2025年食源性疾病監(jiān)測(cè)知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《國家食源性疾病監(jiān)測(cè)方案（2025年版）》，以下哪類疾病不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)范疇？A.由諾如病毒引起的急性胃腸炎B.因食用毒蘑菇導(dǎo)致的肝損傷C.長(zhǎng)期攝入亞硝酸鹽引發(fā)的慢性癌癥D.食用未煮熟四季豆引起的胃腸痙攣答案：C（食源性疾病特指通過攝食進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)引起的急性或亞急性疾病，慢性疾病不在監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)）2.我國食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)中，負(fù)責(zé)收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告病例信息的核心機(jī)構(gòu)是？A.國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心B.縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制中心C.哨點(diǎn)醫(yī)院D.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門答案：C（哨點(diǎn)醫(yī)院是病例信息報(bào)告的第一責(zé)任單位）3.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)中，“同源暴露史”的判定標(biāo)準(zhǔn)是？A.72小時(shí)內(nèi)共同進(jìn)食同一批次食品B.48小時(shí)內(nèi)共同進(jìn)食同一類型食品C.24小時(shí)內(nèi)共同進(jìn)食同一餐館食品D.7天內(nèi)有相同食品接觸史答案：A（根據(jù)方案，同源暴露指72小時(shí)內(nèi)共同攝入同一來源或批次的食品）4.以下哪種病原體屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)的“重點(diǎn)生物性危害因子”？A.金黃色葡萄球菌腸毒素B.鉛（Pb）C.玻璃碎片D.甲醛答案：A（生物性危害因子包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲及其毒素，鉛和甲醛為化學(xué)性，玻璃碎片為物理性）5.食源性疾病暴發(fā)事件的“最小報(bào)告病例數(shù)”是？A.2例及以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的病例B.3例及以上同類癥狀病例C.5例及以上同源暴露病例D.1例明確由食品引起的重癥病例答案：A（暴發(fā)定義為2例及以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的食源性疾病病例）6.進(jìn)行食源性疾病病例糞便樣本采集時(shí)，正確的操作是？A.采集發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)的新鮮糞便5-10gB.采集發(fā)病前1天的糞便作為對(duì)照樣本C.樣本冷藏保存超過48小時(shí)后送檢D.使用普通塑料袋封裝樣本答案：A（樣本應(yīng)在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)采集，量5-10g，用無菌容器冷藏4小時(shí)內(nèi)送檢）7.食源性疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)（FDOSS）中，“預(yù)警閾值”的設(shè)定依據(jù)不包括？A.歷史同期病例數(shù)B.病原體流行特征C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力D.地域人口基數(shù)答案：C（預(yù)警閾值基于疾病流行規(guī)律、人口和歷史數(shù)據(jù)，與診療能力無關(guān)）8.以下哪項(xiàng)是食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的典型方式？A.哨點(diǎn)醫(yī)院被動(dòng)報(bào)告病例B.疾控中心對(duì)餐飲單位食品采樣檢測(cè)C.消費(fèi)者投訴后開展調(diào)查D.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)重癥病例后上報(bào)答案：B（主動(dòng)監(jiān)測(cè)包括主動(dòng)采樣檢測(cè)、主動(dòng)入戶調(diào)查等，被動(dòng)監(jiān)測(cè)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告）9.判定食源性疾病“因果關(guān)系”時(shí)，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)是？A.患者樣本中檢出病原體B.食品樣本中檢出相同病原體C.患者血清抗體滴度升高4倍以上D.環(huán)境樣本中檢出相關(guān)毒素答案：B（需同時(shí)在患者和同源食品中檢出相同病原體或毒素，方可確認(rèn)因果關(guān)系）10.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“癥候群”分類不包括？A.急性腹瀉癥候群B.神經(jīng)毒性癥候群C.慢性肝損傷癥候群D.出血性癥候群答案：C（監(jiān)測(cè)針對(duì)急性或亞急性癥候群，慢性損傷不在此列）11.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制，以下說法錯(cuò)誤的是？A.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)需使用國家認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)方法B.病例信息錄入后不可修改C.每月對(duì)報(bào)告及時(shí)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析D.定期開展哨點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)答案：B（信息錄入后若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，需經(jīng)審核后修正并記錄）12.以下哪種情況屬于“食源性異常病例”？