥物中，孕婦慎用或禁用的有A.麝香B.莪術(shù)C.紅花D.半夏E.肉桂答案：ABCDE解析：麝香活血通經(jīng)、止痛催