2025首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院編內(nèi)招聘5人（第六批）筆試參考題庫附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.精神科護士在患者病情急性期，首要的護理措施是（）A.進行心理疏導(dǎo)B.觀察病情變化，做好安全防護C.安排患者參加集體活動D.記錄患者治療反應(yīng)答案：B解析：精神科患者在病情急性期，可能存在攻擊性、幻覺、妄想等表現(xiàn)，隨時可能發(fā)生危險行為。因此，護士的首要任務(wù)是密切觀察病情變化，包括意識、行為、生命體征等，同時要做好安全防護措施，防止患者自傷或傷及他人。心理疏導(dǎo)、參加集體活動等應(yīng)在病情穩(wěn)定后進行。記錄治療反應(yīng)是必要的，但不是急性期的首要任務(wù)。2.精神分裂癥患者出現(xiàn)幻聽，主要的處理方法是（）A.告訴患者這是幻覺，不必理會B.盡快給予抗精神病藥物治療C.與患者一起分析幻聽內(nèi)容D.讓患者聽音樂分散注意力答案：B解析：幻聽是精神分裂癥常見的陽性癥狀，嚴重影響患者的日常生活和社交功能。藥物治療是控制幻聽最有效的方法，主要是通過抗精神病藥物來減輕或消除幻覺癥狀。告訴患者這是幻覺，可能無法使其相信，反而增加其焦慮。與患者一起分析幻聽內(nèi)容，可能會強化癥狀。聽音樂分散注意力可能有一定效果，但不是主要的處理方法。3.重度抑郁癥患者，表現(xiàn)為終日哭泣，食欲顯著減退，此時護士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注（）A.患者的睡眠情況B.患者的體重變化C.患者的自殺風險D.患者的藥物不良反應(yīng)答案：C解析：重度抑郁癥患者常有強烈的自殺觀念和行為，表現(xiàn)為終日哭泣、食欲減退等，這些都是自殺風險高的表現(xiàn)。護士應(yīng)優(yōu)先評估患者的自殺風險，包括是否有自殺計劃、實施手段，以及既往自殺史等，并采取相應(yīng)的安全防護措施。睡眠情況、體重變化、藥物不良反應(yīng)也需要關(guān)注，但在自殺風險面前應(yīng)優(yōu)先處理。4.焦慮癥患者的核心癥狀是（）A.持續(xù)的情緒低落B.對各種情況感到過度擔憂C.注意力難以集中D.記憶力下降答案：B解析：焦慮癥的核心癥狀是對各種情況感到過度擔憂，這種擔憂與實際情況不符或程度過高，患者難以控制。持續(xù)的情緒低落是抑郁癥的核心癥狀。注意力難以集中和記憶力下降可能是焦慮癥的伴隨癥狀，但不是核心表現(xiàn)。5.雙相情感障礙患者的躁狂發(fā)作，主要表現(xiàn)為（）A.情緒低落，興趣減退B.情緒高漲，精力旺盛C.意識模糊，定向力障礙D.嗜睡，食欲減退答案：B解析：雙相情感障礙患者的躁狂發(fā)作，主要表現(xiàn)為情緒高漲，精力旺盛，思維奔逸，言語增多，活動增多，睡眠需求減少等。情緒低落，興趣減退是抑郁發(fā)作的表現(xiàn)。意識模糊，定向力障礙可能是精神分裂癥或其他腦部疾病的表現(xiàn)。嗜睡，食欲減退也常見于抑郁發(fā)作。6.精神科護理工作中，保護性約束的使用，必須遵循的原則是（）A.隨時可以使用，以控制患者行為B.僅在必要時使用，并嚴格遵循操作規(guī)程C.由醫(yī)生決定是否使用，護士只需執(zhí)行D.只在患者同意的情況下使用答案：B解析：保護性約束是精神科護理中的一種限制性措施，可能對患者的人身權(quán)利和健康造成一定影響，因此必須嚴格遵循使用原則。首要原則是僅在必要時使用，即確有必要防止患者發(fā)生危險行為時才使用。