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文檔簡介
2025年主管護(hù)師考試試題及答案基礎(chǔ)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡單答案:D。小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。A選項(xiàng)由遠(yuǎn)到近錯(cuò)誤;B選項(xiàng)由下到上錯(cuò)誤;C選項(xiàng)由細(xì)到粗錯(cuò)誤;E選項(xiàng)由復(fù)雜到簡單錯(cuò)誤。2.患者女性,32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇,突然嘔血約500ml。查體:血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸及肝脾。對于目前了解的信息,該患者最有可能是()A.潰瘍病出血B.應(yīng)激性潰瘍C.胃癌出血D.食管靜脈曲張破裂出血E.膽道出血答案:A?;颊哂猩细共抗?jié)律性疼痛2年,提示有潰瘍病基礎(chǔ),過度勞累誘發(fā)病情加重后出現(xiàn)嘔血,考慮潰瘍病出血可能性大。應(yīng)激性潰瘍多有嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激因素,該患者無相關(guān)提示,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;胃癌出血多有食欲不振、消瘦等表現(xiàn),題干未提及,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;食管靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等基礎(chǔ)疾病,本題未提示,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;膽道出血多有右上腹疼痛等表現(xiàn),與本題不符,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是()A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷答案:D。大腦對缺氧耐受性最差,心臟驟停后,腦血流突然中斷,4-6分鐘的缺氧可導(dǎo)致不可逆的腦損傷,繼而發(fā)生腦缺氧和腦水腫。肺水腫、急性腎衰竭、急性肝壞死、心肌缺氧性損傷也可能發(fā)生,但不是最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化,故答案為D。4.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()A.肺動(dòng)脈高壓B.左心室肥厚C.右心室擴(kuò)大D.體循環(huán)淤血E.心功能不全答案:A。慢性肺心病主要是由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室擴(kuò)張或(和)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。所以肺動(dòng)脈高壓是慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié),答案選A。5.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌答案:A。腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,致病菌以大腸桿菌最為多見,約占70%以上,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等。故答案為A。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:ABCE。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;A、B、C、E選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)有()A.心動(dòng)過速B.心律失常C.脈壓增大D.心臟擴(kuò)大E.心力衰竭答案:ABCDE。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素增多,可作用于心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心動(dòng)過速,常為竇性心動(dòng)過速;可引起心律失常,以房性早搏最常見,也可發(fā)生房顫等;由于收縮壓升高,舒張壓降低,導(dǎo)致脈壓增大;長期甲狀腺激素的作用可使心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。所以答案全選。3.影響骨折愈合的全身因素有()A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折的類型D.局部血液供應(yīng)E.感染答案:AB。影響骨折愈合的全身因素主要有年齡和營養(yǎng)狀況。兒童骨折愈合快,老年人則愈合較慢;營養(yǎng)狀況好有利于骨折愈合,營養(yǎng)不良會(huì)影響骨折愈合。骨折的類型、局部血液供應(yīng)、感染均屬于影響骨折愈合的局部因素,C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為AB。相關(guān)專業(yè)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者E.監(jiān)測感染答案:C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的暫居菌和部分常駐菌,減少病原體的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者、監(jiān)測感染也是控制醫(yī)院感染的重要措施,但不是最簡便經(jīng)濟(jì)的方法。所以答案選C。2.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.膀胱鏡D.喉鏡E.氣管鏡答案:C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、膀胱鏡等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、喉鏡、氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。故答案為C。3.下列關(guān)于消毒滅菌效果的監(jiān)測,說法錯(cuò)誤的是()A.壓力蒸汽滅菌應(yīng)每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測B.壓力蒸汽滅菌應(yīng)每周進(jìn)行一次生物監(jiān)測C.紫外線消毒應(yīng)每季度進(jìn)行一次強(qiáng)度監(jiān)測D.使用中的消毒劑應(yīng)每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測E.環(huán)氧乙烷氣體滅菌應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測答案:D。使用中的消毒劑應(yīng)每月進(jìn)行一次微生物監(jiān)測,而不是每季度。壓力蒸汽滅菌應(yīng)每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每周進(jìn)行一次生物監(jiān)測;紫外線消毒應(yīng)每季度進(jìn)行一次強(qiáng)度監(jiān)測;環(huán)氧乙烷氣體滅菌應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測。所以答案選D。4.某護(hù)士在給一位HBsAg陽性的患者抽血時(shí)不慎被針頭刺傷手指,當(dāng)時(shí)按照規(guī)定進(jìn)行了處理,為預(yù)防感染最應(yīng)該給該護(hù)士注射的是()A.丙種球蛋白B.胎盤球蛋白C.乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗E.干擾素答案:C。乙肝免疫球蛋白是一種被動(dòng)免疫制劑,能迅速中和進(jìn)入人體的乙肝病毒,起到預(yù)防感染的作用。當(dāng)護(hù)士被HBsAg陽性患者的針頭刺傷手指后,應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行緊急預(yù)防。丙種球蛋白、胎盤球蛋白主要用于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,對乙肝病毒的針對性不強(qiáng);乙肝疫苗是主動(dòng)免疫制劑,起效較慢;干擾素主要用于抗病毒治療,不是用于緊急預(yù)防。所以答案選C。5.