2025年中醫(yī)藥學(xué)診斷治療技能綜合考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列各項(xiàng)中，不屬于問診內(nèi)容的是（）A.寒熱B.汗出C.舌苔D.飲食2.浮脈的脈象特征是（）A.輕取即得，重按稍減而不空B.舉之有余，按之不足C.浮大中空，如按蔥管D.浮而細(xì)軟3.下列哪項(xiàng)不是得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤4.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，脈浮緊。其舌苔應(yīng)是（）A.白厚B.薄白C.黃膩D.花剝5.下列各項(xiàng)，不屬亡陽證表現(xiàn)的是（）A.脈微欲絕B.唇舌淡白C.氣息微弱D.汗出如油6.下列各項(xiàng)，不屬于肝火上炎證與肝陽上亢證相同癥狀的是（）A.頭暈?zāi)垦.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢7.下列各項(xiàng)，不屬月經(jīng)先期病因的是（）A.氣虛B.血瘀C.陽盛血熱D.肝郁血熱8.下列各項(xiàng)，不屬小兒驚風(fēng)四證的是（）A.痰B.熱C.滯D.驚9.治療心悸心血不足證，應(yīng)首選（）A.天王補(bǔ)心丹B.安神定志丸C.歸脾湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯10.治療咳嗽痰熱郁肺證，應(yīng)首選（）A.桑菊飲B.桑白皮湯C.止嗽散D.瀉白散二、多項(xiàng)選題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.病證結(jié)合2.下列哪些是寒證的表現(xiàn)（）A.惡寒喜暖B.口淡不渴C.小便清長D.大便稀溏3.下列屬于心氣虛證與心陽虛證共有的癥狀是（）A.心悸怔忡B.胸悶氣短C.自汗D.形寒肢冷4.下列屬于望舌態(tài)的內(nèi)容有（）A.強(qiáng)硬B.痿軟C.顫動(dòng)D.歪斜5.下列各項(xiàng)，屬于實(shí)證的有（）A.氣滯血瘀B.水濕內(nèi)停C.痰飲凝聚D.正氣虧虛6.下列屬于問診中問疼痛的內(nèi)容有（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.疼痛的程度D.疼痛的時(shí)間7.下列屬于中藥炮制目的的有（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強(qiáng)藥物療效D.改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向8.下列屬于中藥配伍禁忌的有（）A.十八反B.十九畏C.相須D.相使三、填空題1.正常舌象的特征是_____。2.八綱辨證包括_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。3.中藥的性能主要包括_____、_____、_____、_____、_____。4.方劑的組成原則包括_____、_____、_____、_____。5.五行相克的順序是_____、_____、_____、_____、_____。6.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是_____、_____、_____、_____。7.六淫中具有善行而數(shù)變特點(diǎn)的是_____。8.中醫(yī)治療疾病的基本原則是_____。四、判斷題（√/×）1.哮必兼喘，喘未必兼哮。（）2.黃疸的發(fā)生，主要是濕邪為患。（）3.眩暈的病因主要有情志、飲食、體虛年高、跌仆外傷等方面。（）4.胃痛的治療以理氣和胃止痛為基本原則。（）5.水腫的基本病理變化為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開合，三焦氣化不利。（）6.淋證的病位在膀胱與腎，且與肝脾有關(guān)。（）7.消渴的病機(jī)主要是陰虛燥熱，以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。（）8.內(nèi)傷發(fā)熱的病因主要是久病體虛、飲食勞倦、情志失調(diào)及外傷出血。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。六、案例分析1.患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周?，F(xiàn)癥見胃脘脹痛，痛連兩脅，每因情志不暢而加重，噯氣頻繁，泛酸，口苦，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。問題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)診斷及辨證。問題2：請(qǐng)闡述其治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：舌苔屬于望診內(nèi)容，不屬于問診內(nèi)容。2.答案：B解析：浮脈的脈象特征是舉之有余，按之不足。