使用前應(yīng)評估是否有可能通過其他方式替代，并嚴格遵循操作規(guī)程，確保患者安全和舒適，同時密切觀察約束部位的皮膚情況，定時放松約束。7.精神科患者出院后，社區(qū)康復(fù)的主要目的是（）A.繼續(xù)藥物治療B.提供生活照料C.促進社會功能恢復(fù)D.進行心理咨詢答案：C解析：精神科患者出院后，社區(qū)康復(fù)的主要目的是促進社會功能恢復(fù)，幫助患者重新融入家庭和社會。這包括提供就業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)康復(fù)、社交技能訓(xùn)練、家庭支持等服務(wù)。繼續(xù)藥物治療是必要的，但不是社區(qū)康復(fù)的主要目的。提供生活照料是臨時性的，促進社會功能恢復(fù)是長期和核心的目標。心理咨詢也是康復(fù)的一部分，但重點在于社會功能的恢復(fù)。8.精神科護理中，建立良好護患關(guān)系的首要條件是（）A.護士的專業(yè)技能B.護士的權(quán)威地位C.護患之間的相互尊重D.護士的漂亮外表答案：C解析：建立良好的護患關(guān)系是精神科護理成功的基礎(chǔ)。護患之間的相互尊重是首要條件，包括尊重患者的隱私、自主權(quán)、文化背景等。護士的專業(yè)技能是必要的，但只有在相互尊重的基礎(chǔ)上，患者才會信任護士，配合治療。護士的權(quán)威地位和漂亮外表都不是建立良好關(guān)系的核心要素。9.精神科護士在護理記錄中，應(yīng)客觀記錄的內(nèi)容是（）A.患者對護士的評價B.護士對患者的個人看法C.患者的病情變化D.患者與他人的糾紛答案：C解析：精神科護理記錄是重要的法律文書，必須客觀、真實、準確、完整地記錄患者的病情變化、治療反應(yīng)、護理措施及效果等?；颊邔ψo士的評價、護士對患者的個人看法、患者與他人的糾紛都屬于主觀內(nèi)容，不應(yīng)記錄在護理記錄中，以免產(chǎn)生糾紛。10.精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標準，不包括（）A.精神癥狀基本消失B.情緒穩(wěn)定，不再出現(xiàn)自殺觀念C.社會功能部分恢復(fù)D.能獨立完成日常生活活動答案：D解析：精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標準主要包括精神癥狀基本消失或顯著改善，如幻覺、妄想消失，情緒穩(wěn)定，不再出現(xiàn)自殺觀念或風險顯著降低，社會功能部分或完全恢復(fù)，能夠參與一定的社會活動或工作。能獨立完成日常生活活動是康復(fù)目標之一，但不是病情好轉(zhuǎn)的必要標準，有些患者可能需要長期的家庭照顧或社區(qū)支持。11.精神科藥物治療中，抗精神病藥物主要針對哪種癥狀（）A.情緒低落B.幻覺妄想C.注意力不集中D.食欲減退答案：B解析：抗精神病藥物是精神科臨床常用的藥物，主要通過阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體，主要用于治療精神分裂癥等精神障礙，其核心作用是減輕或消除幻覺、妄想等陽性癥狀。12.精神科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，首先應(yīng)（）A.立即按照醫(yī)囑執(zhí)行B.向醫(yī)生提出疑問并確認C.先執(zhí)行部分醫(yī)囑D.電話通知藥房答案：B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有責任確保醫(yī)囑的準確性和安全性。