自考專業(yè)(護(hù)理)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題55分）一、單選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、（單選題）白木耳味甘平，是有()的功效，故可治療肺陰咳嗽，虛勞咳嗽痰中帶血。

A.和血養(yǎng)營

B.健脾補(bǔ)虛

C.滋陰潤肺

D.活血止血

正確答案：C

2、（單選題）胎產(chǎn)后出血的處理原則下列哪項(xiàng)正確()。

A.胎盤娩出前出血，先牽拉臍帶以助胎盤娩出

B.胎盤娩出前出血，可立即作胎盤鉗挾術(shù)

C.胎盤娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑

D.凝血功能障礙出血必須切除子宮

正確答案：C

3、（單選題）適用于某地區(qū)傳染病暴發(fā)的測量指標(biāo)是（）

A.發(fā)病率

B.患病率

C.罹患率

D.感染率

正確答案：C

4、（單選題）宏太太,39,腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識模糊,護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用何種距離（）

A.親密距離

B.個(gè)人距離

C.社會(huì)距離

D.工作距離

E.公眾距離

正確答案：A

5、（單選題）護(hù)理研究步驟中最關(guān)鍵的階段是（）

A.選題和確定課題的過程

B.科研設(shè)計(jì)

C.收集資料

D.書寫論文

正確答案：A

6、（單選題）細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)特點(diǎn)是（）

A.兒童及老年人多見

B.發(fā)病后免疫力短暫

C.秋冬季節(jié)發(fā)病率高

D.不發(fā)生重復(fù)感染

正確答案：B

7、（單選題）肝開竅于（）

A.目

B.耳

C.舌

D.爪

正確答案：A

8、（單選題）腦血栓形成最常見的病因是（）

A.高血壓

B.鬧動(dòng)脈粥樣硬化

C.腦動(dòng)脈炎

D.紅細(xì)胞增多癥

正確答案：B

9、（單選題）屬于精神分裂癥五維癥狀的（）

A.進(jìn)食障礙

B.攻擊敵意

C.意志障礙

D.智能障礙

正確答案：B

10、（單選題）新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是（）

A.生后1—2周

B.生后2—3周

C.生后1—2個(gè)月

D.生后2—3個(gè)月

正確答案：A

11、（單選題）主觀性試題的優(yōu)點(diǎn)不包括（）

A.作答自由

B.可對試題從不同的廣度、深度發(fā)揮

C.可一次進(jìn)行多因素的綜合評分

D.分?jǐn)?shù)可靠性高

正確答案：D

12、（單選題）患者，男性，45歲，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。該患者化療首選的藥物是()。

A.羥基脲

B.白消安

C.靛玉紅

D.柔紅霉素

正確答案：A

13、（單選題）病人對護(hù)士說：“我傷口疼，是不是感染了?”屬于()。

A.禮節(jié)性溝通

B.陳述性溝通

C.分享性溝通

D.情感性溝通

正確答案：C

14、（單選題）最常見的閉經(jīng)類型是（）

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

正確答案：D

15、（單選題）張某某,男,門脈高壓大量嘔血急診入院,護(hù)士安排于危重病室臥于床上后需立即（）

A.填寫病歷有關(guān)楣欄

B.測量血壓、呼吸、脈搏

C.介紹環(huán)境

D.通知醫(yī)生

E.準(zhǔn)備搶救物品

正確答案：D

16、（單選題）在下列決策方法中屬于“軟方法”的是()。

A.數(shù)學(xué)化方法

B.模型化方法

C.頭腦風(fēng)暴法

D.計(jì)算機(jī)化方法

正確答案：C

17、（單選題）原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛部位通常不包括（）

A.大腿內(nèi)側(cè)

B.下腹部

C.腰骶部

D.臍周

正確答案：D

18、（單選題）某癌癥患者，在診斷初期否認(rèn)自己患病，表現(xiàn)的角色適應(yīng)問題是（）

A.病人角色行為異常

B.病人角色行為強(qiáng)化

C.病人角色行為沖突

D.病人角色行為缺如

正確答案：D

19、（單選題）有關(guān)康復(fù)護(hù)理人員在康復(fù)中的角色，不正確的是（）

A.觀察者

B.實(shí)施者

C.教育者

D.治療者

E.病房管理者

正確答案：D

20、（單選題）腎臟排出的銨鹽直接來源于（）

A.腎小管上皮細(xì)胞中谷氨酰胺的分解

B.血液中尿素

C.血液中NH3

D.腎小管上皮細(xì)胞中氨基酸聯(lián)合脫氨基作用

正確答案：A

二、多選題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（多選題）可以感染肺結(jié)核的途徑包括（）A.接觸土壤B.蚊蟲叮咬C.呼吸道D.水源E.腸道正確答案：CE2、（多選題）對社區(qū)護(hù)理概念描述正確的是（）

A.以社區(qū)為基礎(chǔ)

B.以服務(wù)為中心

C.以個(gè)體為對象

D.應(yīng)用護(hù)理學(xué)理論與技術(shù)

E.以促進(jìn)人群健康為目的

正確答案：ABDE

3、（多選題）下列屬于護(hù)理診療技術(shù)操作管理的有（）

A.消毒隔離技術(shù)

