洗胃技術(shù)規(guī)范試題及答案洗胃技術(shù)規(guī)范試題一、單選題（每題3分，共30分）1.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.生物堿中毒2.洗胃時(shí)，一般每次灌入洗胃液的量為（）A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml3.電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，負(fù)壓應(yīng)保持在（）A.13.3kPaB.23.3kPaC.33.3kPaD.43.3kPa4.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌（）A.觀察病情B.靜脈補(bǔ)液C.洗胃D.灌腸5.洗胃液的溫度一般為（）A.2025℃B.2538℃C.3840℃D.4045℃6.為幽門梗阻患者洗胃的時(shí)間應(yīng)選擇在（）A.飯前12小時(shí)B.飯后12小時(shí)C.飯前46小時(shí)D.飯后46小時(shí)7.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，先選用溫開水或生理鹽水洗胃B.洗胃過程中，如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃C.電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液D.洗胃完畢后，胃管應(yīng)立即拔出8.口服催吐法適用于（）A.清醒且能合作的患者B.昏迷患者C.吞咽反射消失的患者D.不能配合的小兒9.為中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入量和吸出量應(yīng)基本平衡，其目的是（）A.防止胃擴(kuò)張B.防止水、電解質(zhì)紊亂C.防止急性胃擴(kuò)張和水、電解質(zhì)紊亂D.防止胃穿孔10.下列哪種洗胃液可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1:150001:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.5%醋酸溶液二、多選題（每題5分，共25分）1.洗胃的目的包括（）A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備D.治療幽門梗阻2.下列哪些情況需要立即停止洗胃（）A.患者出現(xiàn)腹痛B.洗出液呈血性C.患者出現(xiàn)休克D.洗出液澄清無味3.常用的洗胃液有（）A.生理鹽水B.2%4%碳酸氫鈉溶液C.1:150001:20000高錳酸鉀溶液D.溫開水4.洗胃的方法有（）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.電動(dòng)吸引器洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法5.洗胃過程中應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.患者的面色、生命體征B.洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量C.患者的意識(shí)狀態(tài)D.患者的心理反應(yīng)三、判斷題（每題3分，共15分）1.洗胃時(shí)，胃管插入的長度為從鼻尖至耳垂再至劍突的距離，一般成人約4555cm。（）2.敵百蟲中毒時(shí)，可用2%4%碳酸氫鈉溶液洗胃。（）3.洗胃過程中，如洗出液的顏色逐漸變清，且氣味變淡，說明洗胃效果良好。（）4.為昏迷患者洗胃時(shí)，應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）5.洗胃完畢后，胃管末端反折拔出，防止管內(nèi)液體流入氣管。（）四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。2.簡述洗胃過程中的注意事項(xiàng)。答案一、單選題1.C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。2.C。一般每次灌入洗胃液量為300500ml，過多易引起急性胃擴(kuò)張等。3.A。電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kPa。4.C。吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重后果，切忌洗胃。5.B。洗胃液溫度一般為2538℃。6.D。為幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行。7.D。洗胃完畢后，胃管應(yīng)先夾閉，再拔出，防止管內(nèi)液體流入氣管。8.A。口服催吐法適用于清醒且能合作的患者。9.C。每次灌入量和吸出量基本平衡可防止急性胃擴(kuò)張和水、電解質(zhì)紊亂。10.A。2%4%碳酸氫鈉溶液可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，但敵百蟲中毒禁用。二、多選題1.ABCD。洗胃可清除胃內(nèi)毒物或刺激物、減輕胃黏膜水腫、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備、治療幽門梗阻。2.ABC?；颊叱霈F(xiàn)腹痛、洗出液呈血性、休克等情況應(yīng)立即停止洗胃。3.ABCD。常用洗胃液有生理鹽水、2%4%碳酸氫鈉溶液、1:150001:20000高錳酸鉀溶液、溫開水等。4.ABCD。洗胃方法包括口服催吐法、漏斗胃管洗胃法、電動(dòng)吸引器洗胃法、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法。5.ABCD。洗胃過程中應(yīng)觀察患者面色、生命體征、洗出液性質(zhì)等，同時(shí)關(guān)注患者意識(shí)狀態(tài)和心理反應(yīng)。三、判斷題1.√。胃管插入長度一般成人約4555cm。2.×。敵百蟲中毒時(shí)，不能用2%4%碳酸氫鈉溶液洗胃，會(huì)生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。3.√。洗出液顏色變清、氣味變淡說明洗胃效果良好。4.√?；杳曰颊呦次溉∪フ砥脚P位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。5.√。洗胃完畢后，胃管末端反折拔出可防止液體流入氣管。四、簡答題1.適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。胃擴(kuò)張、幽門梗阻及食物中毒。某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒。肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔患者。上消化道潰瘍、癌癥患者一般不洗胃。昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。2.注意事項(xiàng)：急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法或洗胃法，減少毒物吸收。中毒物質(zhì)不明時(shí)，先選用溫開水或生理鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對(duì)抗劑洗胃。洗胃過程中，應(yīng)密切觀察患者的面色、生命體征、意識(shí)狀態(tài)、洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃，并采取相應(yīng)的急救措施。每次灌入量和吸出量應(yīng)基本平衡，防止急性胃擴(kuò)張和水、電解質(zhì)紊亂