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，如劑量過大、藥物相互作用等，首先應(yīng)立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出疑問，并等待醫(yī)生確認或修改后再執(zhí)行。不能擅自修改或拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，也不能先執(zhí)行部分醫(yī)囑或僅電話通知藥房。13.焦慮癥患者的軀體癥狀，不包括（）A.心悸B.出汗C.頭暈D.持續(xù)的情緒低落答案：D解析：焦慮癥患者常出現(xiàn)軀體癥狀，如心悸、出汗、顫抖、肌肉緊張、頭暈、胃腸不適等，這些是自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。持續(xù)的情緒低落主要是抑郁癥的癥狀。14.雙相情感障礙患者從躁狂期轉(zhuǎn)抑郁期，通常需要（）A.減少抗精神病藥物用量B.增加抗精神病藥物用量C.開始使用抗抑郁藥物D.調(diào)整心境穩(wěn)定劑種類答案：C解析：雙相情感障礙患者常表現(xiàn)為躁狂和抑郁的交替發(fā)作。當患者從躁狂期逐漸轉(zhuǎn)為抑郁期時，可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、精力不足等抑郁癥狀。此時通常需要開始使用抗抑郁藥物來治療抑郁發(fā)作。單純減少抗精神病藥物用量可能無法控制抑郁癥狀，增加抗精神病藥物用量可能誘發(fā)或加重抑郁，調(diào)整心境穩(wěn)定劑種類是長期治療的一部分，但針對轉(zhuǎn)相時的急性抑郁發(fā)作，添加抗抑郁藥物更直接有效。15.精神科患者自殺風險評估中，以下哪項因素風險最低（）A.有具體的自殺計劃和實施手段B.曾經(jīng)嘗試過自殺C.孤獨，缺乏社會支持D.情緒穩(wěn)定，近期未出現(xiàn)消極想法答案：D解析：精神科患者自殺風險評估需要綜合考慮多種因素。有具體的自殺計劃和實施手段、曾經(jīng)嘗試過自殺、孤獨，缺乏社會支持都是自殺風險較高的因素。情緒穩(wěn)定，近期未出現(xiàn)消極想法的患者，其自殺風險相對較低。16.精神科護理工作中，確?；颊甙踩拇胧┎话ǎǎ〢.對有自殺風險患者，加強巡視和看護B.避免患者之間發(fā)生沖突C.護士長時間離開病房處理事務(wù)D.妥善保管危險物品答案：C解析：確保精神科患者安全是護理工作的重中之重。對有自殺風險患者，應(yīng)加強巡視和看護，避免患者之間發(fā)生沖突，妥善保管危險物品（如剪刀、繩子等）都是重要的安全措施。護士長時間離開病房處理事務(wù)，會削弱對患者的監(jiān)管，增加患者發(fā)生意外（如自傷、傷人）的風險，是不安全的做法。17.精神科患者康復(fù)訓(xùn)練中，社交技能訓(xùn)練的主要目的是（）A.提高患者的認知能力B.幫助患者學習人際交往技巧C.增強患者的體力D.改善患者的睡眠質(zhì)量答案：B解析：社交技能訓(xùn)練是精神科社區(qū)康復(fù)的重要內(nèi)容之一，其主要目的是幫助精神障礙患者學習和發(fā)展人際交往技巧，如溝通、傾聽、表達情感、處理沖突等，以改善其社會功能，提高社會適應(yīng)能力。18.精神科護士在進行心理護理時，應(yīng)遵循的原則是（）A.對患者進行說教B.尊重患者，建立信任關(guān)系C.強制患者接受自己的觀點D.