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2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第十版》(ICD-10)編碼規(guī)則,以下哪種情況會導致編碼錯誤?【選項】A.同一病例同時使用多個診斷編碼B.編碼員未核實患者主訴與病歷記錄的一致性C.使用非官方術(shù)語替代標準編碼詞D.病例隨訪期間新增合并癥編碼【參考答案】C【詳細解析】ICD-10編碼要求必須使用官方術(shù)語,非標準術(shù)語可能導致編碼不準確。選項C違反編碼規(guī)范,應(yīng)選擇標準詞匯。其他選項中,A符合多病共存原則,B是編碼前必要步驟,D屬于正常編碼更新流程。【題干2】病案首頁中“主要診斷”的確定需優(yōu)先考慮哪些因素?【選項】A.病程最長的疾病B.治療花費最高的疾病C.醫(yī)保報銷比例最高的疾病D.患者主觀認為最嚴重的疾病【參考答案】A【詳細解析】主要診斷應(yīng)基于臨床診療順序,選擇住院期間實際診療起主要作用的疾?。ㄟx項A)。治療費用(B)和醫(yī)保政策(C)與診斷無關(guān),患者主觀感受(D)不構(gòu)成醫(yī)學判斷依據(jù)?!绢}干3】電子病歷系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)脫敏時,以下哪種加密技術(shù)屬于不可逆加密?【選項】A.哈希算法B.對稱加密C.非對稱加密D.差分隱私技術(shù)【參考答案】B【詳細解析】對稱加密(如AES)通過密鑰加密且可解密,屬于不可逆加密。哈希算法(A)生成固定哈希值不可逆,但屬于完整性校驗而非加密。非對稱加密(C)涉及公鑰/私鑰對,差分隱私(D)屬于數(shù)據(jù)匿名化技術(shù)?!绢}干4】根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全等級保護2.0》標準,三級系統(tǒng)需滿足的年度安全測評要求是?【選項】A.每季度一次B.每年一次C.每半年一次D.每兩年一次【參考答案】B【詳細解析】三級系統(tǒng)(重要系統(tǒng))需每年進行一次網(wǎng)絡(luò)安全等級測評(選項B)。四級系統(tǒng)(核心系統(tǒng))要求每半年一次,二級系統(tǒng)(普通系統(tǒng))每年至少一次,但三級系統(tǒng)執(zhí)行標準為每年一次。【題干5】病案質(zhì)控中“死亡病例死因推斷準確率”的計算公式為?【選項】A.(推斷死因與尸檢結(jié)果一致例數(shù)/死亡病例總數(shù))×100%B.(尸檢報告例數(shù)/死亡病例總數(shù))×100%C.(推斷死因與搶救記錄一致例數(shù)/搶救病例總數(shù))×100%D.(首次診斷與最終診斷一致例數(shù)/出院病例總數(shù))×100%【參考答案】A【詳細解析】死亡病例死因推斷準確率特指推斷結(jié)論與尸檢結(jié)果的一致性比例(選項A)。尸檢率(B)反映死因數(shù)據(jù)完整性,搶救記錄一致性(C)屬于過程質(zhì)控指標,出院診斷一致性(D)屬于出院病例質(zhì)控。【題干6】HL7FHIR標準支持的數(shù)據(jù)交互模式中,哪種模式適用于實時傳輸結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)?【選項】A.HL7v2消息格式B.FHIRRESTfulAPIC.XML結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)包D.JSON格式數(shù)據(jù)流【參考答案】B【詳細解析】FHIR標準核心是RESTfulAPI(選項B),支持實時交互。HL7v2(A)基于消息隊列,XML(C)和JSON(D)是數(shù)據(jù)格式,不特指交互模式?!绢}干7】電子病歷系統(tǒng)進行隱私保護時,以下哪種技術(shù)屬于數(shù)據(jù)使用控制?【選項】A.訪問日志審計B.字段級加密C.數(shù)據(jù)脫敏處理D.備份恢復機制【參考答案】B【詳細解析】字段級加密(B)通過技術(shù)手段限制敏感數(shù)據(jù)暴露,屬于使用控制。訪問日志(A)屬于審計控制,脫敏(C)屬于數(shù)據(jù)提供層保護,備份(D)屬于容災(zāi)機制?!绢}干8】ICD編碼中“復合編碼”的構(gòu)成要素不包括?【選項】A.主詞B.特征詞C.修飾詞D.分類碼【參考答案】D【詳細解析】復合編碼由主詞(核心疾?。?、特征詞(限定部位/時間)、修飾詞(并發(fā)癥/癥狀)組成(選項A、B、C)。分類碼是編碼后的四位數(shù)字標識,非構(gòu)成要素?!绢}干9】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級評價標準》,五級電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備的質(zhì)控功能是?【選項】A.自動生成病案首頁B.支持多模態(tài)數(shù)據(jù)融合C.提供全流程質(zhì)控預警D.實現(xiàn)AI輔助診斷【參考答案】C【詳細解析】五級系統(tǒng)質(zhì)控要求包括全流程質(zhì)控預警(選項C)。自動首頁生成(A)為四級標準,多模態(tài)數(shù)據(jù)融合(B)屬于數(shù)據(jù)整合能力,AI輔助診斷(D)屬于臨床決策支持范疇。【題干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)區(qū)塊鏈應(yīng)用中,以下哪種場景最適用?【選項】A.電子處方跨機構(gòu)傳輸B.檢驗報告結(jié)果共享C.醫(yī)療影像數(shù)據(jù)版權(quán)確權(quán)D.患者隱私數(shù)據(jù)存儲【參考答案】C【詳細解析】區(qū)塊鏈的不可篡改特性(選項C)適用于醫(yī)療影像版權(quán)確權(quán)。電子處方傳輸(A)需結(jié)合HL7FHIR等標準,檢驗報告共享(B)依賴數(shù)據(jù)接口,隱私存儲(D)可通過加密實現(xiàn)?!