患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程試題（含答案）一、單項選擇題1.患者留觀期間，護士應至少每隔多長時間觀察一次患者病情？（）A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時答案：B2.患者入院時，首診醫(yī)生應在多長時間內(nèi)完成首次病程記錄？（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D3.患者出院時，護士應指導患者辦理出院手續(xù)的順序是（）A.護士站結算、醫(yī)生開出院醫(yī)囑、藥房退藥、出院B.醫(yī)生開出院醫(yī)囑、護士站結算、藥房退藥、出院C.藥房退藥、醫(yī)生開出院醫(yī)囑、護士站結算、出院D.醫(yī)生開出院醫(yī)囑、藥房退藥、護士站結算、出院答案：D4.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室護士應在多長時間內(nèi)完成轉(zhuǎn)科護理記錄？（）A.轉(zhuǎn)出前B.轉(zhuǎn)出后1小時C.轉(zhuǎn)出后2小時D.轉(zhuǎn)出后3小時答案：A5.患者轉(zhuǎn)院時，下列哪項不屬于需要攜帶的資料？（）A.病歷摘要B.各種檢查報告C.身份證復印件D.醫(yī)保報銷憑證答案：D6.對于病情較重、需要留觀的患者，留觀時間一般不超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D7.患者入院時，護士應測量患者的生命體征，其中體溫測量的正確方法是（）A.腋溫測量10分鐘B.口溫測量5分鐘C.肛溫測量3分鐘D.以上都對答案：D8.患者出院時，醫(yī)生應向患者或家屬交代的內(nèi)容不包括（）A.出院帶藥的用法用量B.復診時間C.飲食注意事項D.醫(yī)院的經(jīng)濟效益情況答案：D9.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)入科室護士應在患者到達后多長時間內(nèi)完成入院評估？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：C10.患者轉(zhuǎn)院途中，護送人員應密切觀察患者的病情變化，一般每隔（）觀察一次生命體征。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時答案：A11.留觀患者病情穩(wěn)定后，若仍需進一步觀察，可延長留觀時間，但最長不超過（）A.5天B.7天C.10天D.14天答案：B12.患者入院時，若有過敏史，護士應在病歷上用（）筆注明。A.紅B.藍C.黑D.綠答案：A13.患者出院后，護士應在（）內(nèi)完成出院護理病歷的整理。A.24小時B.48小時C.72小時D.一周答案：A14.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生應書寫轉(zhuǎn)科記錄，內(nèi)容不包括（）A.患者目前病情B.轉(zhuǎn)科原因C.轉(zhuǎn)出前的治療情況D.轉(zhuǎn)入科室的床位安排答案：D15.患者轉(zhuǎn)院時，應遵循的原則是（）A.就近、就急、就?？艬.就遠、就慢、就綜合C.隨意選擇醫(yī)院D.只考慮醫(yī)院的知名度答案：A16.留觀患者的護理級別應根據(jù)（）確定。A.患者的病情B.患者的意愿C.醫(yī)生的建議D.醫(yī)院的規(guī)定答案：A17.患者入院時，護士應向患者介紹病房的環(huán)境和設施，不包括（）A.衛(wèi)生間的位置B.醫(yī)院的食堂位置C.醫(yī)生的私人聯(lián)系方式D.呼叫鈴的使用方法答案：C18.患者出院時，護士應指導患者進行康復訓練，下列哪項說法錯誤？（）A.康復訓練應根據(jù)患者的病情和身體狀況制定B.康復訓練應循序漸進，不可急于求成C.康復訓練可以不考慮患者的意愿，強制進行D.康復訓練過程中應注意觀察患者的反應答案：C19.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生應在患者到達后（）內(nèi)查看患者并書寫轉(zhuǎn)入記錄。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：A20.患者轉(zhuǎn)院時，若患者病情危急，應（）A.立即轉(zhuǎn)院，無需考慮其他因素B.先進行必要的搶救和處理，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)院C.等待上級醫(yī)院的專家會診后再決定是否轉(zhuǎn)院D.