2025年眼底疾病診療技術(shù)應(yīng)用考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于眼底疾?。ǎ〢.白內(nèi)障B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.視網(wǎng)膜脫離D.黃斑變性2.眼底檢查最常用的方法是（）A.直接檢眼鏡檢查B.間接檢眼鏡檢查C.眼底熒光血管造影D.光學(xué)相干斷層掃描3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.性別4.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是（）A.視力下降B.眼前黑影飄動(dòng)C.閃光感D.以上都是5.黃斑變性的主要類型不包括（）A.干性黃斑變性B.濕性黃斑變性C.遺傳性黃斑變性D.老年性黃斑變性6.眼底熒光血管造影的主要作用不包括（）A.診斷眼底疾病B.評(píng)估病情嚴(yán)重程度C.指導(dǎo)治療D.治療眼底疾病7.光學(xué)相干斷層掃描在眼底疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)不包括（）A.高分辨率B.非侵入性C.可重復(fù)性好D.能顯示血管形態(tài)8.以下哪種藥物可用于治療濕性黃斑變性（）A.雷珠單抗B.阿托品C.地塞米松D.維生素C9.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是（）A.恢復(fù)視力B.封閉裂孔C.減輕炎癥D.預(yù)防并發(fā)癥10.糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制目標(biāo)是（）A.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/LB.空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖<5.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<4.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.0mmol/L二、多項(xiàng)選題1.眼底疾病的常見癥狀包括（）A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影D.閃光感E.視野缺損2.以下哪些是眼底疾病的病因（）A.遺傳因素B.年齡因素C.全身性疾病D.眼部外傷E.感染3.直接檢眼鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.操作簡(jiǎn)單B.可直接觀察眼底C.能發(fā)現(xiàn)微小病變D.可進(jìn)行眼底照相E.可測(cè)量眼壓4.間接檢眼鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.照明度強(qiáng)B.可見范圍大C.立體感強(qiáng)D.可發(fā)現(xiàn)周邊部病變E.可進(jìn)行眼底手術(shù)5.眼底熒光血管造影的并發(fā)癥包括（）A.過敏反應(yīng)B.惡心、嘔吐C.皮膚黃染D.眼部疼痛E.視物模糊6.光學(xué)相干斷層掃描在眼底疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.黃斑疾病B.視網(wǎng)膜脫離C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.青光眼E.視神經(jīng)疾病7.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖前期C.增殖期D.晚期E.終末期8.視網(wǎng)膜脫離的治療方法包括（）A.激光光凝B.冷凍治療C.手術(shù)治療D.藥物治療E.觀察隨訪三、填空題1.眼底疾病是指發(fā)生在_____、_____、_____和_____等部位的疾病。2.眼底檢查的主要方法包括_____、_____、_____和_____等。3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要病理改變是_____和_____。4.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和_____三種類型。5.黃斑變性的主要治療方法包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.眼底疾病只會(huì)影響視力，不會(huì)導(dǎo)致失明。（）2.所有眼底疾病都可以通過藥物治療治愈。（）3.直接檢眼鏡檢查和間接檢眼鏡檢查可以相互替代。（）4.眼底熒光血管造影是一種有創(chuàng)檢查，會(huì)對(duì)眼睛造成損傷。（）5.光學(xué)相干斷層掃描可以清晰地顯示眼底的組織結(jié)構(gòu)。（）6.糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者只要控制好血糖，就不需要定期進(jìn)行眼底檢查。（）7.視網(wǎng)膜脫離患者一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）8.黃斑變性是一種不可逆轉(zhuǎn)的眼底疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼底疾病的診斷方法。六、案例分析患者，男，65歲，因“視力下降1年，加重1個(gè)月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，未予重視。