與患者爭論是非問題答案：B解析：精神科護士的心理護理應(yīng)遵循尊重、理解、支持的原則，與患者建立良好的護患關(guān)系，創(chuàng)造安全、信任的氛圍，才能有效地進行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。對患者進行說教、強制患者接受自己的觀點、與患者爭論是非問題，都違背了心理護理的原則，不利于建立良好的關(guān)系，也難以達到心理護理的目的。19.關(guān)于精神科護理記錄的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)及時、準確記錄B.應(yīng)客觀反映患者病情和治療情況C.可以記錄護士的個人情緒D.應(yīng)由患者本人簽名確認答案：C解析：精神科護理記錄是重要的法律文書，必須及時、準確、客觀地記錄患者病情變化、治療反應(yīng)、護理措施及效果等。記錄應(yīng)基于事實，不能記錄護士的個人情緒、主觀臆斷或與治療無關(guān)的內(nèi)容。護理記錄通常由護士簽名，并可能需要患者或其家屬簽名確認，但并非所有記錄都由患者本人簽名確認，例如患者意識不清或拒絕簽名時。20.精神分裂癥患者出現(xiàn)思維破裂時，主要表現(xiàn)為（）A.情緒低落，興趣減退B.言語雜亂，缺乏邏輯連貫性C.注意力難以集中D.記憶力下降答案：B解析：思維破裂是精神分裂癥的一種典型陽性癥狀，主要表現(xiàn)為患者的言語內(nèi)容缺乏邏輯性、連貫性，語句之間跳躍，難以理解，仿佛思維過程發(fā)生了“斷裂”。情緒低落，興趣減退是抑郁癥的癥狀。注意力難以集中和記憶力下降可能是精神分裂癥的伴隨癥狀，但不是思維破裂的表現(xiàn)。二、多選題1.精神科護士在護理精神分裂癥患者時，需要關(guān)注哪些方面的癥狀（）A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.注意力不集中E.精神運動性興奮答案：ABE解析：精神分裂癥是一種常見的精神障礙，其核心癥狀通常包括陽性癥狀和陰性癥狀。陽性癥狀主要指異常出現(xiàn)的心理現(xiàn)象，如幻覺（A）、妄想（B）、思維破裂、言語紊亂、精神運動性興奮（E）等。陰性癥狀則指原本正常的功能減退或缺失，如情感淡漠（C）、意志減退、注意力不集中（D）等。因此，精神科護士在護理精神分裂癥患者時，需要全面關(guān)注患者的陽性癥狀和陰性癥狀。2.焦慮癥患者的認知扭曲主要表現(xiàn)為哪些（）A.對不確定性過度擔憂B.非黑即白思維C.災(zāi)難化思維D.個人化思維E.選擇性抽象答案：ABCDE解析：認知扭曲是指焦慮癥患者對事件、情境或自我的不客觀、不合理的想法或解釋，這些扭曲的想法會加劇焦慮情緒。常見的認知扭曲包括：對不確定性過度擔憂（A），認為一切都會變糟；非黑即白思維，即認為事情只有好或壞兩種可能，沒有中間地帶（B）；災(zāi)難化思維，即總是傾向于想象最壞的結(jié)果（C）；個人化思維，即認為一切不好的事情都是自己的錯（D）；選擇性抽象，即只關(guān)注負面信息而忽略正面信息（E）。這些認知扭曲相互影響，形成惡性循環(huán)。3.雙相情感障礙患者病情發(fā)作時，可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.情緒高漲B.思維奔逸C.軀體不適D.情緒低落E.注意力不集中答案：ABD解析：雙相情感障礙患者會經(jīng)歷躁狂或輕躁狂發(fā)作以及抑郁發(fā)作兩種不同的心境狀態(tài)。在躁狂或輕躁狂發(fā)作時，患者常表現(xiàn)為情緒高漲（A）、精力充沛、思維奔逸（B）、言語增多、活動增多、睡眠需求減少等。