直接放棄治療答案：B二、多項選擇題1.患者留觀期間，護士的主要工作包括（）A.密切觀察患者病情變化B.執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療和護理操作C.做好患者的心理護理D.提供飲食和生活護理E.定期進行健康教育答案：ABCDE2.患者入院時，護士應完成的工作有（）A.迎接新患者，安排床位B.測量生命體征，完成入院評估C.通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進行體格檢查D.建立住院病歷，填寫各種護理表格E.向患者及家屬介紹病房的規(guī)章制度答案：ABCDE3.患者出院時，護士應做好的工作包括（）A.執(zhí)行出院醫(yī)囑，停止一切治療和護理B.指導患者辦理出院手續(xù)C.進行出院健康指導D.征求患者及家屬的意見和建議E.整理出院病歷，交病案室保存答案：ABCDE4.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室護士應做的工作有（）A.通知轉(zhuǎn)入科室，并做好轉(zhuǎn)科交接B.停止本科室的醫(yī)囑，整理病歷C.協(xié)助患者整理物品，護送患者至轉(zhuǎn)入科室D.完成轉(zhuǎn)科護理記錄E.與轉(zhuǎn)入科室護士共同評估患者病情答案：ABCD5.患者轉(zhuǎn)院時，需要注意的事項有（）A.嚴格掌握轉(zhuǎn)院指征，征得患者或家屬同意B.轉(zhuǎn)院前應進行必要的檢查和治療，確?；颊卟∏榉€(wěn)定C.準備好轉(zhuǎn)院所需的資料和物品D.安排合適的護送人員，確保途中安全E.與接收醫(yī)院做好溝通和交接工作答案：ABCDE6.留觀患者病情觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.癥狀和體征的變化D.心理狀態(tài)E.飲食和睡眠情況答案：ABCDE7.患者入院時，護士進行入院評估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.健康史C.身體狀況D.心理社會狀況E.生活方式和習慣答案：ABCDE8.患者出院健康指導的內(nèi)容包括（）A.飲食指導B.休息與活動指導C.用藥指導D.康復訓練指導E.復診指導答案：ABCDE9.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)入科室護士應做的工作有（）A.熱情接待患者，安排床位B.立即通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進行檢查和治療C.與轉(zhuǎn)出科室護士進行詳細的交接D.完成入院評估，制定護理計劃E.向患者及家屬介紹轉(zhuǎn)入科室的環(huán)境和規(guī)章制度答案：ABCDE10.患者轉(zhuǎn)院時，護送人員應具備的條件有（）A.熟悉患者病情B.掌握急救技能C.能熟練使用急救設備D.具備良好的溝通能力E.有豐富的臨床經(jīng)驗答案：ABCDE11.留觀患者的護理措施包括（）A.保持病房安靜、整潔、舒適B.合理安排患者的飲食C.協(xié)助患者進行日常生活活動D.做好基礎護理，預防并發(fā)癥E.根據(jù)病情需要，給予心理支持和安慰答案：ABCDE12.患者入院時，護士應向患者及家屬介紹的內(nèi)容有（）A.醫(yī)院的概況和科室的特色B.病房的環(huán)境和設施C.主管醫(yī)生和護士的姓名D.醫(yī)院的規(guī)章制度E.住院期間的注意事項答案：ABCDE13.患者出院時，護士應指導患者正確服用出院帶藥，內(nèi)容包括（）A.藥物的名稱、劑量B.服藥的時間和方法C.藥物的不良反應及處理方法D.藥物的儲存方法E.漏服藥物的補救措施答案：ABCDE14.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)科記錄的內(nèi)容應包括（）A.患者的基本信息B.入院診斷和目前病情C.轉(zhuǎn)科原因D.轉(zhuǎn)出前的治療情況E.轉(zhuǎn)入科室的注意事項答案：ABCDE15.患者轉(zhuǎn)院時，應攜帶的資料有（）A.病歷摘要B.各種檢查報告C.治療記錄D.過敏史記錄E.身份證復印件答案：ABCDE16.留觀患者出現(xiàn)下列哪些情況應及時通知醫(yī)生？（）A.生命體征異常B.癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀C.情緒不穩(wěn)定D.病情變化E.發(fā)生意外事件答案：ABDE17.患者入院時，若患者有特殊需求，護士應（）A.盡量滿足患者的合理需求B.