A.同一餐館3例諾如病毒感染病例B.1例由新型冠狀病毒（非感染人株）引起的胃腸炎C.2例癥狀罕見的肉毒中毒病例D.5例因食用過期牛奶導(dǎo)致的腹瀉答案：B（異常病例指由罕見病原體、新發(fā)病原體或異常毒力株引起的病例）13.食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查中，“暴露隊(duì)列研究”的核心目的是？A.確定病例臨床特征B.評(píng)估疾病嚴(yán)重程度C.計(jì)算各食品的風(fēng)險(xiǎn)比值（OR值）D.追蹤病原體傳播途徑答案：C（通過隊(duì)列研究分析不同食品與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度）14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食源性疾病監(jiān)測(cè)中的首要職責(zé)是？A.對(duì)患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)B.72小時(shí)內(nèi)完成病例信息上報(bào)C.采集并保存患者生物樣本D.對(duì)疑似暴發(fā)事件進(jìn)行初步核實(shí)答案：C（醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在診療同時(shí)采集樣本，確保后續(xù)檢測(cè)可行性）15.以下哪種毒素屬于“生物性毒素”？A.亞硝酸鹽B.河豚毒素C.三聚氰胺D.黃曲霉毒素答案：D（黃曲霉毒素由真菌產(chǎn)生，屬于生物性毒素；河豚毒素為動(dòng)物性天然毒素，通常歸為生物性危害）16.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的“及時(shí)性”指標(biāo)是指？A.病例報(bào)告時(shí)間與發(fā)病時(shí)間間隔≤24小時(shí)B.樣本采集時(shí)間與發(fā)病時(shí)間間隔≤48小時(shí)C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果反饋時(shí)間≤72小時(shí)D.暴發(fā)事件信息錄入系統(tǒng)時(shí)間≤4小時(shí)答案：A（及時(shí)性要求病例信息在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)）17.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院的選擇，錯(cuò)誤的是？A.覆蓋不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級(jí)、二級(jí)、基層）B.優(yōu)先選擇腸道門診量大的醫(yī)院C.每個(gè)縣（區(qū)）至少設(shè)置1家哨點(diǎn)醫(yī)院D.?？漆t(yī)院（如眼科醫(yī)院）可作為哨點(diǎn)答案：D（哨點(diǎn)醫(yī)院需具備腸道或急診診療能力，?？漆t(yī)院不納入）18.以下哪項(xiàng)是食源性疾病監(jiān)測(cè)的“核心指標(biāo)”？A.病例報(bào)告準(zhǔn)確率B.食品抽檢合格率C.患者治愈率D.投訴處理滿意度答案：A（核心指標(biāo)包括報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率等監(jiān)測(cè)過程指標(biāo)）19.處理食源性疾病暴發(fā)事件時(shí)，“控制措施”的優(yōu)先順序是？A.溯源調(diào)查→患者救治→封存可疑食品→公眾預(yù)警B.患者救治→封存可疑食品→溯源調(diào)查→公眾預(yù)警C.公眾預(yù)警→患者救治→溯源調(diào)查→封存可疑食品D.封存可疑食品→患者救治→公眾預(yù)警→溯源調(diào)查答案：B（優(yōu)先救治患者，其次控制污染食品擴(kuò)散，再開展調(diào)查和預(yù)警）20.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“哨點(diǎn)醫(yī)院漏報(bào)率”的計(jì)算公式是？A.（應(yīng)報(bào)病例數(shù)-實(shí)報(bào)病例數(shù)）/應(yīng)報(bào)病例數(shù)×100%B.（實(shí)報(bào)病例數(shù)-應(yīng)報(bào)病例數(shù)）/實(shí)報(bào)病例數(shù)×100%C.（漏報(bào)病例數(shù)-誤報(bào)病例數(shù)）/應(yīng)報(bào)病例數(shù)×100%D.漏報(bào)病例數(shù)/總監(jiān)測(cè)病例數(shù)×100%答案：A（漏報(bào)率=（應(yīng)報(bào)未報(bào)病例數(shù)/應(yīng)報(bào)病例總數(shù)）×100%）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要目的包括？A.掌握我國食源性疾病流行特征B.識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)食品和危害因子C.為食品安全標(biāo)準(zhǔn)制修訂提供依據(jù)D.評(píng)估食品安全監(jiān)管措施效果答案：ABCD（均為監(jiān)測(cè)方案明確的目的）2.以下屬于食源性疾病“生物性危害因子”的有？A.沙門氏菌B.貝類毒素C.旋毛蟲D.甲型肝炎病毒答案：ACD（貝類毒素為生物性毒素，但部分分類中歸為生物性危害；沙門氏菌、旋毛蟲、甲肝病毒均為生物性病原體）3.食源性疾病病例信息采集的內(nèi)容應(yīng)包括？A.患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）B.發(fā)病時(shí)間、癥狀（腹瀉次數(shù)、嘔吐頻率等）C.72小時(shí)內(nèi)飲食史（具體食品名稱、進(jìn)食地點(diǎn)）D.既往病史及過敏史答案：ABCD（均為《監(jiān)測(cè)方案》要求的必填信息）4.食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的組成部分包括？A.哨點(diǎn)醫(yī)院B.疾病預(yù)防控制中心C.食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)D.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門答案：ABCD（多部門協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，覆蓋診療、檢測(cè)、監(jiān)管環(huán)節(jié)）5.關(guān)于食源性疾病樣本采集，正確的操作有？A.