绢}干11】根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》,病案首頁錄入時限要求是?【選項】A.出院后24小時內(nèi)B.出院后3個工作日內(nèi)C.出院后7個工作日內(nèi)D.每月5日前【參考答案】A【詳細解析】病案首頁應(yīng)在出院后24小時內(nèi)完成錄入(選項A)。其他選項:死亡病例24小時內(nèi)提交死亡證明,3個工作日為病歷歸檔時限,7個工作日為質(zhì)控反饋周期?!绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,k-匿名技術(shù)的核心參數(shù)是?【選項】A.數(shù)據(jù)分組粒度B.匿名度k值C.數(shù)據(jù)加密強度D.訪問控制策略【參考答案】B【詳細解析】k-匿名技術(shù)通過將數(shù)據(jù)分組至每組至少k+1個實例(選項B)實現(xiàn)隱私保護。分組粒度(A)影響匿名效果,加密強度(C)屬于加密技術(shù)參數(shù),訪問控制(D)是安全策略層面?!绢}干13】ICD編碼中“未特指的”特征詞用于什么情況?【選項】A.疾病部位明確B.疾病時間明確C.疾病部位未明確D.疾病時間未明確【參考答案】C【詳細解析】ICD編碼中“未特指的”(選項C)用于疾病部位不明確的疾病(如“未特指的心肌梗死”)。時間未明確用“未特指的時期”(如“急性”或“慢性”修飾)?!绢}干14】醫(yī)療信息系統(tǒng)等保測評中,物理安全要求的重點不包括?【選項】A.機房防火防雷設(shè)計B.服務(wù)器訪問權(quán)限控制C.數(shù)據(jù)備份磁帶離線存儲D.終端設(shè)備生物識別認證【參考答案】C【詳細解析】物理安全要求(選項C)屬于數(shù)據(jù)存儲環(huán)節(jié),而備份磁帶離線存儲屬于數(shù)據(jù)備份策略(物理存儲層面)。機房安全(A)、服務(wù)器權(quán)限(B)、終端認證(D)均屬物理安全范疇。【題干15】病案編碼錯誤可能導致哪些后果?【選項】A.影響醫(yī)保報銷B.導致診斷誤判C.引發(fā)醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院運營成本【參考答案】ABCD【詳細解析】編碼錯誤(A)可能因ICD編碼不匹配導致醫(yī)保拒付,錯誤診斷編碼(B)可能影響臨床決策,錯誤編碼引發(fā)糾紛(C)常見于司法鑒定場景,錯誤編碼增加醫(yī)院成本(D)體現(xiàn)在質(zhì)控整改和人力消耗。【題干16】HL7v3標準中,用于描述臨床問題的信息模型是?【選項】A.ADT消息模型B.觀察結(jié)果(OBS)模型C.問題清單(PROB)模型D.醫(yī)囑(Order)模型【參考答案】C【詳細解析】PROB模型專門用于問題清單管理(選項C)。ADT(A)用于患者主信息,OBS(B)描述觀察指標,Order(D)處理治療指令?!绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,差分隱私技術(shù)的核心數(shù)學原理是?【選項】A.同態(tài)加密B.概率分布混淆C.數(shù)據(jù)值擾動D.訪問控制列表【參考答案】B【詳細解析】差分隱私(選項B)通過添加噪聲干擾數(shù)據(jù)分布實現(xiàn)隱私保護。同態(tài)加密(A)支持密文運算,數(shù)據(jù)擾動(C)屬于本地脫敏技術(shù),訪問控制(D)是權(quán)限管理手段?!绢}干18】電子病歷系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換時,需遵循的行業(yè)標準是?【選項】A.GB/T33994-2017B.ISO27001C.HL7FHIRD.ISO9001【參考答案】C【詳細解析】HL7FHIR(選項C)是醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的國際標準。GB/T33994(A)是電子病歷應(yīng)用水平評價標準,ISO27001(B)是信息安全管理體系,ISO9001(D)是質(zhì)量管理標準?!绢}干19】ICD編碼中,“轉(zhuǎn)移性腫瘤”的編碼規(guī)則是?【選項】A.以原發(fā)部位編碼為主B.以轉(zhuǎn)移部位編碼為主C.同時編碼原發(fā)和轉(zhuǎn)移部位D.僅編碼轉(zhuǎn)移部位【參考答案】A【詳細解析】轉(zhuǎn)移性腫瘤編碼(選項A)以原發(fā)部位為主,轉(zhuǎn)移部位作為附加編碼。例如,原發(fā)肺癌轉(zhuǎn)移至腦部,主編碼為C78.2,附加C70.0?!绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,k-匿名技術(shù)的匿名度k值最小應(yīng)為?【選項】A.2B.3C.5D.10【參考答案】B【詳細解析】k-匿名技術(shù)要求k≥2(選項B),即每個分組至少包含3條記錄(k+1)。k=2時每組3條記錄可抵抗2次對抗攻擊,k=3時每組4條記錄,防御能力更強但數(shù)據(jù)區(qū)分度更低。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】電子病歷系統(tǒng)中,用于評估病歷完整性和規(guī)范性的質(zhì)控指標不包括以下哪項?【選項】A.病歷歸檔率B.診斷術(shù)語標準化率C.病歷補錄及時率D.醫(yī)囑閉環(huán)執(zhí)行率【參考答案】C【詳細解析】病歷補錄及時率屬于數(shù)據(jù)維護時效性指標,而質(zhì)控重點在于完整性(A)和規(guī)范性(B),閉環(huán)執(zhí)行率(D)反映醫(yī)囑流程完整性,C項與質(zhì)控目標無關(guān)?!绢}干2】ICD-11編碼中,用于標識疾病嚴重程度的維度是?【選項】A.疾病分類B.疾病分期C.疾病并發(fā)癥D.疾病流行病學特征【參考答案】B【詳細解析】ICD-11編碼通過分期維度(B)體現(xiàn)疾病進展程度,如癌癥的TNM分期,而A項為分類依據(jù),C項需通過附加編碼標注,D項屬于流行病學統(tǒng)計范疇?!