2025年醫(yī)學影像學專家認證考試預測題及解析一、單選題（共15題，每題2分）1.題目：以下哪種技術最常用于動態(tài)增強磁共振成像（DCE-MRI）以評估腫瘤血供？A.T1加權成像B.T2加權成像C.弛豫時間成像D.動態(tài)對比增強成像2.題目：在CT影像上，主動脈夾層的典型征象是？A.腰大肌旁新月形高密度影B.肺門淋巴結腫大C.肝臟內多發(fā)鈣化灶D.腎血管平滑肌脂肪瘤3.題目：診斷骨肉瘤最敏感的影像學檢查方法是？A.X線平片B.CT掃描C.骨掃描D.PET-CT4.題目：以下哪項是腦出血的典型MRI表現(xiàn)？A.T1高信號，T2低信號B.T1低信號，T2高信號C.T1高信號，T2高信號D.T1低信號，T2低信號5.題目：乳腺癌鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能性較高？A.皮膚凹陷B.毛刺征C.鈣化D.以上都是6.題目：以下哪種疾病是磁共振波譜（MRS）檢查的適應癥？A.腦腫瘤B.心肌缺血C.肺炎D.肝硬化7.題目：診斷肺栓塞首選的影像學檢查是？A.肺動脈CTAB.肺功能測試C.肺通氣/血流灌注掃描D.肺MRI8.題目：以下哪項是骨轉移瘤的X線表現(xiàn)？A.椎體壓縮性骨折B.骨質增生C.關節(jié)間隙狹窄D.骨膜反應9.題目：在超聲檢查中，描述“等回聲”病灶意味著？A.病灶回聲與周圍組織相似B.病灶回聲高于周圍組織C.病灶回聲低于周圍組織D.病灶無回聲10.題目：以下哪項是腦梗死超急性期的CT表現(xiàn)？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦水腫11.題目：描述腎上腺髓質病變的典型CT表現(xiàn)是？A.腎上腺增大，密度均勻B.腎上腺增大，密度不均勻C.腎上腺萎縮D.腎上腺鈣化12.題目：以下哪種征象提示甲狀腺結節(jié)惡性可能？A.微鈣化B.結節(jié)邊緣清晰C.結節(jié)內部血流信號豐富D.以上都是13.題目：描述腎細胞癌典型的CT表現(xiàn)是？A.腎內圓形或類圓形腫塊，密度不均勻B.腎盂積水C.腎包膜增厚D.腎實質鈣化14.題目：在超聲引導下穿刺活檢中，最常見的引導方式是？A.X線引導B.CT引導C.MRI引導D.超聲引導15.題目：以下哪種技術可用于評估心臟功能？A.心臟MRIB.心臟CTC.心臟超聲D.以上都是二、多選題（共10題，每題3分）1.題目：以下哪些是腦腫瘤的MRI表現(xiàn)？A.占位效應B.腦脊液信號異常C.強化模式D.腦水腫2.題目：以下哪些是肺結節(jié)惡性的危險因素？A.結節(jié)直徑大于8mmB.結節(jié)邊緣不規(guī)則C.結節(jié)內部有鈣化D.病人年齡超過50歲3.題目：以下哪些是乳腺癌的影像學診斷方法？A.鉬靶檢查B.超聲檢查C.MRI檢查D.PET-CT4.題目：以下哪些是骨肉瘤的X線表現(xiàn)？A.腫瘤骨破壞B.腫瘤軟骨帽鈣化C.腫瘤軟組織腫塊D.腫瘤侵襲髓腔5.題目：以下哪些是腦出血的MRI表現(xiàn)？A.T1高信號B.T2高信號C.液體衰減反轉恢復（FLAIR）高信號D.腦溝增寬6.題目：以下哪些是腎細胞癌的CT表現(xiàn)？A.腎內腫塊B.腫塊內部出血C.腫塊內部壞死D.腎靜脈癌栓7.題目：以下哪些是甲狀腺結節(jié)的超聲表現(xiàn)？A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內部鈣化C.結節(jié)內部血流信號豐富D.結節(jié)直徑小于1cm8.題目：以下哪些是主動脈夾層的CT表現(xiàn)？A.主動脈內膜鈣化中斷B.主動脈雙重征C.腎上腺增厚D.肺動脈擴張9.題目：以下哪些是肺栓塞的CTA表現(xiàn)？A.肺動脈管壁增厚B.肺動脈管腔狹窄C.肺動脈血栓D.肺野楔形陰影10.題目：以下哪些是心臟MRI的適應癥？A.評估心肌缺血B.評估心肌梗死C.評估心臟瓣膜病D.評估心臟腫瘤三、判斷題（共10題，每題1分）1.題目：MRI檢查對金屬植入物的敏感性較高。（）2.題目：CT平掃是診斷腦腫瘤的首選方法。（）3.題目：乳腺癌鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)微鈣化。（）4.題目：骨肉瘤的預后較好。（）5.題目：腦出血在T1加權成像上表現(xiàn)為高信號。