2025年腫瘤科惡性腫瘤綜合治療方案模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種腫瘤對(duì)化療最敏感（）A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.小細(xì)胞肺癌D.肝癌2.乳腺癌患者，ER（+++），PR（++），HER-2（-），首選的內(nèi)分泌治療藥物是（）A.他莫昔芬B.來(lái)曲唑C.阿那曲唑D.氟維司群3.下列哪種治療方法不屬于腫瘤的局部治療（）A.手術(shù)切除B.放射治療C.動(dòng)脈化療D.免疫治療4.腫瘤患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，最可能是哪種化療藥物引起的（）A.順鉑B.紫杉醇C.氟尿嘧啶D.環(huán)磷酰胺5.對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌患者，基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR基因突變，首選的治療藥物是（）A.吉非替尼B.克唑替尼C.阿來(lái)替尼D.奧希替尼6.下列哪種腫瘤標(biāo)志物常用于監(jiān)測(cè)結(jié)直腸癌的治療效果和復(fù)發(fā)（）A.CEAB.CA125C.CA153D.AFP7.腫瘤患者在化療期間，為了預(yù)防骨髓抑制，可使用的藥物是（）A.維生素B12B.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子C.葉酸D.鐵劑8.惡性腫瘤的主要治療手段不包括（）A.手術(shù)B.放療C.化療D.理療9.以下哪種腫瘤最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移（）A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.以上都是10.患者，男性，60歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后病理示：低分化腺癌，侵及漿膜層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（2/15），下一步的治療方案是（）A.單純化療B.單純放療C.化療+放療D.觀察隨訪二、多項(xiàng)選擇題1.腫瘤綜合治療的原則包括（）A.局部與全身治療相結(jié)合B.分期治療C.個(gè)體化治療D.生存率與生活質(zhì)量并重2.以下哪些是化療藥物的不良反應(yīng)（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害3.放射治療的適應(yīng)證包括（）A.早期腫瘤B.局部晚期腫瘤C.術(shù)后輔助治療D.姑息性治療4.免疫治療的主要藥物有（）A.免疫檢查點(diǎn)抑制劑B.過(guò)繼性免疫細(xì)胞治療C.腫瘤疫苗D.小分子靶向藥物5.以下哪些腫瘤標(biāo)志物與肝癌相關(guān)（）A.AFPB.CEAC.CA199D.CA1256.腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療包括（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.營(yíng)養(yǎng)教育D.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估三、填空題1.腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。2.化療藥物的給藥途徑包括_____、_____、_____、_____等。3.放射治療的副作用包括_____、_____、_____、_____等。4.腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)是治療腫瘤的唯一方法。（）2.化療藥物對(duì)正常細(xì)胞沒(méi)有損害。（）3.放療可以治愈所有腫瘤。（）4.免疫治療適用于所有腫瘤患者。（）5.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）6.營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)腫瘤患者的治療效果沒(méi)有影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤綜合治療的概念和意義。六、案例分析題患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一腫塊，無(wú)疼痛，無(wú)乳頭溢液，無(wú)皮膚改變。查體：左乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。乳腺超聲示：左乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，BI-RADS4C類。乳腺鉬靶示：左乳外上象限鈣化灶，BI-RADS5類。穿刺活檢病理示：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+++），PR（++），HER-2（-）。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)制定該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療非常敏感，是化療敏感性腫瘤的代表。2.答案：A解析：ER、PR陽(yáng)性的乳腺癌患者，首選內(nèi)分泌治療藥物為他莫昔芬。3.答案：D解析：免疫治療屬于全身治療，不屬于局部治療。4.答案：A解析：順鉑是最易引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)的化療藥物之一。5.答案：A解析：EGFR基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，首選吉非替尼等EGFR-TKI靶向治療。6.答案：A解析：CEA常用于監(jiān)測(cè)結(jié)直腸癌的治療效果和復(fù)發(fā)。7.答案：B解析：重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞增殖和分化，預(yù)防化療引起的骨髓抑制。8.答案：D解析：理療一般不作為惡性腫瘤的主要治療手段。9.答案：D解析：肺癌、乳腺癌、前列腺癌等都容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。10.答案：C解析：胃癌術(shù)后病理提示低分化腺癌，侵及漿膜層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行化療+放療的綜合治療。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤綜合治療的原則包括局部與全身治療相結(jié)合、分期治療、個(gè)體化治療、生存率與生活質(zhì)量并重等。2.答案：ABCD解析：化療藥物的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害等。3.答案：ABCD解析：放射治療的適應(yīng)證包括早期腫瘤、局部晚期腫瘤、術(shù)后輔助治療、姑息性治療等。4.答案：ABC解析：免疫治療的主要藥物有免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性免疫細(xì)胞治療、腫瘤疫苗等，小分子靶向藥物不屬于免疫治療藥物。5.答案：AC解析：AFP是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，CA199在肝癌患者中也可能升高。6.答案：ABCD解析：腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)教育、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)、放療、化療、免疫治療解析：腫瘤的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療等多種手段。2.答案：靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射解析：化療藥物的給藥途徑包括靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射等。3.答案：放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制解析：放射治療的副作用包括放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制等。4.答案：AFP、CEA、CA125、CA153解析：常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物有AFP、CEA、CA125、CA153等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)是治療腫瘤的重要方法之一，但不是唯一方法，還包括放療、化療、免疫治療等。2.答案：×解析：化療藥物對(duì)正常細(xì)胞也有一定的損害，會(huì)引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。3.答案：×解析：放療不能治愈所有腫瘤，其療效與腫瘤的類型、分期、患者的身體狀況等因素有關(guān)。4.答案：×解析：免疫治療并非適用于所有腫瘤患者，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估和選擇。5.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患有腫瘤，還可能與其他疾病或生理狀態(tài)有關(guān)。6.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)腫瘤患者的治療效果有重要影響，可以提高患者的免疫力，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤綜合治療是指根據(jù)患者的機(jī)體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍（病期）和發(fā)展趨向，有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以最大限度地提高治愈率、提高生存質(zhì)量。其意義在于：①提高腫瘤治療的療效，降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；②減少單一治療方法的不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量；③根據(jù)患者的具體情況制