A選項(xiàng)是濡脈的特征，C選項(xiàng)是芤脈的特征，D選項(xiàng)是細(xì)脈的特征。3.答案：C解析：顴赤如妝是假神的表現(xiàn)，而非得神。得神表現(xiàn)為目光精彩、神志清楚、面色榮潤等。4.答案：B解析：患者惡寒發(fā)熱、無汗、脈浮緊等為風(fēng)寒表證，舌苔應(yīng)為薄白。5.答案：D解析：汗出如油是亡陰證的表現(xiàn)，亡陽證表現(xiàn)為冷汗淋漓等。6.答案：D解析：肝火上炎證與肝陽上亢證均有頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、急躁易怒等癥狀，但肝陽上亢證可有失眠多夢，肝火上炎證一般無此癥狀。7.答案：B解析：月經(jīng)先期的病因主要有氣虛、血熱（包括陽盛血熱、肝郁血熱等），血瘀一般導(dǎo)致月經(jīng)后期等。8.答案：C解析：小兒驚風(fēng)四證為痰、熱、驚、風(fēng)，滯不屬于。9.答案：C解析：心悸心血不足證治宜補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神，首選歸脾湯。10.答案：B解析：咳嗽痰熱郁肺證治宜清熱肅肺、豁痰止咳，首選桑白皮湯。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：中醫(yī)診斷基本原則包括整體審察、四診合參、辨證求因、病證結(jié)合。2.答案：ABCD解析：寒證表現(xiàn)為惡寒喜暖、口淡不渴、小便清長、大便稀溏等。3.答案：ABC解析：心氣虛證與心陽虛證共有的癥狀有心悸怔忡、胸悶氣短、自汗等，形寒肢冷為心陽虛證特有。4.答案：ABCD解析：望舌態(tài)包括強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜等。5.答案：ABC解析：實(shí)證包括氣滯血瘀、水濕內(nèi)停、痰飲凝聚等，正氣虧虛為虛證。6.答案：ABCD解析：問診中問疼痛包括疼痛的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間等。7.答案：ABCD解析：中藥炮制目的包括降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強(qiáng)藥物療效、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向等。8.答案：AB解析：十八反、十九畏屬于中藥配伍禁忌，相須、相使屬于中藥配伍的增效方法。三、填空題（答案）1.答案：淡紅舌，薄白苔解析：正常舌象為淡紅舌，薄白苔，不胖不瘦，柔軟靈活。2.答案：陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)解析：八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法，包括陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)四對(duì)綱領(lǐng)。3.答案：四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性解析：中藥性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等方面。4.答案：君藥、臣藥、佐藥、使藥解析：方劑的組成原則為君藥、臣藥、佐藥、使藥，各司其職。5.答案：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木解析：五行相克的順序是固定的。6.答案：手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹解析：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是有特定順序的。7.答案：風(fēng)邪解析：風(fēng)邪具有善行而數(shù)變的特點(diǎn)。8.答案：調(diào)整陰陽、扶正祛邪、標(biāo)本先后、因時(shí)因地因人制宜解析：中醫(yī)治療疾病的基本原則包括這些方面。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：哮指呼吸急促，喉間有哮鳴音；喘指呼吸困難，張口抬肩。哮必兼喘，喘未必兼哮。2.答案：√解析：黃疸的發(fā)生主要與濕邪有關(guān)，分為陽黃和陰黃。3.答案：√解析：眩暈病因較多，包括情志、飲食、體虛年高、跌仆外傷等。4.答案：√解析：胃痛多由胃氣郁滯、不通則痛，治療以理氣和胃止痛為基本原則。5.答案：√解析：水腫的基本病理變化與肺、脾、腎及三焦氣化功能有關(guān)。6.答案：√解析：淋證病位在膀胱與腎，且與肝脾相關(guān)，如肝郁氣滯可導(dǎo)致氣淋等。7.答案：√解析：消渴的病機(jī)主要是陰虛燥熱，兩者相互影響。8.答案：√解析：內(nèi)傷發(fā)熱的病因主要有久病體虛、飲食勞倦、情志失調(diào)及外傷出血等。五、簡答題（答案）1.答：中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常達(dá)變。司外揣內(nèi)是通過觀察外在表現(xiàn)來推測內(nèi)在臟腑的病變；見微知著是通過局