绢}干3】電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)脫敏時,需保留患者身份信息的場景是?【選項】A.質(zhì)量控制分析B.數(shù)據(jù)交換接口C.科研脫敏研究D.系統(tǒng)日志審計【參考答案】D【詳細解析】審計日志(D)需保留真實身份信息以便追溯,其余場景均需脫敏處理。A項質(zhì)控分析使用匿名數(shù)據(jù),B項接口傳輸需加密脫敏,C項科研數(shù)據(jù)需去標識化?!绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標準化中,HL7v3.0的核心優(yōu)勢在于?【選項】A.病歷結(jié)構(gòu)化程度B.數(shù)據(jù)傳輸實時性C.語義表達精確性D.系統(tǒng)兼容性提升【參考答案】C【詳細解析】HL7v3.0通過統(tǒng)一語義模型(C)解決異構(gòu)系統(tǒng)間的信息理解差異,A項依賴FHIR等標準,B項由網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)決定,D項需結(jié)合具體接口協(xié)議?!绢}干5】電子病歷質(zhì)控流程中,錯誤病歷標記后需在多少個工作日內(nèi)完成修正?【選項】A.3B.5C.7D.10【參考答案】B【詳細解析】醫(yī)療質(zhì)控規(guī)范要求5個工作日(B)內(nèi)完成修正,A項為數(shù)據(jù)備份周期,C項為病歷歸檔時限,D項超出標準流程?!绢}干6】醫(yī)療大數(shù)據(jù)清洗時,需優(yōu)先處理的數(shù)據(jù)異常類型是?【選項】A.邏輯矛盾型B.時序缺失型C.量綱差異型D.語義模糊型【參考答案】A【詳細解析】邏輯矛盾型數(shù)據(jù)(如體溫24℃伴寒戰(zhàn))需立即修正,時序缺失(B)可通過插值處理,量綱差異(C)需標準化轉(zhuǎn)換,語義模糊(D)需人工復核?!绢}干7】電子簽名認證中,雙因素認證包含的要素是?【選項】A.生物特征+密碼B.終端設(shè)備+證書C.時間戳+CA認證D.病歷模板+校驗碼【參考答案】A【詳細解析】雙因素認證需生物特征(如指紋)與密碼(A)雙重驗證,B項終端設(shè)備為單因素,C項時間戳為輔助認證,D項為病歷校驗機制。【題干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于傳輸結(jié)構(gòu)化病歷的協(xié)議是?【選項】A.FHIRB.DICOMC.HL7v2.5D.XMLSchema【參考答案】A【詳細解析】FHIR(A)專為結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)設(shè)計,支持RESTfulAPI,DICOM(B)用于醫(yī)學影像,HL7v2.5(C)為傳統(tǒng)消息隊列協(xié)議,XMLSchema(D)為通用數(shù)據(jù)格式。【題干9】電子病歷系統(tǒng)安全審計中,需記錄的日志類型不包括?【選項】A.操作日志B.數(shù)據(jù)修改日志C.網(wǎng)絡(luò)訪問日志D.設(shè)備狀態(tài)日志【參考答案】D【詳細解析】設(shè)備狀態(tài)日志(D)屬于系統(tǒng)運維范疇,安全審計需關(guān)注A(操作)、B(數(shù)據(jù)修改)、C(網(wǎng)絡(luò)訪問)三類日志?!绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于描述數(shù)據(jù)交換語義的文檔是?【選項】A.XMLSchemaB.HL7FHIRC.SCD-CTD.RIM【參考答案】D【詳細解析】RIM(D)作為參考信息模型,定義醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的語義結(jié)構(gòu),A項為數(shù)據(jù)格式,B項為應(yīng)用協(xié)議,C項為臨床術(shù)語標準。【題干11】電子病歷質(zhì)控中,用于評估醫(yī)生工作效率的核心指標是?【選項】A.病歷平均書寫時長B.診斷報告及時率C.醫(yī)囑錯誤率D.知識庫使用頻率【參考答案】A【詳細解析】書寫時長(A)直接反映工作效率,及時率(B)涉及流程管理,錯誤率(C)為質(zhì)量指標,知識庫使用(D)為學習行為數(shù)據(jù)?!绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,采用差分隱私技術(shù)的主要目的是?【選項】A.完全隱藏患者身份B.保護個體隱私C.提高數(shù)據(jù)可用性D.降低存儲成本【參考答案】B【詳細解析】差分隱私(B)通過添加數(shù)學噪聲保護個體隱私,A項需完全匿名化,C項通過數(shù)據(jù)增強實現(xiàn),D項依賴壓縮算法?!绢}干13】電子病歷系統(tǒng)架構(gòu)中,負責數(shù)據(jù)存儲的層級是?【選項】A.應(yīng)用層B.傳輸層C.數(shù)據(jù)層D.安全層【參考答案】C【詳細解析】數(shù)據(jù)層(C)直接管理結(jié)構(gòu)化與非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲,應(yīng)用層(A)處理業(yè)務(wù)邏輯,傳輸層(B)負責網(wǎng)絡(luò)通信,安全層(D)實施訪問控制?!绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于描述設(shè)備通信協(xié)議的文檔是?【選項】A.XMLSchemaB.HL7v2.5C.IHEprofilesD.DICOMPS3.14【參考答案】C【詳細解析】IHEprofiles(C)定義跨設(shè)備通信標準,A項為數(shù)據(jù)模型,B項為消息協(xié)議,D項為醫(yī)學影像傳輸規(guī)范。【題干15】電子病歷質(zhì)控中,錯誤病歷需標記為紅色預警的觸發(fā)條件是?