2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)規(guī)范試卷答案及解析一、單項選題1.下列關(guān)于X線攝影技術(shù)的描述，錯誤的是（）A.焦-片距越大，影像放大率越小B.中心線傾斜角度越大，影像失真越嚴重C.攝影距離越遠，散射線越少D.管電壓越高，照片對比度越高2.CT圖像的特點不包括（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進行多平面重建D.數(shù)字化成像3.磁共振成像（MRI）中，T1加權(quán)像主要反映的是（）A.組織的質(zhì)子密度B.組織的縱向弛豫時間C.組織的橫向弛豫時間D.組織的血流灌注情況4.超聲檢查中，以下哪種回聲表現(xiàn)提示為液性暗區(qū)（）A.高回聲B.等回聲C.低回聲D.無回聲5.關(guān)于DSA的敘述，正確的是（）A.是一種介入放射學(xué)技術(shù)B.只能顯示血管的形態(tài)C.不能進行血管造影D.對對比劑的要求較低6.乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是（）A.側(cè)位B.軸位C.斜位D.切線位7.腹部X線平片檢查最常用于診斷的疾病是（）A.胃腸道穿孔B.肝臟腫瘤C.膽囊結(jié)石D.胰腺炎癥8.頭顱CT檢查對下列哪種疾病的診斷價值最高（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎9.超聲心動圖檢查可用于評估的內(nèi)容不包括（）A.心臟結(jié)構(gòu)B.心臟功能C.心肌灌注D.心律失常10.下列哪種放射性核素顯像常用于甲狀腺疾病的診斷（）A.99mTcB.131IC.18FD.67Ga二、多項選題1.影響X線照片質(zhì)量的因素包括（）A.管電壓B.管電流C.攝影時間D.焦-片距2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的禁忌證包括（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥D.妊娠早期4.超聲檢查的優(yōu)點包括（）A.無輻射B.操作簡便C.可實時動態(tài)觀察D.對軟組織分辨力高5.DSA檢查的并發(fā)癥包括（）A.過敏反應(yīng)B.血管損傷C.感染D.栓塞6.乳腺鉬靶攝影的注意事項包括（）A.檢查前需去除上衣及首飾B.最好在月經(jīng)來潮后7~10天進行C.檢查時需將乳腺充分暴露D.有乳腺疾病家族史者應(yīng)定期進行檢查三、填空題1.X線攝影中，常用的防護措施包括_____、_____和_____。2.CT圖像的窗寬和窗位分別決定了圖像的_____和_____。3.MRI檢查中，常用的脈沖序列包括_____、_____和_____。4.超聲檢查中，根據(jù)回聲強度的不同，可將組織分為_____、_____、_____和_____。5.DSA檢查中，常用的對比劑為_____。6.乳腺鉬靶攝影中，鈣化可分為_____和_____兩種類型。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，管電壓越高，穿透能力越強，照片對比度越高。（）2.CT檢查對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值高于MRI檢查。（）3.MRI檢查對軟組織的分辨力高于CT檢查。（）4.超聲檢查可用于診斷肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器的疾病。（）5.DSA檢查是診斷血管疾病的金標準。（）6.乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的早期診斷具有重要價值。（）7.頭顱CT檢查是診斷腦出血的首選方法。（）8.超聲心動圖檢查可用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，但不能診斷心律失常。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。六、案例分析患者，女性，50歲，因“反復(fù)右上腹疼痛1年，加重1周”入院。患者1年來無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱、黃疸等癥狀。1周前上述癥狀加重，疼痛劇烈，難以忍受，遂來我院就診。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，該患者還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：管電壓越高，X線的穿透力越強，物質(zhì)對X線的吸收越少，照片對比度越低。2.答案：B解析：CT圖像的密度分辨率高，但空間分辨率低于X線攝影。3.答案：B解析：T1加權(quán)像主要反映組織的縱向弛豫時間，T2加權(quán)像主要反映組織的橫向弛豫時間。4.答案：D解析：無回聲提示為液性暗區(qū)，如囊腫、積液等。5.答案：A解析：DSA是一種介入放射學(xué)技術(shù)，可用于血管造影和血管疾病的治療。6.答案：B解析：乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是軸位和斜位，可全面觀察乳腺的情況。7.