超聲檢查的操作程序及注意事項試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.超聲檢查前，患者一般需要做的準(zhǔn)備不包括（）A.禁食8小時B.檢查前大量飲水C.檢查前排便D.無需任何準(zhǔn)備2.超聲探頭的頻率選擇主要取決于（）A.患者的年齡B.檢查的部位C.醫(yī)生的習(xí)慣D.儀器的型號3.在超聲檢查中，為了獲得清晰的圖像，探頭應(yīng)（）A.垂直于檢查部位B.傾斜一定角度C.隨意放置D.以上都不對4.超聲檢查肝臟時，患者通常采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位5.對于婦產(chǎn)科超聲檢查，以下說法正確的是（）A.早期妊娠檢查無需憋尿B.經(jīng)陰道超聲檢查無需消毒探頭C.中晚期妊娠檢查可觀察胎兒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況D.超聲檢查對胎兒有明顯的輻射危害6.超聲檢查甲狀腺時，探頭應(yīng)放置在（）A.頸部前方正中B.頸部兩側(cè)C.頸部后方D.以上都可以7.在超聲檢查中，調(diào)節(jié)增益旋鈕的目的是（）A.改變探頭的頻率B.調(diào)整圖像的亮度和對比度C.改變超聲的傳播速度D.以上都不對8.超聲檢查腎臟時，為了更好地顯示腎臟的全貌，患者可采取的體位是（）A.仰臥位和側(cè)臥位B.俯臥位C.站立位D.截石位9.超聲檢查心臟時，常用的探頭類型是（）A.線陣探頭B.凸陣探頭C.相控陣探頭D.腔內(nèi)探頭10.超聲檢查前，在檢查部位涂抹耦合劑的主要作用是（）A.潤滑皮膚B.減少超聲傳播的衰減C.防止感染D.以上都不是11.以下哪種情況不適合進(jìn)行超聲檢查（）A.體表腫物B.急性胰腺炎C.腸梗阻患者腸腔內(nèi)有大量氣體D.甲狀腺結(jié)節(jié)12.超聲檢查膽囊時，患者在檢查前禁食的主要原因是（）A.防止嘔吐B.減少胃腸道氣體的干擾C.使膽囊充盈，便于觀察D.以上都是13.在超聲檢查過程中，為了觀察深部組織，應(yīng)（）A.提高探頭頻率B.降低探頭頻率C.增加增益D.減少增益14.超聲檢查眼部時，探頭的頻率一般選擇（）A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-20MHzD.20-30MHz15.超聲檢查結(jié)束后，對探頭的處理正確的是（）A.用清水沖洗即可B.用酒精擦拭消毒C.無需處理，直接放入探頭架D.用高壓蒸汽滅菌二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.超聲檢查的操作程序包括（）A.患者準(zhǔn)備B.儀器調(diào)節(jié)C.探頭選擇與使用D.圖像觀察與記錄2.超聲檢查前患者需要特殊準(zhǔn)備的情況有（）A.檢查肝臟B.檢查膽囊C.檢查婦產(chǎn)科D.檢查膀胱3.超聲檢查中常見的偽像有（）A.混響偽像B.聲影偽像C.旁瓣偽像D.折射偽像4.超聲檢查時，儀器需要調(diào)節(jié)的參數(shù)有（）A.增益B.時間增益補(bǔ)償（TGC）C.深度D.頻率5.超聲檢查婦產(chǎn)科時，觀察的內(nèi)容包括（）A.子宮大小、形態(tài)B.卵巢大小、形態(tài)C.胎兒的數(shù)量、胎位D.胎盤的位置、成熟度6.超聲檢查甲狀腺時，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.甲狀腺的大小、形態(tài)B.甲狀腺的回聲C.有無結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)的特征D.