【選項】A.診斷術(shù)語錯誤B.醫(yī)囑遺漏C.邏輯矛盾D.時序異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】邏輯矛盾(C)如主訴發(fā)熱伴退熱藥醫(yī)囑,需立即預警,A項為術(shù)語規(guī)范問題,B項需流程干預,D項通過數(shù)據(jù)清洗解決?!绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于傳輸實驗室結(jié)果的協(xié)議是?【選項】A.LoincB.FHIRC.LOINCC.HL7v2.6D.C-CDA【參考答案】D【詳細解析】C-CDA(D)為臨床文檔架構(gòu),支持實驗室結(jié)果標準化傳輸,A項為檢驗項目編碼,B項為通用接口,C項為編碼體系?!绢}干17】電子病歷系統(tǒng)安全審計中,需定期備份的日志類型是?【選項】A.操作日志B.數(shù)據(jù)修改日志C.網(wǎng)絡(luò)訪問日志D.系統(tǒng)日志【參考答案】D【詳細解析】系統(tǒng)日志(D)包含核心運行數(shù)據(jù),需定期備份,操作日志(A)可短期留存,數(shù)據(jù)修改日志(B)與網(wǎng)絡(luò)日志(C)按業(yè)務(wù)需求備份?!绢}干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于定義數(shù)據(jù)交換時序的文檔是?【選項】A.XMLSchemaB.HL7v2.5C.SCD-CTD.RIM【參考答案】B【詳細解析】HL7v2.5(B)通過消息結(jié)構(gòu)定義交換時序,A項為數(shù)據(jù)格式,C項為臨床術(shù)語標準,D項為語義模型?!绢}干19】電子病歷系統(tǒng)質(zhì)控中,用于評估醫(yī)生決策合理性的指標是?【選項】A.知識庫調(diào)用次數(shù)B.診斷符合率C.病歷補錄率D.醫(yī)囑閉環(huán)率【參考答案】B【詳細解析】診斷符合率(B)反映臨床判斷準確性,A項為學習行為,C項為數(shù)據(jù)完整性,D項為流程執(zhí)行度?!绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,采用k-匿名技術(shù)的主要目的是?【選項】A.完全隱藏個體身份B.保護群體隱私C.提高數(shù)據(jù)可用性D.降低存儲成本【參考答案】B【詳細解析】k-匿名(B)確保個體無法通過數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)身份,A項需完全去標識化,C項通過數(shù)據(jù)增強實現(xiàn),D項依賴存儲優(yōu)化技術(shù)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第11版》(ICD-11),以下哪項屬于手術(shù)操作編碼的正確分類?【選項】A.Z00-Z99(癥狀和異常體征)B.S00-S99(損傷、中毒和某些外部原因引起的疾?。〤.M00-M99(骨骼肌肉系統(tǒng)和結(jié)締組織疾?。〥.F01-F99(精神分裂癥和其他精神病性障礙)【參考答案】B【詳細解析】ICD-11中,手術(shù)操作編碼屬于S00-S99章節(jié),主要涵蓋損傷、中毒和外部原因引起的疾病。A選項為癥狀和異常體征編碼,C選項為骨骼肌肉系統(tǒng)疾病,D選項為精神障礙編碼,均與手術(shù)操作無關(guān)?!绢}干2】在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項是醫(yī)療信息安全的核心防護措施?【選項】A.醫(yī)療設(shè)備與信息系統(tǒng)物理隔離B.數(shù)據(jù)加密傳輸與存儲C.醫(yī)護人員操作權(quán)限分級管理D.定期備份但未加密【參考答案】B【詳細解析】醫(yī)療信息安全的核心是防止數(shù)據(jù)泄露或篡改,B選項通過加密技術(shù)保障傳輸和存儲安全。A選項物理隔離雖可降低風險但不符合實際需求,C選項為權(quán)限管理,D選項未加密的備份存在安全隱患?!绢}干3】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級評價標準》,三級標準要求實現(xiàn)以下哪項功能?【選項】A.病歷模板支持多科室協(xié)作B.支持跨機構(gòu)數(shù)據(jù)交換C.自動生成符合HL7標準的結(jié)構(gòu)化病歷D.醫(yī)囑系統(tǒng)與病歷系統(tǒng)完全獨立【參考答案】C【詳細解析】三級標準強調(diào)結(jié)構(gòu)化病歷的自動生成能力,HL7標準是醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的通用規(guī)范。A選項屬于二級標準,B選項需四級標準支持,D選項不符合實際系統(tǒng)設(shè)計邏輯?!绢}干4】在病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中,以下哪項指標屬于核心質(zhì)控項?【選項】A.病種編碼錯誤率≤1%B.病歷補寫完成率≥95%C.診療項目選擇符合臨床路徑D.醫(yī)保收費項目與診斷匹配度【參考答案】A【詳細解析】病種編碼準確性直接影響醫(yī)保支付和科研分析,A選項為關(guān)鍵質(zhì)控指標。B選項為流程效率指標,C選項為路徑管理范疇,D選項涉及醫(yī)保審核規(guī)則?!绢}干5】根據(jù)《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》,以下哪項屬于匿名化處理的關(guān)鍵技術(shù)?【選項】A.數(shù)據(jù)脫敏(部分信息替換)B.去標識化(刪除直接標識符)C.差分隱私(添加噪聲數(shù)據(jù))D.偽匿名化(生成模擬數(shù)據(jù))【參考答案】C【詳細解析】差分隱私通過添加數(shù)學噪聲確保個體數(shù)據(jù)不可追溯,是當前隱私保護的核心技術(shù)。