2024年12月兒科學(xué)練習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：治療脾腎陽(yáng)虛型腎病偏脾陽(yáng)虛者首選A．實(shí)脾飲B．疏鑿飲子C．真武湯D．都?xì)馔鐴．參附湯2.試題：新生兒期是指出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始至滿A．24天B．30天C．60天D．42天E．28天3.試題：治療時(shí)邪感冒常選銀翹散合A．柴葛解肌湯B．防風(fēng)通圣散C．普濟(jì)消毒飲D．荊防敗毒散E．清瘟敗毒飲4.試題：可作為熱性哮喘的辨證要點(diǎn)是A．痰黏量少,舌苔厚膩B．痰稀色白,舌苔白滑C．痰多清稀,惡寒發(fā)熱D．痰稠色黃,舌苔黃膩E．干咳無(wú)痰,舌紅少津5.試題：麻疹出疹期首選方為A．透疹涼解湯B．清解透表湯C．宣毒發(fā)表湯D．涼營(yíng)清氣湯E．清胃解毒湯6.試題：肺炎喘嗽病兒,突然面白唇青,呼吸淺促,四肢厥冷,虛煩冷汗,右脅下觸及痞塊,舌質(zhì)略紫,苔薄,指紋紫滯于氣關(guān)。應(yīng)診斷為A．痰熱閉肺B．心陽(yáng)虛衰C．風(fēng)寒閉肺D．風(fēng)熱閉肺E．內(nèi)陷厥陰7.試題：肺炎喘嗽病兒,現(xiàn)嗆咳氣急,痰黃稠黏,伴燥熱口渴咽紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療首選銀翹散合A．麻黃湯B．三拗湯C．麻杏石甘湯D．杏蘇散E．桑菊飲8.試題：內(nèi)陷厥陰型肺炎喘嗽的治療除平肝熄風(fēng)外,還應(yīng)A．補(bǔ)氣B．化痰C．平喘D．固脫E．開(kāi)竅9.試題：肺炎喘嗽的病機(jī)主要是A．痰阻肺絡(luò)B．肺氣上逆C．肺氣失宣D．邪熱閉肺E．肺失清肅10.試題：流行性腮腺炎之睪丸腫痛是由于A．邪毒壅阻少陽(yáng)B．邪毒兼犯氣營(yíng)C．邪毒蘊(yùn)于陽(yáng)明D．邪毒內(nèi)陷心肝E．邪毒移于肝經(jīng)11.試題：小兒開(kāi)始出乳牙的年齡是生后A．2~3個(gè)月B．3~6個(gè)月C．9~12個(gè)月D．7~11個(gè)月E．4~10個(gè)月12.試題：小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,突出表現(xiàn)這一特點(diǎn)的臟腑是A．肝、脾、腎B．肺、脾、腎C．心、肝、肺D．心、肝、脾E．肝、脾、肺13.試題：不適合斷奶的季節(jié)是A．冬季B．夏季C．春季D．秋季E．秋、冬季14.試題：肺實(shí)腎虛型哮喘偏于下虛者首選A．蘇子降氣湯B．補(bǔ)肺湯C．平喘固本湯D．都?xì)馔鐴．六君子湯15.試題：解顱不表現(xiàn)為A．眼窩凹陷B．頭大頜縮C．眼瞼下垂D．前囟寬大E．頭縫開(kāi)解16.試題：肺炎喘嗽的治療原則除化痰止咳平喘外,還應(yīng)A．溫肺B．宣肺C．肅肺D．補(bǔ)肺E．?dāng)糠?7.試題：肺炎喘嗽病兒,現(xiàn)高熱持續(xù),咳嗽劇烈,氣急鼻煽,面赤唇紅,沸淚俱無(wú),煩躁口渴,溲赤便秘,舌紅干,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)為A．毒熱閉肺B．痰熱閉肺C．邪陷厥陰D．風(fēng)熱閉肺E．邪陷心肝18.試題：治療脾腎陽(yáng)虛型慢驚風(fēng)的首選方劑是逐寒蕩驚湯合A．真武湯B．參附湯C．右歸丸D．固真湯E．腎氣丸19.試題：痰濕咳嗽的治法是A．散寒宣肺B．疏風(fēng)肅肺C．滋陰潤(rùn)燥D．清肺化痰E．燥濕化痰20.