在抑郁發(fā)作時，患者則表現(xiàn)為情緒低落（D）、興趣減退、精力不足、思維遲緩、注意力不集中（E）等。軀體不適（C）可以是任何精神障礙伴隨的癥狀，并非雙相情感障礙發(fā)作的特異性癥狀。4.精神科護士在進行安全檢查時，需要檢查哪些物品（）A.剪刀B.繩子C.火柴D.藥品E.打火機答案：ABCE解析：精神科護士在進行安全檢查時，主要是為了預(yù)防患者自傷或傷及他人。需要重點檢查患者是否持有可能用于自傷或傷人的物品，如剪刀（A）、繩子（B）、玻璃制品、尖刀等。此外，還需要檢查可能引發(fā)火災(zāi)的物品，如火柴（C）、打火機（E）等。藥品（D）本身不是危險物品，但如果管理不當或患者意圖錯誤使用，也可能帶來風險，但通常不屬于安全檢查中需要重點查找的“危險品”范疇。5.精神科患者社會功能康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括哪些（）A.就業(yè)技能訓(xùn)練B.社交技能訓(xùn)練C.家庭關(guān)系指導(dǎo)D.財務(wù)管理訓(xùn)練E.日常生活能力訓(xùn)練答案：ABCE解析：精神科患者社會功能康復(fù)訓(xùn)練的目的是幫助患者恢復(fù)或改善其社會適應(yīng)能力，重新融入社會。其內(nèi)容主要包括：就業(yè)技能訓(xùn)練（A），幫助患者學習工作所需的知識和技能；社交技能訓(xùn)練（B），幫助患者學習人際交往技巧；家庭關(guān)系指導(dǎo)（C），幫助患者改善與家庭成員的關(guān)系；日常生活能力訓(xùn)練（E），幫助患者恢復(fù)獨立生活能力。財務(wù)管理訓(xùn)練（D）可能包含在日常生活能力訓(xùn)練中，但通常不是獨立的一項主要訓(xùn)練內(nèi)容。6.精神科護理中，建立信任關(guān)系的技巧包括哪些（）A.積極傾聽B.尊重患者C.保持一致性D.情感表達E.態(tài)度冷漠答案：ABCD解析：建立良好的護患信任關(guān)系是精神科護理成功的基礎(chǔ)。有效的技巧包括：積極傾聽（A），認真聽取患者的想法和感受；尊重患者（B），尊重患者的權(quán)利、隱私和自主性；保持一致性（C），護士的行為、態(tài)度、護理計劃等要保持一致，讓患者有可預(yù)測性；恰當?shù)那楦斜磉_（D），護士可以適度地表達關(guān)心、理解和同情，但要注意方式方法，避免過度卷入或情感泛濫。態(tài)度冷漠（E）會嚴重破壞信任關(guān)系，是錯誤的技巧。7.精神科護理記錄中，可以客觀記錄的內(nèi)容有哪些（）A.患者的生命體征B.患者的癥狀表現(xiàn)C.護士的個人評價D.患者的治療反應(yīng)E.患者提出的訴求答案：ABDE解析：精神科護理記錄必須客觀、真實、準確、完整地反映患者的病情、治療、護理情況?？梢钥陀^記錄的內(nèi)容包括：患者的生命體征（A）、癥狀表現(xiàn)（B）、治療反應(yīng)（D）以及患者提出的訴求（E）等事實性信息。護士的個人評價（C）屬于主觀判斷，不應(yīng)記錄在護理記錄中，以免產(chǎn)生爭議。8.抗精神病藥物可能引起的常見副作用有哪些（）A.視物模糊B.口干C.體位性低血壓D.震顫E.體重增加答案：ABCDE解析：抗精神病藥物，特別是第一代抗精神病藥物，常見副作用較多，主要包括：視物模糊（A）、口干（B）、體位性低血壓（C）、靜坐不能、震顫（D）等錐體外系反應(yīng)，以及體重增加（E）等代謝綜合征相關(guān)副作用。這些副作用的發(fā)生率和發(fā)展程度因藥物種類和個體差異而異。9.精神科護士在給藥時，需要確認哪些信息（）A.給藥時間B.