B.導(dǎo)尿、洗胃

C.護(hù)理文件書寫

D.多種注射技術(shù)

E.各種引流技術(shù)

正確答案：BDE

4、（多選題）誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素包括（）

A.患者對疾病的認(rèn)識及承受力

B.護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度

C.護(hù)理人員技術(shù)水平

D.患者的經(jīng)濟(jì)情況

E.護(hù)理人員配置情況

正確答案：ABCDE

5、（多選題）全身性炎癥反應(yīng)綜合征臨床表現(xiàn)有（）

A.心臟壓塞

B.低氧血癥

C.C反應(yīng)蛋白明顯增高

D.高血糖

E.肺栓塞

正確答案：BCD

第Ⅱ卷（非選擇題45分）三、填空題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（填空題）非專業(yè)人員可根據(jù)突發(fā)______、呼吸停止、面色蒼白或發(fā)紺等臨床征象判斷心跳驟停。正確答案：意識喪失2、（填空題）低氧性呼吸衰竭是指在排除發(fā)紺型心臟病的前提下，患兒在吸入氧濃度大于_______%時(shí)，動(dòng)脈氧分壓小于_______mmHg。

正確答案：60%、60

3、（填空題）飲食有節(jié)，不宜()，()，否則易傷脾胃。

正確答案：過饑、過飽。

4、（填空題）影響臨床能力的觀察性評估的主要因素有評估人、學(xué)生和______。

正確答案：評估方法

5、（填空題）統(tǒng)計(jì)表按分組標(biāo)志多少可分為________和組合表。

正確答案：簡單表

四、判斷題（2小題，每小題5分，共計(jì)10分）1、（判斷題）避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。（）正確答案：錯(cuò)誤2、（判斷題）交流電比直流電危險(xiǎn)正確答案：正確5、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）案例分析題：患者，男性，34歲，因"反復(fù)上腹隱痛10年，嘔血、黑便1天"就急診?；颊呓?0年來反復(fù)上腹部隱痛，進(jìn)食后可緩解，未就診。近來工作繁忙經(jīng)常熬夜，今晨突感上腹部不適并嘔血400ml，解柏油樣大便4次，量約700克，暈倒在地，立即被送來醫(yī)院。體格檢查：T37.5℃，P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，神清合作，面色蒼白，皮膚鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，雙肺呼吸音清晰，心界不大，HR128次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音18次/分，移動(dòng)性濁音陰性，四肢冷，膝腱反射正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Hb65g/L，WBC9.0×109/L。請寫出：

1.該患者出血最可能的病因。

2.該患者出血定位、定性診斷的首選方法。

3.應(yīng)立即采取的急救與護(hù)理措施。

正確答案：1.患者反復(fù)上腹部隱痛10年，進(jìn)食后緩解，呈節(jié)律性，后出現(xiàn)消化道出血癥狀，考慮出血病因?yàn)橄罎儭?/p>

2.纖維內(nèi)窺鏡檢查是上消化道出血定位、定性診斷的首選方法，通過內(nèi)窺鏡可直接觀察黏膜病變。對不明原因的

急性上消化道出血者，24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢查可明確出血部位和性質(zhì)。診斷準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。

3.①建立輸液通道：急性消化道出血病人需立即建立大口徑的靜脈通路，盡早輸入右旋糖酐、羧甲基淀粉和葡萄糖鹽水。輸液時(shí)應(yīng)經(jīng)常觀察生命體征的變化。失血量大于1500ml時(shí)，在補(bǔ)液同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充血液，有時(shí)還需輸入紅細(xì)胞以重建血液的運(yùn)氧能力。此外，應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果及病情補(bǔ)給其它血制品如血小板、凝血因子等。②內(nèi)鏡硬化劑治療：如果內(nèi)鏡檢查中能找到出血部位，則可用硬化劑療法。③胃腔灌注：急性出血期可做洗胃處理，臨床常用1000~2000ml室溫的生理鹽水加去甲腎上腺素分次口服或胃管內(nèi)灌注，可收縮局部黏膜血管而起到止血作用。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意，由于胃管的存在以及胃內(nèi)出血或洗胃液的灌注，可引起病人胃內(nèi)的壓力增高而極易發(fā)生異物吸入。必須加強(qiáng)腹脹情況的監(jiān)測，并置病人于頭高腳低位，防止胃內(nèi)容物反流，或取右側(cè)臥位，促使胃內(nèi)容物通過幽門。④降低胃酸：上消化道出血時(shí)，胃酸會(huì)嚴(yán)重刺激出血的部位，故需降低胃酸的分泌。⑤糾正低凝狀態(tài)：嚴(yán)重消化道出血病人常伴有因各種凝血因子缺乏而出現(xiàn)的低凝狀態(tài)。⑥手術(shù)療法：非手術(shù)療法不能止血的病人，要早期采用手術(shù)止血。⑦一般護(hù)理：急性消化道出血病人的護(hù)理要點(diǎn)是準(zhǔn)確評估、檢測病人的各種反應(yīng)，及時(shí)執(zhí)行搶救措施