試題：治療邪毒攻喉型麻疹逆證的首選方A．鉤藤湯B．羚角鉤藤湯C．清咽下痰湯D．清咽利膈湯E．銀翹散21.試題：急性腎炎恢復(fù)期病兒,現(xiàn)表現(xiàn)為乏力納少,大便不實(shí),自汗而易于感冒,辨證應(yīng)為A．水濕內(nèi)侵B．陰虛邪戀C．陽(yáng)虛邪戀D．脾虛濕盛E．氣虛邪戀22.試題：流行性腮腺炎之腮部漫腫疼痛是由于A．邪毒兼犯氣營(yíng)B．邪毒壅阻少陽(yáng)C．邪毒移于肝經(jīng)D．邪毒蘊(yùn)于陽(yáng)明E．邪毒內(nèi)陷心肝23.試題：治療濕熱內(nèi)侵型急性腎炎的首選方是五味消毒飲合A．五苓散B．五皮飲C．參附湯D．溫膽湯E．小薊飲子24.試題：病兒低熱2天,鼻塞流涕,今天全身散在丘疹及皰疹,皰漿清亮,苔薄白,脈浮數(shù)。治療首選A．銀翹散B．清解透表湯C．透疹涼解湯D．清胃解毒湯E．消風(fēng)散25.試題：病兒咳嗽不爽,發(fā)熱惡風(fēng),微汗,口渴痰多,咽赤,舌紅,苔薄黃。治療首選A．桑杏湯B．麻杏石甘湯C．桑白皮湯D．銀翹散E．桑菊飲26.試題：病兒反復(fù)全身浮腫3個(gè)月,腰腹下肢為甚,按之凹陷,神倦肢冷腰酸,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療首選A．左歸丸B．六味地黃丸C．金匱腎氣丸D．真武湯E．參苓白術(shù)散27.試題：心火上炎型口瘡的首選方是A．導(dǎo)赤散B．瀉心湯C．銀翹散D．瀉心導(dǎo)赤散E．玉女煎28.試題：痰熱閉肺型肺炎喘嗽的首選方是葶藶大棗瀉肺湯合A．三拗湯B．華蓋散C．麻杏石甘湯D．五虎湯E．杏蘇散29.試題：6周歲小兒按公式計(jì)算,體重應(yīng)為A．16kgB．20kgC．15kgD．18kgE．17kg30.試題：肺衛(wèi)不固型汗證的特點(diǎn)之一主要為A．盜汗B．戰(zhàn)汗C．大汗D．自汗E．冷汗答案與解析一、單選題答案1.正確答案：(A)解析：脾腎陽(yáng)虛型腎病偏脾陽(yáng)虛者，治療應(yīng)首選實(shí)脾飲以溫運(yùn)中陽(yáng)，行氣利水。參附湯主要用于陽(yáng)氣暴脫證；真武湯偏于溫腎利水；都?xì)馔栌糜谀I陰不足，虛火上炎證；疏鑿飲子用于濕熱壅盛型水腫。2.正確答案：(E)解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天的時(shí)期。所以新生兒期是指出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始至滿>28天。3.正確答案：(C)解析：時(shí)邪感冒治以清瘟解表消毒，方用銀翹散合普濟(jì)消毒飲。清瘟敗毒飲主治氣血兩燔證；防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證；柴葛解肌湯主治感冒風(fēng)寒，郁而化熱證；荊防敗毒散主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。4.正確答案：(D)解析：熱性哮喘多因外感風(fēng)熱，引動(dòng)伏痰，痰熱相結(jié)，阻于氣道所致。臨床可見(jiàn)痰稠色黃，舌苔黃膩等癥狀。選項(xiàng)B中痰多清稀、惡寒發(fā)熱多見(jiàn)于寒性哮喘；選項(xiàng)C干咳無(wú)痰、舌紅少津多見(jiàn)于陰虛咳嗽等；選項(xiàng)D痰黏量少、舌苔厚膩一般不是典型熱性哮喘表現(xiàn)；選項(xiàng)E痰稀色白、舌苔白滑多見(jiàn)于寒性病癥。5.正確答案：(B)解析：麻疹出疹期治以清涼解毒，透疹達(dá)邪，方用清解透表湯。