頸部淋巴結(jié)情況7.超聲檢查腎臟時，需要觀察的方面有（）A.腎臟的大小、形態(tài)B.腎實(shí)質(zhì)回聲C.腎竇回聲D.有無腎積水、結(jié)石等病變8.超聲檢查心臟時，常用的檢查切面有（）A.胸骨旁左室長軸切面B.胸骨旁短軸切面C.心尖四腔心切面D.劍突下四腔心切面9.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無創(chuàng)、無輻射B.可實(shí)時觀察C.對軟組織分辨力高D.價格相對低廉10.超聲檢查過程中，探頭的操作手法有（）A.直接接觸法B.間接接觸法C.滑動法D.旋轉(zhuǎn)法三、判斷題（每題2分，共20分）1.超聲檢查可以用于所有疾病的診斷。（）2.超聲檢查前患者必須禁食。（）3.超聲探頭頻率越高，圖像越清晰，但穿透深度越淺。（）4.超聲檢查婦產(chǎn)科時，經(jīng)腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查的操作方法和觀察內(nèi)容完全相同。（）5.超聲檢查肝臟時，只需觀察肝臟的大小和形態(tài)，無需觀察內(nèi)部回聲。（）6.超聲檢查中，增益調(diào)節(jié)過高會導(dǎo)致圖像出現(xiàn)偽像。（）7.超聲檢查腎臟時，患者只能采取仰臥位。（）8.超聲檢查心臟時，相控陣探頭可以更好地適應(yīng)心臟的解剖結(jié)構(gòu)。（）9.超聲檢查結(jié)束后，耦合劑可以留在患者皮膚上，無需擦拭。（）10.超聲檢查具有一定的局限性，不能替代其他影像學(xué)檢查。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述超聲檢查的操作程序。2.列舉超聲檢查不同部位時患者的準(zhǔn)備及注意事項。答案一、單項選擇題1.D。一般不同部位的超聲檢查有不同的準(zhǔn)備要求，并非無需任何準(zhǔn)備。如檢查腹部臟器時可能需要禁食等。2.B。檢查部位不同，所需的超聲穿透深度和分辨率不同，因此探頭頻率選擇主要取決于檢查部位。例如檢查淺表器官如甲狀腺等需高頻探頭，檢查深部臟器如肝臟等用相對低頻探頭。3.A。探頭垂直于檢查部位能使超聲束垂直入射，減少反射和折射，獲得清晰圖像。4.A。仰臥位是肝臟超聲檢查的常用體位，便于探頭全面觀察肝臟。5.C。中晚期妊娠檢查通過超聲可觀察胎兒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況。早期妊娠檢查需憋尿使膀胱適度充盈推開腸道氣體干擾；經(jīng)陰道超聲檢查探頭需嚴(yán)格消毒；超聲檢查對胎兒基本無輻射危害。6.A。甲狀腺位于頸部前方正中，探頭應(yīng)放置在此處進(jìn)行檢查。7.B。調(diào)節(jié)增益旋鈕可調(diào)整圖像的亮度和對比度，使圖像顯示更清晰。8.A。仰臥位和側(cè)臥位結(jié)合可更好地顯示腎臟的全貌。9.C。相控陣探頭具有多陣元、小尺寸等特點(diǎn)，適合心臟檢查，能更好地獲取心臟不同切面圖像。10.B。耦合劑可填充探頭與皮膚之間的空隙，減少超聲傳播的衰減，使超聲更好地傳入人體。11.C。腸梗阻患者腸腔內(nèi)有大量氣體，氣體對超聲有強(qiáng)烈反射，會干擾圖像質(zhì)量，不適合超聲檢查。12.C。檢查膽囊前禁食可使膽囊充盈膽汁，便于清晰觀察膽囊的形態(tài)、大小及內(nèi)部情況。13.B。深部組織需要超聲有較強(qiáng)的穿透能力，降低探頭頻率可增加穿透深度。14.C。眼部結(jié)構(gòu)較表淺，需要高分辨率的圖像，一般選擇10-20MHz的探頭。15.B。用酒精擦拭消毒可有效殺滅探頭表面的細(xì)菌等病原體，防止交叉感染。