及時與醫(yī)生和其他部門溝通協(xié)調(diào)C.向患者解釋無法滿足需求的原因D.不理會患者的需求E.讓患者自行解決問題答案：ABC18.患者出院后，護士進行電話隨訪的內(nèi)容包括（）A.了解患者出院后的康復情況B.詢問患者用藥情況C.給予健康指導和建議D.征求患者對醫(yī)院護理工作的意見和建議E.提醒患者按時復診答案：ABCDE19.患者轉(zhuǎn)科時，若患者病情較重，應（）A.由醫(yī)護人員共同護送B.攜帶必要的急救設備和藥品C.密切觀察患者病情變化D.確?；颊甙踩獷.先與轉(zhuǎn)入科室溝通，做好接收準備答案：ABCDE20.患者轉(zhuǎn)院時，若患者為傳染病患者，應（）A.嚴格按照傳染病防治的相關規(guī)定進行處理B.做好防護措施，防止交叉感染C.通知接收醫(yī)院做好隔離和防護準備D.對轉(zhuǎn)運工具進行嚴格消毒E.護送人員應穿戴防護用品答案：ABCDE三、判斷題1.患者留觀期間，護士只需觀察患者的生命體征，無需關注患者的心理狀態(tài)。（）答案：錯誤2.患者入院時，護士應先安排患者休息，再進行入院評估。（）答案：錯誤3.患者出院時，醫(yī)生只需開出院醫(yī)囑，無需向患者或家屬交代出院后的注意事項。（）答案：錯誤4.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室護士只需將患者的病歷交給轉(zhuǎn)入科室護士即可，無需進行其他交接。（）答案：錯誤5.患者轉(zhuǎn)院時，只要患者或家屬要求轉(zhuǎn)院，醫(yī)院就應立即辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。（）答案：錯誤6.留觀患者的病情觀察應貫穿留觀全過程。（）答案：正確7.患者入院時，護士應測量患者的身高、體重，并記錄在病歷上。（）答案：正確8.患者出院后，護士無需對患者進行隨訪。（）答案：錯誤9.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生應在患者到達后24小時內(nèi)查看患者并書寫轉(zhuǎn)入記錄。（）答案：錯誤10.患者轉(zhuǎn)院時，若患者病情穩(wěn)定，可由家屬自行護送轉(zhuǎn)院。（）答案：錯誤11.留觀患者的護理級別一旦確定，就不能再更改。（）答案：錯誤12.患者入院時，護士應向患者及家屬介紹醫(yī)院的各項收費標準。（）答案：正確13.患者出院時，護士應指導患者將出院帶藥放在兒童不易拿到的地方。（）答案：正確14.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)科記錄應一式兩份，分別留在轉(zhuǎn)出科室和轉(zhuǎn)入科室。（）答案：正確15.患者轉(zhuǎn)院時，若患者為急危重癥患者，應在轉(zhuǎn)院途中進行必要的搶救和治療。（）答案：正確16.留觀患者出現(xiàn)病情變化時，護士應立即通知醫(yī)生，并做好記錄。（）答案：正確17.患者入院時，若患者有宗教信仰，護士應尊重患者的信仰，并提供相應的幫助。（）答案：正確18.患者出院后，護士應將出院病歷按順序整理好，交病案室保存。（）答案：正確19.患者轉(zhuǎn)科時，若患者有特殊檢查未完成，應在轉(zhuǎn)科后盡快安排檢查。（）答案：正確20.患者轉(zhuǎn)院時，應選擇距離最近的醫(yī)院進行轉(zhuǎn)院。（）答案：錯誤四、簡答題1.簡述患者留觀的流程。答：患者留觀流程如下：-評估與決定：醫(yī)生對患者病情進行評估，判斷是否符合留觀指征。對于病情較重、診斷不明確、需短時間觀察病情變化等情況的患者，決定留觀。-辦理留觀手續(xù)：護士協(xié)助患者或家屬辦理留觀手續(xù)，安排留觀床位。-入院評估：護士測量患者生命體征，完成入院評估，包括一般情況、健康史、身體狀況、心理社會狀況等，同時通知醫(yī)生。-病情觀察：護士密切觀察患者病情變化，至少每隔30-60分鐘觀察一次生命體征、意識狀態(tài)、癥狀和體征等。根據(jù)病情確定護理級別，執(zhí)行相應的護理措施。-治療與護理：執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑，完成各項治療和護理操作，如給藥、輸液、吸氧等。做好基礎護理，提供飲食和生活護理，滿足患者基本生活需求。-健康教育：向患者及家屬介紹留觀的注意事項、疾病相關知識等，提供心理支持和安慰。-病情評估與處理：醫(yī)生定期對患者病情進行評估，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。若病情穩(wěn)定，可延長留觀時間繼續(xù)觀察；若病情好轉(zhuǎn)，可辦理出院；若病情加重或診斷明確需住院治療，辦理入院手續(xù)。