透疹涼解湯用于風(fēng)疹邪入氣營(yíng)證；涼營(yíng)清氣湯用于猩紅熱毒熾氣營(yíng)證；宣毒發(fā)表湯用于麻疹邪犯肺衛(wèi)證；清胃解毒湯用于水痘邪熾氣營(yíng)證。6.正確答案：(B)解析：肺炎喘嗽病兒出現(xiàn)突然面白唇青，呼吸淺促，四肢厥冷，虛煩冷汗，右脅下觸及痞塊等癥狀，提示心陽(yáng)虛衰。風(fēng)寒閉肺主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳氣急等；風(fēng)熱閉肺主要有發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急等；痰熱閉肺多有發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難等；內(nèi)陷厥陰主要有神昏譫語(yǔ)等表現(xiàn)，均不符合題干癥狀。7.正確答案：(C)解析：麻杏石甘湯具有辛涼宣泄，清肺平喘之功效。肺炎喘嗽病兒出現(xiàn)嗆咳氣急，痰黃稠黏，伴燥熱口渴咽紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等癥狀，證屬風(fēng)熱閉肺，治當(dāng)清熱宣肺，滌痰定喘，故首選銀翹散合麻杏石甘湯。8.正確答案：(E)解析：內(nèi)陷厥陰型肺炎喘嗽，邪陷厥陰，閉阻心包，引動(dòng)肝風(fēng)，故治療應(yīng)平肝熄風(fēng)、清心開(kāi)竅。所以除平肝熄風(fēng)外，還應(yīng)開(kāi)竅。9.正確答案：(D)解析：肺炎喘嗽的病位主要在肺，病機(jī)關(guān)鍵為肺氣郁閉，痰熱是其病理產(chǎn)物，主要病理機(jī)制是邪熱閉肺。肺氣上逆、肺失清肅、痰阻肺絡(luò)、肺氣失宣等雖然也與肺炎喘嗽相關(guān)，但不是其最主要的病機(jī)。所以主要病機(jī)是邪熱閉肺。10.正確答案：(E)解析：流行性腮腺炎之睪丸腫痛多因邪毒移于肝經(jīng)所致。足厥陰肝經(jīng)循少腹絡(luò)陰器，腮腺炎時(shí)邪毒內(nèi)傳，引竄睪腹，可致睪丸腫脹、疼痛。11.正確答案：(E)解析：小兒開(kāi)始出乳牙的年齡是生后4～10個(gè)月。乳牙共20個(gè)，約自6個(gè)月起（4～10個(gè)月）開(kāi)始萌出，2～2.5歲出齊。12.正確答案：(B)解析：小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，其中肺、脾、腎三臟表現(xiàn)尤為突出。肺為嬌臟，小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外功能未固，易為邪氣所感，使肺系疾病發(fā)病率高；小兒脾常不足，運(yùn)化力弱，易出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證；小兒腎常虛，腎主藏精，腎精不充，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。故突出表現(xiàn)這一特點(diǎn)的臟腑是肺、脾、腎。13.正確答案：(B)解析：夏季天氣炎熱，寶寶消化功能減弱，食欲降低，此時(shí)斷奶可能會(huì)影響寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入，還可能因飲食改變導(dǎo)致寶寶不適，所以夏季不適合斷奶。春季萬(wàn)物復(fù)蘇，寶寶食欲相對(duì)較好；秋季氣候涼爽，寶寶身體狀態(tài)適宜；冬季室內(nèi)相對(duì)溫暖，做好準(zhǔn)備工作也可進(jìn)行斷奶。14.正確答案：(C)15.