糞便樣本采集后4小時(shí)內(nèi)冷藏（2-8℃）送檢B.血液樣本需分離血清，-20℃冷凍保存C.嘔吐物樣本可用無菌棉拭子涂抹后放入運(yùn)送培養(yǎng)基D.食品樣本需采集同一批次至少200g答案：ABCD（均符合《食源性疾病樣本采集技術(shù)規(guī)范》）6.食源性疾病暴發(fā)事件的“流行病學(xué)關(guān)聯(lián)”可通過以下哪些方式判定？A.病例發(fā)病時(shí)間集中在同一潛伏期內(nèi)B.病例有共同就餐史或食品暴露史C.病例居住在同一社區(qū)D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示相同病原體型別答案：ABD（居住同一社區(qū)無直接飲食關(guān)聯(lián)，不能作為判定依據(jù)）7.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的“質(zhì)量控制”措施包括？A.定期核查病例信息完整性（如飲食史是否具體）B.比對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)原始記錄與系統(tǒng)上報(bào)結(jié)果C.對(duì)漏報(bào)率、遲報(bào)率進(jìn)行月度統(tǒng)計(jì)D.對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽樣復(fù)核答案：ABCD（均為質(zhì)量控制的關(guān)鍵措施）8.以下哪些情況需要啟動(dòng)食源性疾病應(yīng)急響應(yīng)？A.出現(xiàn)死亡病例B.涉及學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的暴發(fā)C.疑似新型病原體引起的病例D.涉及30例以上的暴發(fā)事件答案：ABCD（均屬于《國家食源性疾病應(yīng)急處置預(yù)案》規(guī)定的響應(yīng)啟動(dòng)條件）9.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“化學(xué)性危害”的常見來源包括？A.農(nóng)藥殘留（如毒死蜱）B.重金屬污染（如鎘）C.非法添加物（如蘇丹紅）D.真菌毒素（如赭曲霉毒素）答案：ABC（真菌毒素屬于生物性危害，化學(xué)性危害指人工或環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)）10.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)的“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”，正確的描述是？A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，漏報(bào)風(fēng)險(xiǎn)較高B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)包括對(duì)重點(diǎn)食品的定期抽檢C.被動(dòng)監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)是覆蓋范圍廣、成本低D.主動(dòng)監(jiān)測(cè)更有利于發(fā)現(xiàn)隱匿的暴發(fā)事件答案：ABD（被動(dòng)監(jiān)測(cè)覆蓋范圍取決于哨點(diǎn)數(shù)量，成本不一定低）三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.食源性疾病僅指由微生物污染引起的疾病。（）答案：×（還包括化學(xué)性、物理性危害引起的疾?。?.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需參與食源性疾病病例監(jiān)測(cè)。（）答案：×（僅指定哨點(diǎn)醫(yī)院參與）3.食源性疾病暴發(fā)事件中，病例的臨床癥狀必須完全相同。（）答案：×（可能因個(gè)體差異出現(xiàn)不同癥狀，如諾如病毒感染可表現(xiàn)為腹瀉或嘔吐為主）4.食品樣本檢測(cè)未檢出病原體時(shí)，可排除該食品與疾病的關(guān)聯(lián)。（）答案：×（可能因采樣時(shí)機(jī)、檢測(cè)方法限制導(dǎo)致假陰性）5.食源性疾病監(jiān)測(cè)信息屬于敏感數(shù)據(jù)，不得向社會(huì)公開。（）答案：×（經(jīng)脫敏處理后，可依法公開監(jiān)測(cè)結(jié)果和趨勢(shì)分析）6.嬰幼兒因食用配方奶粉出現(xiàn)腹瀉，屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)范圍。（）答案：√（符合“通過攝食引起的急性疾病”定義）7.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，病例的“暴露史”只需記錄發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)的飲食情況。（）答案：×（需記錄發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)的飲食史，因多數(shù)食源性疾病潛伏期為1-72小時(shí)）8.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果需在收到樣本后5個(gè)工作日內(nèi)反饋至監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。（）答案：√（《監(jiān)測(cè)方案》規(guī)定常規(guī)檢測(cè)反饋時(shí)間不超過5個(gè)工作日）9.食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查中，“病例定義”應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人群和臨床特征。（）答案：√（標(biāo)準(zhǔn)病例定義需包含這四個(gè)要素）10.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門在監(jiān)測(cè)中的職責(zé)是對(duì)可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行行政處罰。（）答案：×（其職責(zé)包括監(jiān)督抽檢、隱患排查，行政處罰需依據(jù)調(diào)查結(jié)果）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述食源性疾病監(jiān)測(cè)的“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系”構(gòu)成及各層級(jí)職責(zé)。