2025年燒傷創(chuàng)面護(hù)理技術(shù)評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的基本原則不包括（）A.保持創(chuàng)面清潔B.促進(jìn)創(chuàng)面愈合C.預(yù)防感染D.減少瘢痕形成2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.用肥皂水清洗創(chuàng)面周圍皮膚B.用生理鹽水沖洗創(chuàng)面C.去除創(chuàng)面水皰D.徹底清除壞死組織3.對(duì)于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，常用的處理方法是（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.以上均可4.燒傷創(chuàng)面包扎療法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.減少疼痛C.便于觀察創(chuàng)面D.防止感染5.燒傷創(chuàng)面暴露療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會(huì)陰部燒傷C.大面積燒傷D.以上都是6.燒傷創(chuàng)面半暴露療法是指（）A.創(chuàng)面覆蓋一層凡士林紗布B.創(chuàng)面覆蓋一層抗生素紗布C.創(chuàng)面覆蓋一層生物敷料D.創(chuàng)面暴露，定期換藥7.燒傷患者創(chuàng)面愈合后，預(yù)防瘢痕增生的措施不包括（）A.早期應(yīng)用壓力治療B.外用瘢痕膏C.激光治療D.手術(shù)治療8.燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)病原菌不包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌9.燒傷患者創(chuàng)面疼痛的評(píng)估方法不包括（）A.視覺(jué)模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.語(yǔ)言描述評(píng)分法D.心電圖檢查10.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的觀察內(nèi)容不包括（）A.創(chuàng)面顏色B.創(chuàng)面滲出物C.創(chuàng)面愈合情況D.患者飲食情況二、多項(xiàng)選擇題1.燒傷創(chuàng)面護(hù)理的目的包括（）A.減輕疼痛B.預(yù)防感染C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.減少瘢痕形成E.提高患者生活質(zhì)量2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的時(shí)機(jī)包括（）A.燒傷后立即清創(chuàng)B.休克期過(guò)后清創(chuàng)C.創(chuàng)面感染后清創(chuàng)D.患者病情穩(wěn)定后清創(chuàng)E.以上都是3.燒傷創(chuàng)面包扎療法的注意事項(xiàng)包括（）A.包扎時(shí)壓力要均勻B.包扎后要注意觀察肢體末梢血液循環(huán)C.定期更換敷料D.保持創(chuàng)面清潔E.以上都是4.燒傷創(chuàng)面暴露療法的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持創(chuàng)面干燥B.避免創(chuàng)面受壓C.定期翻身D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E.以上都是5.燒傷創(chuàng)面感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C.合理使用抗生素D.及時(shí)處理創(chuàng)面E.以上都是三、填空題1.燒傷創(chuàng)面護(hù)理的重點(diǎn)是_____和_____。2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的方法包括_____、_____和_____。3.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于_____、_____和_____等部位的燒傷。4.燒傷創(chuàng)面暴露療法適用于_____、_____和_____等部位的燒傷。5.燒傷創(chuàng)面感染的主要途徑包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡量保留水皰皮。（）2.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于所有燒傷患者。（）3.燒傷創(chuàng)面暴露療法的優(yōu)點(diǎn)是便于觀察創(chuàng)面。（）4.燒傷創(chuàng)面半暴露療法是一種介于包扎療法和暴露療法之間的治療方法。（）5.燒傷創(chuàng)面感染是燒傷患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。（）6.燒傷患者創(chuàng)面疼痛的程度與燒傷面積和深度有關(guān)。（）7.燒傷創(chuàng)面愈合后，不會(huì)再出現(xiàn)瘢痕增生。（）8.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的質(zhì)量直接影響患者的預(yù)后。（）9.燒傷創(chuàng)面感染的病原菌主要來(lái)自患者自身。（）10.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的觀察內(nèi)容包括創(chuàng)面顏色、滲出物、愈合情況等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面護(hù)理的基本原則。2.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面感染的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處2小時(shí)入院?；颊咴诠ぷ鲿r(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，燒傷面積約為30%，創(chuàng)面疼痛劇烈，有水皰形成，皰壁薄，基底潮紅。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的主要護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面護(hù)理基本原則不包括減少瘢痕形成。2.答案：C解析：淺Ⅱ度燒傷水皰應(yīng)保留。3.答案：A解析：淺Ⅱ度燒傷常用包扎療法。4.答案：C解析：包扎療法不便于觀察創(chuàng)面。5.答案：D解析：頭面、會(huì)陰、大面積燒傷均適用暴露療法。6.答案：A解析：半暴露療法是創(chuàng)面覆蓋凡士林紗布。7.答案：D解析：手術(shù)治療不是預(yù)防瘢痕增生的措施。8.答案：D解析：白色念珠菌不是常見(jiàn)燒傷創(chuàng)面感染病原菌。9.答案：D解析：心電圖檢查不用于疼痛評(píng)估。10.答案：D解析：飲食情況不屬于創(chuàng)面護(hù)理觀察內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：均為燒傷創(chuàng)面護(hù)理目的。2.答案：BD解析：休克期過(guò)后、病情穩(wěn)定后清創(chuàng)。3.答案：ABCDE解析：均為包扎療法注意事項(xiàng)。4.答案：ABCDE解析：均為暴露療法護(hù)理要點(diǎn)。5.答案：ABCDE解析：均為預(yù)防感染措施。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防感染、促進(jìn)愈合解析：這是燒傷創(chuàng)面護(hù)理重點(diǎn)。2.答案：清洗、清創(chuàng)、消毒解析：清創(chuàng)的主要方法。3.答案：四肢、軀干、手部解析：包扎療法適用部位。4.答案：頭面部、會(huì)陰部、大面積解析：暴露療法適用部位。5.答案：創(chuàng)面污染、創(chuàng)面感染、全身感染解析：感染主要途徑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)盡量保留。2.答案：×解析：包扎療法有適用范圍，不是所有患者都適用。3.答案：√解析：暴露療法便于觀察創(chuàng)面。4.答案：√解析：半暴露療法的特點(diǎn)。5.答案：√解析：創(chuàng)面感染是常見(jiàn)并發(fā)癥。6.答案：√解析：疼痛程度與燒傷面積和深度有關(guān)。7.答案：×解析：愈合后可能出現(xiàn)瘢痕增生。8.答案：√解析：護(hù)理質(zhì)量影響預(yù)后。9.答案：√解析：病原菌主要來(lái)自自身。10.答案：√解析：觀察內(nèi)容包括這些。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持創(chuàng)面清潔，預(yù)防感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減輕疼痛，減少瘢痕形成。2.答：創(chuàng)面紅腫、疼痛加劇、滲出增多、有膿性分泌物、發(fā)熱等。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：火焰