-留觀結束：患者留觀時間一般不超過72小時，特殊情況可延長至7天。留觀結束后，護士完成留觀護理記錄，整理病歷。2.簡述患者入院的流程。答：患者入院流程如下：-門診就診：患者到醫(yī)院門診就診，醫(yī)生根據(jù)病情進行診斷和評估。-開具入院通知：對于需要住院治療的患者，醫(yī)生開具入院通知書，注明診斷、入院科室、床位等信息。-辦理入院手續(xù)：患者或家屬持入院通知書到入院處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金，領取住院病歷等相關資料。-進入病房：患者或家屬攜帶入院相關資料到指定科室病房。-迎接新患者：護士熱情迎接新患者，安排床位，協(xié)助患者安置物品。-入院評估：護士測量患者生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重等，完成入院評估，內(nèi)容涵蓋一般情況、健康史、身體狀況、心理社會狀況、生活方式和習慣等。同時通知醫(yī)生。-醫(yī)生檢查：醫(yī)生進行體格檢查，書寫首次病程記錄，一般應在患者入院后4小時內(nèi)完成。-制定治療和護理計劃：醫(yī)生根據(jù)患者病情制定治療方案，護士根據(jù)患者評估情況制定護理計劃。-介紹病房情況：護士向患者及家屬介紹病房的環(huán)境、設施、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和護士等信息。3.簡述患者出院的流程。答：患者出院流程如下：-醫(yī)生評估：醫(yī)生對患者的病情進行評估，判斷患者是否符合出院標準。符合標準后，醫(yī)生開具出院醫(yī)囑。-護士執(zhí)行醫(yī)囑：護士執(zhí)行出院醫(yī)囑，停止一切治療和護理，如停藥、停止輸液、停止吸氧等。-出院指導：護士向患者及家屬進行出院健康指導，內(nèi)容包括飲食指導、休息與活動指導、用藥指導、康復訓練指導、復診指導等。指導患者正確服用出院帶藥，告知藥物的名稱、劑量、服藥時間和方法、不良反應及處理方法、儲存方法、漏服藥物的補救措施等。-辦理出院手續(xù)：護士指導患者或家屬到護士站結算費用，然后到藥房退藥，最后到出院處辦理出院手續(xù)。-整理病歷：護士整理出院病歷，包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單等，按順序排列后交病案室保存。-出院隨訪：患者出院后，護士可根據(jù)需要進行電話隨訪，了解患者出院后的康復情況，詢問用藥情況，給予健康指導和建議，征求患者對醫(yī)院護理工作的意見和建議，提醒患者按時復診。4.簡述患者轉(zhuǎn)科的流程。答：患者轉(zhuǎn)科流程如下：-轉(zhuǎn)出科室：-評估與申請：醫(yī)生對患者病情進行評估，認為患者需要轉(zhuǎn)科治療時，填寫轉(zhuǎn)科申請單，說明轉(zhuǎn)科原因和目的，經(jīng)上級醫(yī)生同意后，聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室。-通知患者及家屬：向患者及家屬解釋轉(zhuǎn)科的原因和必要性，取得其理解和配合。-停止醫(yī)囑與整理病歷：護士停止本科室的醫(yī)囑，整理患者病歷，包括病歷摘要、各種檢查報告、治療記錄等。-轉(zhuǎn)科護理記錄：護士在患者轉(zhuǎn)出前完成轉(zhuǎn)科護理記錄，記錄患者目前病情、轉(zhuǎn)出前的治療情況、轉(zhuǎn)科原因等。-護送患者：協(xié)助患者整理物品，由醫(yī)護人員護送患者至轉(zhuǎn)入科室。-轉(zhuǎn)入科室：-準備接收：轉(zhuǎn)入科室接到轉(zhuǎn)科通知后，做好接收患者的準備，安排床位。-迎接患者：熱情接待患者，安排患者到指定床位。-交接與評估：與轉(zhuǎn)出科室醫(yī)護人員進行詳細的交接，了解患者病情和治療情況。護士在患者到達后1小時內(nèi)完成入院評估，制定護理計劃。-醫(yī)生檢查：轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生在患者到達后1小時內(nèi)查看患者并書寫轉(zhuǎn)入記錄。-繼續(xù)治療與護理：根據(jù)患者病情制定新的治療和護理方案，繼續(xù)對患者進行治療和護理。5.簡述患者轉(zhuǎn)院的流程。答：患者轉(zhuǎn)院流程如下：-評估與決策：醫(yī)生對患者病情進行全面評估，判斷患者是否需要轉(zhuǎn)院治療。嚴格掌握轉(zhuǎn)院指征，如患者病情在本院無法得到有效治療、需到上級醫(yī)院進一步診斷和治療等。征求患者或家屬的意見，取得其同意。