答案：A解析：腹部X線平片檢查可用于診斷胃腸道穿孔、腸梗阻等疾病，對肝臟、膽囊、胰腺等疾病的診斷價值有限。8.答案：B解析：頭顱CT檢查對腦出血的診斷價值最高，可明確出血的部位、出血量等。9.答案：C解析：超聲心動圖檢查可用于評估心臟的結(jié)構(gòu)、功能和心律失常，但不能評估心肌灌注情況。10.答案：B解析：131I常用于甲狀腺疾病的診斷和治療，99mTc常用于骨骼、甲狀腺、心肌等部位的顯像，18F常用于腫瘤的顯像，67Ga常用于腫瘤和炎癥的顯像。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：影響X線照片質(zhì)量的因素包括管電壓、管電流、攝影時間、焦-片距、散射線、增感屏、膠片等。2.答案：ABCD解析：CT檢查的適應(yīng)證廣泛，可用于顱腦、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病的診斷。3.答案：ABCD解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥、妊娠早期等。4.答案：ABCD解析：超聲檢查的優(yōu)點包括無輻射、操作簡便、可實時動態(tài)觀察、對軟組織分辨力高、價格相對較低等。5.答案：ABCD解析：DSA檢查的并發(fā)癥包括過敏反應(yīng)、血管損傷、感染、栓塞等。6.答案：ABCD解析：乳腺鉬靶攝影的注意事項包括檢查前需去除上衣及首飾、最好在月經(jīng)來潮后7~10天進行、檢查時需將乳腺充分暴露、有乳腺疾病家族史者應(yīng)定期進行檢查等。三、填空題（答案）1.答案：屏蔽防護、距離防護、時間防護解析：X線攝影中，常用的防護措施包括屏蔽防護、距離防護和時間防護，以減少患者和工作人員接受的輻射劑量。2.答案：對比度、亮度解析：CT圖像的窗寬和窗位分別決定了圖像的對比度和亮度，通過調(diào)整窗寬和窗位可使圖像的顯示更加清晰。3.答案：自旋回波序列、梯度回波序列、反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列解析：MRI檢查中，常用的脈沖序列包括自旋回波序列、梯度回波序列和反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列等，不同的脈沖序列適用于不同的檢查目的。4.答案：高回聲、等回聲、低回聲、無回聲解析：超聲檢查中，根據(jù)回聲強度的不同，可將組織分為高回聲、等回聲、低回聲和無回聲，不同的回聲表現(xiàn)提示不同的組織類型和病變情況。5.答案：碘對比劑解析：DSA檢查中，常用的對比劑為碘對比劑，如碘海醇、碘帕醇等。6.答案：良性鈣化、惡性鈣化解析：乳腺鉬靶攝影中，鈣化可分為良性鈣化和惡性鈣化兩種類型，良性鈣化通常為粗大、分散的鈣化，惡性鈣化通常為細小、密集的鈣化。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線攝影時，管電壓越高，穿透能力越強，但照片對比度越低。2.答案：×解析：CT檢查對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值較高，但MRI檢查對軟組織的分辨力更高，對某些骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值也優(yōu)于CT檢查。3.答案：√解析：MRI檢查對軟組織的分辨力高于CT檢查，可更好地顯示軟組織的病變情況。4.答案：√解析：超聲檢查可用于診斷肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器的疾病，如肝囊腫、膽囊結(jié)石、胰腺炎等。5.答案：√解析：DSA檢查是診斷血管疾病的金標準，可清晰地顯示血管的形態(tài)和病變情況。6.答案：√解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的早期診斷具有重要價值，可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化和腫塊等病變。7.答案：√解析：頭顱CT檢查是診斷腦出血的首選方法，可快速、準確地診斷腦出血的部位、出血量等。8.答案：×解析：超聲心動圖檢查可用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，也可診斷心律失常，如早搏、房顫等。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，將人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和病變投影到膠片上，形成黑白對比的圖像。X線穿過人體時，由于不同組織和器官對X線的吸收程度不同，因此在膠片上形成了不同的密度分布，從而顯示出人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和病變。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：膽囊炎、膽囊結(jié)石。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)右上腹疼痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐等癥狀，符合膽囊炎的臨床表現(xiàn)；②患者無發(fā)熱、黃疸等癥狀，提示病情較輕；③患者為中年女性，是膽囊炎、