醫(yī)院感染監(jiān)測方法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.全面綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)因素進(jìn)行監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測C.醫(yī)院感染發(fā)病率的分子是一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)D.醫(yī)院感染患病率的分子是觀察期間醫(yī)院感染總病例數(shù)E.醫(yī)院感染漏報(bào)率的分子是已報(bào)病例數(shù)答案:E。醫(yī)院感染漏報(bào)率的分子是漏報(bào)病例數(shù),分母是已報(bào)病例數(shù)與漏報(bào)病例數(shù)之和。全面綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)因素進(jìn)行監(jiān)測;目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測;醫(yī)院感染發(fā)病率的分子是一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù);醫(yī)院感染患病率的分子是觀察期間醫(yī)院感染總病例數(shù)。所以答案選E。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的有()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)務(wù)科C.醫(yī)院感染管理科D.臨床科室醫(yī)院感染管理小組E.護(hù)理部答案:ACD。醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部不屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的組成部分。故答案為ACD。2.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告要求正確的有()A.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告B.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部E.確認(rèn)的醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部答案:BD。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者3例以上由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告??h級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。所以答案選BD。3.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的說法,正確的有()A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證B.預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用C.可用一種抗菌藥物控制的感染不聯(lián)合使用多種抗菌藥物D.嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用E.盡量選用廣譜抗菌藥物答案:ABCD??咕幬锖侠響?yīng)用應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用;能用一種抗菌藥物控制的感染不聯(lián)合使用多種抗菌藥物,嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用。應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物,而不是盡量選用廣譜抗菌藥物,廣譜抗菌藥物易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染等問題。所以答案選ABCD。專業(yè)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題1.患者男性,65歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,近1周來咳嗽、咳痰加重,氣促明顯,神志恍惚,晝睡夜醒。血?dú)夥治觯簆H7.20,PaO?55mmHg,PaCO?80mmHg。考慮該患者可能出現(xiàn)了()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A。根據(jù)患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史,目前出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,氣促明顯,結(jié)合血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.20(降低,提示酸中毒),PaO?55mmHg(降低,提示缺氧),PaCO?80mmHg(升高,提示二氧化碳潴留),可判斷為呼吸性酸中毒。因?yàn)槎趸间罅魧?dǎo)致碳酸增多,引起pH降低。本題未提示有代謝性因素的改變,故答案為A。2.患者女性,40歲。因患子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療。護(hù)士在采集病史時(shí),應(yīng)重點(diǎn)追溯的內(nèi)容是()A.是否有早婚早育史B.高血壓家族史C.是否長期使用雌激素D.睡眠情況E.飲食習(xí)慣答案:C。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其發(fā)生可能與女性性激素相關(guān),長期使用雌激素可能會(huì)促進(jìn)肌瘤的生長。早婚早育史、高血壓家族史、睡眠情況、飲食習(xí)慣與子宮肌瘤的發(fā)生關(guān)系相對較小。所以應(yīng)重點(diǎn)追溯是否長期使用雌激素,答案選C。3.患者男性,28歲。突發(fā)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。首先考慮的診斷是()A.急性闌尾炎穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.絞窄性腸梗阻答案:D。患者突發(fā)上腹部劇痛,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張(提示腹膜炎體征),肝濁音界縮?。ㄌ崾靖骨粌?nèi)有游離氣體,多為胃腸道穿孔所致),腸鳴音消失,結(jié)合這些表現(xiàn),首先考慮胃十二指腸潰瘍穿孔。急性闌尾炎穿孔疼痛一般先始于臍周或上腹部,后轉(zhuǎn)移至右下腹;急性膽囊炎穿孔多有右上腹疼痛病史;急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽石癥病史,疼痛多位于左上腹;絞窄性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。所以答案選D。4.患者女性,35歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年,經(jīng)藥物治療癥狀緩解,但近1個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力等癥狀,查血常規(guī):白細(xì)胞2.0×10?/L,中性粒細(xì)胞0.3。考慮該患者可能發(fā)生了()A.甲亢危象B.甲狀腺功能減退C.粒細(xì)胞缺乏癥D.藥物性肝炎E.再生障礙性貧血答案:C??辜谞钕偎幬锏牟涣挤磻?yīng)之一是粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥?;颊咴谑褂每辜谞钕偎幬镏委熯^程中出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀,血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯降低,中性粒細(xì)胞比例也降低,考慮發(fā)生了粒細(xì)胞缺乏癥。甲亢危象多有高熱、大汗、心動(dòng)過速等表現(xiàn);甲狀腺功能減退主要表現(xiàn)為代謝減慢等癥狀;藥物性肝炎主要有肝功能異常的表現(xiàn);再生障礙性貧血一般全血細(xì)胞減少。所以答案選C。5.患兒,男,5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影。診斷為支氣管肺炎。該患兒的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.保持室內(nèi)空氣流通B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.