（）6.題目：腎細胞癌在CT上表現(xiàn)為腎內低密度腫塊。（）7.題目：甲狀腺結節(jié)微鈣化提示惡性可能。（）8.題目：肺栓塞的典型表現(xiàn)是肺動脈內充盈缺損。（）9.題目：心臟MRI可以評估心肌活力。（）10.題目：超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期妊娠。（）四、簡答題（共5題，每題5分）1.題目：簡述腦腫瘤的MRI診斷要點。2.題目：簡述乳腺癌的影像學診斷流程。3.題目：簡述骨肉瘤的X線表現(xiàn)。4.題目：簡述肺栓塞的CTA表現(xiàn)。5.題目：簡述心臟MRI在評估心肌缺血中的應用。五、論述題（共2題，每題10分）1.題目：比較X線、CT、MRI在腦腫瘤診斷中的優(yōu)缺點。2.題目：論述乳腺癌影像學診斷的重要性及各種檢查方法的應用價值。答案一、單選題答案1.D2.A3.A4.C5.D6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.D13.A14.D15.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題答案1.簡述腦腫瘤的MRI診斷要點：-腫瘤位置和大小-占位效應-腫瘤信號特征（T1、T2、FLAIR）-強化模式（均勻強化、環(huán)形強化等）-腦脊液信號異常-腦水腫程度-腫瘤與周圍組織關系-轉移征象2.簡述乳腺癌的影像學診斷流程：-首選乳腺鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病灶-超聲檢查，評估病灶形態(tài)、邊界、內部回聲-MRI檢查，詳細評估病灶特征，特別是保乳手術-必要時進行病理活檢，確診病灶性質3.簡述骨肉瘤的X線表現(xiàn)：-腫瘤位于長骨干骺端-腫瘤骨破壞，呈Codman三角或“日光射線”征-腫瘤軟骨帽鈣化，呈“蔥皮”征-腫瘤軟組織腫塊-骨膜反應4.簡述肺栓塞的CTA表現(xiàn)：-肺動脈管壁增厚-肺動脈管腔狹窄或充盈缺損-肺動脈血栓-肺野楔形陰影5.簡述心臟MRI在評估心肌缺血中的應用：-心臟MRI可以評估心肌缺血的范圍和程度-通過延遲增強MRI（DE-MRI）顯示心肌梗死區(qū)域-通過電影MRI評估心功能-通過波譜分析評估心肌代謝五、論述題答案1.比較X線、CT、MRI在腦腫瘤診斷中的優(yōu)缺點：-X線：-優(yōu)點：操作簡便、費用低、可顯示骨骼結構-缺點：分辨率低、對軟組織分辨率差、無法顯示早期腫瘤-CT：-優(yōu)點：分辨率較高、可顯示腫瘤位置、大小、密度-缺點：對軟組織分辨率不如MRI、有電離輻射-MRI：-優(yōu)點：軟組織分辨率高、可顯示腫瘤信號特征、強化模式-缺點：費用高、檢查時間較長、有金屬植入物禁忌2.論述乳腺癌影像學診斷的重要性及各種檢查方法的應用價值：-重要性：乳腺癌是女性常見惡性腫瘤，早期診斷和治療可以提高生存率-乳腺鉬靶：可以發(fā)現(xiàn)微鈣化，是乳腺癌篩查的首選方法-超聲檢查：可以評估病灶形態(tài)、邊界、內部回聲，有助于鑒別良惡性-MRI檢查：可以詳細評估病灶特征，特別是保乳手術-各種檢查方法的綜合應用：可以提高乳腺癌診斷的準確率，為臨床治療提供依據(jù)#2025年醫(yī)學影像學專家認證考試預測題及解析注意事項考試重點1.基礎知識：掌握X射線、CT、MRI、超聲等基本原理，尤其是對比劑使用的適應癥與禁忌癥。2.臨床應用：熟悉常見疾病的影像學表現(xiàn)，如腫瘤、心血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。3.規(guī)范操作：注意技術參數(shù)設置（如層厚、螺距、梯度場強度）對圖像質量的影響，避免偽影干擾。答題技巧-審題：區(qū)分“絕對”與“相對”表述，例如“可診斷”需嚴格區(qū)分“確診”與“提示”級別。-圖像判讀：優(yōu)先關注典型征象（如“假腎征”“脂肪抑制”），結合臨床信息綜合分析。-法規(guī)細節(jié)：高頻考點為輻射防護條例（如ALARA原則）、設備校準標準（ISO13485）。易錯點-混淆技術術語：如“層厚”與“間距”概念易混淆，需明確區(qū)分。-劑量評估：CT劑量加權成像（DLP）計算易出錯，注意單位（mGy·cm2）與設備參數(shù)