正確答案：(A)16.正確答案：(B)解析：肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉，故治療原則應(yīng)以開(kāi)肺化痰、止咳平喘為主，還應(yīng)配合宣肺，以恢復(fù)肺氣的宣發(fā)功能，解除肺氣郁閉狀態(tài)。斂肺主要用于肺氣耗散不固等情況；肅肺側(cè)重于清理肺中痰濁等；補(bǔ)肺用于肺虛證；溫肺多用于寒邪犯肺等，均不符合肺炎喘嗽初期的主要治療原則。17.正確答案：(A)解析：毒熱閉肺證多由風(fēng)熱閉肺病情發(fā)展而來(lái)，熱熾化火，煉液為痰，痰熱壅盛，閉阻于肺所致。癥見(jiàn)高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，涕淚俱無(wú)，煩躁口渴，溲赤便秘，舌紅而干，苔黃膩，脈滑數(shù)。題干中癥狀與之相符，故辨證為毒熱閉肺。18.正確答案：(A)19.正確答案：(E)解析：痰濕咳嗽主要是體內(nèi)痰濕蘊(yùn)肺，肺氣失宣所致，治療應(yīng)燥濕化痰，理氣止咳。散寒宣肺用于風(fēng)寒咳嗽；疏風(fēng)肅肺用于風(fēng)邪犯肺咳嗽；滋陰潤(rùn)燥用于陰虛燥咳；清肺化痰用于肺熱咳嗽。20.正確答案：(C)解析：邪毒攻喉型麻疹逆證治宜清熱解毒，利咽消腫，方選清咽下痰湯。銀翹散用于邪犯肺衛(wèi)型麻疹；清咽利膈湯主要用于治療咽喉腫痛等實(shí)證，但不是邪毒攻喉型麻疹逆證的首選；羚角鉤藤湯用于邪陷心肝型麻疹逆證；鉤藤湯與本題證型不符。21.正確答案：(E)解析：急性腎炎恢復(fù)期，若表現(xiàn)為乏力納少，大便不實(shí)，自汗而易于感冒，多為氣虛之象，正氣不足，余邪留戀，故辨證為氣虛邪戀。22.正確答案：(B)解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎時(shí)邪（腮腺炎病毒）引起的一種急性傳染病，主要病機(jī)為邪毒壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈，與氣血相搏，凝滯于耳下腮部。故腮部漫腫疼痛是由于邪毒壅阻少陽(yáng)。23.正確答案：(E)解析：濕熱內(nèi)侵型急性腎炎治宜清熱利濕，涼血止血，首選方為小薊飲子。五味消毒飲合小薊飲子可增強(qiáng)清熱涼血之力，以更好地治療濕熱內(nèi)侵型急性腎炎。溫膽湯主要用于理氣化痰等；參附湯主要用于回陽(yáng)救逆等；五苓散主要用于利水滲濕等；五皮飲主要用于利水消腫等，均不符合濕熱內(nèi)侵型急性腎炎的首選方劑。24.正確答案：(A)解析：患兒低熱、鼻塞流涕，全身散在丘疹及皰疹，皰漿清亮，苔薄白，脈浮數(shù)，此為水痘邪傷肺衛(wèi)證。治以疏風(fēng)清熱，利濕解毒，方選銀翹散。清胃解毒湯用于水痘邪熾氣營(yíng)證；消風(fēng)散主治風(fēng)疹、濕疹；透疹涼解湯用于風(fēng)疹邪入氣營(yíng)證；清解透表湯用于麻疹出疹期。25.正確答案：(E)26.正確答案：(D)解析：病兒反復(fù)全身浮腫，腰腹下肢為甚，按之凹陷，神倦肢冷腰酸，舌淡苔白，脈沉細(xì)，此為腎陽(yáng)虛衰之水腫。真武湯功能溫腎健脾，利水消腫，為治療腎陽(yáng)虛水腫的主方，故首選真武湯。金匱腎氣丸主要用于腎陽(yáng)不足等證，但不如真武湯針對(duì)性強(qiáng)；六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰；參苓白術(shù)散主要用于脾虛泄瀉等；左歸丸主要滋補(bǔ)腎陰，均不符合此證。27.正確答案：(D)解析：心火上炎型口瘡治宜清心涼血，瀉火解