答案：我國食源性疾病監(jiān)測(cè)實(shí)行國家、省、市/縣三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系：（1）國家級(jí)：國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心負(fù)責(zé)制定監(jiān)測(cè)方案、統(tǒng)籌數(shù)據(jù)管理、開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；（2）省級(jí)：省級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施本省監(jiān)測(cè)工作，開展質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)；（3）市/縣級(jí)：市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)哨點(diǎn)醫(yī)院和縣級(jí)疾控中心，縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、樣本送檢和暴發(fā)處置。2.列舉食源性疾病病例監(jiān)測(cè)中“需重點(diǎn)關(guān)注的高危人群”并說明原因。答案：高危人群包括：（1）嬰幼兒（免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，易發(fā)生重癥）；（2）老年人（免疫力下降，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高）；（3）孕婦（感染可能影響胎兒，如李斯特菌）；（4）免疫缺陷患者（如腫瘤化療者，感染后病情進(jìn)展快）。關(guān)注高危人群可早期發(fā)現(xiàn)重癥病例，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，并為針對(duì)性防控提供依據(jù)。3.簡(jiǎn)述食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查的“六步流程”。答案：（1）核實(shí)暴發(fā)：確認(rèn)病例是否符合定義，是否存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)；（2）病例搜索：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)排查等方式收集所有可能病例；（3）描述性流行病學(xué)分析：繪制流行曲線，分析時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布；（4）假設(shè)驗(yàn)證：通過病例對(duì)照或隊(duì)列研究確定可疑食品/危害因子；（5）實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)：檢測(cè)患者、食品、環(huán)境樣本，驗(yàn)證假設(shè)；（6）控制與總結(jié)：采取封存食品、公眾預(yù)警等措施，撰寫調(diào)查報(bào)告并提出改進(jìn)建議。4.說明食源性疾病監(jiān)測(cè)中“癥候群監(jiān)測(cè)”與“病原學(xué)監(jiān)測(cè)”的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：-癥候群監(jiān)測(cè)：基于患者癥狀（如腹瀉、嘔吐）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，不依賴病原體檢測(cè)，主要用于早期預(yù)警；-病原學(xué)監(jiān)測(cè)：通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確具體病原體，用于精準(zhǔn)溯源和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。聯(lián)系：癥候群監(jiān)測(cè)提供早期信號(hào)，引導(dǎo)病原學(xué)監(jiān)測(cè)方向；病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果驗(yàn)證癥候群監(jiān)測(cè)的預(yù)警，兩者結(jié)合可提高監(jiān)測(cè)效率。5.列舉食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的5項(xiàng)主要應(yīng)用場(chǎng)景。答案：（1）食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)食品和危害因子；（2）監(jiān)管政策制定：為食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)范、抽檢計(jì)劃提供依據(jù)；（3）標(biāo)準(zhǔn)制修訂：如設(shè)定食品中病原體限量標(biāo)準(zhǔn)；（4）公眾健康指導(dǎo)：發(fā)布食品安全消費(fèi)提示；（5）科研支持：研究食源性疾病流行趨勢(shì)及致病機(jī)制。五、案例分析題（共30分）【案例背景】2025年6月15日，某市疾控中心通過FDOSS系統(tǒng)收到3家哨點(diǎn)醫(yī)院6月14日-15日，共12例患者主訴“腹痛、腹瀉（每日5-8次，水樣便）、惡心，無發(fā)熱”，均為某中學(xué)初中部學(xué)生。經(jīng)初步詢問，患者均于6月13日午餐在學(xué)校食堂就餐，食譜為：紅燒肉、清炒空心菜、紫菜蛋花湯、白米飯。【問題】1.請(qǐng)判斷該事件是否屬于食源性疾病暴發(fā)，并說明依據(jù)。（5分）2.作為疾控中心調(diào)查人員，下一步應(yīng)開展哪些現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作？（10分）3.若實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示患者糞便樣本中檢出沙門氏菌，食品樣本中僅紅燒肉（中心溫度55℃）檢出同血清型沙門氏菌，可得出哪些結(jié)論？（10分）4.提出針對(duì)該事件的控制措施。（5分）答案：1.屬于食源性疾病暴發(fā)（2分）。依據(jù)：①病例數(shù)≥2例；②病例均為同一學(xué)校學(xué)生，有共同就餐史（同源暴露）；③癥狀相似（腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀），符合食源性疾病暴發(fā)定義（3分）。2.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作包括：（1）病例確認(rèn)：核實(shí)患