給藥劑量C.給藥途徑D.患者身份E.藥物名稱答案：ABCDE解析：精神科護士在給藥時，必須嚴格執(zhí)行查對制度，確保用藥安全。需要確認的信息包括：藥物名稱（E）、劑量（B）、途徑（C）、時間（A），以及患者身份（D）。這是防止給藥錯誤的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須逐一核對。10.精神分裂癥患者的陰性癥狀主要有哪些（）A.情感淡漠B.意志減退C.注意力不集中D.存在幻覺E.說話少答案：ABE解析：精神分裂癥的陰性癥狀是指精神活動減退或缺失所表現(xiàn)出的癥狀，與陽性癥狀（如幻覺、妄想）相對。主要包括：情感淡漠（A），即情緒反應(yīng)平淡，缺乏喜怒哀樂；意志減退（B），即缺乏主動性，不愿參與活動；說話少（E），即言語減少，沉默寡言。注意力不集中（C）雖然可能是陰性癥狀的伴隨表現(xiàn)，但并非核心定義。存在幻覺（D）是陽性癥狀。11.精神科護士在評估患者自殺風險時，需要關(guān)注哪些跡象（）A.患者表達自殺意愿B.患者制定詳細的自殺計劃C.患者近期曾嘗試自殺D.患者情緒突然高漲，變得異常平靜E.患者開始整理個人事務(wù)，與親友告別答案：ABCE解析：評估精神科患者自殺風險時，需要關(guān)注一系列危險跡象。患者直接表達自殺意愿（A）、制定詳細的自殺計劃（B）、近期曾嘗試自殺（C）、以及行為上的異常變化，如開始整理個人事務(wù)、與親友告別（E），都是提示自殺風險增加的跡象。情緒突然高漲、變得異常平靜（D）有時也可能與自殺風險有關(guān)，因為患者可能覺得沒有活著的希望而選擇結(jié)束生命，或者制定了計劃后感到輕松，但這并非典型的危險信號，需要結(jié)合其他因素綜合判斷。12.精神科患者出現(xiàn)急性應(yīng)激障礙時，可能出現(xiàn)的癥狀有哪些（）A.闖入性回憶B.失眠C.驚恐發(fā)作D.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地、事E.注意力不集中答案：ABCDE解析：急性應(yīng)激障礙是在經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件后立即出現(xiàn)的一種精神障礙。其癥狀通常在事件后數(shù)分鐘至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，并持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。主要癥狀包括：闖入性回憶（A）、重復(fù)性噩夢、幻覺；回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地、事（D）；對創(chuàng)傷事件感到麻木、激惹、易怒；以及出現(xiàn)各種生理癥狀，如失眠（B）、食欲減退、注意力不集中（E）、解離癥狀等。驚恐發(fā)作（C）雖然也可能出現(xiàn)，但不是急性應(yīng)激障礙的核心或必備癥狀。13.雙相情感障礙患者維持治療期，藥物治療的主要目的是（）A.預(yù)防躁狂或抑郁復(fù)發(fā)B.快速控制急性癥狀C.減少藥物副作用D.改善認知功能E.調(diào)節(jié)情緒穩(wěn)定性答案：AE解析：雙相情感障礙患者進入維持治療期后，藥物治療的主要目的是長期穩(wěn)定患者的情緒，預(yù)防躁狂（A）和抑郁（A）的復(fù)發(fā)，維持心境的平衡和穩(wěn)定（E）?？焖倏刂萍毙园Y狀（B）是急性期治療的目標。減少藥物副作用（C）是治療過程中需要考慮的問題，但不是主要目的。