A選項為脫敏技術(shù),B選項為去標識化,D選項為模擬數(shù)據(jù)生成,均無法滿足嚴格匿名化要求。【題干6】在電子病歷系統(tǒng)中,醫(yī)囑執(zhí)行與病歷記錄的時間邏輯關(guān)系應(yīng)滿足?【選項】A.醫(yī)囑錄入時間早于病歷記錄時間B.醫(yī)囑執(zhí)行時間晚于病歷記錄時間C.醫(yī)囑錄入時間與病歷記錄時間同步D.醫(yī)囑確認時間晚于病歷記錄時間【參考答案】A【詳細解析】醫(yī)囑系統(tǒng)需記錄臨床操作的時間戳,確保病歷記錄反映真實診療過程。A選項符合時間邏輯,B選項存在時間悖反,C選項忽略確認環(huán)節(jié),D選項混淆確認與執(zhí)行時間?!绢}干7】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,門診病歷的書寫時限要求是?【選項】A.門診病歷當日完成B.門診病歷3日內(nèi)完成C.門診病歷5日內(nèi)完成D.門診病歷7日內(nèi)完成【參考答案】A【詳細解析】規(guī)定明確要求門診病歷需當日完成,急診病歷即時記錄,住院病歷24小時內(nèi)完成。B選項為住院病歷時限,C選項為手術(shù)記錄時限,D選項無相關(guān)依據(jù)?!绢}干8】在醫(yī)療數(shù)據(jù)標準化中,以下哪項屬于唯一標識符的規(guī)范要求?【選項】A.采用自然語言描述病種特征B.使用國際通用編碼體系C.按地區(qū)自定義編碼規(guī)則D.與醫(yī)保結(jié)算項目一一對應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】唯一標識符需符合國際標準(如ICD、SNOMEDCT)以確保數(shù)據(jù)可互操作。A選項為非結(jié)構(gòu)化描述,C選項導致地區(qū)壁壘,D選項混淆數(shù)據(jù)用途?!绢}干9】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級標準》,五級標準要求實現(xiàn)?【選項】A.支持AI輔助診斷B.實現(xiàn)全院級數(shù)據(jù)互聯(lián)互通C.自動生成符合FHIR標準的接口D.支持多模態(tài)數(shù)據(jù)融合分析【參考答案】B【詳細解析】五級標準強調(diào)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和臨床決策支持,B選項為互聯(lián)互通的核心目標。A選項屬于四級標準,C選項為三級標準,D選項為四級標準擴展功能。【題干10】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,以下哪項屬于最小化原則的體現(xiàn)?【選項】A.僅隱藏患者姓名B.隱藏身份證號前11位及最后兩位C.脫敏后數(shù)據(jù)仍可關(guān)聯(lián)到具體患者D.脫敏數(shù)據(jù)保留原始數(shù)據(jù)格式【參考答案】B【詳細解析】最小化原則要求僅提供必要數(shù)據(jù),B選項符合《個人信息保護法》對身份證號脫敏的要求。A選項未完全隱藏,C選項違反脫敏目的,D選項保留可識別風險?!绢}干11】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制指標》,以下哪項屬于質(zhì)控難點?【選項】A.病歷完整率≥95%B.病歷及時性(24小時內(nèi)完成)C.診斷與操作符合指南比例D.醫(yī)保收費項目與診療匹配度【參考答案】C【詳細解析】C選項涉及多科室協(xié)作和臨床路徑執(zhí)行,需結(jié)合指南庫和臨床數(shù)據(jù)驗證,質(zhì)控難度高于其他指標。A、B、D均為基礎(chǔ)質(zhì)控項,可通過系統(tǒng)監(jiān)測實現(xiàn)?!绢}干12】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中,以下哪項屬于HL7FHIR標準的核心優(yōu)勢?【選項】A.支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換B.提供自然語言處理能力C.包含AI算法模型D.兼容所有地區(qū)編碼體系【參考答案】A【詳細解析】FHIR標準專注于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換,支持JSON/XML格式,A選項正確。B選項為NLP領(lǐng)域技術(shù),C選項為第三方擴展,D選項需依賴國際編碼規(guī)范。【題干13】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)電子病歷管理辦法》,電子病歷歸檔保存期限不得少于?【選項】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細解析】規(guī)定明確電子病歷歸檔保存期限為10年,B選項正確。A選項為部分??撇v要求,C選項為科研數(shù)據(jù)保存期限,D選項無法律依據(jù)?!绢}干14】在電子病歷系統(tǒng)中,醫(yī)囑與護理記錄的時間邏輯關(guān)系應(yīng)滿足?【選項】A.護理記錄時間早于醫(yī)囑執(zhí)行時間B.醫(yī)囑錄入時間早于護理記錄時間C.護理記錄時間與醫(yī)囑執(zhí)行時間同步D.護理記錄時間晚于醫(yī)囑停止時間【參考答案】D【詳細解析】護理記錄需反映醫(yī)囑執(zhí)行后的真實狀態(tài),D選項符合臨床工作流程。A選項時間倒置,B選項忽略執(zhí)行環(huán)節(jié),C選項未考慮醫(yī)囑變更情況?!绢}干15】根據(jù)《國際手術(shù)操作分類ICD-11》,以下哪項屬于顯微外科手術(shù)編碼范圍?【選項】A.S80-S89(燒傷)B.S85-S99(其他損傷)C.S02-S09(眼和視覺器損傷)D.S18-S19(胸膜腔和縱隔損傷)【參考答案】C【詳細解析】顯微外科手術(shù)編碼屬于S02-S09章節(jié),涉及眼和視覺器損傷的精細操作。