多飲水,以稀釋痰液D.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫E.盡量減少患兒活動(dòng),讓其臥床休息答案:D。對于支氣管肺炎患兒,體溫超過38.5℃時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的降溫方法,一般先采取物理降溫,但如果物理降溫效果不佳或體溫持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)給予藥物降溫。保持室內(nèi)空氣流通、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、多飲水以稀釋痰液、盡量減少患兒活動(dòng)讓其臥床休息等措施都是正確的護(hù)理措施。所以答案選D。多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的說法,正確的有()A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在餐后1-2小時(shí)B.運(yùn)動(dòng)頻率至少每周3次C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到(170-年齡)次/分為宜D.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選擇散步、慢跑、游泳等E.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后應(yīng)做好放松活動(dòng)答案:ABCDE。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在餐后1-2小時(shí),此時(shí)血糖水平較高,運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖;運(yùn)動(dòng)頻率至少每周3次;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到(170-年齡)次/分為宜;運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選擇散步、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后應(yīng)做好放松活動(dòng),以避免運(yùn)動(dòng)損傷。所以答案全選。2.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案:ABCD。產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。前置胎盤是妊娠期的一種并發(fā)癥,可導(dǎo)致產(chǎn)前出血,而不是產(chǎn)后出血的直接原因。故答案為ABCD。3.下列關(guān)于急性白血病患者化療的護(hù)理措施,正確的有()A.化療前向患者解釋化療的目的、方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.化療期間密切觀察患者的生命體征、血常規(guī)等變化C.保護(hù)靜脈,避免藥液外滲D.鼓勵(lì)患者多飲水,以促進(jìn)化療藥物的排泄E.化療后注意觀察有無感染、出血等并發(fā)癥答案:ABCDE。對于急性白血病患者化療,化療前向患者解釋化療的目的、方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),可讓患者做好心理準(zhǔn)備;化療期間密切觀察患者的生命體征、血常規(guī)等變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;保護(hù)靜脈,避免藥液外滲,可減少局部組織損傷;鼓勵(lì)患者多飲水,以促進(jìn)化療藥物的排泄,減輕藥物對腎臟的損害;化療后注意觀察有無感染、出血等并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行處理。所以答案全選。專業(yè)實(shí)踐能力部分單項(xiàng)選擇題1.患者男性,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,發(fā)紺明顯。在為患者進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)采取的吸氧方式是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭,即既有缺氧又有二氧化碳潴留。此時(shí)呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧,會(huì)解除低氧對呼吸中樞的刺激作用,使呼吸受到抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧,答案選C。2.患者女性,50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴腹脹。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)四肢B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.給予肛管排氣E.囑患者禁食答案:E。術(shù)后腹脹是常見的并發(fā)癥,鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)四肢可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);腹部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解腹脹;遵醫(yī)囑使用緩瀉劑、給予肛管排氣也有助于減輕腹脹。而囑患者禁食會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,不利于腹脹的緩解,一般術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)食,以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。所以答案選E。3.患者男性,45歲。因車禍致左下肢骨折入院。為防止患者發(fā)生下肢深靜脈血栓形成,下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)B.避免在下肢輸液C.按摩患肢D.使用彈力襪E.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物答案:C。下肢骨折患者為防止下肢深靜脈血栓形成,應(yīng)鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán);避免在下肢輸液,減少對下肢靜脈的刺激;使用彈力襪可促進(jìn)靜脈回流;遵醫(yī)囑使用抗凝藥物可降低血液黏稠度,預(yù)防血栓形成。但按摩患肢可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落,引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以按摩患肢是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。答案選C。4.患者女性,30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮可能是()A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉上神經(jīng)損傷答案:D。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶??;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息;喉頭水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難;氣管塌陷多在術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難;喉上神經(jīng)損傷可引起音調(diào)降低、飲水嗆咳等。所以該患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮是單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,答案選D。5.患兒,女,8個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時(shí)少淚,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是()A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.
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