2025年男科疾病診斷治療實(shí)操操作答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病不屬于男科常見疾?。ǎ〢.前列腺炎B.尿道炎C.膽囊炎D.睪丸炎2.診斷前列腺炎最常用的檢查方法是（）A.前列腺液檢查B.尿常規(guī)檢查C.超聲檢查D.前列腺穿刺活檢3.治療勃起功能障礙的一線藥物是（）A.西地那非B.他達(dá)拉非C.伐地那非D.以上都是4.精索靜脈曲張的主要癥狀是（）A.陰囊墜脹感B.疼痛C.不育D.以上都是5.男性不育癥的定義是（）A.婚后同居2年以上，未采取避孕措施，女方有生育能力，而男方未使女方受孕者B.婚后同居1年以上，未采取避孕措施，女方有生育能力，而男方未使女方受孕者C.婚后同居3年以上，未采取避孕措施，女方有生育能力，而男方未使女方受孕者D.婚后同居半年以上，未采取避孕措施，女方有生育能力，而男方未使女方受孕者6.精囊炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.血精B.尿頻、尿急、尿痛C.射精疼痛D.以上都是7.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留8.附睪炎的常見病因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.前列腺炎C.精囊炎D.以上都是9.男性更年期綜合征的主要癥狀不包括（）A.性功能減退B.情緒波動(dòng)C.骨質(zhì)疏松D.視力下降10.包皮過長是指（）A.包皮覆蓋尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭B.包皮口狹小，不能上翻露出尿道口和陰莖頭C.包皮覆蓋尿道口，不能上翻露出尿道口和陰莖頭D.包皮口寬大，能上翻露出尿道口和陰莖頭二、多項(xiàng)選題1.男科疾病的診斷方法包括（）A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查E.性功能檢查2.前列腺炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.心理治療E.生活方式調(diào)整3.勃起功能障礙的病因包括（）A.心理因素B.血管性因素C.神經(jīng)性因素D.內(nèi)分泌性因素E.藥物性因素4.精索靜脈曲張的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.物理治療E.介入治療5.男性不育癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.輔助生殖技術(shù)D.心理治療E.生活方式調(diào)整6.精囊炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.飲食調(diào)整E.生活方式調(diào)整三、填空題1.男科疾病的診斷需要綜合考慮_____、_____、_____等多方面因素。2.前列腺炎根據(jù)病因可分為_____、_____、_____、_____四種類型。3.勃起功能障礙的診斷主要依靠_____、_____、_____等檢查。4.精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸_____、_____，從而影響生育功能。5.男性不育癥的病因包括_____、_____、_____、_____等。6.精囊炎的主要致病菌是_____、_____。四、判斷題（√/×）1.前列腺炎是男性最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。（）2.勃起功能障礙患者都需要進(jìn)行心理治療。（）3.精索靜脈曲張患者一定會(huì)出現(xiàn)不育。（）4.男性不育癥的治療主要依靠藥物治療。（）5.精囊炎患者的精液中一定會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞。（）6.前列腺增生癥患者的癥狀與前列腺大小成正比。（）五、簡答題1.簡述勃起功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，35歲，婚后3年未育。自訴性生活正常，未采取避孕措施。既往體健，無煙酒嗜好。體檢：外生殖器發(fā)育正常，雙側(cè)睪丸大小正常，質(zhì)地中等，無壓痛，附睪無結(jié)節(jié)，精索無靜脈曲張。精液常規(guī)檢查：精液量3ml，精子密度20×10?/ml，精子活動(dòng)率40%，a級精子10%，b級精子15%，c級精子15%，d級精子60%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：膽囊炎屬于消化系統(tǒng)疾病，不屬于男科常見疾病。2.答案：A解析：前列腺液檢查是診斷前列腺炎最常用的檢查方法，可直接觀察前列腺液的顏色、透明度、白細(xì)胞數(shù)量等。3.答案：D解析：西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非均為治療勃起功能障礙的一線藥物，作用機(jī)制相似。4.答案：D解析：精索靜脈曲張的主要癥狀包括陰囊墜脹感、疼痛、不育等，部分患者可無明顯癥狀。5.答案：B解析：男性不育癥的定義是婚后同居1年以上，未采取避孕措施，女方有生育能力，而男方未使女方受孕者。6.答案：D解析：精囊炎的主要臨床表現(xiàn)為血精、尿頻、尿急、尿痛、射精疼痛等。7.