picc考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC穿刺首選的靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.正中靜脈2.PICC維護時，消毒范圍直徑應（）A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cm3.PICC封管時，常用的封管液是（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖液4.PICC導管的保留時間一般為（）A.1周B.1個月C.數(shù)月至1年5.以下哪項不是PICC置管的并發(fā)癥（）A.血栓形成B.感染C.發(fā)熱6.PICC穿刺角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°7.測量PICC導管置入長度時，一般從（）A.預穿刺點到右胸鎖關節(jié)B.預穿刺點到右胸鎖關節(jié)再向下至第三肋間C.預穿刺點到左胸鎖關節(jié)8.PICC置管后首次換藥時間是（）A.24小時內B.48小時內C.72小時內9.更換PICC貼膜時，應（）A.由外向內揭開B.由內向外揭開C.隨意揭開10.PICC沖管時，應采用（）A.脈沖式?jīng)_管B.推注式?jīng)_管C.快速沖管答案：1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.B8.A9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于PICC適應證的有（）A.需長期靜脈輸液者B.輸注刺激性藥物C.輸注高滲性藥物2.PICC置管前評估內容包括（）A.患者病情B.血管條件C.合作程度3.PICC維護時需準備的用物有（）A.無菌手套B.碘伏C.貼膜4.PICC置管后可能出現(xiàn)的局部并發(fā)癥有（）A.滲血B.腫脹C.靜脈炎5.預防PICC感染的措施有（）A.嚴格無菌操作B.定期換藥C.合理使用抗生素6.PICC沖封管的原則是（）A.脈沖式?jīng)_管B.正壓封管C.快速封管7.選擇PICC導管型號時需考慮的因素有（）A.患者年齡B.血管粗細C.治療需要8.PICC置管后患者的健康宣教內容包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動C.定期維護9.以下哪些情況可能導致PICC導管堵塞（）A.封管方法不當B.血液回流C.未按時沖管10.PICC穿刺時可能遇到的問題有（）A.穿刺失敗B.誤穿動脈C.導絲打折答案：1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC置管后可以隨意活動置管側肢體。（）2.只要嚴格無菌操作，PICC就不會發(fā)生感染。（）3.PICC封管時肝素鹽水濃度越高越好。（）4.發(fā)現(xiàn)PICC貼膜有卷邊應立即更換。（）5.PICC置管后出現(xiàn)局部疼痛一定是發(fā)生了靜脈炎。（）6.測量PICC導管長度時可在患者手臂自然伸直位進行。（）7.更換PICC貼膜時，消毒后可直接貼上新貼膜。（）8.PICC沖管時注射器越小越好。（）9.PICC置管后可以在置管側肢體測量血壓。（）10.一旦PICC導管堵塞就只能拔管。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述PICC置管的優(yōu)點。答案：減少反復穿刺痛苦，保護外周靜脈，可長期保留，能安全輸注刺激性、高滲性藥物，提高患者生活質量，操作相對簡單，并發(fā)癥相對較少。2.PICC置管后如何預防血栓形成？答案：置管前評估血管，選擇合適導管；置管后規(guī)范沖封管，早期適當活動置管側肢體，必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。3.簡述PICC維護的要點。答案：定期換藥，保持局部清潔干燥；規(guī)范沖封管，采用脈沖式?jīng)_管、正壓封管；觀察局部有無滲血、腫脹等異常；妥善固定導管，防止打折、脫出。4.PICC置管后出現(xiàn)靜脈炎如何處理？答案：輕度可局部熱敷或使用喜遼妥等藥物；中重度可抬高患肢，局部理療，必要時遵醫(yī)囑用藥，如癥狀無改善或加重，考慮拔管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論PICC置管在腫瘤患者化療中的應用價值。答案：腫瘤患者化療需長期輸注刺激性藥物，PICC避免反復穿刺，保護血管，減少局部損傷，確保化療順利進行，提高患者舒適度和治療依從性，降低并發(fā)癥風險。2.談談如何提高患者對PICC置管及維護的依從性。答案：加強健康宣教，讓患者了解PICC重要性及注意事項；提供優(yōu)質護理服務，減少患者不適；建立良好溝通，解答疑問；定期隨訪提醒，增強患者自我管理意識。3.討論PICC置管并發(fā)癥的發(fā)生原因及預防措施。答案：原因包括操作不當、患者自身血管條件等。預防措施有嚴格培訓操作人員，規(guī)范操作流程；置管前評估血管；做好置管后維護，定期觀察，