2025年急診科創(chuàng)傷搶救流程模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.創(chuàng)傷后現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是（）A.包扎止血B.固定骨折C.保持呼吸道通暢D.迅速轉(zhuǎn)運2.下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.頭皮裂傷B.開放性氣胸C.小腿骨折D.皮膚擦傷3.創(chuàng)傷患者進行心肺復蘇時，按壓頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.對開放性骨折的處理，下列哪項是錯誤的（）A.先將骨折端還納傷口內(nèi)B.及時止血C.妥善固定D.盡早使用抗生素5.創(chuàng)傷患者的病情評估中，不包括（）A.生命體征B.受傷機制C.受傷部位D.患者的社會關(guān)系6.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷7.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運途中，下列哪項措施是錯誤的（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.給予止痛藥物D.妥善固定骨折部位8.對懷疑有頸椎損傷的患者，搬運時應(yīng)采用（）A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法9.創(chuàng)傷患者到達急診科后，首先應(yīng)進行的處理是（）A.詳細詢問病史B.全面體格檢查C.建立靜脈通道D.進行影像學檢查10.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷（）A.同一部位的多處損傷B.兩個以上部位的損傷C.合并有內(nèi)臟損傷D.合并有顱腦損傷二、多項選題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先止血后包扎2.對創(chuàng)傷患者進行病情評估時，應(yīng)包括（）A.意識狀態(tài)B.呼吸功能C.循環(huán)功能D.神經(jīng)系統(tǒng)功能3.下列哪些是創(chuàng)傷患者常見的并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征4.創(chuàng)傷患者的急救處理措施包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運5.對開放性傷口的處理，正確的是（）A.徹底清創(chuàng)B.縫合傷口C.注射破傷風抗毒素D.應(yīng)用抗生素6.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運前應(yīng)做好的準備工作包括（）A.評估病情B.通知接收醫(yī)院C.準備急救設(shè)備和藥品D.向患者及家屬說明轉(zhuǎn)運的目的和風險三、填空題1.創(chuàng)傷患者的急救黃金時間是_____分鐘。2.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者只要生命體征平穩(wěn)，就可以不用進行緊急處理。（）2.對創(chuàng)傷患者進行包扎時，應(yīng)盡量緊，以達到止血的目的。（）3.骨折患者在搬運前必須進行妥善固定。（）4.創(chuàng)傷患者的病情評估只需要關(guān)注受傷部位。（）5.開放性傷口應(yīng)在6～8小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合。（）6.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運途中可以隨意變換體位。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷患者的急救流程。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致傷1小時入院?；颊呱裰厩宄嫔n白，四肢濕冷，脈搏細速，血壓80/50mmHg。右側(cè)胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，右肺呼吸音減弱。腹部膨隆，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音陽性。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)如何進行進一步檢查和治療？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：保持呼吸道通暢是創(chuàng)傷后現(xiàn)場急救的首要任務(wù)，可防止窒息。2.答案：B解析：開放性氣胸可導致嚴重的呼吸循環(huán)障礙，應(yīng)優(yōu)先處理。3.答案：C解析：心肺復蘇時，按壓頻率應(yīng)為100～120次/分。4.答案：A解析：開放性骨折不應(yīng)將骨折端還納傷口內(nèi)，以免污染深部組織。5.答案：D解析：患者的社會關(guān)系不屬于創(chuàng)傷患者病情評估的內(nèi)容。6.答案：C解析：挫傷是鈍性暴力作用于身體某一部位而引起的閉合性損傷。7.答案：C解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運途中應(yīng)避免使用止痛藥物，以免掩蓋病情。8.答案：D解析：懷疑有頸椎損傷的患者，搬運時應(yīng)采用四人搬運法，保持頭部、頸部和身體在一條直線上。9.答案：C解析：創(chuàng)傷患者到達急診科后，首先應(yīng)建立靜脈通道，補充血容量。10.答案：A解析：多發(fā)傷是指在同一致傷因素作用下，人體同時或相繼有兩個或兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重損傷。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運、先止血后包扎。2.答案：ABCD解析：對創(chuàng)傷患者進行病情評估時，應(yīng)包括意識狀態(tài)、呼吸功能、循環(huán)功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能等方面。3.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷患者常見的并發(fā)癥包括休克、感染、脂肪栓塞綜合征、急性呼吸窘迫綜合征等。4.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷患者的急救處理措施包括止血、包扎、固定、搬運等。5.答案：ABCD解析：對開放性傷口的處理，應(yīng)徹底清創(chuàng)、縫合傷口、注射破傷風抗毒素、應(yīng)用抗生素等。6.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運前應(yīng)做好的準備工作包括評估病情、通知接收醫(yī)院、準備急救設(shè)備和藥品、向患者及家屬說明轉(zhuǎn)運的目的和風險等。三、填空題（答案）1.答案：黃金1小時解析：創(chuàng)傷患者的急救黃金時間是黃金1小時，在此時間內(nèi)進行有效的急救處理，可提高患者的生存率。2.答案：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮薪馕觯汗钦鄣膶Ｓ畜w征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感，具有以上三個體征中的一個即可診斷為骨折。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：創(chuàng)傷患者即使生命體征平穩(wěn)，也可能存在潛在的危險，需要進行進一步的檢查和治療。2.答案：×解析：對創(chuàng)傷患者進行包扎時，應(yīng)注意松緊適度，以免影響血液循環(huán)。3.答案：√解析：骨折患者在搬運前必須進行妥善固定，以防止骨折端移位，加重損傷。4.答案：×解析：創(chuàng)傷患者的病情評估不僅要關(guān)注受傷部位，還應(yīng)包括全身情況、生命體征等方面。5.答案：√解析：開放性傷口應(yīng)在6～8小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合，以減少感染的機會。6.答案：×解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運途中應(yīng)保持正確的體位，避免隨意變換體位，以免加重損傷。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷患者的急救流程包括：①現(xiàn)場評估：迅速評估現(xiàn)場環(huán)境，確保安全后接近患者，判斷患者的意識、呼吸、循環(huán)等生命體征。②初步處理：保持呼吸道通暢，止血，包扎傷口，固定骨折部位等。③病情評估：詳細詢問病史，進行全面體格檢查，評估患者的病情嚴重程度。④進一步處理：根據(jù)病情評估結(jié)果，進行相應(yīng)的治療，如輸血、輸液、手術(shù)等。⑤轉(zhuǎn)運：在病情穩(wěn)定后，將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：①多發(fā)傷：右側(cè)肋骨骨折、血氣胸、腹部閉合性損傷（肝破裂？脾破裂？）；②創(chuàng)傷性休克。2.答：進一步檢查：①血常規(guī)、血型、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)等；