答案：A解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多。8.答案：D解析：附睪炎的常見病因包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、精囊炎等。9.答案：D解析：男性更年期綜合征的主要癥狀包括性功能減退、情緒波動(dòng)、骨質(zhì)疏松等，視力下降不是其主要癥狀。10.答案：A解析：包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭；包莖是指包皮口狹小，不能上翻露出尿道口和陰莖頭。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：男科疾病的診斷方法包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、性功能檢查等，需要綜合考慮多方面因素。2.答案：ABDE解析：前列腺炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、心理治療、生活方式調(diào)整等，手術(shù)治療一般不作為首選。3.答案：ABCDE解析：勃起功能障礙的病因包括心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌性因素、藥物性因素等，需要進(jìn)行全面評估。4.答案：AB解析：精索靜脈曲張的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，藥物治療和物理治療一般作為輔助治療。5.答案：ABCDE解析：男性不育癥的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、心理治療、生活方式調(diào)整等，需要根據(jù)病因選擇合適的治療方法。6.答案：ABE解析：精囊炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等，飲食調(diào)整對精囊炎的治療有一定幫助，手術(shù)治療一般用于精囊炎合并結(jié)石、囊腫等情況。三、填空題（答案）1.答案：病史、癥狀、檢查解析：男科疾病的診斷需要綜合考慮病史、癥狀、檢查等多方面因素，以便做出準(zhǔn)確的診斷。2.答案：急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎、無癥狀性前列腺炎解析：前列腺炎根據(jù)病因可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎、無癥狀性前列腺炎四種類型。3.答案：病史、體格檢查、特殊檢查解析：勃起功能障礙的診斷主要依靠病史、體格檢查、特殊檢查等，特殊檢查包括夜間陰莖勃起試驗(yàn)、陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)等。4.答案：生精功能障礙、內(nèi)分泌功能障礙解析：精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸生精功能障礙和內(nèi)分泌功能障礙，從而影響生育功能。5.答案：精液異常、性功能障礙、免疫因素、輸精管道梗阻解析：男性不育癥的病因包括精液異常、性功能障礙、免疫因素、輸精管道梗阻等，需要進(jìn)行全面檢查以明確病因。6.答案：大腸桿菌、金黃色葡萄球菌解析：精囊炎的主要致病菌是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，感染途徑主要為尿道逆行感染。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：前列腺炎是男性最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病率較高。2.答案：×解析：勃起功能障礙患者不一定都需要進(jìn)行心理治療，只有心理性勃起功能障礙患者才需要進(jìn)行心理治療。3.答案：×解析：精索靜脈曲張患者不一定會(huì)出現(xiàn)不育，部分患者可無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛等。4.答案：×解析：男性不育癥的治療需要根據(jù)病因選擇合適的治療方法，藥物治療只是其中一種治療方法，還包括手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。5.答案：×解析：精囊炎患者的精液中不一定會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，部分患者可無明顯血精癥狀。6.答案：×解析：前列腺增生癥患者的癥狀與前列腺大小不一定成正比，癥狀的嚴(yán)重程度還與前列腺增生的部位、膀胱出口梗阻的程度等因素有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：勃起功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，無法進(jìn)行正常性生活；②病程持續(xù)3個(gè)月以上；③排除其他疾病引起的勃起功能障礙。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為男性不育癥。2.答：為明確診斷，還需要進(jìn)行以下檢查：①精液生化檢查，了解精液中果糖、鋅、α-葡萄糖苷酶等成分的含量，有助于判斷附睪、前列腺、精囊等附屬腺的功能；②性激素檢查，了解睪酮、雌二醇、黃體生成素、卵泡刺激素