A選項為燒傷編碼,B選項為其他損傷,D選項為胸膜腔損傷?!绢}干16】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,以下哪項屬于直接標識符?【選項】A.患者身份證號B.住院號C.醫(yī)??ㄌ朌.電子病歷系統(tǒng)內(nèi)唯一ID【參考答案】A【詳細解析】直接標識符指可直接識別個人的信息,A選項符合《個人信息保護法》定義。B選項為機構(gòu)內(nèi)標識符,C選項為支付標識符,D選項為系統(tǒng)內(nèi)部編碼?!绢}干17】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級標準》,四級標準要求實現(xiàn)?【選項】A.支持AI輔助診斷B.實現(xiàn)全院級數(shù)據(jù)互聯(lián)互通C.自動生成符合FHIR標準的接口D.支持多模態(tài)數(shù)據(jù)融合分析【參考答案】C【詳細解析】四級標準強調(diào)接口標準化和臨床決策支持,C選項為FHIR接口生成的核心要求。A選項屬于五級標準,B選項為四級標準,D選項為五級標準擴展功能?!绢}干18】在醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中,以下哪項屬于異常值處理的有效方法?【選項】A.刪除異常數(shù)據(jù)B.將異常值替換為平均值C.采用箱線圖識別離群值D.通過臨床知識修正異常值【參考答案】D【詳細解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)需結(jié)合臨床邏輯修正異常值,D選項符合實際工作場景。A選項可能導致數(shù)據(jù)丟失,B選項忽略數(shù)據(jù)分布,C選項為統(tǒng)計識別手段?!绢}干19】根據(jù)《電子病歷質(zhì)控技術(shù)規(guī)范》,以下哪項屬于首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控的重點?【選項】A.病種編碼準確性B.診療項目合理性C.醫(yī)保收費合規(guī)性D.病歷書寫規(guī)范性【參考答案】A【詳細解析】首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控的核心是確保編碼與診療行為的準確映射,A選項直接影響醫(yī)保支付和DRG/DIP付費。B、C、D選項屬于不同質(zhì)控維度?!绢}干20】在醫(yī)療數(shù)據(jù)可視化中,以下哪項屬于多維分析的核心指標?【選項】A.某科室日均接診量B.某病種平均住院日C.多科室協(xié)作效率D.患者滿意度評分【參考答案】C【詳細解析】多維分析需整合多維度數(shù)據(jù)(如時間、科室、病種),C選項反映跨部門協(xié)作效能,A、B、D均為單一維度指標。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】HL7標準中用于支持FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)規(guī)范的版本是?【選項】A.V2.5B.RIMC.FHIRD.CDA【參考答案】C【詳細解析】HL7FHIR是新一代的互操作性標準,取代傳統(tǒng)V2系列。FHIR采用RESTfulAPI設(shè)計,支持JSON/XML格式數(shù)據(jù)交換,適用于移動設(shè)備和云計算環(huán)境。選項A的V2.5屬于舊版標準,B的RIM是HL7參考信息模型,D的CDA(臨床文檔架構(gòu))屬于CEN/TC251標準,均與FHIR無關(guān)?!绢}干2】ICD-11編碼中,代表新生兒黃疸的正確編碼是?【選項】A.Q34.0B.E55.9C.J45.8D.P28.1【參考答案】D【詳細解析】ICD-11中P28.1對應(yīng)“新生兒黃疸”,屬于出生后28天內(nèi)的黃疸癥狀。選項AQ34.0為先天性畸形中的唇裂,BE55.9為糖尿病酮癥酸中毒,CJ45.8為哮喘未特指類型,均與新生兒黃疸無關(guān)?!绢}干3】電子病歷系統(tǒng)符合《信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范》(GB/T35273-2020)時,數(shù)據(jù)脫敏的最小粒度是?【選項】A.頁級脫敏B.拼音首字母替代C.敏感字段全替換D.部分數(shù)字保留【參考答案】C【詳細解析】GB/T35273-2020要求對姓名、身份證號等敏感信息進行全字段脫敏,如將“12345678901”替換為“***”。選項A頁級脫敏可能泄露單頁信息,B拼音首字母無法徹底隱藏,D部分數(shù)字保留仍存在風險?!绢}干4】DRGs分組原則中,以下哪項屬于主要診斷?【選項】A.患者因骨折入院行關(guān)節(jié)置換術(shù)B.合并糖尿病的肺炎C.術(shù)后傷口感染D.高血壓病史【參考答案】A【詳細解析】DRGs以主要手術(shù)或主要診斷作為分組依據(jù)。選項A中關(guān)節(jié)置換術(shù)為治療性操作,直接決定資源消耗;B/C/D均為并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病,屬于次要診斷?!绢}干5】區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中的應(yīng)用場景中,錯誤的是?【選項】A.患者授權(quán)跨機構(gòu)調(diào)閱檢驗報告B.醫(yī)保結(jié)算自動執(zhí)行C.醫(yī)療AI模型訓練數(shù)據(jù)確權(quán)D.電子病歷防篡改存證【參考答案】B【詳細解析】區(qū)塊鏈的智能合約功能可實現(xiàn)A、C、D場景。但醫(yī)保結(jié)算需結(jié)合中心化支付系統(tǒng),區(qū)塊鏈無法自動執(zhí)行跨機構(gòu)結(jié)算流程,需依賴傳統(tǒng)金融接口?!绢}干6】符合HIPAA法案要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)加密標準中,密鑰長度超過256位的是?