-聯(lián)系接收醫(yī)院：醫(yī)院相關部門（如醫(yī)務科等）與接收醫(yī)院進行聯(lián)系，介紹患者病情，協(xié)商轉(zhuǎn)院事宜，確定接收醫(yī)院和接收時間。-轉(zhuǎn)院前準備：-檢查與治療：對患者進行必要的檢查和治療，確?；颊卟∏橄鄬Ψ€(wěn)定，能夠耐受轉(zhuǎn)院過程。-資料準備：準備好轉(zhuǎn)院所需的資料，包括病歷摘要、各種檢查報告、治療記錄、過敏史記錄等。-物品準備：準備好患者轉(zhuǎn)院途中所需的物品，如藥品、急救設備等。-溝通與告知：向患者及家屬詳細說明轉(zhuǎn)院的注意事項和途中可能出現(xiàn)的風險，取得其理解和配合。-安排護送人員：安排合適的護送人員，護送人員應熟悉患者病情，掌握急救技能，能熟練使用急救設備，具備良好的溝通能力。-轉(zhuǎn)院途中護理：護送人員在轉(zhuǎn)院途中密切觀察患者病情變化，一般每隔15-30分鐘觀察一次生命體征，及時處理突發(fā)情況。-到達接收醫(yī)院：護送人員將患者安全送達接收醫(yī)院后，與接收醫(yī)院的醫(yī)護人員進行詳細的交接，包括患者病情、治療情況、攜帶資料等。五、案例分析題患者李某，男，65歲，因突發(fā)胸痛1小時來院急診。急診醫(yī)生初步診斷為“冠心病、急性心肌梗死”，決定留觀治療。請回答以下問題：1.該患者留觀期間，護士應重點觀察哪些內(nèi)容？答：該患者留觀期間，護士應重點觀察以下內(nèi)容：-生命體征：密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，尤其是血壓和心率的變化，急性心肌梗死患者可能出現(xiàn)心律失常、心源性休克等并發(fā)癥，導致生命體征異常。-意識狀態(tài)：觀察患者是否有意識模糊、昏迷等情況，以判斷是否存在腦供血不足或其他神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。-胸痛情況：觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、緩解因素等，了解病情的變化。若胸痛加重或持續(xù)不緩解，可能提示梗死范圍擴大或病情惡化。-心電圖變化：定期復查心電圖，觀察ST段、T波等的動態(tài)變化，判斷心肌梗死的演變過程和有無新的心肌缺血或梗死發(fā)生。-心肌酶譜：遵醫(yī)囑定時采集血標本，檢測心肌酶譜（如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等）的變化，了解心肌損傷的程度和恢復情況。-并發(fā)癥表現(xiàn)：觀察患者有無呼吸困難、咳嗽、咳痰等心力衰竭的表現(xiàn)；有無頭暈、黑矇、暈厥等心律失常的表現(xiàn)；有無腹痛、便血等胃腸道并發(fā)癥的表現(xiàn)。-心理狀態(tài)：關注患者的心理狀態(tài)，急性心肌梗死患者往往會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等情緒，這些情緒可能會加重病情，護士應及時給予心理支持和安慰。2.經(jīng)過留觀治療2天后，患者病情仍不穩(wěn)定，醫(yī)生決定將患者轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房繼續(xù)治療。請簡述轉(zhuǎn)科的具體流程。答：轉(zhuǎn)科具體流程如下：-轉(zhuǎn)出科室（急診科）：-評估與申請：急診科醫(yī)生對患者病情進行再次評估，認為患者需要轉(zhuǎn)心內(nèi)科進一步治療，填寫轉(zhuǎn)科申請單，詳細說明轉(zhuǎn)科原因（患者病情仍不穩(wěn)定，需心內(nèi)科專科治療）和目的，經(jīng)上級醫(yī)生同意后，聯(lián)系心內(nèi)科。-通知患者及家屬：向患者及家屬解釋轉(zhuǎn)科的原因和必要性，告知轉(zhuǎn)科的時間和注意事項，取得其理解和配合。-停止醫(yī)囑與整理病歷：護士停止急診科的醫(yī)囑，整理患者病歷，包括患者的急診病歷、心電圖報告、心肌酶譜檢查結果、治療記錄等。-轉(zhuǎn)科護理記錄：護士在患者轉(zhuǎn)出前完成轉(zhuǎn)科護理記錄，記錄患者目前病情（仍有胸痛，生命體征情況，心電圖和心肌酶譜變化等）、轉(zhuǎn)出前的治療情況（使用的藥物、治療措施等）、轉(zhuǎn)科原因（病情不穩(wěn)定，需?？浦委煟┑取?護送患者：協(xié)助患者整理物品，由醫(yī)護人員護送患者至心內(nèi)科病房。護送過程中密切觀察患者病情變化，攜帶必要的急救設備和藥品。-轉(zhuǎn)入科室（心內(nèi)科）：-準備接收：心內(nèi)科接到轉(zhuǎn)科通知后，做好接收患者的準備，安排床位。-迎接患者：熱情接待患者，安排患者到指