改善認知功能（D）可能是部分患者的需求，但通常不是維持治療的首要目標。14.精神科護士在進行心理護理時，需要注意哪些原則（）A.尊重患者B.建立信任關(guān)系C.保持客觀中立D.主動引導(dǎo)患者E.保護患者隱私答案：ABCE解析：精神科護士的心理護理需要遵循一系列原則。尊重患者（A）是基本要求。建立信任關(guān)系（B）是有效進行心理護理的前提。保持客觀中立（C）有助于患者客觀地看待自身問題。保護患者隱私（E）是護士的職業(yè)道德和法律要求。主動引導(dǎo)患者（D）要適度，過度引導(dǎo)可能使患者感到壓力或產(chǎn)生抗拒，應(yīng)根據(jù)患者情況采取恰當?shù)囊龑?dǎo)方式。15.精神科病房環(huán)境管理中，哪些措施有助于降低患者焦慮（）A.保持環(huán)境安靜B.保持環(huán)境整潔有序C.提供清晰的作息時間表D.允許患者參與環(huán)境布置E.經(jīng)常更換裝飾以保持新鮮感答案：ABCD解析：精神科病房環(huán)境管理對患者的情緒狀態(tài)有重要影響。保持環(huán)境安靜（A）、整潔有序（B）可以減少患者的緊張感和不安感。提供清晰的作息時間表（C）可以讓患者有規(guī)律的生活，減少不確定感。允許患者參與環(huán)境布置（D）可以增強患者的掌控感和歸屬感，有助于緩解焦慮。經(jīng)常更換裝飾以保持新鮮感（E）可能會帶來持續(xù)的變化和不確定性，不一定能降低焦慮，甚至可能引起不適。16.精神科護理中，關(guān)于約束使用的說法，正確的有哪些（）A.僅在必要時使用B.使用前應(yīng)評估替代方案C.應(yīng)定時松解約束D.約束部位應(yīng)墊襯墊E.使用約束時應(yīng)記錄原因、時間、部位答案：ABCDE解析：精神科護理中，保護性約束是一種限制性措施，必須嚴格遵循使用原則。僅在必要時使用（A），即當患者存在自傷、傷人或其他危險行為，且其他方法無效時才考慮使用。使用前應(yīng)評估是否有替代方案（B），如溝通、轉(zhuǎn)移注意力等。使用約束時，應(yīng)確?；颊甙踩〞r松解約束（C），以防止皮膚損傷等并發(fā)癥，并觀察患者情況。約束部位應(yīng)墊襯墊（D），保護患者皮膚。使用約束應(yīng)詳細記錄原因、時間、部位、持續(xù)時間及患者反應(yīng)（E），以便追蹤和評估。17.精神分裂癥患者認知功能損害主要影響哪些方面（）A.注意力B.記憶C.執(zhí)行功能D.情緒識別E.語言理解答案：ABCE解析：精神分裂癥患者除了典型的精神癥狀外，常伴有認知功能的損害，這會影響患者的日常生活和社會功能。認知功能損害主要影響方面包括：注意力不集中（A）、記憶力下降（B）、執(zhí)行功能（如計劃、組織、決策能力）受損（C）、以及情緒識別能力下降（D）。語言理解（E）通常不受影響，除非合并其他問題。18.精神科護士在執(zhí)行治療時，應(yīng)如何體現(xiàn)人文關(guān)懷（）A.使用尊稱，禮貌用語B.保護患者隱私C.理解并接納患者的情緒D.尊重患者的個人意愿和選擇E.耐心傾聽患者的訴說答案：ABCDE解析：人文關(guān)懷是精神科護理的重要組成部分。護士在執(zhí)行治療時，應(yīng)通過多種方式體現(xiàn)人文關(guān)懷：使用尊稱，禮貌用語（A），體現(xiàn)對患者的尊重；保護患者隱私（B），維護患者的尊嚴；理解并接納患者的情緒（C），無論患者情緒是否合理，都要給予理解和共情；尊重患者的個人意愿和選擇（D），在允許范圍內(nèi)給予患者自主權(quán)；耐心傾聽患者的訴說（E），讓患者感受到被關(guān)注和重視。