【選項】A.AES-128B.AES-256C.RSA-2048D.SHA-256【參考答案】C【詳細解析】RSA-2048屬于非對稱加密算法,密鑰長度2048位。HIPAA要求傳輸加密使用AES-256(對稱加密),存儲加密可使用RSA-2048或AES-256。選項DSHA-256是哈希算法,不用于加密?!绢}干7】電子病歷歸檔周期超過10年的文檔,其存儲介質(zhì)壽命應(yīng)滿足?【選項】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》,超過10年需保存的文檔需使用符合ISO14752標準的歸檔介質(zhì)(如藍光光盤),其壽命需≥15年。選項D永久保存需依賴云端冗余備份?!绢}干8】醫(yī)療影像DICOM文件中,標識CT掃描序列的關(guān)鍵元組是?【選項】A.(0018,0020)B.(0028,0006)C.(0018,0050)D.(0028,0100)【參考答案】C【詳細解析】DICOM元組(0018,0050)對應(yīng)CT掃描序列描述,用于區(qū)分平掃、增強掃描等不同序列。選項A為掃描時間,B為圖像分辨率,D為窗寬窗位設(shè)置?!绢}干9】符合《網(wǎng)絡(luò)安全法》要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸方式是?【選項】A.加密后直接傳輸B.通過國家網(wǎng)信部門備案C.用戶簽署電子同意書D.使用VPN通道【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全法》第四十一條,重要數(shù)據(jù)跨境傳輸需通過安全評估并取得網(wǎng)信部門備案。選項A/C/D均無法滿足法律強制備案要求?!绢}干10】醫(yī)療設(shè)備唯一標識碼UDI的結(jié)構(gòu)中,包含生產(chǎn)日期的是?【選項】A.資源標識符B.設(shè)備標識符C.生產(chǎn)信息段D.使用地點段【參考答案】C【詳細解析】UDI結(jié)構(gòu)中,生產(chǎn)信息段(DI)包含生產(chǎn)日期、序列號等,設(shè)備標識符(EI)為唯一設(shè)備編號,資源標識符(RI)為組織信息?!绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,使用K-匿名技術(shù)時,k值的最小要求是?【選項】A.2B.3C.5D.無下限【參考答案】B【詳細解析】k-匿名要求數(shù)據(jù)集至少包含k個相似行,k≥3。選項A的k=2無法抵抗“背景知識攻擊”,選項C的k=5適用于高敏感數(shù)據(jù),但非強制要求?!绢}干12】符合《電子健康記錄標準(HITSP)》的元數(shù)據(jù)存儲規(guī)范是?【選項】A.存儲在數(shù)據(jù)庫事務(wù)日志B.遵循XMLSchema定義C.使用二進制格式D.包含時間戳和訪問記錄【參考答案】D【詳細解析】HITSP要求元數(shù)據(jù)必須包含時間戳(創(chuàng)建/修改時間)和訪問記錄(操作者、操作時間)。選項A事務(wù)日志用于數(shù)據(jù)恢復,B是數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義,C不符合醫(yī)療數(shù)據(jù)開放標準?!绢}干13】醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中,用于描述數(shù)據(jù)分布形態(tài)的統(tǒng)計量是?【選項】A.方差B.偏度C.峰度D.標準差【參考答案】B【詳細解析】偏度(Skewness)衡量數(shù)據(jù)分布不對稱性,正值表示右偏,負值表示左偏。方差和標準差反映數(shù)據(jù)離散程度,峰度(Kurtosis)描述分布尾部厚度?!绢}干14】符合《個人信息保護法》的第三方人臉識別服務(wù),必須滿足?【選項】A.用戶明示授權(quán)B.數(shù)據(jù)匿名化處理C.部署本地化服務(wù)器D.定期更新算法模型【參考答案】A【詳細解析】人臉識別屬于生物識別信息處理,需單獨取得用戶同意(第24條)。選項B的匿名化不適用于可復原生物特征,C/D屬于技術(shù)要求而非法律強制項?!绢}干15】醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備通信協(xié)議中,用于低功耗廣域網(wǎng)絡(luò)的協(xié)議是?【選項】A.HTTP/2B.CoAPC.MQTTD.WebSocket【參考答案】B【詳細解析】CoAP(ConstrainedApplicationProtocol)專為物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備設(shè)計,支持輕量級數(shù)據(jù)傳輸(最大512字節(jié)),適用于智能穿戴設(shè)備等低功耗場景。其他協(xié)議適用于服務(wù)器端通信?!绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中,RPO=0且RTO=1小時的方案是?【選項】A.實時備份至異地B.每日全量+增量備份C.周備份+日增量D.每月備份【參考答案】A【詳細解析】RPO(恢復點目標)=0表示無數(shù)據(jù)丟失,需實時備份;RTO(恢復時間目標)=1小時要求備份鏈路具備1小時內(nèi)恢復能力。選項A的實時異地備份符合要求,其他選項RPO>0?!绢}干17】醫(yī)療AI模型訓練中,用于緩解類別不平衡問題的方法是?【選項】A.oversamplingB.undersamplingC.cost-sensitivelearningD.數(shù)據(jù)增強【參考答案】C【詳細解析】cost-sensitivelearning通過調(diào)整損失函數(shù)權(quán)重,直接解決類別不平衡問題。選項A/B屬于數(shù)據(jù)采樣方法,D適用于圖像類數(shù)據(jù)?!