2025年中醫(yī)兒科辨證施治知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒感冒夾痰的病機(jī)是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困2.治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選（）A.涼膈散B.瀉黃散C.清熱瀉脾散D.瀉心導(dǎo)赤散3.小兒泄瀉的病變臟腑主要在（）A.脾胃B.肝脾C.脾腎D.肝腎4.疳證的基本病理改變?yōu)椋ǎ〢.脾胃虛弱，運(yùn)化失健B.脾胃虛弱，乳食停滯C.脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)停D.脾胃受損，津液消亡5.小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是（）A.辛溫宣肺，化痰止咳B.辛涼宣肺，清熱化痰C.開(kāi)肺化痰，止咳平喘D.清熱滌痰，肅肺定喘6.治療小兒哮喘發(fā)作期寒哮證，應(yīng)首選（）A.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯B.麻杏石甘湯合蘇葶丸C.人參五味子湯合玉屏風(fēng)散D.蘇子降氣湯7.尿頻脾腎氣虛證的治法是（）A.健脾益氣，溫腎固攝B.益肺健脾，固澀膀胱C.溫補(bǔ)脾腎，升提固攝D.滋陰補(bǔ)腎，清熱降火8.急驚風(fēng)的主要病因是（）A.外感時(shí)邪B.內(nèi)蘊(yùn)痰熱C.暴受驚恐D.以上都是9.小兒汗證的常見(jiàn)病因是（）A.氣虛B.陰虛C.陽(yáng)虛D.氣陰兩虛10.治療麻疹初熱期，應(yīng)首選（）A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯二、多項(xiàng)選題1.小兒的生理特點(diǎn)有（）A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機(jī)蓬勃D.發(fā)育迅速2.下列屬于小兒病理特點(diǎn)的有（）A.發(fā)病容易B.傳變迅速C.臟氣清靈D.易趨康復(fù)3.小兒感冒常見(jiàn)的兼證有（）A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕4.口瘡的病因有（）A.風(fēng)熱乘脾B.心火上炎C.虛火上浮D.脾胃積熱5.泄瀉的病因有（）A.感受外邪B.傷于飲食C.脾胃虛弱D.脾腎陽(yáng)虛6.哮喘的誘發(fā)因素有（）A.氣候驟變B.飲食不當(dāng)C.接觸異物D.勞倦過(guò)度7.尿頻的病因有（）A.濕熱下注B.脾腎氣虛C.陰虛內(nèi)熱D.肺脾氣虛8.驚風(fēng)的治療原則有（）A.清熱B.豁痰C.鎮(zhèn)驚D.熄風(fēng)三、填空題1.小兒指紋的辨證綱要可以歸納為_(kāi)____、_____、_____、_____。2.小兒咳嗽的病變部位主要在_____，常涉及于_____。四、判斷題（√/×）1.小兒純陽(yáng)之體是指小兒體內(nèi)陽(yáng)氣亢盛。（）2.肺炎喘嗽的病位主要在肺，常累及心、肝。（）3.泄瀉的基本治療原則是運(yùn)脾化濕。（）4.疳證的治療原則以顧護(hù)脾胃為本。（）5.哮喘緩解期的治療當(dāng)以扶正為主。（）6.尿頻實(shí)證多由濕熱下注膀胱所致。（）7.急驚風(fēng)的治療以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)為基本法則。（）8.汗證的治療以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、益氣固表、滋陰降火為主要原則。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒感冒的辨證要點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，5歲。發(fā)熱3天，伴咳嗽，流涕，打噴嚏，喉間痰鳴，食欲不振，大便干結(jié)。查體：體溫38.5℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患兒的初步診斷及辨證分型。問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機(jī)不利，津液不得敷布而內(nèi)生痰液，故易夾痰。2.答案：C解析：鵝口瘡心脾積熱證治宜清心瀉脾，方選清熱瀉脾散。3.答案：A解析：小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，因脾胃為后天之本，運(yùn)化水谷精微，若脾胃受損，則水濕運(yùn)化失常而致泄瀉。4.答案：D解析：疳證的基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p，津液消亡。脾胃虛弱，運(yùn)化失健是疳證的主要病因。5.答案：C解析：小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是開(kāi)肺化痰，止咳平喘。6.答案：A解析：哮喘發(fā)作期寒哮證治宜溫肺散寒，化痰定喘，方選小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。7.答案：C解析：尿頻脾腎氣虛證的治法是溫補(bǔ)脾腎，升提固攝。8.答案：D解析：急驚風(fēng)的主要病因是外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)痰熱、暴受驚恐等。9.答案：D解析：小兒汗證的常見(jiàn)病因是氣陰兩虛，衛(wèi)表不固，汗液外泄。10.答案：A解析：麻疹初熱期治宜辛涼透表，清宣肺衛(wèi)，方選宣毒發(fā)表湯。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒的生理特點(diǎn)包括臟腑嬌嫩、形氣未充、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速。2.答案：ABCD解析：小兒病理特點(diǎn)有發(fā)病容易、傳變迅速、臟氣清靈、易趨康復(fù)。3.答案：ABC解析：小兒感冒常見(jiàn)的兼證有夾痰、夾滯、夾驚。4.答案：ABCD解析：口瘡的病因有風(fēng)熱乘脾、心火上炎、虛火上浮、脾胃積熱等。5.答案：ABCD解析：泄瀉的病因有感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛等。6.答案：ABCD解析：哮喘的誘發(fā)因素有氣候驟變、飲食不當(dāng)、接觸異物、勞倦過(guò)度等。7.答案：ABC解析：尿頻的病因有濕熱下注、脾腎氣虛、陰虛內(nèi)熱等。8.答案：ABCD解析：驚風(fēng)的治療原則有清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)。三、填空題（答案）1.答案：浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實(shí)、三關(guān)測(cè)輕重解析：小兒指紋的辨證綱要可歸納為浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實(shí)、三關(guān)測(cè)輕重。2.答案：肺、脾解析：小兒咳嗽的病變部位主要在肺，常涉及于脾。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒純陽(yáng)之體是指小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速，并非陽(yáng)氣亢盛。2.答案：√解析：肺炎喘嗽的病位主要在肺，肺主氣司呼吸，若肺氣郁閉，則可累及心、肝等臟腑。3.答案：√解析：泄瀉的基本治療原則是運(yùn)脾化濕，以恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能。4.答案：√解析：疳證的治療原則以顧護(hù)脾胃為本，通過(guò)調(diào)理脾胃，促進(jìn)消化吸收，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。5.答案：√解析：哮喘緩解期的治療當(dāng)以扶正為主，通過(guò)調(diào)理肺、脾、腎等臟腑功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防哮喘發(fā)作。6.答案：√解析：尿頻實(shí)證多由濕熱下注膀胱所致，膀胱氣化不利，故尿頻尿急尿痛。7.答案：√解析：急驚風(fēng)的治療以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)為基本法則，以控制驚厥發(fā)作，緩解病情。8.答案：√解析：汗證的治療以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、益氣固表、滋陰降火為主要原則，根據(jù)不同的證型進(jìn)行辨證論治。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒感冒的辨證要點(diǎn)包括：①辨風(fēng)寒、風(fēng)熱：風(fēng)寒感冒發(fā)熱輕，惡寒重，無(wú)汗，流清涕，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊；風(fēng)熱感冒發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，流黃涕，咽紅腫痛，舌苔薄黃