19.精神科患者出院康復(fù)指導(dǎo)中，哪些內(nèi)容是重要的（）A.藥物管理指導(dǎo)B.應(yīng)對壓力的方法C.社交技能訓(xùn)練D.就業(yè)或?qū)W業(yè)建議E.家庭支持系統(tǒng)利用答案：ABCDE解析：精神科患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)至關(guān)重要，目的是幫助患者更好地適應(yīng)社會，預(yù)防復(fù)發(fā)。重要的指導(dǎo)內(nèi)容包括：藥物管理指導(dǎo)（A），確保患者正確服藥，按時復(fù)診；應(yīng)對壓力的方法（B），教授患者情緒調(diào)節(jié)技巧；社交技能訓(xùn)練（C），提高人際交往能力；就業(yè)或?qū)W業(yè)建議（D），幫助患者重返社會；家庭支持系統(tǒng)利用（E），鼓勵家屬參與患者的康復(fù)過程，提供情感支持。這些內(nèi)容相互關(guān)聯(lián)，共同構(gòu)成全面的康復(fù)指導(dǎo)。20.精神科護士在處理護患沖突時，應(yīng)注意哪些原則（）A.保持冷靜，控制情緒B.尊重患者，避免指責C.傾聽患者訴求，了解原因D.必要時尋求同事或上級幫助E.事后向上級匯報情況答案：ABCDE解析：精神科護士在處理護患沖突時，需要遵循一定的原則以確保沖突得到妥善解決，并避免事態(tài)升級。保持冷靜，控制情緒（A）是處理沖突的基礎(chǔ)。尊重患者，避免指責（B），以平和的態(tài)度溝通。傾聽患者訴求，了解沖突原因（C），是解決問題的前提。如果沖突難以控制或涉及安全問題，應(yīng)及時尋求同事或上級幫助（D）。無論沖突是否解決，事后向上級匯報情況（E）是必要的，以便總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，改進工作。三、判斷題1.精神分裂癥患者的陽性癥狀是指正常情況下不會出現(xiàn)的心理現(xiàn)象。（）答案：正確解析：精神分裂癥的陽性癥狀，也稱為精神病性癥狀，是指正常人群中很少或幾乎不出現(xiàn)，而在精神分裂癥患者身上出現(xiàn)的心理現(xiàn)象，如幻覺、妄想、思維破裂、言語紊亂、行為怪異等。這些癥狀被認為是精神活動的異常增強或扭曲，因此陽性癥狀的定義就是指這些超出正常范圍的、異常出現(xiàn)的癥狀。2.抑郁癥患者的核心癥狀是持續(xù)的情緒低落和興趣減退。（）答案：正確解析：抑郁癥的核心癥狀通常包括心境或情緒的顯著低落、興趣或快感缺乏（即對以前喜歡的活動失去興趣）。持續(xù)的情緒低落，即患者感到悲傷、空虛或絕望，幾乎每天大部分時間都存在，并達到相當?shù)某潭?；興趣減退或快感缺乏，即患者對以前能夠帶來樂趣的活動失去興趣或體驗不到樂趣，這也是抑郁癥診斷的關(guān)鍵指標之一。其他癥狀如失眠、食欲改變、疲勞、注意力不集中、自我評價過低、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法等，通常是伴隨核心癥狀出現(xiàn)的。3.焦慮癥患者的主要痛苦體驗是對未來的過度擔憂和恐懼。（）答案：正確解析：焦慮癥的核心特征是過度的恐懼和擔憂，這種恐懼和擔憂通常是廣泛性的，或者針對特定的對象或情境，并且難以控制。焦慮癥患者常常對未來可能發(fā)生的各種負面事件感到過度擔憂，即使這些擔憂缺乏現(xiàn)實依據(jù)或可能發(fā)生的概率很低，但患者會感到非常真實和強烈，并因此產(chǎn)生顯著的痛苦。4.雙相情感障礙患者一生中只能發(fā)作一次躁狂或抑郁。（）答案：錯誤解析：雙相情感障