近1個(gè)月來視力下降明顯，伴視物變形。眼部檢查：視力右眼0.1，左眼0.3，眼壓正常。眼底檢查：右眼黃斑區(qū)色素紊亂，可見玻璃膜疣；左眼黃斑區(qū)水腫，可見視網(wǎng)膜下出血。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的疾病，不屬于眼底疾病。2.A解析：直接檢眼鏡檢查操作簡(jiǎn)單，是眼底檢查最常用的方法。3.D解析：性別不是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素。4.D解析：視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀包括視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、閃光感等。5.C解析：黃斑變性主要包括干性黃斑變性、濕性黃斑變性和老年性黃斑變性。6.D解析：眼底熒光血管造影主要用于診斷、評(píng)估病情和指導(dǎo)治療，不能直接治療眼底疾病。7.D解析：光學(xué)相干斷層掃描不能顯示血管形態(tài)。8.A解析：雷珠單抗是治療濕性黃斑變性的常用藥物。9.B解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是封閉裂孔，使視網(wǎng)膜復(fù)位。10.B解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCDE解析：眼底疾病的常見癥狀包括視力下降、視物變形、眼前黑影、閃光感、視野缺損等。2.ABCDE解析：眼底疾病的病因包括遺傳因素、年齡因素、全身性疾病、眼部外傷、感染等。3.ABC解析：直接檢眼鏡檢查操作簡(jiǎn)單，可直接觀察眼底，能發(fā)現(xiàn)微小病變，但不能進(jìn)行眼底照相和測(cè)量眼壓。4.ABCD解析：間接檢眼鏡檢查照明度強(qiáng)，可見范圍大，立體感強(qiáng)，可發(fā)現(xiàn)周邊部病變，但不能進(jìn)行眼底手術(shù)。5.ABCDE解析：眼底熒光血管造影的并發(fā)癥包括過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐、皮膚黃染、眼部疼痛、視物模糊等。6.ABCDE解析：光學(xué)相干斷層掃描在眼底疾病診斷中的應(yīng)用包括黃斑疾病、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼、視神經(jīng)疾病等。7.ABC解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為非增殖期、增殖前期和增殖期。8.ABCDE解析：視網(wǎng)膜脫離的治療方法包括激光光凝、冷凍治療、手術(shù)治療、藥物治療和觀察隨訪等，具體治療方法應(yīng)根據(jù)病情選擇。三、填空題（答案）1.視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)、玻璃體解析：眼底疾病是指發(fā)生在視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)和玻璃體等部位的疾病。2.直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描解析：眼底檢查的主要方法包括直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查、眼底熒光血管造影和光學(xué)相干斷層掃描等。3.視網(wǎng)膜微血管病變、視網(wǎng)膜神經(jīng)退行性變解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要病理改變是視網(wǎng)膜微血管病變和視網(wǎng)膜神經(jīng)退行性變。4.孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離三種類型。5.藥物治療、激光治療、手術(shù)治療解析：黃斑變性的主要治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。四、判斷題（答案）1.×解析：嚴(yán)重的眼底疾病可導(dǎo)致失明。2.×解析：部分眼底疾病需要手術(shù)或其他治療方法。3.×解析：直接檢眼鏡檢查和間接檢眼鏡檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，不能相互替代。4.×解析：眼底熒光血管造影是一種相對(duì)安全的檢查方法，一般不會(huì)對(duì)眼睛造成損傷。5.√解析：光學(xué)相干斷層掃描可以清晰地顯示眼底的組織結(jié)構(gòu)。6.×解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者即使血糖控制良好，也需要定期進(jìn)行眼底檢查。7.×解析：視網(wǎng)膜脫離患者的治療方法應(yīng)根據(jù)病情選擇，不一定需要立即手術(shù)。8.×解析：部分黃斑變性患者通過治療可以改善視力。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：眼底疾病的診斷方法包括：①詳細(xì)的病史詢問，包括視力下降的時(shí)間、程度、伴隨癥狀等；②全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、眼底檢查等；③輔助檢查，如眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描、眼部超