绢}干18】符合《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》的移動醫(yī)療APP安全認證是?【選項】A.等保三級B.ISO27001C.AppStore審核D.GDPR認證【參考答案】A【詳細解析】等保三級(醫(yī)療信息系統(tǒng))是醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的核心認證。ISO27001是通用信息安全管理標準,C/D適用于特定地區(qū)?!绢}干19】醫(yī)療區(qū)塊鏈智能合約中,用于觸發(fā)醫(yī)保結(jié)算的條件是?【選項】A.患者授權(quán)B.醫(yī)保局審核通過C.設(shè)備數(shù)據(jù)上傳D.醫(yī)生簽名【參考答案】B【詳細解析】醫(yī)保結(jié)算需滿足政策審核條件(如診療合規(guī)性),智能合約通過醫(yī)保局接口驗證后自動執(zhí)行支付。選項A/C/D為前置條件,但非觸發(fā)結(jié)算的直接條件。【題干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,使用差分隱私技術(shù)時,ε值越小表示?【選項】A.隱私保護越強B.數(shù)據(jù)可用性越高C.計算復雜度越低D.聯(lián)系圖譜分析越有效【參考答案】A【詳細解析】ε(隱私預算)衡量數(shù)據(jù)擾動程度,ε越小表示對原始數(shù)據(jù)分布的破壞越小,隱私保護越強。選項B高可用性與ε無關(guān),C/D屬于技術(shù)實現(xiàn)問題。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)-專業(yè)知識參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則,以下哪種情況屬于編碼錯誤?【選項】A.同一疾病在不同部位編碼不同B.某癥狀與主診斷編碼重復C.疾病分期與主診斷編碼合并D.疾病并發(fā)癥單獨編碼【參考答案】B【詳細解析】ICD-11規(guī)定癥狀或體征不能作為獨立編碼,若與主診斷編碼重復則屬于錯誤。選項B中癥狀與主診斷重復,違反編碼規(guī)則。其他選項均符合編碼規(guī)范?!绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中的“結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)”主要包含哪些內(nèi)容?【選項】A.患者簽名B.醫(yī)生手寫簽名C.診斷報告中的自由文本D.體溫單時間戳【參考答案】C【詳細解析】結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)指可被計算機識別的標準化信息,如診斷報告中的自由文本需通過自然語言處理轉(zhuǎn)換為結(jié)構(gòu)化字段。選項A、B為非結(jié)構(gòu)化內(nèi)容,D為時間戳(結(jié)構(gòu)化)。【題干3】病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中,以下哪項屬于邏輯校驗?【選項】A.診斷編碼與手術(shù)編碼對應(yīng)關(guān)系B.患者年齡與出生日期匹配C.住院日期與離院日期時間順序D.病種與ICD編碼匹配【參考答案】A【詳細解析】邏輯校驗指字段間邏輯關(guān)系驗證,如手術(shù)編碼需與診斷編碼存在治療關(guān)聯(lián)性。選項B為數(shù)值校驗,C為時間順序校驗,D為分類匹配校驗。【題干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中,SHA-256算法主要用于哪種目的?【選項】A.數(shù)據(jù)加密B.不可逆哈希值生成C.動態(tài)令牌生成D.實時訪問控制【參考答案】B【詳細解析】SHA-256是密碼學哈希算法,生成固定長度哈希值用于數(shù)據(jù)完整性驗證和不可逆加密。選項A需AES等對稱算法,C為JWT等令牌技術(shù),D為RBAC模型。【題干5】電子病歷系統(tǒng)質(zhì)控指標中,“診斷符合率”屬于哪類質(zhì)控?【選項】A.數(shù)據(jù)完整性B.邏輯一致性C.時間合理性D.統(tǒng)計合理性【參考答案】B【詳細解析】邏輯一致性質(zhì)控關(guān)注數(shù)據(jù)間關(guān)聯(lián)性,如診斷與檢查結(jié)果匹配。選項A為字段非空校驗,C為時間邏輯(如入院早于出院),D為統(tǒng)計異常值檢測?!绢}干6】病案編碼中,“V45.1”對應(yīng)哪種疾???【選項】A.人工流產(chǎn)B.妊娠并發(fā)癥C.異常分娩D.產(chǎn)后感染【參考答案】C【詳細解析】ICD-11中V45.1為“異常分娩”,而V22.0為人工流產(chǎn),V43.0為妊娠并發(fā)癥,V65.1為產(chǎn)后感染。需掌握V系列編碼規(guī)則?!绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中,以下哪種方法用于處理缺失值?【選項】A.K-means聚類B.多重插補法C.隨機森林分類D.回歸預測模型【參考答案】B【詳細解析】多重插補法通過隨機抽樣填補缺失值,K-means用于聚類分析,隨機森林為分類算法,回歸模型預測數(shù)值型缺失值?!绢}干8】電子病歷系統(tǒng)審計日志需滿足哪些要求?【選項】A.存儲周期≥5年B.記錄格式為PDFC.操作日志與系統(tǒng)日志分開存儲D.僅記錄成功操作【參考答案】C【詳細解析】審計日志需獨立存儲以防止篡改,選項A為存儲時間(通?!?年),B為格式非強制,D違反審計完整性原則?!绢}干9】醫(yī)療術(shù)語標準中,“SNOMEDCT”與“ICD-11”的主要區(qū)別是什么?【選項】A.前者用于編碼后者用于統(tǒng)計B.前者為疾病分類后者為癥狀分類C.前者支持多層級后者為平級編碼D.前者
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