清水沖洗不能有效消毒；探頭不能用高壓蒸汽滅菌，會損壞探頭；不處理直接放入探頭架不符合衛(wèi)生要求。二、多項選擇題1.ABCD。超聲檢查的操作程序包括患者準(zhǔn)備，如告知患者檢查的注意事項、采取合適體位等；儀器調(diào)節(jié)，如調(diào)節(jié)增益、深度等參數(shù)；探頭選擇與使用，根據(jù)檢查部位選擇合適的探頭并正確操作；圖像觀察與記錄，對檢查獲得的圖像進(jìn)行觀察分析并記錄。2.BCD。檢查膽囊前需禁食，使膽囊充盈；婦產(chǎn)科檢查早期妊娠需憋尿，經(jīng)陰道超聲檢查有相應(yīng)準(zhǔn)備；檢查膀胱需憋尿使膀胱充盈便于觀察。檢查肝臟一般無需特殊準(zhǔn)備，但最好空腹減少胃腸道氣體干擾。3.ABCD?；祉憘蜗瘛⒙曈皞蜗?、旁瓣偽像、折射偽像都是超聲檢查中常見的偽像，會影響圖像的判斷，需要超聲醫(yī)生識別。4.ABCD。增益可調(diào)節(jié)圖像亮度和對比度；時間增益補(bǔ)償（TGC）可補(bǔ)償不同深度組織的衰減差異；深度可根據(jù)檢查部位調(diào)整顯示的深度范圍；頻率根據(jù)檢查部位選擇合適的值。5.ABCD。超聲檢查婦產(chǎn)科時，要觀察子宮大小、形態(tài)；卵巢大小、形態(tài)；胎兒的數(shù)量、胎位；胎盤的位置、成熟度等內(nèi)容。6.ABCD。超聲檢查甲狀腺時，需觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、回聲，有無結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)的特征（如大小、邊界、內(nèi)部回聲等），還應(yīng)注意頸部淋巴結(jié)情況。7.ABCD。超聲檢查腎臟時，要觀察腎臟的大小、形態(tài)，腎實(shí)質(zhì)回聲、腎竇回聲，以及有無腎積水、結(jié)石等病變。8.ABCD。胸骨旁左室長軸切面、胸骨旁短軸切面、心尖四腔心切面、劍突下四腔心切面都是超聲檢查心臟常用的切面，從不同角度觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。9.ABCD。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可實(shí)時觀察器官的動態(tài)變化，對軟組織分辨力高，且價格相對低廉。10.CD。超聲檢查過程中，探頭的操作手法有滑動法和旋轉(zhuǎn)法等，可從不同方向和角度觀察目標(biāo)組織。直接接觸法和間接接觸法是探頭與皮膚接觸的方式，不屬于操作手法。三、判斷題1.×。超聲檢查有一定的局限性，并非能用于所有疾病的診斷，如對骨骼、含氣器官等顯示不佳。2.×。不同部位的超聲檢查準(zhǔn)備不同，不是所有檢查前都必須禁食，如檢查婦產(chǎn)科、膀胱等可能需要憋尿等。3.√。超聲探頭頻率越高，波長越短，分辨率越高，圖像越清晰，但穿透深度越淺。4.×。經(jīng)腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查的操作方法不同，觀察內(nèi)容也有差異，經(jīng)陰道超聲對早期妊娠及盆腔內(nèi)結(jié)構(gòu)觀察更清晰。5.×。超聲檢查肝臟時，不僅要觀察肝臟的大小和形態(tài)，還要觀察內(nèi)部回聲等情況，以判斷肝臟是否有病變。6.√。增益調(diào)節(jié)過高會使圖像過亮，出現(xiàn)偽像，影響對病變的判斷。7.×。超聲檢查腎臟時，患者可采取仰臥位、側(cè)臥位等不同體位，以更好地顯示腎臟。8.√。相控陣探頭可以更好地適應(yīng)心臟的解剖結(jié)構(gòu)，能多方向、多角度觀察心臟。9.×。超聲檢查結(jié)束后，應(yīng)及時擦拭掉患者皮膚上的耦合劑，保持皮膚清潔。10.√。超聲檢查具有一定的局限性，如對骨骼、肺等顯示不佳，不能替代其他影像學(xué)檢查，如CT、MRI等。四、簡答題1.超聲檢查的操作程序如下：-患者準(zhǔn)備：首先向患者解釋檢查的目的、方法和注意事項，以取得患者的配合。根據(jù)檢查部位的不同，指導(dǎo)患者做好相應(yīng)準(zhǔn)備。如檢查腹部臟器（肝臟、膽囊、胰腺等）一般需禁食8小時，以減少胃腸道氣體的干擾和使膽囊充盈；檢查婦產(chǎn)科（早期妊娠、膀胱等）需憋尿使膀胱適度充盈；檢查前患者應(yīng)去除檢查部位的金屬物品等。然后協(xié)助患者采取合適的體位，如仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位等，充分暴露檢查部位。-儀器調(diào)節(jié)：開啟超聲診斷儀，預(yù)熱一段時間。根據(jù)檢查部位和患者情況，選擇合適的探頭，并調(diào)節(jié)儀器的各項參數(shù)。如調(diào)節(jié)增益，使圖像亮度適中；調(diào)節(jié)時間增益補(bǔ)償（TGC），補(bǔ)償不同深度組織的超聲衰減差異，使深部和淺部組織都能清晰顯示；調(diào)節(jié)深度，以能完整顯示檢查目標(biāo)為宜；調(diào)節(jié)頻率，如檢查淺表器官用高頻探頭，檢查深部臟器用相對低頻探頭。-探頭選擇與使用：根據(jù)檢查部位選擇合適的探頭類型，如線陣探頭用于淺表器官檢查，凸陣探頭用于腹部臟器檢查，相控陣探頭用于心臟檢查等。在檢查部位涂抹適量的耦合劑，將探頭輕輕放在檢查部位，垂直于皮膚表面，采用合適的操作手法，如滑動法、旋轉(zhuǎn)法等，從不同方向和角度觀察目標(biāo)組織，以獲得清晰、全面的圖像。-圖像觀察與記錄：在檢查過程中，仔細(xì)觀察超聲圖像，識別正常和異常結(jié)構(gòu)，注意觀察目標(biāo)組織的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、有無異常血流信號等特征。對有診斷價值的圖像進(jìn)行凍結(jié)、存儲和記錄，必要時還可進(jìn)行測量、分析等操作。檢查結(jié)束后，向患者說明檢查后的注意事項，并及時書寫檢查報告。2.超聲檢查不同部位時患者的準(zhǔn)備及注意事項如下：-肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等腹部臟器：-準(zhǔn)備：檢查前禁食8小時，一般前一天晚餐后開始禁食，次日上午空腹檢查。檢查前避免大量飲水、進(jìn)食產(chǎn)氣食物（如豆類、碳酸飲料等），以減少胃腸道氣體的干擾。-注意事項：檢查時需仰臥位，平靜呼吸，聽從醫(yī)生指示配合呼吸動作，如在觀察肝臟膈頂部時可能需要患者深吸氣后屏氣。檢查過程中保持身體靜止，避免隨意移動。-婦產(chǎn)科：-早期妊娠（一般孕12周前）：檢查前1-2小時飲水500-1000ml，待膀胱適度充盈后進(jìn)行檢查，以推開腸道氣體干擾，清晰顯示子宮和妊娠囊等結(jié)構(gòu)。-中晚期妊娠：一般無需特殊準(zhǔn)備，檢查時孕婦仰臥位，暴露腹部。檢查過程中孕婦可正常呼吸，保持放松狀態(tài)。-經(jīng)陰道超聲檢查：檢查前需排空膀胱，患者取截石位。檢查前要告知醫(yī)生自己的月經(jīng)情況、有無性生活史等。檢查后可能會有少量陰道出血，屬正常現(xiàn)象，注意保持外陰清潔。-膀胱、前列腺：檢查前需憋尿，使膀胱適度充盈，一般檢查前1-2小時飲水500-1000ml。檢查時患者仰臥位，放